高压脉冲电刺激疗法的原理及在疾病康复中的应用

物理康复领域中常采用低压神经肌肉电刺激疗法治疗各种疾病，但低压电刺激作用深度不够，并可引起患不适。因此，自70年代以来，国外又开创了另一种神经肌肉电刺激一高压脉冲电刺激，并在临床康复中取得了良好效果。国内也有些疗法，但被误称为导平治疗。     

电刺激与神经康复

目的：回顾电刺激促进神经康复的基础及临床研究结果，明确电刺激特别是双侧电刺激是否为促进神经康复的理想治疗方案。资料来源：应用计算机检索www．ncbi．nlm、nih．gov．gateway、nlm、nih．gov www、cnki．net 1984-01／2003—12期间的相关章，检索词“electrical stimulation，neurorehabilitation”，并限定章语言种类为English。同时应用计算机检索“万方数据库”及《中国临床康复》杂志2002-01／2003—12期间的相关章，限定章语言种类为中．检索词为“电刺激，神经康复”等。资料选择：选择电刺激促进神经康复的基础及临床研究方面的献。数据提炼：对检索到的电刺激促进神经康复的基础及临床研究方面献中相关信息进行综述。资料综合：实验研究提示，脑存在可塑性，电刺激可通过机械刺激，造成全身血液循环的加快，促进脑血液供应，增加脑内侧支循环建立，电刺激可以调解神经递质的表达，促使神经营养因子和星形细胞增生，从而促进轴突出芽和突触形成，增强脑的可塑性。双侧电刺激可通过动员更多的神经通路来促进神经康复。结论：越来越多的基础及临床实验证据表明，电刺激特别是双侧电刺激是促进神经康复的有效手段。它可以促进脑卒中患的临床康复，降低致残率，提高患的生活质量。相信这种康复训练模式必将得到更广泛的临床应用，但其更深一步的机制仍值得去研究和探讨。     

气功态下脑电活动的研究

气功态下脑电活动的研究黄明洲１本研究应用现代神经电生理手段探索气功在神经系疾病预防及康复治疗中的临床价值。我们于１９９４～１９９６年观察了人脑在气功态下脑电波的改变，从而科学地证实了气功活动对脑功能康复的价值。１对象和方法１１对象受试者１０２例中男...     

神经康复功能评定系统3.0版软件的开发与应用

康复医学评定是采用客观的手段有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度及预后的方法。能否正确规范开展康复评定已成为康复医学临床工作中的重要环节。神经康复是康复医学的主要学科 ,神经康复功能评定通常被认为存在测评工具种类繁多、复杂、掌握难度大等特点 ,往往影响了神经康复工作的实际开展。我们自 2 0 0 0年 10月——— 2 0 0 1年 10月间开发了神经康复功能评定系统 3.0版软件 ,将目前国内外 5 1种神经康复评定量表进行分类、汇集及编程 ,完成了可投入临床及科研实际应用的神经康复评定工具软件。1　资…     

发展神经康复学,推动临床康复医学大踏步前进

自从20世纪最后十年被全世界推为“脑的十年”以来，神经康复学在整个神经科学和临床康复医学大发展的背景下也逐渐发展成为临床康复医学最重要的亚专业。在我国，几乎所有综合医院的康复医学科都在一定程度上开展着脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经康复的工作。在国家科委“几五”、“十五”和“十一五”的重大科研攻关项目中，都列有脑卒中康复医疗的课题。而国务院公布的2006-2020年“国家中长期科学和技术发展规划纲要”中，更是把“心脑血管病”、“脑科学与认知科学”都列为“重点领域”和“科学前沿问题”。     

计算机相关辅助技术在神经康复中的应用与发展

近年来计算机科学、机器人技术、网络信息科技等学科突飞猛进的发展，为现代神经康复技术提供了新的不断更新、扩展的契机，使得神经康复的研究与应用出现了一些新的领域和热点。     

认知神经心理康复——脑机能康复的新方向（待续）

近年来，在脑机能康复研究中出现了一个新的方向——认知神经心理康复．同作业治疗和言语治疗中的许多康复手段相比，神经心理康复的历史是比较短的，但它却因理论上的突出而引起人们的普遍关注。然而其临床价值和康复效益却只有当认知手段被采用到临床井与个案的方法紧密结合之后才得以充分表现出来。传统神经心理康复与认知神经心理康复之间的主要区别在于后更侧重于患的认知缺陷的详细分析。     

正中神经电刺激联合多维康复护理对颅内动脉瘤手术促醒效果及康复状况的影响

目的探讨正中神经电刺激联合多维康复护理对颅内动脉瘤手术促醒效果及康复状况的影响。方法选择我院2018年6月至2019年6月收治的颅内动脉瘤手术患者88例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施正中神经电刺激联合多维康复护理,比较两组的促醒效果及术后康复状况。结果观察组术后促醒有效率高于对照组(P<0.05),术后恢复状况优于对照组(P<0.05)。结论正中神经电刺激联合多维康复护理在颅内动脉瘤手术中的应用,能改善术后促醒效果,促进术后康复,值得临床推广应用。     

走出误区,发展现代康复医学

走出误区，发展现代康复医学方定华１朱镛连１８０年代以来，现代康复医学在我国从无到有，日益发展，但与医学发达的先进国家相比，有很大差距，也与我国经济及医学发展不相适应。其原因何在？作者从事神经临床工作几十年，近７～８年来把重点放在神经康复学上，在实际工...     

重庆医科大学附属儿童医院康复中心肖农教授

肖农，教授，主任医师，硕士生导师，重庆医科大学附属儿童医院康复中心主任。一直致力于儿科神经及神经康复临床、教学及科研工作；获国家留学基金委资助于2004年6月至2005年5月间在德国Munich Marx—Planck-Institute神经生物研究所做神经免疫课题研究。     

肌电诱发神经肌肉电刺激在偏瘫康复中应用的研究

目的：观察肌电诱发的神经肌肉电刺激在改善早期偏瘫患者肢体运动和促进功能恢复方面的临床疗效：与神经肌肉电刺激疗法相比，二者的疗效是否有明显的区别。方法：选发病4周内的不能主动完成腕背伸运动的患者90例，随机分为三组。其中对照A组30例，为常规康复治疗组；对照B组30例，在常规治疗基础上，加用神经肌肉电刺激疗法；治疗组30例．在常规治疗基础上加用肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法。治疗次数：1次，日，5次，周，15次为一疗程。测定上述患者肌肉静态及收缩时肌电值、肌力（MMT法）应用简式Fugl-Meyer功能评价表、Barthel指数评分表对患者患肢运动功能及日常生活动作能力进行评测．在疗程开始与结束时分别予以记录。结果：三组患者治疗前后的肌肉静态及收缩时肌电值、肌力及应用Fugl-Mever评价表、Barthel指数评分表进行评分的分值均有显著性提高，治疗组与对照1，2组疗效相比有明显提高（P〈0．05）。结论：肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法是一种有效的临床康复治疗方法．可以用于偏瘫患者上肢瘫痪的肌肉的功能治疗，其疗效优于单纯常规治疗方法和神经肌肉电刺激疗法。     

神经康复新技术学习班招生通知[项目编号:2011-16-00-040(国)]

随着科学技术的进步,神经生理学、神经生物学、功能神经影像学、计算机学、生物工程学等学科的发展,极大地推动了康复医学的快速前进,特别是各种新技术的应用给康复医学带来了新的气息。在传统治疗的基础上,各种康复新技术的应用有助于提高康复治疗效果,带来良好的经济效益和社会效益。推广先进的康复治疗技术是康复医学发展的需要。由首都医科大学宣武医院、中国医师协会康复医师分会、北京康复医学会举办的"神经康复新技术学习班"将于2011年6月在北京举行,项目     

电诊断技术在康复医学中的应用

根据美国电诊断学会的规定，电诊断学的范围包括肌电图、神经传导速度和诱发电位等。周围神经和中枢神经功能障碍是康复医学处理的主要临床问题，应用电诊断学技术能比较客观准确地了解神经的功能状态，对神经功能障碍的诊断、治疗及预后判断有重要价值。因此电诊断学是康复医学的重要组成部分。     

赵自刚副教授&#183;医学硕士

1997年7月于张家口医学院毕业，后留校任教。现任河北北方学院病理生理教研室副主任，兼任《中国综合临床医学杂志》《中国临床康复杂志》编委。     

前庭康复在儿童神经康复中的研究进展

前庭康复作为一种个体化、非药物治疗的康复方法, 可用于改善患者眩晕、头晕、前庭视觉症状、平衡及姿势控制能力, 在成人神经康复中应用广泛。本文探讨前庭康复在儿童神经康复中的作用机制及应用, 以期为临床实践和研究提供参考。     

神经肌电促通仪联合康复治疗对儿童脑瘫患儿早期恢复的影响

目的观察神经肌电促通仪联合康复治疗在脑瘫患儿中的应用效果,评估其对患儿早期恢复的影响。方法选取2012年9月~2014年9月于我院接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿仅接受常规脑循环、推拿等康复疗法,观察组患儿则接受神经肌电促通仪联合康复治疗,记录两组患儿关节被动活动度、肌张力及站立与步行功能的变化情况,评估其临床治疗效果。结果治疗后,观察组患儿腓肠肌肌张力分级降低至1.2±0.1级,足背屈角缩小至71.2±1.7°,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GMFM评分提升至70.5±1.0分,明显高于对照组(P<0.05)。结论在脑瘫患儿的临床治疗中,应用神经肌电促通仪联合康复训练方案,可有效重建患儿神经网络,强化患儿的肢体运动功能,值得推广。     

腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经损伤术后患者系统性的功能康复

臂丛神经损伤患者在临床上并不少见，临床上普遍存在重视手术修复，忽略术后康复的弊病，使患者的肢体功能难以恢复到最佳状态。1998年3月-2006年3月我科应用腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经中上干损伤76例，术后积极进行康复护理干预，配合有效的锻炼，取得良好效果，现报道如下。     

对我国康复医学科未来发展的看法

1历史的回顾我国的物理医学与康复学科至今经历了3个阶段：1949年前物理治疗阶段，解放后至198O年为物理医学阶段，80年代至今为物理医学与康复学阶段。1982年起我国引进了新的康复医学概念，在日常医疗工作中开展了神经发育疗法、神经生物疗法、语言疗法、文娱疗法、假肢与矫形器，还有许多评测方法、Team工作的概念以及开展脑卒中的康复、脑外伤的康复、骨科伤病的康复等，极大地丰富了学科的内涵，进一步增强了对现代康复医学概念的认识及为患者全面整体服务的意识。一批临床医务人员参与进来，这对学科发展更多的专科康复（如心血管、…     

脑卒中患者早期神经康复疗效评价

目的 探讨早期神经康复对脑卒中患运动功能、平衡功能、日常生活活动能力及减少卒中后继发性损伤的影响。方法 将脑卒中患分为两组，康复组在临床用药治疗的同时进行正规的康复训练，对照组给予临床药物治疗及非正规性随意锻炼。结果 康复组上下肢运动功能明显提高，步行恢复达89．1％，坐位和站位平衡有明显改善，BI积分60分以上达71．5％，预防或减少了并发症。结论 早期神经康复对脑卒中患有显的疗效。     

神经源性膀胱患者尿路康复护理进展

文章对国内外神经源性膀胱患者尿路康复护理进行了综述,为临床工作者提供依据.阐明了康复护理和膀胱功能训练的方法及措施,主要包括持续引流和间歇性开放留置尿管、膀胱电刺激、间歇性导尿的护理要点.