急性重症胰腺炎102例临床分析

目的：探讨10年（1991－2000）来我院急性重症胰腺炎（SAP）的治疗进展，病死率和死原因。方法：回顾分析了1991－2000年收治的102例SAP病例的病死率，死亡时间，死亡原因，并发症及治疗方法。结果：1991－2000年我院SAP的总病死率26．5％，较以往有明显下降。从1991－1994年的48．4％（15／31）下降到1998－2000年的14％（7／50）。住院7d内死亡人数占66．6％（18．27），8－14d死亡人数占22．2％（6／27），死亡的主要原因是成人呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能障碍（MODS）。结论：SAP的早期（14d内）是死亡的高峰期，该时期的正确处理和并发症的防治是降低病死率的关键。     

急性重症胰腺炎30例临床分析

急性重症胰腺炎 (ASP)是急诊常遇到的消化系统急性重症。它的病程特点为广泛的胰周及胰内脂肪坏死胰实质坏死及出血。临床经过凶险 ,严重者伴有休克、呼吸衰竭及肾脏衰竭 ,病死率高 [1 ]。因此早期诊断 ,选择正确的治疗方式对改善预后有重要意义。现将我科 1980～ 1999年收治的 30例 ASP作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料30例中男 12例 ,女 18例 ,男∶女为 1∶ 1.5 ;年龄 18～ 82岁 ,5 5岁以上占 2 0例 ,占 6 9%。1.2　诊断依据本组 30例中有 13例接受外科手术治疗 ,术中见胰腺有出血、坏死。 17例未行手术者根据 Ranson[2 ] 标…     

老年急性胰腺炎38例临床分析

急性胰腺炎(AP)是临床常见急重症之一。近年来，老年急性胰腺炎有增加趋势，且症状重、愈后差。为探讨老年AP病因及临床特点，现将我院五年来收治的老年AP38例与同期收治的青年AP30例临床资料对比分析，报告如下。     

小儿急性胰腺炎18例临床分析

目的:探讨小儿急性胰腺炎的临床特点。方法:收集本院1980—2001年确诊为小儿急性胰腺炎病例18例，对其发病诱因、临床表现、辅助检查、分型与转归进行回顾性分析总结。结果:17例均以突然腹痛起病，1例未诉腹痛。7例有发病诱因，11例诱因不明。胰腺B超和CT检查：10例体积增大，另2例增大内见不规则液性暗区或低密度灶。16例血和尿淀粉酶增高，2例腹水淀粉酶增高。分型与转归：水肿型16例，经姑息治疗12天内痊愈，出血坏死型2例，1例手术治愈，1例死亡。结论：本组病例以突发腹痛起病，发病诱因以特发性占多数，B超和CT检查对本病的诊断与分型有决定性价值。     

急性胰腺炎50例临床分析

目的：探讨急性胰腺炎病因,提高急性胰腺炎的诊断及治疗水平。方法：回顾性分析2006年收治住院患者50例。结果：46例水肿型胰腺炎经过常规治疗后均治愈。住院2～4周,平均3周。4例出血坏死型者中3例出现肠麻痹,1例肾功能衰竭,1例并发假性囊肿,经内科保守治疗好转出院。住院4～8周,平均6周。结论：急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆源性胰腺炎占多数。急性胰腺炎是化学性炎症,因此找出病因和针对性治疗,尤为重要。     

急性胰腺炎合并高脂血症18例临床分析

目的 :探讨急性胰腺炎合并高脂血症的临床特点和治疗要点。方法 :回顾 18例高脂血患者按引起高脂血原因不同 ,胰腺炎轻重症不同 ,分析临床特点和治疗。结果 :14例轻症胰腺炎高脂血病人 ,起病缓 ,症状轻 ,高脂血是胰腺炎诱因 ;治疗上注重抗酶、降脂 ;4例重症胰腺炎高脂血病人 ,起病骤 ,症状重 ,高脂血及其他生化指标变化大 ,预后差 ,治疗上应急诊降脂。结论 :脂血升高在急性胰腺炎发病中 ,兼有因果作用。     

急性胆源性胰腺炎24例临床分析

中晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎患者，如不积极有效地监护治疗，将会发生严重的心力衰竭和心律失常，必将被中止妊娠。我院内科和产科医生协助，对１９９８年４月～２００１年４月共收治６８例中、晚期妊娠患者，其中３８例采用黄芪、硝酸甘油联合治疗，在改善症状、心功能、控制心律失常等方面，取得了满意疗效，使这些患者最终能安全继续妊娠。现报道如下。１临床资料按就诊顺序随机将６８例中、晚期妊娠合并急性病毒性心肌炎患者排除有器质性心脏病患者分为２组。其中治疗组３８例，年龄２３～３８岁，平均２７．５岁，孕２８～３７…     

老年急性重症胰腺炎13例临床分析

目的：探讨老年人急性重症胰腺炎（SAP）的临床特点与治疗。方法：回顾分析13例老年急性重症胰腺炎的临床资料，结果：老年人急性重症胰腺炎男女患病比例为1：1.6，因胆道结石诱发者占53.8%，同时伴有其它疾病者69.2%，合并休克，肺炎或/和肺不张，成人呼吸窘迫综合征（ARDS），感染，多器官功能衰竭（MOF）分别为53.8%,69.2%,46.2%,46.2%.61.5%,死亡率53.8%。结论：老年人SAP临床特点为女性多于男性，诱因以胆道结石为主，临床表现不典型，伴发病多，易合并休克，ARDS，感染，MOF，死亡率高。及时纠正休克，防治ARDS和感染，加强对重要器官的支持治疗对老年人尤为重要。     

胆源性胰腺炎42例临床分析

分析４２例胆源性胰腺炎临床资料，３０例由胆道蛔虫，胆道感染引起，经保守治疗痊愈；１２例由胆道结石引起，１０例行择期手术获愈，２例急诊手术，死亡１例，治愈１例，另有关诊断问题进行了讨论。     

慢性胰腺炎40例临床分析

慢性胰腺炎在我国的发病率较低，近年来有增加的趋势。它可由胆道系统疾病、酒精中毒、损伤、自身免疫疾病等诸多因素造成，早期诊断困难。本文将我院1998年至2004年间40例慢性胰腺炎患者的临床资料总结如下。     

老年人急性胰腺炎的临床分析

老年人患急性胰腺炎并不少见 ,本文报告 ,近几年本院收治的 2 0例 6 0岁以上急性胰腺炎患者的临床资料 ,并与同期住院的 5 0例非老年急性胰腺炎病例进行比较 ,旨在探讨老年人胰腺炎的临床特点。1　资料与分析70例病人均符合下列诊断标准中之一项 :①骤起上腹或左上腹部持续剧痛 ,血清淀粉酶升高和 /或尿淀粉酶升高 ,排除其他急腹症。②经腹部Ｂ超、ＣＴ检查提示有出血坏死灶 ,及化验血钙降低 ,血糖升高 ,临床表现严重 :如腹痛剧烈持续不缓解 ,或出现休克、酸碱失衡、代谢性酸中毒 ,或经手术证实胰腺有出血坏死灶者 ,则诊断为急性出血坏死型…     

急性胆源性胰腺炎102例分析

报告１０２ 例胆源性胰腺炎。并对其病因，诊断及治疗进行讨论，认为病理的不同时期有不同的治疗重点。     

重症急性胰腺炎102例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的最佳治疗方案。方法：回顾性分析102例重症急性胰腺炎的诊疗体会。结果：本组34例（32．3％）入院24h内即入住外科重症监护多学科、多专业监护治疗，62例（61．7％）应用微创手术干预治疗，本组病例治愈79例（77．8％）死亡23例（22．3％）。结论：重症急性胰腺炎是炎性介质介入下的全身炎症反应，其后果导致多系统损害病变，多学科、多专业协同监护诊治是渡过急性期的有力措施，而《减压，给出路》不受病程限制，运用微创手术干预是目前SAP外科治疗唯一正确的选择。     

急性胰腺炎并肾损害28例临床分析

我院 1 992年 3月～ 1 998年 6月收治的 81例急性胰腺炎 ( AP)患者中 ,发现伴有肾损害 2 8例 ,发生率 34.6% ,为提高对 AP并肾损害的诊断水平 ,及时治疗 ,减少死亡率 ,现将其临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ,年龄 1 5～ 76岁 ,平均 43.6岁。1 .2　临床表现 :所有病例均有突发上腹部疼痛、恶心呕吐、血尿淀粉酶增高。发热 1 5例 ( 53.6% )白细胞增高 1 3例 ( 4 6.4% ) ;B超示胰腺肿大 2 5例( 89.3% ) ,胆石症并胆囊炎 7例 ( 2 5% )。肾脏方面 :蛋白尿 2 3例 ( 82 .1 % ) ,血尿 1 2例 ( 4 3.9%…