38例低位肛瘘瘘管切除Ⅰ期缝合报告

目的 报告低位肛瘘瘘管切除Ⅰ期缝合的临床优点.方法 回顾性总结分析38例临床诊断低位肛瘘患者资料.结果 38例低位肛瘘中25例临床确诊为单纯性肛瘘,13例临床确诊为低位复杂性肛瘘,经瘘管切除Ⅰ期缝合,愈合时间平均为12.5 d.结论 该手术方法 较肛瘘挂线疗法、肛瘘切除术和肛瘘切开等治疗方法 彻底,创口愈合快、疗程短、患者痛苦少、后遗症少,是一种较为理想的手术方法 .     

手术治疗低位肛瘘21例临床体会

目的:探讨手术治疗低位肛瘘的疗效和注意事项.方法:通过手术治疗21例低位肛瘘,观察临床疗效,探讨注意事项.结果:21例低位肛瘘患者痊愈18例,显效3例,有效率100％.结论:判断内口、处理瘘管及伤口换药是手术治疗低位肛瘘的关键.     

肛瘘手术60例体会

肛瘘是肛肠科常见疾病,肛瘘不能自愈,手术治疗为主.肛瘘手术的复发率及并发症较高,是肛肠科的临床难点之一.笔者所在医院2007～2008年收治60例肛瘘患者.施行手术治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

PPH合并肛瘘切除缝合手术顺序的临床研究

目的 探讨PPH合并肛瘘手术顺序的临床研究.方法 将78例环状混合痔合并低位肛瘘患者随机分为两组,在麻醉后同时行PPH手术与肛瘘手术,39例先行PPH手术再行肛瘘切除缝合手术,其余39例先行肛瘘切除缝合手术再行PPH手术,两组做对比研究.结果 先行PPH手术组在手术时间、术后疼痛、术后并发症方面显著优于先行肛瘘手术组,差异有显著性(P＜0.05).结论 PPH合并肛瘘手术先行PPH手术各临床疗效指标明显优于先行肛瘘手术.     

手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会(附192例报告)

目的 探讨手术治疗肛周脓肿,预防肛瘘的生成,总结经验,应用于临床.方法 对192例肛周脓肿的手术治疗预防肛瘘生成的过程进行回顾性分析.结果 本组192例肛周脓肿均行手术治疗,彻底引流,治愈率100％,无肛瘘等后遗症.结论 肛周脓肿一旦生成,明确诊断,应及时手术切开,充分引流,预防肛瘘的生成,疗效满意.     

不同术式对肛瘘术后疼痛的影响与思考

肛瘘手术与其他外科手术一样,术后疼痛难以避免,严重影响了患者术后的生存质量。手术是治愈肛瘘最有效的方法,临床上针对肛瘘的手术方法多达上百种,而每种手术后患者的疼痛程度也不尽相同,除患者本身对疼痛的耐受度与肛瘘类型影响,手术是影响患者术后疼痛最重要的因素。本文通过查阅国内外相关文献,对临床常用的肛瘘手术进行分析,探索各手术方式对肛瘘患者术后疼痛的影响并思考,寻找最适合的手段,希望为肛瘘的手术治疗方向提供参考。     

瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的体会

目的 观察瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效.方法 对35例低位肛瘘患者采用瘘管切除缝合术,并观察其临床疗效.结果 手术治疗有效率达100%,未发现伤口感染等并发症.结论 瘘管切除缝合术是治疗低位肛瘘的有效方法,具有疗程短、能保持肛门外形及功能的优点.     

婴幼儿肛瘘的特征及治疗体会

目的 探讨婴幼儿肛瘘的的特征及治疗方法.方法 分析采取肛瘘切开术治疗60例婴幼儿肛瘘的临床资料,随访术后愈合,复发或肛门功能障碍的发生情况.结果 60例患儿术后痊愈60例,无一例复发,无肛门功能障碍.结论 手术切开是治疗婴幼儿肛瘘的主要手段.     

肛瘘术后复发的原因分析

目的 探讨肛瘘术后复发的原因.方法 选取在本院治疗的肛瘘复发患者24例,总结分析复发原因并进行再次手术治疗.结果 本组患者经1~3次手术治愈.所有患者随访6个月~2年均无复发.结论 肛瘘术后复发的原因众多,临床医师应从多方面入手消除肛瘘术后复发的因素,以保证手术的成功.     

肛瘘247例的外科手术治疗效果观察

目的 探讨治疗各种类型肛瘘的最佳手术方式,减少术后并发症和复发率.方法 临床观察不同类型肛瘘247例,采用切开引流手术方法 ,部分患者行挂浮线治疗,观察其近远期疗效及并发症.结果 术后平均住院时间3.5 d,敞开切口的愈合时间14～52 d(平均21 d).痊愈241例,无效6例.6例病理报告结核性肛瘘.结论 低位瘘管切除加高位挂浮线,术中避免损伤肛周正常结构,手术创口敞开引流是治疗各种类型肛瘘和减少术后并发症和复发率的最为有效的手术方法.对结核性肛瘘实行局部加全身抗结核治疗疗效高.     

解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘36例

高位复杂性肛瘘的手术治疗仍是肛肠外科的临床难点之一[1],尽管目前手术方法较多,但均存在一定的局限性.为了探索一种较理想的手术方式,我们应用高野正博的解剖学肛瘘切除术,结合中医传统的挂线疗法,对我院近年来收治的36例高位复杂性肛瘘患者,进行了手术治疗,取得了较满意的疗效,现报道如下.     

挂线疗法在高位肛瘘中的应用

高位肛瘘的治疗难点在于根治瘘管和保护肛门功能难以两全,挂线疗法是目前临床应用最多的治疗高位肛瘘的手术方法,从总结挂线用线与疗效的关系,分析国内外高位肛瘘引流挂线复发率存在明显差异的原因,在临床运用时应视具体情况选择挂线方法和材料.     

手术结合挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘

近年来,随着对肛瘘病因认识的逐渐统一,对肛门直肠周围解剖认识的深入,外科手术技术的不断提高,复杂性肛瘘的外科治疗水平有了明显的进步,特别是在彻底清除病灶及对括约肌的保护方面,进步尤其明显.但高位复杂性肛瘘的手术治疗仍是肛肠外科的临床难点之一,尽管目前手术方法较多,均存在一定的局限性.为了探索一种较理想的手术方式,我们应用高野正博的解剖学肛瘘切除术,结合中医传统的挂线疗法,对高位复杂性肛瘘患者,进行了手术治疗,取得了较满意的疗效.     

肛瘘手术失败与复发的回顾性研究

目的:通过对肛瘘手术失败与复发进行回顾性研究,提高肛瘘临床手术成功率与减低复发率,减少患者痛苦.方法:对我院2005年2月-2009年2月105例肛瘘再次手术的患者住院病例进行系统性回顾,分析复发的病因,分类总结.结果:研究表明,肛痿手术失败的最大原因是术后内口处理不当43例,占40.9%;其次瘘管处理不彻底24例,占...     

婴幼儿脓肿性肛瘘的特点及治疗

目的 婴幼儿脓肿性肛瘘的治疗是肛肠外科领域中的难题,不同的手术方法 治疗效果差异较大.文中研究婴幼儿脓肿性肛瘘的特点并与成人比较,探讨婴幼儿脓肿性肛瘘的治疗方法 . 方法 对102例2岁以下婴幼儿及84例成年人脓肿性肛瘘患者的临床资料及治疗方法 进行回顾性对比分析. 结果 婴幼儿组102例中97例曾有肛周脓肿病史,91例病变感染源为相对应的肛隐窝.按瘘管分类,单纯性瘘管者100例,复杂性者2例,所有患儿均接受外科手术治疗,术后未见复发.成人组84例经常规手术治疗后有9例出现不同程度的排便失禁,5例瘘管复发. 结论 婴幼儿脓肿性肛瘘具有与成人不同的临床特点,应采取不同的治疗方法 .     

32例肛瘘的多层螺旋CT诊断

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对肛瘘病变临床诊断的价值。方法：对32例临床怀疑肛瘘的患者进行MSCT检查,并进行手术验证。结果：32例肛瘘病例中的分型均经手术证实,MSCT对肛瘘的分型准确率达100%;所有患者经窦道CT造影与手术中所见相比,准确率达100%。23例复杂性肛瘘病例中对支管的准确率达92.3%,对肛周脓肿的检出准确率达100.0%。结论：MSCT是一种可靠的术前评价肛瘘尤其是复杂肛瘘的检查方法。     

丙泊酚在低位肛瘘手术中的应用

目的:通过总结本院麻醉科近年来在低位单纯性肛瘘手术麻醉中的临床经验,以期寻求低位单纯性肛瘘手术具有安全可控性的麻醉方式。方法:分析近两年来在本院施行低位单纯性肛瘘手术麻醉的76例患者的临床资料,分析将丙泊酚静脉全麻复合局部浸润阻滞应用于低位单纯性肛瘘手术中的可行性。结果:在低位单纯性肛瘘手术中,应用丙泊酚静脉全麻复合低浓度罗哌卡因局部浸润阻滞用于低位单纯性肛瘘手术,效果好,术后麻醉并发症少。结论:在低位单纯性肛瘘手术中,应用丙泊酚静脉全麻复合低浓度罗哌卡因局部浸润麻醉是可行的,值得临床应用推广。     

肛瘘微创手术治疗研究进展

肛瘘是肛肠科常见疾病,属于肛周脓肿的后期阶段,反复发作,难以自愈.手术是治疗肛瘘的主要手段,可去除病灶,减少复发风险.但因肛瘘创面较大,手术治疗时需强调微创性,以尽可能减少肛管括约肌损伤,保留肛门功能,改善患者远期预后.本文就肛瘘微创手术治疗方法作一综述,旨在为肛瘘的治疗提供借鉴.     

小儿肛瘘和肛周脓肿80例临床分析

目的 总结小儿肛瘘和肛周脓肿的特点及治疗方法.方法 对10岁以下肛瘘和肛周脓肿80例患儿的临床资料及治疗方法进行回顾性分析.结果 80例患儿手术治疗率90%,术后肛门排便功能正常,复发率低.结论 小儿肛瘘以男性多见,与体内雄激素水平有关;感染源常为相对应的肛隐窝.选择合理手术方法、正确寻找内口是治疗成功及降低术后复发的关键.     

复杂肛瘘的治疗体会(附82例报告)

复杂肛瘘是肛肠外科中的难治病,手术复杂,一次手术成功率低,常需分次手术,且术后复发率高,造成病人长久的痛苦及外科医生的尴尬.复杂肛瘘是指主管支管走行复杂,有两个以上主管,或一个主管外另有多个支管.另外反复发作的瘘、高位瘘,均可认为是复杂性肛瘘.临床治疗上病程长、复发率高,目前仍是外科临床疑难症之一.临床治疗上往往只有治疗原则,因瘘管的穿行不同,对每个患者需要采取具体的,不同的手术.高位复杂肛瘘的治疗更是如此,这样外科医生的经验就很重要.