昏迷患者两种胃管置入方法的对比研究

目的探讨不同体位胃管置入方法对昏迷患者一次置管成功率的影响。方法将100例GCS≤8分昏迷患者分为两组，分别采用仰卧位和侧卧位两种体位进行胃管置入。结果采用侧卧位组胃管置入一次成功率高于仰卧位组。结论对GCS≤8分的昏迷患者，在进行胃管置入时多采用侧卧位，可提高一次胃管置入成功率。     

食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机与方法

目的:探讨食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机及方法。方法:术前1天到病房da访视患者,介绍手术室的环境,了解患者的一般情况及潜在问题,在自己的职责范围内给予及时处理,并耐心做好解释工作,以消除其心里压力更好配合手术。术晨由手术室工人到病房接患者到,巡回护士在手术室门口热情接待患者并交接由病房带来的物品,将患者安置于手术床上,注意保暖防止受凉。协助麻醉医师进行深静脉穿刺及实施全身麻醉,麻醉完毕,巡回护士检查患者鼻腔情况,观察鼻腔是否有异物、息肉及鼻中隔是否偏曲等。将患者安置合适的手术体位,常规消毒铺巾实施手术,巡回护士密切关注手术进展情况,在手术医生切除食道病变部分,食道—胃吻合之前就要进行插胃管及营养管的准备工作。结果:通过采取食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机及方法,提高了患者的治愈率。结论:胃管的置入是食道癌手术前重要的操作之一,胃管的置入对患者是较难忍受的应激,将舒适护理用于围术期护理工作中,使病人在接受手术时充满信心,在心理上获得满足感和安全感,从而为手术的顺利进行创造了良好的条件,并增加了术后获得最大程度功能恢复的可能性[2]。通过实践得出麻醉后术中插胃管是使患者舒适并确保手术成功的条件之一。     

气管插管全麻患者胃管置入法探讨

目的探讨气管插管下全麻患者的胃管置入新方法,提高手术中插入胃管的成功率。方法选择气管插管下全麻需胃管置入的患者73例,随机分为实验组（38例）和对照组（35例）,对照组采用常规胃管置入方法,实验组采用气管导管经口腔插入食道,胃管经气管导管腔直接插入到胃内。观察两组的成功率、操作时间。结果实验组成功率97．368％,平均操作时间7．8min,而对照组成功率74．286％,平均操作时间13．6min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对于气管插管全麻患者插胃管采用气管导管导入胃管的方式,成功率高、操作时间短,是一种非常有效的方法。     

重型颅脑损伤病人气管切开胃管置入中常见问题及对策

重型颅脑损伤病人因创伤而处于高分解的应急状态，机体营养状况差，抵抗力降低，如治疗护理不及时，易导致各种并发症的发生及危及病人的生命。再加上颅脑手术及气管切开等不同程度的刺激损伤，不能经口进食，需通过鼻腔置入胃管进行鼻饲，以保证其营养，满足机体代谢需要，促进身体康复。我院自2004年1-12月，对重型颅脑损伤的病人行气管切开46例，均行鼻饲提供营养，现将胃管置入过程中存在的问题及对策报告如下。     

神经外科患者胃管置入困难的原因及应对措施

神经外科患者由于颅脑损伤以及昏迷等症状的出现，患者不能经口进食，为保证足够的营养摄入、满足机体代谢的需要，同时防止误吸，及时应用药物和监测胃内变化，往往需要留置胃管进行鼻饲流质饮食及药物。虽然插胃管是护士的一项基础护理操作，但是在神经外科临床护理及操作过程中常因患者伤情、气管切开等因素，     

预防鼻胃管置入所致粘膜损伤的方法探讨

目的：探讨利多卡因和石蜡油滴鼻及口服对胃管置入患者鼻腔、食管黏膜损伤的防护作用。方法：将80例胃管置入患者随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组患者采用利多卡因和石蜡油滴鼻及口服,对照组不采取防护措施,分别观察两组患者的胃管置入不良反应及一次性置管成功率,并通过鼻胃镜观察鼻腔、食管的黏膜损伤程度。结果：实验组仅有3例出现重度胃管置入不良反应,一次性置管成功率达93.3%,鼻胃镜检查仅有3例出现粘膜充血（P〈0.01）。结论：利多卡因和石蜡油滴鼻及口服对胃管置入患者的鼻腔及食管黏膜损伤有防护作用,值得临床推广应用。     

重型颅脑外伤患者胃管喂养并发症的护理

目的：分析重型颅脑外伤患者胃管喂养并发症原因及护理措施。方法：对2004年1月～2006年12月收治的138例重型颅脑外伤患者的资料进行回顾性分析，对其中67例发生胃管喂养并发症患者原因进行分析。结果：32例腹泻，10例便秘，5例呕吐，4例胃潴留，8例高糖血症，4例脱管，3例堵管，1例误吸。结论：护理人员应重视重型颅脑外伤患者胃管喂养并发症发生，及时采取有效的预防和护理措施，保持和改善患者的营养状况，促进患者康复。     

重型颅脑损伤患者留置胃管鼻饲的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者留置胃管鼻饲的护理。方法：选择本院2011年2月-2013年2月收入重危颅脑损伤患者68例,对其鼻饲进行护理干预措施。结果：68例重危颅脑损伤患者进行鼻饲护理干预措施后腹泻、呕吐减少,无反流发生,减少了并发症。结论：重型颅脑损伤患者尽早鼻饲饮食,做好鼻饲护理,可以避免患者发生营养不良,增强体质,促使患者早日康复。     

胃肠减压胃管置入长度的探讨

目的 探讨胃管置入不同的长度对胃肠减压效果的影响,以选择最适宜的长度,提高减压效果.方法 将162例留置胃管行胃肠减压的病人随机分为2组,实验组和对照组各81例,观察2组病人胃肠减压的效果及影响.结果 2组病人引出胃液的量、减压效果存在明显的差异.结论 对胃肠减压留置胃管的病人插入胃管的长度,在教科书规定的前额发际至剑突长度的基础上再加10 cm左右才能达到减压的满意效果.     

新生儿洗胃胃管置入长度的探讨

目的观察胃管置管不同长度对新生儿洗胃效果的影响。方法将86例咽下综合征患儿分为观察组和对照组,分别用传统的置管长度置管和前额发际正中至剑突和脐部中点的长度置管进行洗胃,并观察效果。结果观察组洗胃时间和再次呕吐率明显低于对照组（P〈0．01）。结论新生儿咽下综合征采用前额发际正中至剑突与脐部中点的长度置管进行洗胃效果更佳。     

洗胃时胃管置入长度的探讨

目的探讨洗胃过程中胃管置入的最适长度,提高洗胃效果.方法将168例中、重度口服中毒患者随机分为观察组和对照组,洗胃时观察组置入胃管长度为鼻尖-耳垂-剑突实测长度,对照组置入实测长度再增加5～10cm.结果两组洗胃过程中均出入量平衡,而洗出血性液体者观察组占2.12%,对照组占30%,两组比较P＜0.01.结论经口置入洗胃管的长度以实测长度最合适.     

气管插管后2种置胃管方法的对比

重度急性有机磷农药中毒患者病情凶险，病人来院后即呼吸微弱或停止，需先行气管插管建立人工气道维持呼吸，再插胃管行洗胃术。传统的经鼻插胃管法，不但成功率低，给病人带来了很大痛苦，而且延误了抢救时间。在临床实践中，我们应用先插气管插管，后经口明视下持物钳置胃管法，结果证明成功率明显高于经鼻插胃管法，为抢救工作赢得了时间。     

气管导管辅助胃管置入在急性中毒患者救治中的应用

<正>临床对于急性中毒昏迷并气管插管的患者需要置入鼻胃管(nasogastric tube, NGT)进行胃肠减压或洗胃，但是在置入NGT时患者不能主动配合做吞咽动作，导致置管失败率较高。本研究旨在评估与传统常规方式和可视喉镜下NGT置入技术相比，气管导管(endotracheal tube, ET)辅助置入胃管技术的成功率及不良结局发生情况。     

常规胃管置入法失败后的对策

胃管置入是临床各科常用的一项护理操作，在许多疾病的治疗中起着重要作用。临床常因某些原因而致置管困难，增加了病人痛苦，也耽误了临床治疗。结合文献，对常规胃管置入法失败后的措施做一综述。１吞服法常规胃管置入法备物，另备盐水２００ｍｌ，温度适宜。按常规法操...     

CORFLO胃管在颅脑伤术后患者中的应用

目的探讨CORFLO鼻胃管在颅脑外伤患者肠内营养中的应用。方法对48例重型颅脑外伤患者采用CORFLO鼻胃管置入,进行肠内营养并进行观察。结果应用CORFLO鼻胃管后的主要并发症与对照组比较如下：呕吐（0：2）;腹泻（2：11）;鼻粘膜损伤（0：6）;腹胀（0：4）;误吸（0：3）;误吸性肺炎（0：5）。结论对于颅脑外伤术后的患者,应用CORFLO鼻胃管可减少并发症,长时间留置,促进营养吸收,更好地辅助患者术后恢复。     

80例胃管置入护理技巧的总结

目的总结近5年来对腹部胃肠道手术需要置入胃管的护理技巧和方法。方法手术前1天,护理人员教会患者进行张KI深呼吸吞咽动作训练;术前当天置管前给予石蜡油约10ml含于171中,然后按技术操作从鼻腔先置入16号白色硅胶管约10cm（即量出从耳垂至口腔的长度即是患者口唇到会咽的长度）后嘱患者作吞咽石蜡油,操作者顺势置入胃管,到达16～18em时嘱患者作深呼吸,然后再缓慢置入胃管达所需民度。结果两组患者各项指标比较,观察组恶心和呛咳明显减少,按此技巧操作置管成功率达85％以上,比常规一般置胃管成功率（45％）提高了40％。两组比较χ^2=12．36,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论笔者采用的插管方法具有操作成功率高和患者痛苦小等优点,值得临床推广。     

传统置胃管法与改良置胃管法对小儿急性中毒的观察与护理

目的?分析并评价传统置胃管法与改良置胃管法对小儿急性中毒的治疗与护理效果.方法?将该院2009年4月—2012年4月期间收治的急性中毒患儿185例随机分为观察组与对照组,对照组85例应用传统置胃管法,观察组100例应用改良置胃管法,对比分析两组患儿的临床治疗及护理效果.结果?观察组患儿的一次置管成功率、胃管堵塞率、两次及以上置胃管率以及0.5?h内洗胃率与对照组相比(P<0.01或P<0.05),差异有统计学意义;观察组鼻或咽喉出血发生率、恶心呕吐发生率以及胃内容物返流发生率均显著低于对照组,两组比较(P<0.05),有统计学意义;观察组呛咳反应发生率与对照组相比无显著性差异(P>0.05),不存在统计学意义;观察组平均住院时间为(3.59±0.41)d,对照组为(4.11±0.64)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论?应用改良置胃管法能够明显提高急性中毒患儿的一次性置管成功率,缩短住院天数,减少并发症的发生,其洗胃效果令人满意,提倡临床广泛推广.     

改良置胃管法的效果观察

目的:观察改良置胃管法的效果与常规法进行对照.方法:置胃管前用1%的地卡因药液对准咽部喷2～3喷,2～3分钟后将胃管置入至所需长度.结果:不适程度明显降低,包括:恶心、呕吐、呛咳等现象.结论:改良置胃管法明显提高了患者的舒适程度,提高了成功率,提高了护士的工作效率.