精神分裂症死后的脑结构改变

一般认为气脑和 CT 检查精神分裂症有侧脑室扩大等改变,但脑结构改变的部位仍未确认。本文作者尸检观察精神分裂症148例,情感障碍84例(以 Feighner 标准下诊断);并以7例 Huntington 舞蹈症和17例 Alzheim-er 病作比较。在男性病例中发现 Huntington舞蹈症患者脑的重量显著较轻,尾状核、壳核和苍白球外侧区变小,侧脑室,第三脑室     

精神分裂症脑神经影像学及神经病理学的研究进展

精神分裂症的病因及发病机制迄今未明。影像学、神经化学、分子生物学等方法的快速发展和应用 ,使人们能够从宏观及微观两个水平 ,对精神分裂症大脑的神经病理学改变有更多认识 ,从而不断加深对精神分裂症病因及发病机制的理解。我们结合精神分裂症脑影像学和尸检大脑神经病理学研究的文献复习 ,对其研究进展作简要论述。一、大体结构改变1 脑室和脑皮质 :精神分裂症患者的脑室扩大和脑体积减小 ,是有关的影像学研究结果一致性很高的发现[1,2 ] 。如在超过 10 0篇CT的研究中 ,75 %报道精神分裂症患者有侧脑室扩大 ,83%报道第 3脑室扩大 ,6 …     

双相情感性精神障碍与精神分裂症脑CT扫描比较

为了比较双相情感性精神障碍、精神分裂症病人脑结构的变化，收集符合国际疾病分类第１０版和中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本的双相情感性精神障碍病人２７例，以及精神分裂症病人２５例，应用脑ＣＴ定量分析脑室、脑沟。结果显示，双相情感性精神障碍和精神分裂症病人前角指数、第三脑室最大宽度、乳突间比值和脑萎缩差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示精神分裂症和双相情感性精神障碍这些所谓的功能性疾病可能和非特异性脑室、脑沟结构异常相关。     

精神分裂症患者海马受损导致记忆缺陷的发生机制研究进展

<正>大量研究结果提示精神分裂症患者存在记忆功能受损,特别是陈述性记忆。且陈述性记忆受损被认为主要与海马结构、功能等方面的异常有关~([1]),有研究报道精神分裂症患者的海马存在解剖学、生化、遗传学等方面改变~([2]),但是海马这些改变引起精神分裂症患者记忆缺陷的具体机制目前未有研究能完全阐明。本文主要回顾精神分裂症患者海马受损的相关研究,探讨精神分裂症患者记忆障碍的行为学表现与海马结构、功能间关系,提出海马损伤导致精神分裂症患者记忆功能缺陷的理论假设模型,并详述     

左旋多巴与氯丙嗪对小白鼠脑组织形态改变的对照研究

左旋多巴与氯丙嗪对小白鼠脑组织形态改变的对照研究杨来启，何志辉，成洪福，王惠利，李梅精神分裂症病因未明，既往认为是“功能性精神病”，随着医学诊断技术提高，逐渐认识精神分裂症存在一定脑器质性改变，文献、ＣＴ及核磁共振报告，精神分裂症患者脑室扩大，沟口变...     

精神分裂症脑结构的核磁共振研究

目的：采用核磁共振技术（MRI）分析精神分裂症患者的脑结构改变。方法：以精神分裂症住院患者101例为对象,正常30例为对照,作头颅核磁共振扫描。结果：病例组第三脑室显著增宽,尾状核体积较大,海马增厚,各部位海马信号强度减弱。结论：精神分裂症患者脑萎缩明显,尾状核增大。     

精神分裂症的心血管障碍

近年来,很多作者报导精神分裂症病人中有心血管功能的障碍,疾病过程严重和死亡的精神分裂症病人中有明显的心血管障碍;认为精神分裂症病人的心血管系统有不良素质特点,因而有人试图用具有心血管系统作用的药物来治疗精神分裂症.至于心血管障碍和精神分裂症在病原发生学上二者相互的关系,仍需进一步研究.作者在1163例精神分裂症病人中,观察到下列四组心血管障碍综合征:①脑血液循环障碍300例(25.8%):头痛、头鸣、耳鸣、昏厥、视网膜血管收缩和舒张;②心脏功能障碍465例(39.3%);心动过速、心动过缓、     

MBP和GFAP及其基因多态性在精神分裂症中的研究进展

精神分裂症是一种病因尚未完全阐明的常见的重性精神病,其疾病过程、致病因素及如何造成其长期病理生理的改变尚不清楚.既往认为精神分裂症是一种功能性疾病,没有脑器质性改变.但随着神经病理学、神经影像学等的发展,越来越多的证据支持精神分裂症存在着脑器质性改变,包括大脑皮层、白质、颞叶及基底等病变,如何用特异性生化指标确定精神分裂症发作致脑损害的存在与否或评价其损害程度是学者们长期讨论的课题,近来的研究表明血液中髓鞘碱性蛋白和神经胶质纤维酸性蛋白水平的变化可反映脑内中枢神经的损伤程度,然而这些生化指标能否作为精神分裂症病程呈进行性进展且具有程度不等的认知功能障碍的指标有待探讨.本文就精神分裂症患者血液髓鞘碱性蛋白(MBP)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的浓度变化及其基因多态性和认知功能与精神分裂症患者的神经系统损伤的关系作一些阐述.     

精神分裂症患者记忆功能障碍及其影响因素的分析

目的:探讨精神分裂症患者记忆功能障碍及其影响因素.方法:采用龚氏修订的韧氏记忆量表对54例精神分裂症患者及32例正常人进行测查,并对前组进行症状自评量表评定.结果:精神分裂症患者的记忆水平明显降低,表现在长时,短时及瞬时记忆的障碍.经多元逐步回归分析,其记忆障碍程度与年龄,职业,敌对性,精神病性,抗精神病药总剂量及使用氯氮氮平有关,与病程无关,各型精神分型症的记忆水平亦有差异,结论:精神分裂症的记忆功能是受多种因素的影响,如包括长时记忆,知时记忆和瞬时记忆的障碍,且不因病程长短而变化,氯氮平能改善其记忆功能.     

CT检查不同病精神分裂症双生子的脑室

本文作者用 CT 检查了11对正常单卵双生子(下简称正常 MZ),8对正常双卵性双生子(下简称正常 DZ)和7对不同病的精神分裂症单卵双生子(下简称异常 MZ)的脑室。以确定遗传对正常脑室的大小究竟有多大的作用,以及精神分裂症与脑室扩大的关系。如果某些个体先天性脑室增大是精神分裂症的发病诱因,那么双生子两者都应具有相似增大的脑室;如果脑室增大为外部因素或疾     

精神分裂症患者正反序工作记忆的脑磁图研究

目的:通过脑磁图影像学方法研究精神分裂症患者工作记忆受损情况.方法:分别对12例精神分裂症患者和10名正常人正反序记忆时同时采集脑磁图信号,与磁共振解剖像叠加形成磁源性成像,进行脑区活动分析.结果:正序记忆时患者右额上回激活较正常人明显增多(P<0.05),简单记忆任务时,就动员了较多的脑部资源,随着任务难度增大,额叶...     

精神分裂症智能损害与脑萎缩的关系探讨

目的 探讨精神分裂症智能损害与脑萎缩的关系。方法 应用WAIS—RC对34侧精神分裂症患进行智力测验，然后按CT结果分为脑萎缩组28例(82％)和非脑萎缩组6例(18％)，分别进行智力测验比较并与常模对照，同时分析不同智力水平脑萎缩的情况。结果 脑萎缩组的智能损害更明显、智力水平越低、脑萎缩的发生率越高、程度越重、分布越广(如脑室扩大、脑裂增宽、脑沟加深、甚至全脑萎缩)。结论 精神分裂症智能损害与脑萎缩关系密切，提示精神分裂症智能损害存在脑器质损害基础。     

精神分裂症患者脑CT与临床的10年随访研究

目的探讨精神分裂症的脑萎缩与临床表现的相关性。方法对３２例精神分裂症患者的脑ＣＴ与临床进行了１０年的随访研究，采用简明精神病评定量表、阴性症状量表、阳性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、简易智力状态检查对其临床症状、社会功能和智能状况进行评定。结果１０年前３２例患者中有５例（１６％）脑萎缩，１０年后为１０例（３１％）脑萎缩；８例脑室大小正常，但双侧脑室不对称；１４例正常。随访时量表评定结果提示，该组患者以阴性症状为主，社会功能下降，认识功能有不同程度的损害，脑萎缩患者与非脑萎缩患者比较，差异未见显著性，但病程明显长于非脑萎缩患者。精神分裂症患者的脑萎缩与精神病家族史、亚型和各项治疗无明显关系。结论精神分裂症患者的脑结构异常与病程呈正相关。     

原发性脑萎缩性精神障碍的临床长期随访观察

本文报道33例气脑造影并随访18年呈痴呆的原发性脑萎缩症。气脑检查显示皮质萎缩18例,髓质3例,皮质髓质混合型12例。脑电图检查15例,其中6例异常。除10例病人早期症状类似精神分裂症、癔病和反应性精神病外,多数病人呈性格改变、记忆下降和行为紊乱。且常发现即使显示脑的局限性萎缩,临床上除性格改变较突出外,通常也不显示各脑叶本身特有的局灶性功能障碍。脑电图检查与萎缩部位也不完全一致。作者认为临床上对各型脑萎缩进行分型是困难的,故只能根据临床和气脑的特征,综合起来命名为原发性脑萎缩作为临床诊断用语,而不主张作为一独立疾病单元看待。此外,就原发性脑萎缩与各类功能性精神病的鉴别进行了讨论。     

脑CT异常与慢性精神分裂症的预后(英)

近几年,CT已证实精神分裂症病人具有脑结构异常。许多间接证据认为精神分裂症病人的临床和预后与脑结构有关,但由于正确评价它们之间的关系较为困难,故临床上对此研究较少。为此,我们对精神分裂症病人2年的临床和预后与脑室大小及皮质萎缩程度的关系进行了探讨。     

睡眠纺锤波在精神分裂症患者中的改变及其在记忆巩固中的作用

精神分裂症是一种常见的精神疾病,睡眠障碍在精神分裂症患者中也比较常见,本文就睡眠纺锤波在精神分裂症患者中的改变及其在记忆巩固中的作用作一综述。     

婴儿孤独症与儿童精神分裂症

对婴儿孤独症有多种解释:一、认为它是近乎病态人格的自恋状态;二、认为它起因于遗传;三、认为它和早年脑器质性损害有关.Bender认为幼儿孤独症就是早发的儿童精神分裂症.Kanner本人近年倾向于把幼儿孤独症视为"精神分裂症障碍"范围内的稳定状态,这种状态毕竟和精神分裂症过程是有区别的.?和?曾提出:此类状态的基础是大脑某些系统的先天性发育不全.     

精神分裂症与脑结构异常

目的探讨精神分裂症与脑结构异常的关系。方法对143例精神分裂症进行MRI检查。结果143例精神分裂症中有脑萎缩33例,其中表现为脑室对称性扩大7例（5．17％）,皮质萎缩8例（5．75％）,同侧脑室扩大伴皮质萎缩18倒（12．64％）,脑萎缩与性别、家族史、药物治疗、电休克治疗之间未发现正相关。结论精神分裂症患者有脑器质性改变的可能,且与患者病程有关。     

分裂症患者颞叶结构与神经心理学的关系

有报告认为精神分裂症病人在一系列的神经心理学测验中显示有操作异常,这些异常可由大脑非特异性结构改变所致。如CT发现有脑室一脑比率加大,皮质萎缩。最近MRI发现,精神分裂症患者有颞叶体积缩小,并以左侧明显,但这些改变与神经心理测验的关系如何,目前尚不清楚。本研究目的想要回答两个问题:精神分裂症患者与健康对照组颞叶大小有何不同;神经心理测验异常的分裂症患者与测验无异常的患者之间,其颞叶结构有何不同。方法:被试入组标准:符合DSM-Ⅲ关于精神分裂症的诊断标准,年龄40岁以下,无神经疾病、药物滥用及酒中毒史,无ECT     

晚发性精神分裂症

作者参照了M.Bleuler的定义,认为晚发性精神分裂症应具备下列标准:1.精神病首发年龄应在40岁以后;2.按照K.Schnei-der标准证明有精神分裂症症状者;3.缺乏精神器质性特征(Psychoorganischer Zuge,即指意识障碍综合征-译者);4.缺乏一定的脑疾病或脑的原发疾患.本文作者将既往关于晚发性精神分裂症和研究资料与自己的经验进行比较,他研究了1945～1959年住入波昂(Bonn)大学医院的502例精神分裂症患者,发现其平均病程持续22.4年.典型精神分裂症综合征仅占34.7%,相反的不同程度的不典型残留单纯