张锡纯治痹浅谈

张锡纯（1860-1933）,河北盐山县人,近代著名医学家,著有《医学衷中参西录》.其潜心于医学数十载,能遵古而不泥古,参取西医之长,衷中参西,力图求得中华医学跟上时代发展[1],他认为中西医不应相互抵触,而应相济为用,取长补短,不可存在疆域之见.开创了中西药并用于临床之先河,对中西医结合产生了积极的作用,特别是对中西医结合治疗疾病起到了很好的典范,值得我们很好地继承和发展.兹将其治疗痹证的经验,结合个人的临床体会,略述管见,以就正于同道.     

赵振民善用张锡纯方治疗消化性溃疡

著名老中医、副主任医师赵振民行医半个多世纪，学验俱丰，善用古方治今病，在治疗消化性溃疡方面，尤其推崇张锡纯之内托生肌散一方，取得较好疗效。     

胃肠道间质瘤

我院于 2 0 0 3年连续收治 2例胃肠道间质瘤(GIST) ,为加强对本病的认识 ,现将 2例病历复习和近些年来有关本病诊断及治疗的文献综合报道如下。1　病例报告例 1,男 ,6 5岁 ,因进行性进食困难 2个月入院。胃镜检查见贲门口一溃疡型肿物 ,约 3× 2× 1cm大小 ,周围粘膜红肿隆起 ,质地硬。胃镜所取组织病检示粘膜慢性炎症。诊为胃底贲门癌而行手术。术中见肿瘤位于贲门部 ,约 4× 4× 3cm大小 ,质韧 ,界清 ,活动度好 ,未侵浆膜 ,于周围无浸润 ,未见明显肿大淋巴结。行近端胃大部切除术。术后病理 :胃肠道间质瘤 ,5× 7× 3.3cm ,淋巴结无转移…     

胸腺瘤诊断和治疗进展

本文介绍X线胸片，计算机体层成象、磁共振成象，经皮针吸活检以及纵隔镜检查等在胸腺瘤诊断中的应用，并对胸腺瘤的外科治疗、放疗、，以及化疗的近况作一简介。     

听神经瘤的诊断与治疗

听神经瘤的诊断与治疗山东省立医院（２５００２１）孙凝家，刘传健听神经瘤约占颅内肿瘤的８％～１２％，占桥脑小脑角肿瘤的７５％～９５％。男女发病无明显差异。多见子中年人。听神经瘤绝大多数为良性，常为单侧．双侧发病者约占２％。听神经瘤绝大多数起源于听神经前...     

心脏淋巴管瘤1例

1　临床资料患者女 ,6 5岁 ,半年前于活动后胸闷、气促 ,并双下肢浮肿 ,近月余来尿少 ,常出现夜间阵发性呼吸困难。 7年前发现高血压 ,未治。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 117次 / m in,呼吸 2 3次 / min,血压 12 8/ 10 0 m m Hg,口唇轻度发绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺底可闻及细湿罗音 ,心界稍向左扩大 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,肝于助下三横指 ,腹部叩出少量移动性浊音 ,双下肢中度浮肿。化验 :血、尿、便常规、电解质、血脂、血糖及肝、肾功能均正常 ,清蛋白 /球蛋白 :45 / 33,尿素氮 9.3mmol/ L、血肌酐 190 m mol/ L、C-反应蛋白 >10 mg/ L…     

胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤(GIST)是一种较少见的肿瘤，既往治疗主要以手术为主。随着病理研究的深入，发现大多数GIST存在c—kit前癌基因的变异，导致kit酪氨酸激酶持续活化，STI571是选择性酪氨酸激酶抑制剂，在胃肠道间质瘤靶向治疗方面起重要作用。对GIST的认识将对临床医师治疗本病有所帮助。现就GIST的流行病学、病理、临床表现、诊断及治疗进展等几方面进行综述。     

胸腺瘤诊断和治疗进展

本文介绍X线胸片、计算机体层成象、磁共振成象、经皮针吸活检以及纵隔镜检查等在胸腺瘤诊断中的应用,并对胸腺瘤的外科治疗、放疗,以及化疗的近况作一简介。     

胃泌素瘤研究进展

本文综述了有关胃泌素瘤的起源,与、型多发性内分泌腺瘤病有关的胃泌素瘤,胃泌素瘤的异位性及定位诊断,胃泌素瘤的治疗和预后等方面的研究进展。     

上消化道间质瘤11例报告

胃肠道间质瘤确定为消化道肿瘤已十余年,以往由于对其认识不足,病理上多被误认为是平滑肌源性或神经鞘源性肿瘤。近年来由于免疫组化、电镜技术的应用,对其有所认识,然临床对其尚认识不足。１９９６年１２月以来我院发现１１例上消化道间质瘤患者。一、资料与方法１．一般资料：１１例上消化道间质瘤患者全部经手术切除大体标本病理诊断证实,其中男性７例,女性４例,年龄１４～７４岁,平均年龄４９．２岁。首发症状为消化道出血者７例,上腹疼痛不适纳差３例,无症状体检发现肿瘤１例。２．检查方法：经胃镜检查的共计８例,镜下见肿…     

小肠间质瘤的诊治

目的探讨小肠间质瘤(SISR)的特征、诊断及治疗。方法回顺性分析15例SISTs的病历资料，男10例，女5例：空肠9例，回肠3例，十二指肠3例。主要表现为腹部肿块、腹痛或腹部不适、黑便等。结果免疫组化示CD117、CD34、Vimentin多为弥漫阳性，S-100、HHF35多为阴性。根治性手术9例。姑息切除6例，1例服格列卫。本组1、3、5年生存率100％(14／14)、55．6％(5／9)、16．7％(1／6)，根治性手术的1年、3年、5年牛存率分别为100％(9／9)、83．3％(5／6)、33．3％(1／3)，姑息切除的1年、3年生存率分别为100％(5／5)、0(0／3)，服Gleevec的患者部分缓解：结论SISR术前不易确诊，完整的外科手术切除是最有效的治疗方法，格列卫是有效的靶向治疗药物：     

手术治疗多发性内分泌腺瘤Ⅰ型胰致腹泻瘤一例

多发性内分泌腺瘤 (m ultiple endocrine neoplasm ,MEN ) ,因病情累及多个内分泌腺体 ,部分内分泌腺功能亢进隐蔽或者间隔时间长 ,临床易误、漏诊。我科于 2 0 0 2年 11月收治 1例 MEN 型患者 ,现报告如下 :临床资料 :患者 ,女性 ,36岁。因乏力、水样腹泻 1周自外院转入我院。入院 1周前无明显诱因出现倦怠乏力 ,腹痛 ,水样腹泻 ,最多时 2 4 h腹泻量达 2 L ,体重下降达 5 kg。以“急性胃肠炎”于当地予以对症处理后 ,腹泻无缓解。实验室检查血钙 :3.5 mm ol/ L ,血钾 :3.1mm ol/ L ,血磷 :0 .6 5mm ol/ L ,血碱性磷酸酶增高 ,2 4 h尿…     

小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效分析

目的:对临床甲状腺瘤进行手术治疗过程中选取小切口切除术的效果情况与传统方法进行对比,评价最终临床应用成效.方法:选取本院所有所收治进行甲状腺瘤手术患者中70例作为研究群体,并按照其方法差异随机分为观察组和对照组.两组人数一致的情况下,对照组患者常规进行传统切口手术,观察组患者则使用小切口甲状腺瘤切除术,对两组患者不同方...     

十二指肠间质瘤临床分析

目的探讨十二指肠间质瘤的临床特点、诊断手段及治疗方法。方法回顾性分析我院2003年1月～2010年1月收治的16例十二指肠间质瘤的临床资料。结果本组患者以上消化道出血、腹部包块及上腹隐痛不适为常见症状,发病部位以降部和球部多见,分别经内镜、上消化道钡餐及上腹CT或MRI检查诊断本病。免疫组化检测示:CD117阳性15例,CD34阳性10例,S-100阳性4例,Actin阳性5例。所有患者均行手术切除肿瘤,预后良好。结论十二指肠间质瘤临床表现无特异性,合理选择内镜及影像学检查可以提高检出率。组织病理学及免疫组化检查是确诊手段。早期根治性手术是首选的治疗方法。     

胃肠间质瘤的治疗进展

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤;属于消化道间叶性肿瘤,由Mazur和Clark提出并命名,多呈CD117免疫组化染色阳性。GIST的治疗主要依赖于早期发现和争取手术切除,但85%的患者术后会复发;不能手术者和已有转移者对常规的     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因分型研究

20 0 1年 6月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我们用人乳头瘤病毒( HPV)的 HPV6/HPV1 1及 HPV1 6/HPV1 8两型通用引物 ,对 63例尖锐湿疣 ( CA)患者的典型皮损标本及其中的 30例醋酸白试验阳性及阴性者的非皮损区刮屑进行了基因分型。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 63例 CA典型皮损标本取自我科诊断为 CA的患者 ( CA组 ) ,均参照卫生部防疫司制订的标准诊断。其中男 2 5例 ,女 37例 ;年龄 1 8～ 5 4岁 ,平均 2 9.9岁 ;病程 5天至 1 8个月 ,平均 2 .9个月。病情按疣体大小和数量评分 ,每个疣体 <1 mm计 1分 ,1～5 mm计 2分 ,>5 m…     

脑转移瘤的治疗策略新观点

恶性肿瘤发生脑部转移临床常见。根据美国国家癌症研究所(NCL)2000年的资料,恶性肿瘤患者20％～40％最终会发生脑转移。得益于医学诊治技术的进步,恶性肿瘤患者的生存期逐渐延长,脑转移瘤也呈逐年增多趋势。脑转移瘤的原发肿瘤最常见为肺癌、乳腺癌和黑色素瘤。约2／3脑转移瘤出现颅内压增高和神经功能缺失等中枢神经系统症状,不治者多在1个月内死亡。     

胰高血糖素瘤一例报告

胰高血糖素瘤临床上极为罕见 ,年发病率约为 0 .0 1 /百万～0 .1 /百万。因此 ,临床医师对此症的认识甚少 ,极易发生误诊。现报告一例因误诊半年最后剖腹探查而确诊为胰高血糖素瘤的病例。女性患者 ,61岁 ,因“多尿、多饮、多食、消瘦伴反复出现皮肤红斑疹及口腔疼痛半年”于 2 0 0 1年住院。患者半年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、多食 ,体重下降近 1 0ｋｇ,同时皮肤反复出现游走性红斑 ,瘙痒 ,发生的部位主要在双下肢 ,臀部及背部 ,开始为不规则的红斑 ,继之隆起形成大疱 ,然后破溃、结痂 ,愈合后有色素沉着。还表现出口角、口腔的疼…     

胃肠间质瘤12例临床分析

原发性空肠间质瘤发病率较低,而发生在十二指肠悬韧带15cm以内者更为少见,其早期诊断比较困难。我院自1978年以来共收治距十二指肠悬韧带15cm以内空肠间质瘤12例,并经手术切除和病理证实。现将其临床资料报道如下。