重症急性胰腺炎29例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）发病凶险、病情较重，常伴有多种并发症，病死率高，目前有报道为10％～20%。现将我院1998~2006年间收住的29例SAP患者的治疗效果进行回顾性分析，现报告如下。     

292例急性胰腺炎胃镜检查分析

急性胰腺炎可合并多器官损害 ,而胃损害更是临床常见。现将我院近 3年 2 92例急性胰腺炎胃镜检查胃损害情况分析如下。1　临床资料本组 2 92例经血、尿淀粉酶及 CT检查均明确诊断为急性胰腺炎。男 182例 ,女 110例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 4 2 .2岁。胆原性胰腺炎 133例 ,占 4 5 .5 % ;酒精性胰腺炎 6 7例 ,占2 2 .9% ;其它 92例 ,占 31.5 %。病情判定 :按 CT检查结果判定 ,急性水肿型胰腺炎 2 32例 ,占 79.5 % ;急性坏死型胰腺炎6 0例 ,占 2 0 .5 %。全部病例均在入院后 1～ 3d内用 OlympusGIF- XQ2 4 0电子胃镜检查。既往有慢性胃炎及…     

急性重症胰腺炎术后并发症临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎(ASP)术后的并发症及处理方法。方法对行开腹手术治疗的18例ASP患者,术后出现的多种并发症及处理方法进行分析。结果术后出现了腹膜后残余感染2例,结肠脾曲瘘1例,腹腔内出血3例。进积极治疗后,治愈17例,死亡1例。结论充分认识ASP术后并发症并作好相应的治疗是患者康复的关键。     

急性重症胰腺炎治疗100例分析

急性胰腺炎是常见的急腹症，其死亡率在40％左右，急性重症胰腺炎占急性胰腺炎的5～16％，其并发症多，预后凶险。现将收治100例重症胰腺炎报告如下，并提出几点体会。l！陆床资料17一般情况本组100例患者中，男性42例，女性58例。年龄15～67岁．就诊时间：最短发病sh人院，最长发病3天人院。！2治疗结果本组治疗死亡35例，死亡率占35％。2讨论急性重症胰腺炎的主要病理变化是胰液对胰腺组织及其周围器官组织发生自体消化，产生大量渗液导致低血容量性循环障碍，发生休克，加之毒性物质大量吸收，相继发生多脏器功能障碍。急性重症胰腺炎早…     

急性胰腺炎77例临床分析

急性胰腺炎临床诊治问题,仍是学术界一个正在研讨的热点。现将我院１９９３～１９９６年间７７例急性胰腺炎的诊治情况报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男３５例,女４２例,年龄４～７７岁。既往有胆道病史者３０例（３９．０％）,反复发作胰腺炎者２０例（２...     

急性重症胰腺炎的47例疗效观察

急性重症胰腺炎(SAP)是常见的且凶险的外科急腹症,多见于青壮年,女性高于男性,其发病急、变化快,表现复杂。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。随着近年对重症胰腺炎(SAP)的发病机制和病理演变过程的深入研究,临床诊断技术、治疗水平的提高,对SAP治疗又有了新的认识,逐渐形成公认的规范化治疗方法,治愈率有明显提高。我院近3年来治疗了急性重症胰腺炎47例,现报告如下。     

87例急性胆源性胰腺炎诊治分析

<正>胆源性胰腺炎是普外科的常见病,且近年来发病率有不上升的趋势。胆道疾病(含胆石症)占胰腺炎全部发病因素55%～65%,是我国急性胰腺炎首要病因。现将我院收治的8例急性胆源性胰腺炎进行总结,以探讨急性胆源性胰腺炎的     

急性胰腺炎并发胃损害40例临床分析

急性胰腺炎（SAP）是一种起病急骤，病情凶险，累及多因素、多环节的疾病。急性胰腺炎尤其是急性出血坏死性胰腺炎常合并心、脑、肺等多脏器损害，对这些并发症的认识和处理直接关系到急性胰腺炎的临床诊治效果。本文对我院近3年来收治的急性胰腺炎并发胃损害的情况进行临床分析。     

急性胰腺炎154例临床分析

急性胰腺炎１５４例临床分析陈凤英广东省中国石化茂名石化医院（５２５０１１）本文从１９８５年６月至１９９５年１２月本院住院病人中收集急性胰腺炎１５４例进行临床分析。全部病例血、尿淀粉酶均升高到５００单位（Ｓｏｎｏｇｙｉ法）和５１２单位（Ｗｉｎｓｌｏｗ法...     

重症急性胰腺炎69例临床治疗分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法：回顾性总结重症急性胰腺炎69例的治疗情况。结果：其中保守治疗40例，手术治疗29例。保守治疗重症Ⅰ级37例，死亡1例；重症Ⅱ级3例，死亡1例。手术治疗重症Ⅰ级6例，均治愈；重症Ⅱ级23例，死亡4例。结论：重症急性胰腺炎有胰腺感染和并发症者应行手术治疗；对年龄大于65岁者，因更易出现多器官功能衰竭，可适当放宽手术指征；其余的患者则行积极的保守治疗。     

急性胰腺炎78例临床分析

1．资料分析本文收集的78例急性胰腺炎病人均为近2年来（1992、2～1994、1）我院住院病人（儿科除外），占同期住院病人总数的0．62％，其中男性29例，女性49例，男女之比为1：1．68，患者年龄分布范围较广，最小16岁，最大70岁，而以30～40岁最多（26．20％），41～50岁次之（20．84％）。2诊断标准本病诊断均具备下列条件之一：①急起腹痛，血清淀粉酶大于128温氏单位或尿淀粉酶大于256单位，临床经过典型者。本组病人有71例。②剖腹探查证实者。本组病人有4例。③腹腔穿刺测定淀粉酶大于512温氏单位者，本组病人有3例。3．病因急性胰腺炎…     

急性胰腺炎治疗的临床分析

急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是外科最常见的急腹症,其发生发展迅速,急性水肿性胰腺炎病情较轻,预后好,保守治疗既可;急性坏死性出血性胰腺炎病情较重,一般采取手术治疗.     

治疗重型急性胰腺炎8例分析

近几年来,我院共收治急性胰腺炎39例,按照有关诊断标准分型(1,2),其中有8例为重型急性胰腺炎(20.5%),现将这8例治疗情况总结分析如下。1临床资料一般资料 本组8例,男5例,女3例。年龄6～74岁,平均53岁。发病诱因：暴饮暴食4例,胆源性2例,诱因不明显2例。住院11～42天,平均22天。治疗 ①心电监护;②禁食、持续胃肠减压3～5天;③抑制胰腺内、外分泌功能,本组7例用施他宁3～5天,1例死亡用5-Fu 6天;④维持水、电解质平衡;⑤补充血容量,抗休克;⑥应用杜冷丁和阿托品,解痉止痛;⑦预防或控制感染,选择应用头孢噻肟钠、氨苄…     

24例急性出血坏死性胰腺炎治疗分析

２４例急性出血坏死性胰腺炎治疗分析广州市第一人民医院普外科（５１０１８０）梁柳森，周发水急性出血坏死性胰腺炎是一种较常见的急腹症，并能导致多器官功能衰竭，其病情凶险，手术治疗虽能提高本病的治愈率，但死亡率仍高达２０～６０％。［１，２］为探讨提高疗效的...     

急性重症胰腺炎术后并发症的临床分析

急性重症胰腺炎(AHNP)系高危急腹症。近年来发病率有增加的趋势,且死亡率仍高达30～50％。以往死亡原因主要为早期休克及电解质紊乱,而目前则是术后并发症。本文报告了自1980年元月至1992年6月我们收治的32例AHNP患者,出现术后并发症16例,其中4例死亡。就其并发症发生原因,发展过程以及预防治疗进行深一步的探讨。     

胃切除术后功能性胃排空障碍7例分析

报告７例胃切除术后功能性胃人障碍。本组６例行保守治疗而愈，１例保守治疗后１８天再次手术治疗未见症状改善，仍行保守治疗而愈 ，分析认为，胃切除术后功能性胃排空是继发于胃动力障碍怕引发的一组症群，在明确诊断后，应首选综合性非手术治疗。     

胃癌根治术后急性重症胰腺炎2例

胃癌根治手术剥离范围大、术后反应重,术后可并发急性胰腺炎(AP),其发生率低,早期易误诊,预后差.本文就2例胃癌根治术后早期并发重症AP的诊治经过作一总结.