克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例疗效观察

目的探讨克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的效果。方法自2002年~2004年12月,采用克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,克氏针用于串连骨折块,使其成为2~3块大的骨折块,然后用髌骨爪抓合固定。术后第3天进行被动膝关节屈曲练习。结果术后X线片证实骨折尤其是关节面,解剖复位。14d左右膝关节屈曲至100°以上出院。骨折全部愈合,平均愈合时间3个月。结论克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以完成关节面的解剖复位,并能获得稳定的固定,患者能够早期膝关节功能练习,骨折愈合率高。     

中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折41例

目的探讨中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折的治疗效果。方法 41例新鲜髌骨粉碎性骨折采用切开复位可吸引线环扎加记忆合金聚髌器内固定,结合中药活血化瘀消肿止痛,根据改良Bostam髌骨骨折临床疗效评定标准对41例髌骨粉碎性骨折术后疗效进行评分比较。结果术后优良率达到98%。结论可吸收线环扎加记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折并结合中药活血化瘀消肿止痛疗效确切,手术操作简单,固定可靠,可早期锻炼,功能恢复好,并发症少,是值得推荐的一种行之有效的治疗粉碎性髌骨骨折的方法。     

分体式髌骨爪加环形钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折是一种临床常见的骨折。其治疗,原则上应达到保留髌骨并尽可能恢复其正常的解剖关系．以维持髌骨关节的生理功能。髌骨粉碎性骨折复位及固定都有一定困难．以前髌骨粉碎性骨折主要有髌骨部分切除、全切除,张力带钢丝、改良张力带、钢丝环扎法、记忆合金髌骨爪法、克氏针固定等。2004年1月～2009年5月我们采用了分体式髌骨爪加环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折28例,疗效满意,现报道如下：     

横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效

目的 探讨横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 将52例髌骨粉碎性骨折患者分别采用单纯镍钛记忆合金髌骨爪(对照组)和横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪(研究组)治疗.比较两种术式治疗粉碎性髌骨骨折的临床优良率及骨块移位率.结果 研究组临床治疗优良率为96.15％,明显高于对照组的84.62％(χ2=3.97,P＜0.05).研究组骨块移位率为3.85％,明显低于对照组的23.08％(χ2=4.13,P＜0.05).结论 横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折能达到牢固固定,符合生物固定治疗理念,满足早期功能锻炼,减少术后并发症,尽快恢复膝关节功能.     

两种术式治疗髌骨粉碎性骨折46例疗效观察

目的探讨两种不同术式治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效差异。方法回顾性分析我院近年来收治的46例髌骨粉碎性骨折患者的临床资料。结果 A组患者经记忆合金髌骨爪切开复位内固定方法治疗,优良率为96.0%,而B组患者经克氏针钢丝张力带复位内固定方法治疗,优良率为90.5%,经统计学比较分析,无明显差异性。结论记忆合金髌骨爪(聚髌器)切开复位内固定比克氏针钢丝张力带复位内固定效果更理想,尤其对严重髌骨粉碎性骨折治疗体现出较好的优越性,值得临床推广使用。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果及实用价值。方法采用记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折共30例。回顾分析治疗方法及临床效果。结果 27例均得到随访,随访6～18个月,平均11个月。骨折无延迟愈合、畸形愈合等。所有病例2～4个月内达到临床愈合,平均3.5个月。临床关节功能达正常,无感染、髌骨爪滑脱等并发症。优良率96.2%。结论应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折具有材料轻,无副作用,操作简单,疗效好,并发症少,患者下床活动早,使骨折尽快愈合。能够减少感染,内固定刺激引起的疼痛致膝关节僵硬的发生率,是治疗髌骨骨折的理想方法,值得推广应用。     

记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨粉碎性骨折(附30例报道)

目的探讨记忆合金髌骨爪及空心钉固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2008年4月至2011年10月采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折30例。男性16例,女性14例,年龄在18～65岁,平均年龄42岁,均为粉碎性骨折。其中:3块以上10例,4块以上11例,5块以上9例,其中开放性髌骨骨折4例,合并其它部位骨折5例,随访患者及膝关节功能及并发症。结果经过12～16个月随访骨折均为骨性愈合,术后无内固定断裂及松动,优20例,良8例,可2例。结论记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨骨折具有复位满意,固定可靠,患者可以早起功能锻炼,是治疗髌骨骨折的较好方法之一。     

西脉记忆合金等髌爪复合内固定治疗全髌骨粉碎性骨折术中稳定性的观察

目的：观察西脉记忆合金髌爪内固定全髌骨骨折稳定性。方法：术中根据关节面平整、髌骨的外形、屈膝的稳定性观察各种固定及复合固定的情况。结果：西脉形状记忆合金髌爪复合内固定全髌骨粉碎性骨折比单一的固定方法稳定。结论：西脉形状记忆合金髌爪复合内固定是治疗全髌骨粉碎性骨折较为理想的方法。     

聚髌器结合钛针治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨记忆合金聚髌器结合钛针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾分析64例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合钛针固定治疗患者的临床资料.结果 全部随访5-30个月,其优良率92.2％.结论 采用记忆合金聚髌器结合钛针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好.     

聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨记忆合金聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析46例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合克氏针针固定治疗患者的临床资料。结果全部随访5-24个月,其优良率93.2％。结论采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好。     

记忆合金聚髌器在治疗髌骨粉碎性骨折中的体会

目的总结记忆合金聚髌器在治疗髌骨粉碎性骨折的体会.方法膝前U型切口,整复髌骨粉碎性骨折,先用10号丝线初步固定骨折块,再用记忆合金聚髌器固定骨折端,早期进行功能锻炼.结果治疗髌骨粉碎性骨折45例,骨折均于8～9周愈合,优良率达97.7%.结论记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折,不仅保留了髌骨,又能牢固固定骨折端,便于早期功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折的首选方法.     

记忆合金聚髌器与张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效比较

目的比较记忆合金聚髌器与张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析132例髌骨粉碎性骨折手术治疗的患者资料,其中72例采用记忆合金聚髌器内固定治疗,另60例采用张力带钢丝内固定治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果132例患者全部获得随访,随访时间为6～16个月,记忆合金聚髌器组优良率95．8％,张力带钢丝固定组为88．3％。结论记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折是目前治疗髌骨粉碎性骨折一种较好的治疗方式。     

悬吊法结合环形缝合髌骨爪治疗髌骨关节面粉碎骨折

<正>髌骨粉碎骨折是临床常见损伤,治疗方法较多,有髌骨周围缝合固定、螺钉固定、张力带钢丝固定、记忆合金髌骨爪固定,但髌骨粉碎骨折合并关节面游离骨块处理困难,骨块掉于关节腔引起绞索、疼痛,甚至再次手术,较大骨块去除后引起关节面解剖形态改变及创伤性关节炎。我院2006年1月至2010年8月共收治髌骨粉碎骨折合并关节面游离骨块     

记忆合金髌骨爪在各类型髌骨骨折中的应用

目的总结记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法2005年8月至2008年11月,我科采用记忆合金髌骨爪对22例髌骨骨折进行治疗,男14例,女8例;年龄18—78岁,平均年龄42．5岁;车祸致伤12例,跌倒10例。横型骨折5例,粉碎性骨折12例,纵型骨折2例,撕脱骨折3例。22例病号均切开复位,复位满意后于髌骨表面置入记忆合金髌骨爪,三爪在上,二爪在下。再次确认髌骨关节面平整后,缝合切口。结果随访时间4～22月,平均9．8月。全部切口均一期愈合,无1例发生感染、骨折再移位、成角畸形或内固定松动失败等并发症。骨折临床愈合时间8～12周。膝关节功能HSS评分75～98分,平均88．7分。患肢功能均恢复良好。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有软组织创伤小,对骨骼血供影响小、骨折愈合快、手术感染率低、膝关节功能恢复良好等优点。髌骨爪紧扣髌骨上、下极。髌骨爪腰部紧贴髌骨表面、具有坚强可靠的固定,不易发生骨折、再移位或内固定松动、断裂。     

聚髌器结合克氏针治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的探讨记忆合金聚髌器结合克氏针治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定治疗36例髌骨下极粉碎性骨折患者的临床资料。结果36例随访5～30个月,其优良率91.6%。结论对髌骨下极粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定可取得良好效果。     

可分离式髌骨爪治疗髌骨下极骨折

目的 探讨可分离式髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床应用和效果.方法 采用可分离式髌骨爪固定治疗髌骨粉碎性骨折45例,前正中切口、复位用可分离式髌骨爪固定及膝关节加压包扎3 d后行膝关节被动屈伸锻练.结果 随访10～37月平均20月,骨折愈合时间8～12周临床疗效优40例,良4例,中1例,功能恢复优良率97.8%疗...     

形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床观察

目的 探讨形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效及适应证。方法 采用形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折11例，其中横行骨折4例，斜行骨折4例，粉碎性骨折3例；开放性骨折3例，闭合性骨折8例。结果 11例均随访1个月至2年，平均9个月，X线片示关节面平整，髌骨爪固定良好，骨折线模糊或消失，骨折临床愈合。优良率达90．1％。结论 形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有创伤小，固定可靠，操作简单安全等优点，适用于各种类型的髌骨骨折，尤其是严重的粉碎性骨折，可避免部分或全髌骨切除。     

髌骨粉碎性骨折使用髌骨爪及加空心钉治疗观察

目的：探讨使用髌骨爪加空心钉治疗膝关节髌骨粉碎性骨折临床疗效。方法调查对象为骨科医院2010年9月-2012年9月收治的68例膝关节髌骨粉碎性骨折患者,随机分为对照组采用髌骨爪治疗膝关节髌骨粉碎性骨折,观察组采用可调节式的钛合金髌骨爪加空心钉治疗膝关节髌骨粉碎性骨折,对比治疗效果。结果术后对48例髌骨粉碎性骨折患者进行随访,髌骨爪结合空心钉治疗观察组与对照组髌骨爪治疗膝关节髌骨粉碎性骨折进行比较,具有显著性差异。采用胥少汀式疗效评定,观察组优18例,良3例,差3例,优良率87.5%,与对照组相比,治疗效果佳（χ2=4.0000, P〈0.05）。结论使用髌骨爪加空心钉治疗膝关节髌骨粉碎性骨折安全可靠临床效果佳,值得临床推广运用。     

袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的:探讨袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折的可行性及临床疗效。方法:采用袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极新鲜闭合粉碎性骨折30例,骨折切开复位后均采用袢钢板结合髌骨爪内固定,术后影像学评估骨折愈合;临床采用患膝关节活动度和Bostman髌骨骨折功能评分评估关节功能。结果:30例均获得6~17个月随访,术后伤口均愈合良好,X平片检查骨折对位对线良好,内固定位置满意。术后6个月随访X线片显示骨折均骨性愈合,袢钢板及髌骨爪内固定位置良好,无移位;6个月膝关节活动度屈曲平均为121度,伸平均为0.5度;Bostman髌骨骨折功能评分平均为29分,其中优23例,良7例,优良率为100%。结论:袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折能有效维持髌骨下极骨折块的稳定,术后可早期行康复功能锻炼,并发症少,临床疗效满意。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例分析

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2007—2009年采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例,其中横形骨折23例,斜形骨折17例,粉碎性骨折13例。结果术后平均随访8个月,骨折愈合时间6—11周,平均7．5周,无内固定失败及创伤性关节炎等并发症。临床效果采用胥少汀式髌骨张力带术后评价标准,骨折复位程度：优37例,良13例,中3例,优良率为95．3％;关节活动度全组都在正常范围;膝关节功能评价：优48例,良5例。结论记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折固定牢固可靠,骨折愈合快,并发症少,适合各种类型髌骨骨折。