虹睫炎后小瞳孔白内障人工晶体植入术的探讨

目的探讨虹睫炎后粘连小瞳孔白内障人工晶体植入手术的安全性和有效性。方法26只眼虹膜后粘连小瞳孔白内障,其中15只眼为抗青光术后,11只眼为陈旧性虹膜睫状体炎,用撕膜和剪膜以及用综合方法扩大瞳孔,连续环形撕囊,囊袋内植入人工晶体,观察手术并发症和术后视力。结果术后1月视力明显提高,0.1~0.3者5只眼(占19.23%),0.4以上者22只眼(占84.62%),无严重并发症发生。结论本手术方法对虹膜炎而引起小瞳孔并发白内障有良好的疗效,手术损伤小,安全性高,无严重并发症,值得推广。     

白内障人工晶体术后并发虹膜睫状体炎的原因和治疗预防

目的探讨白内障人工晶体术后并发虹膜睫状体炎的原因以及相应的治疗和预防措施。方法回顾分析我院收治的白内障手术患者1284例(2027眼),均采取超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗,手术由同一名医师完成。对发生虹膜睫状体炎的患者临床资料进行回顾分析,探讨其发生原因,并提出相应治疗和预防措施。结果本组资料中共有61眼出现不同程度的虹膜睫状体炎,发生率为3.01%。发生原因中机械刺激最为常见,为44眼(72.13%);晶体皮质残留、黏弹剂残留以及异物反应,分别为7眼(11.48%)、5眼(8.20%)和4眼(6.18%);个体因素所占比例最小,1眼(1.64%)。结论为了降低白内障人工晶体植入术后虹膜睫状体炎的发生一方面要完善术前检查,严格掌握手术适应证,另一方面手术医师应努力提高操作技术,使手术趋于完美;一旦发现术后虹膜睫状体炎应积极给予治疗。     

白内障合并慢性虹膜睫状体炎怎么办

我今年已78岁，患有双侧白内障。2005年4月右眼突患虹膜睫状体炎伴青光眼后，致使右眼白内障迅速发展，因有感染不敢轻易手术，已形成慢性虹膜睫状体炎。现每天滴用普拉洛芬眼药2～3次，典必殊眼药1～2次。最近检查矫正视力左0．6，右0．15，虹膜尚无粘连。     

白内障术后并发瞳孔膜闭急性虹膜睫状体炎1例

<正>手术刺激引起虹膜炎性反应是白内障术后较常见的并发症。瞳孔膜闭是瞳孔区内沉积大量渗出物形成薄膜覆盖在晶体前表面,引起瞳孔阻滞,房水流入前房受阻,后房压力升高,晶状体虹膜隔前移,甚至前房消失、房角关闭,眼压升高~([1]),导致视力急剧下降,临床较少见。2017年4月,笔者所在科收治1例白内障术后并发瞳孔膜闭急性虹膜睫状体炎且全身状况较差患者,经11 d的积极救治与精心     

膜性白内障人工晶体植入术体会

膜性白内障是指外伤性白内障自发吸收后 ,或囊外手术后残留晶体皮质及机化组织而形成的病理性膜。此膜可以是单纯的后囊膜浑浊 ,很薄 ;也可以是致密的机化膜 ,硬且厚。有的伴发不同程度的瞳孔后粘连、睫状体粘连、新生血管长入等 ,形态错综复杂 ,在处理上使临床医生感到非常棘手[1] 。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年在“视觉第一中国行动”中我们对 9例膜性白内障患者施行了人工晶体植入术 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 9岁～ 71岁 ,眼球穿通伤自发吸收 2例 ,外伤性白内障摘除术后 4例 ,老年性白内障…     

糖尿病患者人工晶体前膜形成两种术式对比

人工晶体前膜形成是糖尿病患者白内障超声乳化术,白内障囊外摘出联合人工晶体植入术的常见并发症。若不及时处理,后果严重,常因虹膜后粘连、瞳孔膜闭、继发性青光眼,而影响手术效果。我们对199706至199807的180例白内障超声乳化人工晶体植入术及35例白内障囊外摘除联合人工晶体术,其中糖尿病患者28例(34眼)中,术后出现人工晶体前膜,报告如下。1　资料与方法我院进行的两种术式用于糖尿病患者共28例(34眼)。年龄40～72岁,患糖尿病时间4～10年,术前血糖均控制在78ｍｍｏｌ/Ｌ以下。两组术前均用Ａ型超声仪测眼轴长度及角膜曲率,采用ＳＰＫⅡ公…     

基层开展小瞳孔非乳化白内障摘除及人工晶体植入临床体会

目的探讨虹膜后粘连的小瞳孔白内障摘除及人工晶体植入手术方法并评价其疗效。方法对29例(33眼)因虹膜炎、外伤等所致虹膜后粘连的小瞳孔白内障患者进行小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入手术治疗。虹膜后粘连采用直接分离、虹膜周切加瞳孔缘放射状剪开、上方虹膜节段性切除3种手术方法。结果直接分离法15眼(14例)有13眼植入人工晶体后,瞳孔同术前大小,2眼瞳孔略散大,均保持圆形;虹膜周切加瞳孔缘放射状剪开法13眼(11例)有10眼植入人工晶体后瞳孔略散大基本保持圆形,2眼不规则散大,1眼因后囊膜破裂放弃人工晶体植入瞳孔不规则散大;上方虹膜节段性切除法5眼(4例)有4眼植入人工晶体后瞳孔呈梨或锁孔形上方虹膜缺损,1眼亦因后囊膜破裂未植入人工晶体瞳孔散大上移。术后视力均有不同程度提高。结论对伴虹膜后粘连的小瞳孔白内障,只要根据病程、虹膜受损程度和瞳孔粘连情况,选择恰当的处理方法,在基层仍可成功地进行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入手术,获得良好的手术效果。     

前葡萄膜炎小瞳孔并发白内障超声乳化术的临床观察

目的　探讨前葡萄膜炎小瞳孔并发白内障行超声乳化吸出术的临床效果。方法　对 41例 43眼前葡萄膜炎小瞳孔并发白内障患者行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。采用三种方法扩大瞳孔 :① 19眼行机化膜剪除联合放射状瞳孔松解术 ;② 11眼行直接牵拉扩张瞳孔 ;③ 13眼单纯分离粘连 ,用粘弹剂扩张瞳孔。结果　术后瞳孔均保持 3～ 3 5mm圆形 ,无粘连 ,具有一定活动度。术后视力 :术后 1周≥ 0 5占 62 8% ,术后 1个月≥ 0 5占 69 9%。并发症 :后囊破裂 2眼 (4 7% ) ,角膜水肿 6眼 (13 9% ) ,3～ 5d水肿消失 ,虹膜睫状体炎 1眼 (2 3 % )。结论　超声乳化术治疗葡萄膜炎小瞳孔并发白内障是安全有效的 ,可获得良好的术后视力 ,且瞳孔圆形 ,是对眼内组织损伤最小的理想术式     

白内障囊外晶体摘除联合人工晶体植入术患者的护理

目的探讨白内障囊外晶体摘除联合人工晶体植入术患者的护理,恢复患者视力,减少护理并发症的发生。26例白内障患者施行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术成功率100%,视力恢复良好。结论通过术前充分准备,术后预防眼压升高、前房积血、虹膜粘连、晶体移位及感染等护理措施,患者视力从0.2提高到平均0.5以上。无一例发生并发症。     

白内障超声乳化手术后出现虹膜睫状体炎的护理

目的研究分析白内障超声乳化手术后出现虹膜睫状体炎的护理措施。方法选我院2016年7月至2017年7月实行白内障超声乳化手术的患者300例(300眼)。所有患者均实行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术后出现虹膜睫状体炎,为所有患者均提供相应的护理措施。结果术后出现不同程度角膜内皮水肿144例(51.3%),虹膜炎13例(4.3%)、前房积血10例(3.3%)、人工晶体前膜4例(1.3%);经有效护理后,水肿患者2～8 d内消失,角膜透明,并无角膜失代偿者,术后1 d,视力≥0.5的有144眼,占48.0%;术后7 d视力≥0.5的有223眼,占74.3%;术后1个月视力≥0.5～0.8的有47眼,占15.7%;术后视力≥1.0的有231眼,占77.0%;且并发症患者全部治愈出院。结论加强白内障超声乳化手术的护理辅助性措施,可有效减少患者并发症的发生,有助于患者视力恢复,促进患者康复。     

铁锈沉着病误为色素膜炎

<正> 患者男,30岁,煤矿工人。因右眼反复红痛,视物模糊十余天,经该矿务局医院诊断为急性虹膜睫状体炎,治疗一月无效于1986年11月13日入院。检查:全身情况良好。眼部:视力右眼0.04,左眼0.5;右球结膜轻度充血,角膜实质层及后壁布满细小棕色沉着物,虹膜呈黄红色,瞳孔直径6mm,不圆,部分后粘连,对光反射消失,晶体混浊;前后囊下皮质内可见细小棕色沉着物,前囊     

糖尿病患者白内障二种术式并发症探讨

目的探讨减少糖尿病患者白内障人工晶体植入术并发症的手术式。方法随机选择资料完整糖尿病人72例,PHACO术人工晶体植入36例,ECCE术人工晶体植入36例,随访30天,对二种术式术中、术后并发症和术后视力进行比较分析。结果二种术式术中并发症主要是虹膜色素播散,前房出血和后囊破裂。术后并发症主要是角膜水肿,房水混浊,纤维膜性渗出,虹膜后粘连和后囊混浊。PHAC0术的并发症低于ECCE术,术后视力恢复也以PHAC0为佳。结论PHAC0和ECCE二种手术方式均能使糖尿病患者白内障术后视力提高。但PHACO术对糖尿病患者具有优越性,并发症少,视力恢复快,但应减少术中对虹膜的骚扰。术后局部及时应用激素控制纤维膜性渗出,加强术后随访,对于避免或减少术后并发症非常重要。     

YAG激光联合氩激光治疗伴虹膜后粘连人工晶体前膜的疗效

目的 评估人工晶体(IOL)植入术后YAG激光联合氩激光治疗伴虹膜后粘连人工晶体前膜的疗效。方法 对人工晶体前膜伴虹膜粘连患者55例(59眼),使用Nd:YAG激光联合氩激光方法切除人工晶体前表面机化膜,对合并虹膜粘连者予以松解,观察治疗后患者视力提高情况、一次性激光治疗成功率、人工晶体的损伤、术后人工晶体前膜再发率及术后并发症。结果 57眼一次性激光治疗后前膜全部切除且解除虹膜与人工晶体间粘连,2眼因前房炎症反应较重复发,行第二次激光治疗后痊愈,激光治疗一次成功率达96.6%。无严重并发症发生。随访6个月所有患者瞳孔区人工晶体前膜完全切除,虹膜粘连松解。视力稳定提高≥3级者51眼(86.4%)。结论 YAG激光联合氩激光切除人工晶体前膜、松解虹膜后粘连的方法安全有效,并发症少,可及早恢复视力。     

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床分析

目的 探讨糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床应用和治疗效果。方法 90例糖尿病性白内障患者,共108眼,均给予白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。结果 所有患者均成功实施手术,术后81眼(75.00%)视力达0.3以上;术后并发症包括房水浑浊、后囊浑浊、角膜水肿、纤维素渗出、色素弥散、虹膜后粘连。结论 糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床效果确定,有利于患者视力恢复,术前、术中、术后应给予针对性处理,严格控制血糖,以确保治疗效果。     

虹膜拉钩在晶状体半脱位超声乳化白内障吸除术中的应用

目的探讨虹膜拉钩在晶状体半脱位超声乳化白内障吸除术中的应用效果。方法对21例（21眼）晶状体半脱位的白内障患者进行超声乳化白内障吸除术;术中连续环形撕囊后,使用虹膜拉勾牵拉固定囊袋,然后进行超声乳化白内障吸除。结果术中囊袋内植入人工晶体内20只眼,植入睫状勾1只眼;术后人工晶体正位20只眼,人工晶体轻度倾斜1只眼;术中常见并发症为囊袋撕裂和玻璃体脱出。结论虹膜拉钩是超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并晶状体半脱位患者的安全辅助工具;它具有提高手术安全性,减少手术并发症,价格低廉等优点。     

白内障行超声乳化加人工晶体植入术的围手术期护理

目的:探讨白内障超声乳化及人工晶体植入术的围手术期护理方法.方法:回顾性分析385例(402眼)超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术患者的术前准备及术后护理资料.结果:本组术中前房均维持稳定,无并发症发生,发生角膜轻度水肿2眼,虹膜轻度反应6眼,迟发性虹膜睫状体炎2眼,均经积极处理,症状消失.结论:加强白内障超声乳化及人工晶体植入术患者的围手术期护理,有利于提高手术成功率,降低并发症的发生,提高护理质量和患者满意度.     

葡萄膜炎并发性白内障瞳孔粘连的手术治疗

目的:探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下手术技巧、时机及疗效。方法:对45例56眼葡萄膜炎并发性白内障小瞳孔患者,在葡萄膜炎控制稳定,炎症消退3个月后,借助粘弹剂分离虹膜后粘连或施行瞳孔环型扩张,再行白内障超声乳化或囊外摘出及人工晶体植入。结果:术后48眼(85%)视力较术前提高,其中≥0.5者19眼,0.3～0.5者13眼,0.1～0.3者16眼。瞳孔圆形或椭圆形。术后眼压均控制在正常范围。结论:葡萄膜炎并发性白内障虹膜后粘连,可使瞳孔扩大成圆形或椭圆型,有利于实施白内障超声乳化或囊外摘除,且瞳孔括约肌不受损伤,避免术后眩光,可获得良好视力,术中、术后并发症减少。     

人工晶体植入术后瞳孔区纤维膜形成临床分析

白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后早期，易出现瞳孔区纤维膜形成，角膜水肿，虹膜粘连等并发症。其中瞳孔区纤维膜形成，国内外报道发生率为2．32％～37．5％。我院1992年以来共施行白内障手术46例，均植入后房型人工晶体，现就术后纤维膜形成及防治报告如下。材料与方法本组46例中男24例，女22例；右眼ZI只，左眼25只；年龄50～70岁，平均60岁。31例为老年性白内障；7例为糖尿病性白内障；5例为外伤性白内障；3例为先天性白内障。手术由同一手术组医师施行，常规球后麻醉及面神经总干阻滞麻醉，作上方角巩缘切口，长约11mm，前房穿刺后…     

激光虹膜打孔治疗慢性虹膜睫状体炎继发青光眼——附50例分析

慢性或陈旧性虹膜睫状体炎,由于从虹膜睫状体组织渗出的粘性渗出物,积聚于虹膜背面与晶状体前面的空隙内,使瞳孔及虹膜背面与晶状体发生粘连,形成瞳孔闭锁和瞳孔膜闭,使后房完全阻滞,导致继发性青光眼。如果在房角结构尚未遭到严重破坏的情况下,用激光作虹膜打孔,沟通前后房,就可以使眼压下降,视力提高,甚至可以恢复正常。     

青光眼术后白内障超声乳化术

青光眼外滤过术、虹膜根切术后白内障,由于上方角膜缘结膜有手术切口或滤枕,并有虹膜后粘连。瞳孔小,甚至有膜闭,如果做传统的囊外摘除术,手术切口必须做在领侧或鼻侧,切D大,手术难度大,瞳孔小,晶体核难以娩出,人工晶体不易植入,术后反应大,并发症多。我院自1997－06至1998－12,用超声乳化吸出白内障并植入人工晶体治疗青光眼术后白内障26眼,获得满意效果。星资料与方法l．亚临床资料青光眼术后白内障ZI例26眼,男8例,女13例;年龄50～77岁,平均68岁。青光眼术后9个月～16年。青光眼外滤过术23限,虹膜根切术3眼。术前眼…