医疗保险制度改革和医院面临的挑战

一场覆盖全国城镇的医疗保险制度改革正蓄势待发。作为医疗服务载体和医疗保险金流出的“通道”和“闸门”,医院在其中扮演着十分重要的角色。这场改革对于全国16678所医院和325万名医院工作者来说,所带来的震荡是建国以来所未有过的,他们将面临着严峻的挑战和未曾遇到过的新的艰巨任务。为保证基本医疗保险制度的顺利实施,医疗机构的配套改革将同步推进,尽管由于医院的级别和功能不同,所受到的影响不尽一致,但是给我国延续多年的医疗卫生服务体系带来极大的     

医疗保险制度改革对医院发展的影响

党的十四大报告和十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》已把建立健全社会保障制度作为建立社会主义市场经济体制的重要环节．构建社会保障制度，一个重要方面就是改革我们现行的医疗保障制度，建立起适应社会主义市场经济要求的社会统筹共济与个人自我保障相结合的具有中国特色的医疗保险制度．医疗保险制度的建立健全，不可避免地要对医院发展带来重大影响。我们必须对此形成的挑战和机遇作深入的具体分析，以便使医院在新的医疗保障制度条件下获得新的发展。医疗保险制度的构建，将在卫生资源的开…     

浅析医疗保险制度改革对医院管理的影响

随着医疗保险制度改革的实施，医院逐渐成为一个经济实体面向市场，市场因素开始从医疗业务背后凸现出来，医院管理已经从单纯的医疗管理逐渐发展为一种经营管理。药品收支两条线改革、WTO的加入、医疗保险制度的改革给医院带来了严峻的挑战，同时也带来了新的发展机遇．作为新时期的医院管理者，     

医疗保险制度与医院改革

建立医疗保险制度已成为我国卫生事业健康发展的必要前提，作为医疗保险中的服务提供方，医院正面临着巨大的挑战，如何在医疗保险的大环境中采取积极的对策和措施，为广大医院管理工作者所密切关主，本文分析了医疗保险制度对医院的影响，认为医院必须以质量和效益作为微观管理的中心，要建立质量保证体系，强化内部管理，转变经营意识，要把目标定位于：为人民群众提供优质高效的医院服务，同时有效地控制医疗费用的不合理增长，才     

医院如何适应医疗保险制度改革

随着社会主义市场经济体制和社会保障体系的逐步建立和完善，医疗卫生事业正面临着前所未有的历史机遇和严峻挑战。作为以保障人民健康、服务社会为己任的医疗机构，我们必须责无旁贷地全力协助政府部门做好这项工作。要在医院管理体制、经营机制、竞争方式、规章制度、医疗服务观念和服务模式等诸多方面进行相应的配套改革，以适应医疗保障制度改革。     

医疗保险制度改革对军队医院发展带来的机遇和挑战

本文分析了随着国家医疗体制改革的不断深入,给军队医院发展带来的机遇和挑战,并详细阐述新形势下军队医院的发展策略.     

医疗保险制度改革给国有医院带来的机遇和挑战

医疗保险制度改革给国有医院增添了改革的动力，促使国有医院加强内涵建设，提高服务质量，降低医疗成本；医疗保险制度改革也强化了群众的医疗消费意识，增加了对医疗消费的投入，使国有医院获得新的、稳定的补偿途径，给国有医院带来一定的发展机遇。但医疗保险制度改革使医疗市场在一定时期内缩小，医院之间的竞争更加激烈，国有医院的发展受到抑制，有的甚至出现生存危机；国有医院补偿不足的情况将在一定时期内存在，医患纠纷将在一定时期内增加，经营管理难度加大，这些都给国有医院带来了严峻的挑战。     

军队医院如何适应医疗保险制度的改革

随着卫生系统改革的不断深化,我国健康保障制度的改革将迈出重大步伐.即职工医疗保险制度即将出台,与卫生改革接轨。卫生部陈敏章部长在1995年全国卫生厅局长会议的报告中,将实行医疗保险制度,促进卫生管理体制与运行机制的改革作为“九五”期间卫生事业发展的主要对策和措施之一,并明确提出了医疗保险制度改革的     

医疗保险与医院改革第六讲城镇职工医疗保险制度下医院面临的挑战与机遇

建立城镇职工基本医疗保险制度的工作正在全国铺开。为了保证职工医疗保险制度改革的顺利实施,达到“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要”的总体目标,国务院办公厅转发了国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》、国务院有关部委新近又联合     

医疗保险改革对医院的影响与对策

随着医疗制度改革的不断深入 ,特别是医疗保险制度的改革带给医院一系列新的问题、新的情况 ,医改对医院产生了前所未有的影响 ,医院面临着新的机遇和挑战。如何适应医改 ,正视医院面临的问题 ,采取有效的对策 ,以增强医院的适应性和竞争力 ,促进医院的健康发展 ,都是值得认真思考和深入研究的问题。     

论医疗保险与卫生体制改革的关系

已初步建立起新型的医疗保障制度体系构架，但总体上说，制度的运行还不尽如人意，其中主要问题之一就是医疗保险制度的改革与医院和医药市场的改革没有同步，三方的关系尚未理顺。本文对此问题进行了分析，并提出“三改联动”是深化医疗保险制度改革的关键环节。     

影响医疗责任保险解决医疗纠纷的因素及对策

医疗责任保险作为解决医疗纠纷的重要途径之一,在目前却没有充分发挥应有的作用,其原因主要有：保险公司解决纠纷的能力较低,患者对保险公司缺乏信任,以及医疗纠纷调解处理机制不完善.为此,本文提出了强化医疗责任保险功能的对策建议.     

医保对定点医院的宏观监督中统计分析的应用

运用统计分析对定点医院进行宏观监督，既能规范医院的违规行为，及时有效控制医疗费用不合理支出，又能给医院适当发展的空间，同时统计分析也是医保监督管理的薄弱环节，本文从流程，实施条件尤其是统计分析方法的应用三方面来介绍统计分析在监督中的重要性。     

医疗保险制度改革对职工就医行为的影响

为了解医疗保险制度改革对职工就医行为的影响，我们随机抽取600名职工为研究对象，对他们的就医行为等进行调查。结果表明，在选择就医院院方面，医改前后有差别，在选择就诊医师，开药价位等方面，医改前后无明显变化。医改对职工的就医行为不会产生不良影响。     

医疗保险制度改革的新视角——基于美国医疗过失诉讼与医疗保险关联性的分析路径

医疗过失诉讼制度与医疗保险制度在制度目的与参与主体层面具有很强的同一性.医疗服务提供者在这两种制度中的不同力量以及医患双方利益的联动性是医疗过失诉讼制度与医疗保险制度相关联的纽带.医疗过失诉讼制度对美国传统医疗保险与管理式医疗保险都有明显的阻碍作用.我国医疗保险制度改革宜重视这两种制度的关联性并建议协同改革这两种制度.     

试论新形势下医院医改与医保的关系

通过对镇江市15年来探索实施和完善医疗保障制度改革运行情况的分析,从医保在医院运行中的地位、作用与影响,存在的主要矛盾、问题及对策与建议等方面阐述了公立医院、医改与医保三方的发展关系.提出医院与医保之间要在医改的大前提下协调发展;建立医院与医保之间平等协商的谈判机制;建立与医保能力相适应的受益标准;建立科学可行的费用结算和付费方式;医院必须深化改革、加强管理,承担为群众提供优质医疗服务和合理控制医疗费用的双重责任.     

定点医院医疗保险管理存在的问题和对策

医疗保险管理是医院管理工作的重要组成部分，当前我国定点医院的医保管理工作中尚存有许多亟待解决的问题。文章着重讨论定点医院医保管理工作中存在的问题及其产生的原因．并相应地提出了若干对策建议。     

大型公立医院如何适应新医改下的医保改革

通过研究新医改形势下的医保改革措施及趋势,根据大型公立医院的实践,探讨医保改革对大型公立医院的影响,并对大型公立医院如何主动适应医保改革提出可行性建议。     

医疗保险制度改革对医院就诊病人医疗费用的影响分析

该文通过对上海市医疗保险制度改革实施前后,医院就诊病人次均医疗费用、费用构成及自负比例等方面变化的统计分析,阐述了医疗保险制度改革的积极效果,提出在深化医疗保险制度改革的同时,还要照顾到弱势群体,同时医院应加强对自费病人的管理。     

社会医疗保险在药品零差率政策中的作用研究

逐步实现医院药品购销零差率,切断医院和药品之间的经济联系,是理顺药品市场、减轻人民群众药品费用负担的重要策略之一。本文针对药品零差率的实现方法进行了探索,分析了药品零差率可能给医院带来的损失,评估了社会医保补贴医院损失的可行性,认为只要医院的大部分收入来源于社会医保的补贴,就是可行性的。社会医疗保险应当在药品零差率政策中发挥积极作用。