甘肃省项目县育龄妇女叶酸知识及服用情况调查

目的:了解甘肃省育龄妇女叶酸知识的知晓及服用状况。方法:对甘肃省5个县(市)2008年10月01日～2010年09月30日孕≥28周分娩的妇女进行问卷调查,统计分析其对叶酸知识的知晓率、叶酸服用率及规范服用率等指标。结果:调查21962名妇女,收回有效问卷20723份,有效应答率为94.36%。妇女叶酸知晓率为93.85%,服用率为84.92%,规范服用率为22.19%;其了解叶酸的主要途径是人口计生系统宣传教育。结论:甘肃省育龄期妇女的叶酸知识知晓率较高,围孕期叶酸的服用率也较高,但规范服用率低。     

三省市育龄妇女免费服用叶酸政策接受度的影响因素分析

摘要:目的　分析我国育龄期妇女免费服用叶酸政策接受度的影响因素,为相关政策制定提供科学依据。方法　在山西、重庆、广西三省市各抽取1个县区,对前来当地妇幼保健机构就诊的175名育龄妇女进行问卷调查。结果　育龄妇女叶酸知识知晓率普遍较高,免费服用叶酸是育龄妇女增补叶酸的重要途径。79.1%的育龄妇女认为免费服用叶酸政策有必要,经卡方检验,不同省份、民族、户口和常住地的育龄期妇女认为免费领取叶酸服务政策的必要率有统计学差异,因此可以认为省份、民族、户口和常住地是育龄期妇女免费服用叶酸的影响因素。结论　加强少数民族地区、城乡结合部等流动人口聚集地的健康教育和政策干预,强化村医或社区医生的责任考核,探索更加方便快捷获取免费叶酸的方式,在城市地区实施免费增补叶酸。     

岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况调查分析

目的调查岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况,分析调查人群叶酸知识知晓率、叶酸增补态度、叶酸服用依从率情况及影响因素,为项目进一步发展提供依据。方法随机选取在县(市、区)人民医院、妇幼保健机构等医疗机构的妇科、产科、计划生育门诊以及社区医院门诊就诊的育龄期妇女,通过自行设计的调查问卷进行知识、态度和行为情况的调查。结果共获得有效问卷2 038份,增补叶酸知识答对3题及以上者938名,知晓率为46. 02%。不同年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入研究对象的叶酸增补相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。调查对象叶酸知识获取途径主要为从医生、妇幼专干处获得(41. 67%)。对服用叶酸持正确态度1 588名(77. 92%)。叶酸增补知识(K)、态度(A)、行为(P)之间均显著相关。多元逐步回归分析显示:年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入与增补叶酸KAP均有相关性(均P<0. 05)。结论岳阳市育龄期妇女增补叶酸知识知晓率在国内处于中等水平,育龄妇女叶酸知识知晓率、持叶酸增补正确态度率与该项目实施效果呈正相关。在项目实施过程中,要重点关注持叶酸增补不正确态度者、无职业者、文化程度较低者、未生育者、低家庭月收入者,重点宣传教育,有的放矢,提高其叶酸知识知晓率,提高叶酸服用依从率,从而降低神经管畸形发生率。     

育龄妇女血清叶酸及血红蛋白水平调查

目的 了解陕西省育龄妇女血清叶酸和血红蛋白水平.方法 采用横断面调查,按人口比例随机抽取陕西省城市及农村20～49岁育龄妇女610名,测定其血红蛋白、血清铁蛋白和血清叶酸,分析比较城乡育龄妇女叶酸和血红蛋白水平及贫血患病率.结果 城乡妇女平均叶酸水平分别为4.99和4.91 μg/L;12.5%的育龄妇女患叶酸缺乏,叶酸缺乏比例随年龄减小而增加.陕南农村妇女叶酸缺乏比例最低为6%;关中农村为14.4%,陕北农村为16.9%.城乡妇女的血红蛋白平均水平分别为122.0和123.1g/L,贫血患病率为36.4%,铁缺乏性贫血患病率为15.7%;陕北农村妇女贫血患病率为19.5%,陕南农村为38.0%,关中农村为44.8%.结论 叶酸和铁缺乏在育龄妇女中普遍流行,陕北和关中是叶酸缺乏的高发地区,关中和陕南是贫血的高发地区.     

西宁市居民叶酸认知情况及影响因素分析

目的了解青海省西宁市居民叶酸认知情况及其相关影响因素,为今后进行叶酸知识健康教育提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法对青海省西宁市市区及所辖湟中县共492名当地居民进行叶酸相关知识的问卷调查。结果西宁市492名居民的叶酸相关知识总知晓率为30.40%;其中日常烹饪法可导致叶酸损失的知晓率为11.40%;叶酸与某些疾病关联的知晓率为22.70%;叶酸在体内不能合成的知晓率为23.60%;吸烟与饮酒能影响叶酸吸收的知晓率为24.20%;膳食、水果中含有叶酸的知晓率为38.50%;多因素非条件Logistic回归分析表明,女性和已婚是西宁市居民叶酸认知水平的危险因素;初中及以上学历和在市区居住是西宁市居民叶酸认知水平的保护因素。结论西宁市居民叶酸知识知晓率较低;性别、学历、居住地区和婚状况是西宁市居民叶酸认知水平的主要影响因素。     

甘肃省农村地区育龄妇女叶酸认知状况调查

目的:了解甘肃省叶酸免费发放政策实施后,农村育龄妇女叶酸相关知识认知现状及其影响因素。方法:2014年6~9月在甘肃省农村地区整群抽取18~45岁育龄妇女804名进行叶酸相关知识的问卷调查,采用EpiData3.1软件建立数据库,SPSS 21.0软件进行数据分析与统计。结果:甘肃省农村地区育龄妇女神经管畸形知晓率为19.0%,叶酸知晓率为37.4%;年龄、围孕期是否到医疗机构检查是影响育龄妇女叶酸认知的核心因素。结论:甘肃省农村地区育龄妇女叶酸相关知识水平偏低,加强对育龄妇女健康教育力度及重视叶酸相关知识宣传途径的合理性与多样化是经济欠发达农村地区提高叶酸知晓率,从而降低神经管畸形发生率的重点。     

163例育龄妇女血液叶酸水平检测结果分析

目的:了解育龄妇女血液叶酸水平,为制定叶酸预防出生缺陷方案提供依据。方法:取163名育龄妇女空腹静脉血4 m l,用电化学发光方法测定血清叶酸和红细胞叶酸水平。结果:血清叶酸和红细胞叶酸的平均水平分别为(9.71±4.16)ng/L和(529.18±194.25)ng/L,缺乏率分别为11.04%和1.23%。分别有53.99%和58.28%的妇女血清叶酸、红细胞叶酸水平小于预防神经管畸形最佳浓度,农村育龄妇女高达74.51%。结论:云南省育龄妇女叶酸缺乏率不高,但有1/2妇女血液叶酸水平小于预防神经管畸形最佳浓度,孕前应结合改变膳食结构健康教育加强叶酸的补充,并重点关注农村育龄妇女。     

中老年妇女叶酸水平分析

目的:了解无锡市中老年妇女血浆叶酸水平.方法:以年龄在35～64岁,分别来自城区和农村的623名妇女为研究对象,对其血浆叶酸水平进行统计学分析.结果:研究人群血浆叶酸平均水平为20.5 nmol/L,平均叶酸缺乏率为1.8%,城区妇女血浆叶酸平均水平高于农村妇女,冬春季节血浆叶酸水平高于夏秋季节.结论:无锡市中老年妇女血浆叶酸水平高于我国北方地区妇女,城区与农村、冬春季节与夏秋季节中老年妇女血浆叶酸水平有非常显著性差异.     

重庆地区孕中期妇女叶酸认知度、维生素B_(12)与神经管畸形的相关性研究

目的了解重庆地区孕中期妇女对叶酸、神经管畸形的认知度,探讨孕中期妇女血清维生素B12水平与神经管畸形的相关性。方法采用问卷形式对重庆市地区362名正常早孕期妇女进行叶酸与神经管畸形知晓情况调查,同时选择AFP正常和异常孕中期妇女,测定其血清叶酸和维生素B12的水平。结果将调查人群分为3组(初中以下、高中和大专及以上),结果显示,大专以上组127人(81.4%)知道叶酸这种物质,初中以下组和高中组分别为25人(31.3%)和99人(78.6%),3组之间差异有统计学意义(P0.01)。在知晓服用叶酸可预防NTDs方面,3组的知晓率分别为26.3%、72.2%和77.6%,差异有统计学意义(P0.01)。另外,3个调查组中能自己补充叶酸的人数分别为:20人(25.0%)、32人(25.4%)和91人(58.3%),差异有统计学意义(P0.01)。另外,在血清VitB12的研究中,正常组的平均值为400.91 pg/ml,异常组平均值为179.65 pg/ml,与标准值(240.0~900.0 pg/ml)相比,正常组在标准值范围内,异常组低于标准值,两者之间差异有统计学意义(P0.01)。结论应加强重庆地区孕中期妇女对神经管畸形预防的认知,进一步深入开展孕中期妇女血清VitB12与神经管畸形的相关研究。     

中老年妇女叶酸水平分析

目的 :了解无锡市中老年妇女血浆叶酸水平。方法 :以年龄在 35～ 6 4岁 ,分别来自城区和农村的 6 2 3名妇女为研究对象 ,对其血浆叶酸水平进行统计学分析。结果 :研究人群血浆叶酸平均水平为 2 0 .5 nmol/ L ,平均叶酸缺乏率为 1.8% ,城区妇女血浆叶酸平均水平高于农村妇女 ,冬春季节血浆叶酸水平高于夏秋季节。结论 :无锡市中老年妇女血浆叶酸水平高于我国北方地区妇女 ,城区与农村、冬春季节与夏秋季节中老年妇女血浆叶酸水平有非常显著性差异。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。