心悸、气短、下肢浮肿、呼吸困难

病历摘要患者男性,38岁,因心悸、气短、下肢浮肿8年,腹胀、呼吸困难半月,于1979年12月12日入院、患者于1971年夏出现重体力劳动后心慌、气短、胸闷不适,继之下肢浮肿,但休息后可缓解。1974年冬因反复感冒,上述症状加重,并出现食欲减退、恶心,便     

心悸、气短、浮肿、呕血

病历摘要男,41岁。以心悸、气短、浮肿1年,加重半月于1984年11月22日入院。于1983年11月着凉后双膝关节痛,后出现心慌、气短,面部及双下肢浮肿,诊为风心病。半月前加重,近5～6天不能平卧,急诊入院。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,血压120/50     

心悸、气短、浮肿、咯血

病历摘要患者女,30岁,农民,住院号223146。因心悸、气短、周身浮肿一年,咯血一天,于1978年12月7日入院。患者从5岁开始,活动后觉心悸、气短。1977年12月“感冒”后心悸、气短加重,5天后双下肢浮肿、尿少,诊为“风湿性心脏病”。经强心利尿药治疗5个月,病情减轻,能操持一般家务。1978年10月     

心悸、下肢浮肿、猝死

病历摘要患者男,53岁。1984年5月入院。患者于3年前曾因受凉而发热、心悸,经服中药无效,故在某医院按风湿性心脏病治疗40天好转出院。出院后多次出现心悸、咳嗽,尤在受凉或劳累后加重。一年前开始不能参加     

发热、心悸、气促、胸痛、下肢浮肿

病历摘要患者女,27岁,农民。患者于1980年10月足月顺产后3个月,感觉劳动后心悸、气促,日渐加重,有时夜间不能平卧,尿少,腹胀,下肢浮肿。1981年3月27日突然畏寒、发热,T 38.5～39.5℃,心悸、气促、咳嗽加剧,     

72岁老年女性心悸、气短、少尿、浮肿、黑便1例

1 病例摘要 患者女性，72岁，已婚。主因“劳力后心悸、气短40年，加重伴少尿、下肢浮肿2年，黑便1个月”于2006年12月22日入院。1966年因劳累后出现心慌、气短，就诊发现有“风湿性心脏病”，1997年于阜外医院行主动脉瓣、二尖瓣人工瓣膜置换术。术后症状明显好转，常规服用华法令抗凝治疗，近半年来剂量3mg 1次／d，国际标准化比值（international normalizedr atio，INR）2～2．5。2年前心慌气短加重，尿量减少，下肢浮肿，并逐渐加重，经检查发现“三尖瓣大量返流”。[第一段]     

腰痛、多尿、心悸、气短

病历摘要邓某,男性,49岁。因腰痛,多尿8年余,心悸、气短8个月,加重1周,1982年12月10日入院。1974年8月因摔伤,发现尿蛋白(+)红细胞(++)。同年11月又出现腰痛,多尿,尿中有颗粒管型。肾图示双肾排泄功能受损。中段尿多次培养阴性,腹部平片正常。1982年4月因血压高、贫     

胸闷、心悸、抽搐

教授:现在讨论1例胸闷、心悸2个月,发作抽搐3天的病例,以引起我们对病窦综合征的病因诊断的重视。     

头晕、心悸、浮肿、呼吸困难

刘×,女,48岁,住院号22217。患者因头晕12年、心悸2年浮肿与呼吸困难9个月,于1974年11月4日转入我院。1962年因头晕发现贫血,1972年因心悸发现血压高和心脏杂音,1974年2月出现恶心、呕吐、浮肿、阵发性呼吸困难和咯泡沫血痰,曾反复多次住院,先后诊断为贫血、风湿性心脏病、原发性高血压病等。1957年和1962年曾患“感染性败血症”。     

心悸、胸闷、气短、心前区疼痛

病历摘要患者男 ,38岁。因发作性心悸、胸闷 10余年 ,加重伴呼吸困难、心前区疼痛 1月余 ,于 2 0 0 3年 1月 2 5日入院。患者于10余年前因劳累或情绪激动出现心悸、胸闷 ,无心前区疼痛 ,无发热 ,无恶心、呕吐 ,无头痛、头晕。曾在当地医院就诊 ,给予复方丹参片、冠心苏合丸、消心痛等治疗 ,上述症状减轻 ,但仍时有发作。近 2年来上述症状加重 ,伴气短 ,双下肢浮肿。曾在当地医院就诊 ,心电图示房性异位心律 ,房颤 ,左室肥大。X线胸片示双肺纹理增粗 ,右房、左右心室增大。给予抗感染、强心、利尿、扩血管等对症处理 ,病情好转。近 1个月来…     

进行性心慌、气短、浮肿伴发绀

病历摘要 患者女，41岁。因心慌、乏力、下肢浮肿2a，加重2月于2004年11月4日入院。患者于2a前无明显诱因出现心慌、乏力、下肢浮肿，伴头晕，曾晕厥1次，持续数分钟，无抽搐。于外院诊断为“心肌炎”，给予营养心肌药物及对症治疗后好转。出院后症状时有反复，长期口服佛迪、开搏通、代文、地戈辛、钠催离、双氢克尿噻等药物治疗。近2个月患者咳嗽、胸闷、气短、尿少、双下肢浮肿、腹胀、端坐呼吸等症状明显加重而住院，治疗给予强心、利尿剂治疗，无明显效果。     

心悸、气短及上腹包块

病厉摘要李××男,68岁,工人,因心悸气短加重、发现上腹包块三周于1984年4月17日收入第一汽车制造厂职工医院。20年前,感关节酸痛,劳累时心悸气短,休息后减轻。近4年来有时双下肢浮肿,服地戈辛可好转。三周前“感冒”后心悸气短加重,觉上腹部胀满,自扪有包块,某医院诊断为风心病二尖瓣窄漏,心房纤颇,心衰。因上腹部包块增大较快,为进一步诊断而入我院。既往无可记。久居长春市,无烟     

胸闷 心悸 气短 水肿

1　病历摘要患者男 ,4 1岁。主诉因胸闷、心悸、气短、水肿 2个月 ,于 1999年 11月 9日收住入院。患者约 10余年前逐渐出现疲乏、纳差等症状 ,肝功能检查异常 ,诊断为病毒性肝炎。予中西药物护肝治疗 ,此后丙氨酸转氨酶时有上下波动 ,多次Ｂ超检查提示慢性肝病 ,肝脾肿大。 5年前逐渐出现皮肤色素沉着 ,伴有性功能减退。 1年前出现多饮、多尿、消瘦等症状 ,多次检测空腹血糖明显增高 ,曾在杭州和上海数家医院诊治 ,Ｃ肽释放试验呈低平曲线 ,诊断为 1型糖尿病、慢性肝炎、肝硬化 ,需用胰岛素 4 0～ 5 0Ｕ/ｄ控制血糖 ,血糖波动较大。近 2个月…     

头痛、四肢抽搐

患者女,39岁。因突发头痛2d、四肢抽搐1d于2007年2月20日入院。患者入院前2d“感冒”后突发头痛,为持续性头部胀痛,伴轻度恶心,精神萎靡,有一过性视力下降,无肢体麻木,自服抗“感冒”药物后头痛略轻。1d前患者突发四肢强直抽搐,伴意识丧失、双眼上翻、小便失禁,几分钟内自行缓解,1d内共发作4次。患者既往有高血压病史（服药不规律）,无糖尿病、肝炎、结核病史,     

心悸、气短、不能平卧伴持续发热

心悸、气短、不能平卧伴持续发热沈阳军区总医院（１１００１５）佟铭沈滨鸿１病历摘要男性４２岁。１９９１年５月突发左侧肢体瘫痪。诊断“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、左房附壁血栓、心房颤动、脑栓塞”。病后７个月行二尖瓣置换术（机械瓣）。术前心功能Ⅱ级。术后１周...     

抽搐、头痛、进行性痴呆

病例摘要患者男,48岁。因抽搐3个月,左手无力及进行性智力障碍2个月,痴呆、嗜睡、卧床不起1周,于1987年7月6日入院。3个月前,患者于晨睡中突然双目上翻,意识不清,颈后仰,四肢抽搐及尿失禁,持续约10分钟,过后对发作情况完全不能记忆。此后经常头痛、失眠,且食欲不振,有时呕吐,记忆力减退。病后两个月,     

心悸、气短15年,下肢水肿10年

病例摘要患者男,30岁,工人。住院号:228602。以心悸、气短15年,下肢水肿10年,加重半年之主诉,于1983年10月4日第3次入院。患者于1968年田心悸、气短就医时,听诊心脏有杂音,诊为“二尖瓣狭窄”。1974年逐渐出现下肥水     

头痛、偏瘫、抽搐、精神异常

病历摘要患者男,61岁。因左侧偏瘫两年,伴头痛,左侧面肌及肢体抽搐一年余,于1978年7月10日入院。患者曾于1976年8月9日因生气出现头痛、头昏及左侧偏瘫,在本院诊断脑血栓形成,经用激素、脱水药及血管扩张药等治疗好转出院。以后上述症状经常复发,且有左面及左侧肢体抽搐,曾在本院     

浮肿心悸心前区闷胀痛

这份十年以前的病例,由于当时对本病尚缺乏充分的认识,再加上检查不够,在一年多的时间内,曾在多个医院诊治,没有得到确诊,以后经手术才得以明确诊断。从回顾讨论中使人们认识到:现今,即使有了先进诊断设备,但病史及体征等基本功还是十分重要的。作为一个临床内科医师,首先必须具备临床的基本知识,然后通过仔细检查,并进行充分分析,考虑到各种疾病的可能性,既要想到常见的病种又要考虑比较疑难复杂的病种,以求得早期诊断与治疗。所以此文仍不失为一篇有现实意义的学习资料,特此刊出。