功能性消化不良的心理治疗

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的发生和发展与精神心理因素密切相关,FD患者症状的严重性和疾病行为受到生理因素和心理因素相互作用的影响,合理的治疗应考虑到生理和心理两方面的因素.情绪因素与胃肠道生理间存在可能的联系,往往导致异常的胃分泌、胃肠运动和功能,这也是心理治疗的基础[1].     

功能性消化不良与脑肠肽的研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的胃肠道动力疾病和消化内科多发病,FD的发病机制与多种因素有关,但目前尚未阐明其确切的病因及发病机制.FD属于典型的身心疾病,FD与精神心理因素相互作用的发病机制与脑肠轴的调节障碍有关,其主要包括中枢神经系统对异常刺激的处理和脑肠肽(brain-gut peptides,BGP)水平的异常.BGP是脑肠轴靶向作用的分子基础,脑肠轴通过脑肠互动作用调控相关BGP水平的变化,从而影响FD的发病.目前发现与FD相关的BGP有15余种,相关BGP多在下丘脑、延髓、脊髓、胃肠黏膜表达,本文从相关BGP的分泌及作用机制来阐明其水平变化与FD发病的关系.     

功能性消化不良与脑-肠轴

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的发生与胃肠道动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、胃肠黏膜炎症、局部免疫功能异常及肠道菌群改变等相关,上述机制均与脑-肠轴异常有关,脑-肠轴异常在FD发病机制中具有重要地位。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良的关系

功能性消化不良（FD）曾经被命名为非溃疡性消化不良（NUD）,是指具有由胃十二指肠功能紊乱引起的症状、经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。虽然研究认为FD的发生与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌、精神心理因素和幽门螺杆菌（Hp）感染等因素有关,但目前一系列针对FD的对症治疗手段反映了FD发病机制尚不确定,     

精神心理因素对功能性消化不良患者胃肠动力的影响

功能性消化不良（FD）是一种常见的消化系统疾病，通常存在胃排空延迟和胃运动节律紊乱，精神心理因素关系密切。本文就此探讨精神心理因素对FD患者胃肠动力和胃电图（EGG）的影响。     

根除幽门螺杆菌对儿童功能性消化不良症状、胃动力影响

大量文献报道,功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）患者存在胃动力障碍,但其确切的发病机制目前仍不清楚,有学者认为可能与胃酸、胃肠激素分泌异常以及幽门螺杆菌感染（Helicobacter pylori,Hp）有关。然而FD患儿与Hp感染间的关系报道较少,本研究从FD患儿症状、胃液体排空情况两方面探讨Hp感染与儿童FD间的关系。     

功能性消化不良研究的新进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠道疾病,罗马Ⅲ标准将FD分为餐后不适综合征(PDS)和上腹疼痛综合征(EPS)[1].造成FD的病因目前尚未完全阐明,以往研究的焦点主要有胃排空的延迟、胃容受扩张能力的下降及内脏的敏感性增强等.近年来人们发现感染因素、精神心理因素、遗传易感性和某些胃肠激素与FD的发病密切相关.患者常有诸多症状,多次接受检查,但无结构或器质性病变,或可解释症状的依据.常多处就医,服用多种药物,疗效不一定满意,严重影响着患者和家人的身心健康,消耗了大量的医疗资源.本文将就FD的发病机制和规范化治疗尤其是结合第22届国际神经胃肠与胃肠动力学会议(2008.11.6-9,瑞士卢塞恩)的最新内容做一综述.     

胃肠道黏膜低度炎症在功能性消化不良中的研究进展

功能性消化不良(FD)是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全明确。近来研究发现FD患者胃肠道黏膜存在低度炎症,其中黏膜屏障功能受损、精神心理因素、脑-肠轴活动异常可能促进炎症形成,并且可能与FD的发生、发展相关。本文就胃肠道黏膜低度炎症在FD中的研究进展作一综述。     

精神心理因素对功能性便秘的影响

功能性便秘（functional constipation，FC）是临床上较为常见的一种功能性消化道疾病，近年来已受到广泛关注。其发病机制尚未完全明确，目前认为其发生主要与结、直肠动力障碍、盆底功能失调、社会心理因素以及胃肠调节肽异常等有关。本文就有关精神心理因素对功能性便秘影响的研究进行总结，从排便反射、神经分泌物质及对FC患者的临床精神心理治疗成效等几个方面进行综述。     

功能性消化不良及十二指肠溃疡患者焦虑和抑郁调查

功能性消化不良(funetonal dyspepsia，FD)在临床十分常见，占胃肠疾病就诊者的20％～50%，十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)的发病率也达10％。两者的临床表现有相同之处，有关发病机制的研究多局限于胃肠运动功能、胃酸、幽门螺杆菌、胃肠激素等方面。随着科学的发展，人们对相关疾病病因的认识逐渐加深，传统的生物医学模式开始向生物、心理、社会医学模式转变，社会心理因素成为重要的致病原因已开始为人们所认识，由于社会的进步和生活节奏的加快，心理因素与一些疾病的关系更为明显。本文对FD及DU患者进行焦虑与抑郁调查，旨在探讨精神因素在它们发病中的作用，并进一步在临床上指导治疗。     

功能性消化不良中的幽门螺杆菌感染与精神心理因素

功能性消化不良(FD)是一类胃肠运动和内脏感觉异常性疾病,目前倾向于认为其是多因素所致的综合征。幽门螺杆菌感染可导致FD的形成;FD患者不同的表现可引起不同程度的精神心理改变,而精神心理疾病亦可引起FD。本文就FD中幽门螺杆菌感染与精神心理因素的研究进展作一综述。     

功能性消化不良患者抑郁及焦虑状况分析

功能性消化不良（FD）发病率较高，其机制尚不清楚。近年来，一些学者认为，FD与精神、心理因素关系密切。本文通过研究对比FD患者和健康正常人的抑郁、焦虑症状评分及胃肠排空功能，探讨心理因素在FD发病中的作用。     

功能性消化不良的相关研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)被认为是生物因素和社会心理因素复合作用下,引起脑肠轴功能失调的一系列综合反应.胃肠动力障碍与精神情志障碍是导致FD发病的重要因素,脑肠轴功能异常是发病的核心机制.FD的高发病率已引起高度的重视,因此本文综述了FD在发病机制和治疗方面最新的研究进展.     

肠易激综合征与心理因素及睡眠障碍的关系

肠易激综合征（IBS）是一种多因素引发的疾病,该病的病因及发病机制尚不清楚,多种因素均可诱发该病发作,如胃肠动力异常,内脏感觉过敏,肠道炎性反应及免疫功能改变,饮食及生活方式的改变,心理因素等。研究发现,IBS患者存在明显的精神心理异常及睡眠障碍。此文就IBS和精神心理因素及睡眠障碍的关系作一综述。     

功能性消化不良与心理因素的研究进展

功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD),表现为上腹部疼痛、早饱、腹胀、反酸,流行病调查显示约占消化系统疾病的20%~40%。其发病机制尚未完全阐明,但研究发现心理因素与其发病密切相关,心理因素可诱发和(或)加重该病,影响患者的预后。Talley等1998年的调查也表明,FD患者较健康者更具有神经质、焦虑、抑郁等,尤其是中重度患者。笔者就FD伴心理因素中西医的近代研究进展作一综述。1心理因素与FD发病机制的现代医学研究1.1脑-肠肽中枢神经系统对内脏敏感性的调节作用逐渐引起人们重视,1998年,Mertz等研究发现内脏神经感觉敏感性…     

慢性便秘与精神心理因素关系的研究进展

<正>慢性便秘是一种常见疾病,在普通人群中,便秘的患病率可高达27%。各项流行病学调查中,便秘的患病率不一,这与地域差异有关,还与流行病学研究样本的选取、所采用的便秘判断标准等因素有关。研究证明,便秘的发生与遗传因素[1]、饮食习惯[2]、不良的生活方式[3]、胃肠激素分泌和调控异常[4-5]、肠道微生态失衡[6],以及精神心理因素均存在关系。近年来,精神心理因素与慢性便秘的关系得到越来越多的关注。本文就精神因素与便秘的关系、精神因素在慢性便     

功能性消化不良的病因研究进展

目前 ,功能性消化不良 (FD)的病因尚未完全明了 ,胃肠动力障碍、幽门螺杆菌 (Hp)感染及由此涉及到的慢性胃炎、精神、应激、环境等因素与FD的发病有着密切的关系。近年研究认为内脏感觉异常被认为是FD发病的主要原因。目前认为本病是一种多因素的心身疾病。为进一步认识本病 ,本文就近年来FD的病因研究作一综述。1　Hp感染和FD的关系Hp在FD中的作用颇受争议。有报道[3 ] 提出大约 3 0 %～70 %的FD患者有Hp感染 ,并提出Hp可能是促进FD消化不良症状发展的病理生理学基础。由于Hp感染后可造成胃局部炎症 ,炎症水肿和炎症介质可能影响…     

精神心理治疗在功能性消化不良治疗中的效果观察

功能性消化不良 (FD)是常见的消化系统疾病之一 ,患病率高 ,约占消化门诊就诊人数的 1/ 3以上。其病因未彻底阐明 ,据研究与精神因素密切相关。本文试就精神心理因素在FD治疗中的作用作进一步探讨。1　资料与方法1.1　对象　选择 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 4我院消化科门诊患者 82例。其中男 32例 ,女 5 0例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 (40± 2 )岁。临床表现 :上腹胀、腹痛、恶心、厌食、早饱、反酸、睡眠障碍以及忧郁、易怒等情绪不稳定症状。1.2　诊断标准　 (1)FD的诊断参照 1990年罗马Ⅱ标准 :至少持续 1个月的慢性或反复发作腹痛或…     

功能性消化不良与精神心理因素的相关性及中药的干预作用

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)与精神障碍的共病率达42%-61%.精神心理因素与FD相互作用的机制与脑-肠轴的调节障碍有关,主要包括中枢神经系统刺激-处理过程异常和脑-肠肽异常.脑影像学研究发现FD患者内脏高敏感与中枢内脏感觉处理功能异常有关,胃肠道疼痛刺激可引起脑部眶侧额叶皮质、扣带回前部、岛叶、背侧丘脑、杏仁核等区域异常激活.中枢5-羟色胺能抗抑郁药物治疗FD有一定疗效.中医学认为反复、持久的情志刺激能影响肝的疏泄,进而影响脾胃纳化功能,导致FD发生,理气药、芳香化湿药、补益药、活血化瘀药等对胃肠动力有不同程度调节作用.     

伊托必利治疗功能性消化不良的多中心临床研究

功能性消化不良(furictional dyspepsia,FD)为消化科常见病,其发病机制与胃及十二指肠动力障碍、内脏超敏性、胃十二指肠酸暴露、幽门螺杆菌(Hp)感染、自主/中枢神经功能障碍和社会心理因素等有关[1-3].