冠心病患者心率变异性分析

<正> 近年来研究表明,心率变异性(HRV)分析可以作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标.冠心病(心肌梗塞、心绞痛、心肌硬化)己表现出明显的心率变异特性,本文通过对冠心病患者和正常人HRV分析,以探讨其临床意义,期望对临床病情的估计和治疗提供参数.1 资料与方法1.1 病例选择冠心病组122例,男66例,女56例,平均年龄     

冠心病患者的心率变异性分析

目的：探讨冠心病患的自主神经活动特点。方法：对３０例健康、３５例冠心病患的心率变异性进行对比研究。结果：冠心病患的心率变异性明显低于正常人。结论：冠心病患有自主神经调节功能紊乱。     

冠心病患者心率变异性的研究进展

心率变异性分析作为一种检测心脏自主神经活动状态的无创性方法，在心血管疾病中的应用与研究日益广泛。许多心血管疾病均存在心率变异性的异常。心率变异性分析对心肌梗死后的预后评价，阐明疾病发生的部分机理、药物疗效研究等单方面具有重要的价值。     

177例冠心病患者心率变异性分析

目的研究心率变异性（HRV）在评估冠心痛（CAD）病情、并发症、预后方面的临床作用。方法分析177例CAD（A组）者、17例合并糖尿病（DM）的CAD者（B组）和50例年龄、性别相当的正常人（C组）24h动态心电图（DCG）HRV的时域指标和昼夜节律变化。结果①A组HRV指标较C组明显下降,且缺血程度重、高危室性心律失常、半年内死亡者HRV下降更显著,以SDNN、SDANN、SDNNI为甚。②B组者HRV指标较A组者下降更显著,以rMssD、PNN50为甚。③CAD者觉醒前SDNN峰值较正常组显著下降,昼夜节律变化消失。结论HRV在评估CAD者病情、缺血程度、合并并发症和死亡发生等方面有重要临床应用价值。     

糖尿病与冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨糖尿病与冠心病患者心率变异（ＨＲＶ）改变及其异同,并观测疾病状态下ＨＲＶ改变的昼夜节律性。方法 观察２５例糖尿病患者、２例冠心病患者及４８名健康人２４ｈ、白天段及夜间段心率变异长程时域。结果 糖尿病组与冠心病组ＨＲＶ各指标ＳＤＮＮ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０、ＳＤＡＮＮ均显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）。糖尿病组与冠心病组及２组内白天与夜间ＨＲＶ各指标比较均无显著性差异。结论 糖尿病、冠心     

冠心病的心率变异性

冠心病的心率变异性第三军医大学西南医院何国祥倪廷枢综述１９７８年Ｗａｌｆ等首先发现急性心肌梗塞（ＭＩ）后心率变异性降低与严重心律失常和病死率有密切关系。自此，进行了较多地研究。目前，心率变异性已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法，在心血管疾...     

冠心病患者的心率变异性分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的变化。方法选择冠心病患者70例,作为冠心病组,选择无冠心病的健康人50例,作为对照组,进行动态心电图检查,分别测定时域指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）和频域指标（TP、LF、HF）,进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均显著低于健康组,P〈0．01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反映自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

冠心病心绞痛患者心率变异性的分析

心率变异(HRV)即围绕平均心率的心率波动程度；大量临床资料证实：在许多心血管疾病如冠心病．心肌缺血及心肌梗塞等均表现出明显的心率变异特性。本通过对梗塞后心绞痛(OMI)，不稳定心绞痛(VA)和正常人的HRV分析，了解OMI和VA患的HRV特性，探讨临床意义，且为其临床治疗及预后评估提供帮助。     

冠心病对心率变异性的影响——附581例心率变异性分析

心率变异性反映植物神经对心血管系统的调控,以及该系统对各种影响因素的反映,它能有效评估心脏植物神经功能状态,是判断多种心血管疾病预后的1个相对独立的较强的指标。本研究对我院1997年1月～1998年12月间有胸闷、胸痛、心悸症状的住院病人581例进行心率变异性时域综合分析,以观察冠心病病人与非冠心病病人心率变异性各项指标有无差异性。     

老年冠心病患者心率变异性的临床意义

目的分析49例老年冠心病患者的动态心电图,探讨心率变异性（HRV）的临床意义.方法对49例老年冠心病患者进行动态心电图检查,检测其心律失常、心肌缺血的发生率和心率变异性,并与30例非冠心病老年人对比.结果冠心病组室性心律失常和心肌缺血的发生率显著高于非冠心病组,冠心病组心率变异性指标SDNN低于非冠心病组,冠心病组中有恶性室性心律失常的患者SDNN较低.结论老年冠心病患者心脏自主神经功能紊乱,并可能因此诱发恶性室性心律失常.     

冠心病心率变异性及其诊断价值

本文应用２４ｈ动态心电图对健康人（对照组）和冠心病心绞痛、心肌梗死患者进行心率是性研究。结果发现：心绞痛组和前壁心梗组的正常ＲＲ间期总体标准差（ＳＤＮＮ），每连续５ｍｉｎ时段正常ＲＲ间期均值的标准差（ＳＤＡＮＮ）及其平均值（ＳＤＮＮｉｎｄａｘ）心率总功率（ＴＰ）、极低频功率（ＶＬＦ）、低频功率（ＬＦ）和高频功率（ＨＦ）等均低于对照组（均Ｐ〈０．０１）；下壁心梗组的ＳＤＮＮ，ＳＤＮＮｉｎｄａｘ和ＬＦ     

冠心病患者心率变异性分析及临床意义

目的探讨冠心病患者心率变异性变化及临床意义。方法冠心病组102例,对照组(无冠心病的健康人80例),通过动态心电图检查分别测定时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)和频域指标(TP、LF、HF),进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均明显的低于健康组,p0.01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反应自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

冠心病合并高血压病患者的心率变异性分析

目的探讨冠心病合并高血压病患者心脏自主神经功能的变化规律。方法对42例冠心病合并高血压病患者进行24h心率变异时域分析,并与年龄匹配的单纯性冠心病患者(37例)及健康成人(30名)比较,观察心率变化规律。结果单纯性冠心病组心率变异时域分析指标比对照组减低(P0.05),而冠心病合并高血压病组心率变异性指标进一步减低(P0.01)。结论冠心病患者自主神经功能受损,伴高血压病患者自主神经功能进一步受损。     

冠心病患者无症状性心肌缺血心率变异性的初步分析

应用动态心电图腚量观察５０例健康人、７８例冠心病患者的心率变异性。结果显示：ＣＡＤ患者的ＨＲＶ各项指标均低于对照组，无症状性心肌缺血组２４小时全部正常心动周期的标准着差、相邻正常心动周期的差值均方的平方根以及相邻正常心动周期差值＞５０ｍｓ的个数所占的百分比均低于心绞痛组。     

高海拨地区冠心病患者心率变异性分析

有关高海拨地区心率变异性(HRV)的分析少见报道。本文探讨高海拔地区冠心病患者的心率变异性。资料和方法1.对象。根据WHO诊断标准确定的冠心病组164例，男性106例，女性58例，年龄40~77（62.38±8.11）岁。对照组188例，男性90例，女性98例，年龄40~75（53.32±9.43）岁，均经详细询问病史、实验室一般项目检查、X线胸片、心电图、24h心电监测中无Lown分级Ⅱ级以上室性期前收缩和心肌缺血，除外器质性心血管系统疾病、糖尿病及晕厥者。2.方法。采用纽瑞科技公司产DMS-PIV三通道（MV1、MV3、MV5）24h心电监测仪，将受检者24h动态心…     

老年冠心病合并失眠患者心率变异性的临床观察

目的:研究老年冠心病合并失眠患者心率变异性的变化及临床意义。方法:对17例冠心病合并失眠患者,21例冠心病患者的心率变异性进行对比研究。结果:冠心病合并失眠组与冠心病组比较,SDNN(24h内全部正常心动周期的标准差)、SDANN(24h内5min节段平均正常心动周期的标准差)均有显著性差别(P<0.05)。结论:失眠使老年冠心病患者迷走神经张力降低,交感神经张力增加更加显著,从而增加冠心病患者缺血性事件或心电性事件的危险。     

冠心病与长程心率变异性的观察

心率变异性(HRV)是近年来发展起来的一项无创、定量评价自主神经功能的方法。本文通过24h动态心电图观察冠心病患者的HRV,以判断冠心病患者自主神经功能及其室性早搏的影响。 1 资料与方法 冠心病组48例,冠心病诊断依据国际心脏病学会及WHO诊断标准,男32例、女16例,平均年龄(67.95±10.5)     

冠心病的心率变异性

心率变异性检测作为一项无创性心电检查方法，能很好地反映植物神经功能，对一些疾病的早期诊断、早期治疗、预后判断等具有指导作用。本文就心率变异性在冠心病方面的应用作一综述。     

冠心病患者心率变异性昼夜变化观察

心率变异性 (HRV)分析是反映交感神经与迷走神经张力及其平衡的无创性定量检测方法 [1 ,2 ] ,本文作者对冠状动脉造影 (CAG)证实为冠心病的 4 6例患者心率变异性及其昼夜变化进行了分析。1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 2～ 2 0 0 1- 0 5行 CAG检查单支冠状动脉狭窄≥ 70 %即确诊为冠心病者 4 6 (男 37,女 9)例 ,年龄 5 6± 9(40～ 72 )岁。均为窦性心律 ,心功能 (NYHA) 或 级。排除急性心肌梗死、房室或束支传导阻滞、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、持续性心房扑动和心房颤动、房性心动过速和室性心动过速、频发…     

冠心病合并不同程度抑郁患者心率变异性分析

目的探讨抑郁对冠心病患者心率变异性(HRV)的影响。方法将临床确诊为冠心病的120例患者应用Zung抑郁自评量表(SDS)评定抑郁状况。抑郁严重度指数<0.5为无抑郁,0.5≤抑郁严重度指数<0.6为轻度抑郁;抑郁严重度指数≥0.6为中重度抑郁,据此分为抑郁组(64例)和非抑郁组(56例),将抑郁组患者再分为轻度抑郁组(40例)和中重度抑郁组(24例)。应用24 h动态心电监测仪记录各组患者的HRV,分析抑郁对冠心病患者HRV时域指标和频域指标的影响。结果冠心病患者合并抑郁组时域指标:指定时间内所有正常窦性R-R间期总体标准差(SDNN)、指定时间内每5 min窦性R-R间期均值标准差(SDANN)、指定时间内每5min窦性R-R间期标准差的均值(SDNNDX)、指定时间内正常连续窦性R-R间期差值均方根(RMSSD)及每两个相邻R-R间期差值>50 ms的个数所占的百分比(PNN50)均显著低于非抑郁组[(83.66±15.71)ms比(111.02±25.56)ms,(77.99±18.46)ms比(89.43±14.12)ms,(45.56±10.72)ms比(53.17±14.71)ms,(37.90±9.28)ms比(44.96±17.92)ms,18.42%±4.68%比23.21%±11.79%,P<0.01或P<0.05];抑郁组频域指标:极低频功率(VLF)及低频功率(LF)显著高于非抑郁组[(160.23±44.27)Hz/ms~2比(141.78±54.19)Hz/ms~2,(353.28±43.41)Hz/ms~2比(292.81±64.63)Hz/ms~2,P<0.01],而高频功率(HF)显著低于非抑郁组(P<0.05)。抑郁严重度指数与SDNN、SDANN、SDNNDX、PNN50均显著负相关(r=-0.536、-0.250、-0.273、-0.185),抑郁严重度指数与LF和LF/HF均呈显著正相关(r=0.207、0.26)。结论合并抑郁的冠心病患者HRV降低,且抑郁程度对HRV具有显著影响。