FP方案同步放射治疗食管癌的临床分析

为探讨FP方案同步化疗联合放射治疗食管癌的近期疗效和急性毒性反应,作者2005年9月～2008年12月将82例食管癌患者的随机分组进行对比研究;一组41例采用放射治疗同时配合顺铂(PDD)加氟脲嘧啶(5-Fu)全身化疗(化放组);另一组41例采用单纯放射治疗(单放组).现报道如下.     

FP方案同步放射治疗食管癌的临床分析

为探讨FP方案同步化疗联合放射治疗食管癌的近期疗效和急性毒性反应,作者2005年9月-2008年12月将82例食管癌患者的随机分组进行对比研究;一组41例采用放射治疗同时配合顺铂（PDD）加氟脲嘧啶（5-Fu）全身化疗（化放组）;另一组41例采用单纯放射治疗（单放组）。现报道如下。     

放疗联合小剂量DF化疗在老年食管癌中的应用

目的 观察小剂量DF化疗联合放射治疗在老年食管癌中的疗效.方法 给予单纯放疗58例,63例小剂量DF化疗联合放射治疗,比较治疗后的近期和远期疗效.结果 在治疗后3个月,在单纯放射治疗的58例患者中,总有效率(CR+PR)为60.3％(35/58),在小剂量DF化疗联合放射治疗组的63例患者中,总有效率(CR+ PR)为87.3％(55/63,P＜0.01);单放组治疗后1a、2 a、3a生存率分别为67.2％(39/58)、34.5％(20/58)和18.9％(11/58);放化组分别为72.6％(45/62)、41.9％(26/62)和22.6％(14/62).结论 小剂量DF化疗联合放射治疗在老年食管癌安全有效,可以提高患者的生存率.     

中晚期食管癌DF方案化疗联合放疗临床分析

目的探讨放射治疗前配合 DF方案化疗对中晚期食管癌的治疗价值。方法将 92例中晚期食管癌患者随机分为两组进行前瞻性临床研究。A组 46例行放射治疗前配合 DF方案化疗 (化放组 )。B组 46组行单纯放射治疗 (单放组 )。放射治疗采用 6 MV X线常规照射 ,DT 6 0～ 70 Gy。化疗共两个周期 ,每 3周行 1个周期 ,在放射治疗前 2周按计划结束。两组均随访 3年。结果两组近期疗效有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。化放组与单放组 1,2 ,3年生存率分别为 71.5 % ,3 4 .8% ,2 4.4%和 3 9.8% ,13 .4% ,8.8% ,化放组 1,2 ,3年生存率明显高于单放组 ( P<0 .0 5 ) ,且无严重不良反应发生。两组局控率差异有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,远地转移率化放组明显低于单放组( P<0 .0 5 )。放射治疗后晚期食管损伤 ,两组无显著意义 ( P>0 .0 5 )。结论放射治疗中晚期食管癌前配合 DF方案化疗是疗效较好、值得临床进一步探索的治疗方法     

Ⅱ～Ⅳ度放射性食管损伤病因分析

现将我们收治的Ⅱ~Ⅳ度放射性食管损伤病因分析如下。1对象和方法1.1对象我院2000~2005年接收食管癌放射治疗85例,男58例,女27例,年龄39~76岁,中位年龄59岁。K arnofsky评分70分以上。其中同步放化疗(放化组)13例,化疗后放疗(化后放)58例,单纯放疗(单放组)14例。均经胃镜证实为     

中晚期食管癌放疗加化疗87例临床分析

目的 分析放射治疗与顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲酰四氢叶酸钙(CF)在放疗前后化疗对中晚期食管癌的临床疗效。方法 87例中晚期食管窥随权分为两组。放化疗组放疗前用DDP、5-Fu、CF化疗，放疗后给予2个疗程的化疗。另一组为单纯放疗组。治疗后分别进行1、2、3年生存率比较。结果 放化疗组1、2、3年生存率明显高于单纯放疗组。结论 中晚期食管窥经化疗及放疗后生存率及生活质量明显优于单纯放化疗。     

食管癌三维适形放疗的疗效分析

目的探讨食管癌三维适形放射治疗(3DCRT)的疗效及放射治疗反应。方法采用3DCRT放射治疗食管癌患者58例,与常规放射治疗(CF)组的62例食管癌患者进行比较。结果 3DCRT组和CF组的1、2、3年局部控制率分别为69.3%、61.2%、43.5%和51.3%、42.1%、34.1%(P=0.023)。3DCRT组和CF组的1、2、3年生存率分别为61.5%、50.7%、41.6%和48.2%、42.1%、31.0%(P=0.032)。3DCRT组放射性食管炎发生率较CF组高(P=0.008),血液系统及全身反应较CF组低(P=0.012,P=0.028)。结论 3DCRT能明显改善食管癌的局部控制率和生存率。     

食管癌放射治疗同时热疗后顺铂氟尿嘧啶化疗的临床研究

目的　探讨食管癌常规分割放射治疗配合腔内热疗结束后 15天左右开始顺铂氟尿嘧啶化疗的 1、3、5年生存率。方法　 92例食管癌患者随机分为 2组进行观察 ,常规单纯60 钴放射治疗单放组 4 2例 ,每次 2戈瑞 (Gy) ,每天1次 ,每周 5次 ,放射总量 6 5～ 70Gy,6～ 7周 ,共 30～ 35次。综合治疗组 5 0例 ,常规60 钴放射治疗同时配合腔内热疗 ,每周 1～ 2次 ,每次 4 5分钟 ,共 9～ 10次。放疗结束后 15天左右进行“顺铂 +氟尿嘧啶”4～ 5个周期的化疗 ,随访5年。结果　两组局部未控制、复发、远处转移分别为综合组 8%、2 4 %、16 % ,单放组 2 3.8%、38.1%、33.3% ,两组比较差异均有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。 1、3、5年生存率综合组为 82 %、4 6 %、36 % ,单放组为 5 9.5 %、2 3.8%、16 .7% ,两组比较差异有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。结论　食管癌60 钴常规分割放射治疗的同时配合腔内热疗结束后采用顺铂 +氟尿嘧啶化疗 4～ 5个周期 ,可明显提高食管癌的局部控制率 ,减少局部复发率和有效预防远处转移 ,提高 5年生存率     

TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌

目的:观察TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌的疗效.方法:2006年6月至2007年6月我科收治的食管癌患者120例,分为TP方案化疗联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组60例.实验组于放疗同时应用TP两周方案化疗.对照组单一放疗.放射治疗两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0Gy,总剂量实验组为60Gy,且在放疗第1天开始应用顺铂40mg/m<'2>(d1,14),紫杉醇90mg/m<'2>(d1,14),对照组总剂量为70 Gy.结果:实验组和对照组放疗结柬时获完全缓解分别为80.00%(48/60)和60.00%(36/60),部分缓解分别为18.33%(11/60)和31.67%(19/60)(P<0.05).实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%(44/60),88.33(53/60)%和51.67%(31/60),75.00%(45/60)(P<0.05).结论:TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌提高了疗效.毒副作用主要为食管炎,骨髓抑制,胃肠道反应等,实验组的发生率高于对照组,但均可以耐受.     

放疗联合FD方案同步化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的:评价放疗联合FD方案同步化疗治疗中晚期食管癌的意义和疗效。方法:70例食管癌患者随机分为两组,治疗组35例放疗同时合并5-Fu PDD方案化疗。对照组35例行单纯放射治疗(单放组)。放疗采用6MV X线.中平面DT 65～70GY/6.5～7周;化疗共4个周期,与放疗同时进行2个周期,放疗结束后2个周期。结果:治疗组和对照组有效率分别为88.6%和62.9%(P<0.05),1a、3a、5a生存率治疗组和对照组分别为82.9%、40.0%、17.1%和62.9%、25.7%、8.6%,放化组生存率明显高于单放组(P<0.05),但骨髓抑制及胃肠道反应放化组高于对照组(P<0.05)。结论:放疗联合FD方案同步同步治疗中晚期食管癌是一种安全有效的手段,但长期生存和远期并发症尚需进一步随访。     

三维适形放疗同步化疗治疗食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗同步化疗治疗食管癌疗效、不良反应.方法 24例食管癌患者随机分两组,研究组12例:放疗+化疗,化疗采用DF方案,放疗剂量70Gy;对照组12例:单纯外照射.结果 研究组与对照组完全缓解率为33.3%和8.3%,有效率为100%和66.7%.研究组不良反应与对照组两组差异无统计学意义.结论 研究组治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,不良反应与对照组比较差异无统计学意义.     

食管癌疼痛102例的护理

食管癌放射治疗中发生疼痛,不仅影响患者的正常生活,而且使患者产生焦虑、恐惧及失望。做好食管癌放疗治疗中疼痛的护理,有利于治疗计划的顺利实施,并提高食管癌患者的生活质量。本文报告102例食管癌放射治疗中疼痛的护理体会。1临床资料1.1一般资料2008-01-2010-10我院住院接受放射治疗的食管癌患者102例,其中男62例,女40例,年龄最小的45岁,     

食管小细胞癌的临床分析

目的探讨食管小细胞癌患者的临床特点、治疗及预后。方法对43例食管小细胞癌患者进行了回顾性分析。男27例,女16例,食管胸上段2例,胸中段11例,胸下段30例。病变范围2．5～12．5cm,病变长度平均值6．2cm,单纯手术4例,单纯放射治疗7例,单纯化疗2例,手术＋化疗18例,手术＋放射治疗2例,放射治疗＋化疗9例,手术＋放射治疗＋化疗1例。结果单纯手术者、单纯放射治疗者、单纯化疗者中位生存时间分别为11、5、4个月,而手术＋化疗、放射治疗＋化疗和手术＋放射治疗＋化疗者中位生存期分别为13、11、15个月,全组中位生存期为11．5个月,生存最长者已达63个月和72个月。1、3、5年生存率分别为53．48％、16．28％、11．63％。结论对于食管小细胞癌,有计划的综合治疗,尤其是早期食管小细胞癌的手术与化疗对患者的治疗更有意义,可以提高远期疗效,延长患者的生存期。     

食管癌放射治疗方式探讨

目的：探讨食管癌不同放射治疗方式对患者局部控制率、生存率及不良反应的影响。方法：对60例食管鳞癌患者随机分为常规组和后超组各30例,放射治疗方法为：常规组总剂量DT：66Gy,1F/d,2Gy/F,5F/W。后超组前4周同常规组,后2周改为2F/d,1.2Gy/F,间隔8h,总剂量DT：64Gy/30F/6W。结果：后超组局部控制率和生存率明显高于常规组,后超组早期放射不良反应高于常规组,两组晚期不良反应无明显异常。结论：后程加速超分割放射治疗是食管癌放射治疗的首选。     

食管癌超分割与常规放疗前瞻性研究

1990年7月至12月,我们对收治的72例食管癌病人进行了超分割放疗与常规放疗的前瞻性随机临床研究。病人随机对照分组为常规放疗组(A 组)与超分割放疗组(B 组),两组病人临床情况基本相似。所有病例随访均超过一年。一年生存率分别为 A 组50%,B 组为77.8%,经统计学处理,B 组和 A 组 P<0.005,差异有显著意义。结果表明:超分割放射治疗食管癌作为一种新的治疗方法可提高食管癌的近期疗效及生存率。     

食管腔内微波加温合并体外放射治疗食管癌临床探讨

目的比较食管腔内微波加温合并体外放射治疗食管癌与单纯放射治疗的疗效。方法对 2 15例食管癌进行前瞻性分组研究。食管腔内加温合并体外照射 (R +H)组 10 4例 ,单纯体外照射 (RT)组 111例 ,R +H组外照射DT4 0Gy ,腔内加温 1～ 2次 /周 ,4 5min/次 ,要求肿瘤表面温度 >4 3℃。RT组外照射DT6 0Gy ,2Gy/次 ,5次 /周。结果近期疗效显示R +H组完全缓解率达 4 4 .8% ,RT组为 2 4 .3% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 1、5、10年生存率R +H组分别为 77.1%、2 2 .9%和 14 .3% ,RT组为 6 0 .4 %、13.5 %和 5 .4 %。结论食管腔内加温合并体外放射治疗可以提高食管癌的局部控制率 ,近期疗效和远期疗效均高于对照组。局部控制率的高低与加温的次数无明显关系 ,关键在于每次的加温质量 (T90 的高低 )。     

食管癌48例疼痛的护理

食管癌放射治疗中发生疼痛,不仅影响患者的正常生活,而且使患者产生焦虑、恐惧和失望[1].所以,做好食管癌放射治疗疼痛的护理,可提高患者的生活质量,并配合治疗.现报告48例食管癌放射治疗疼痛的护理体会.     

食管癌106例放射治疗中的护理

目的：探讨食管癌患者在放射治疗过程中出现的问题及有效护理措施。方法：评估放疗过程中患者心理变化,对相关并发症给予针对性预防及有效护理措施。结果：106例患者都顺利完成放射治疗。结论：早期心理护理能有效地缓解患者心理压力,有效的护理措施是保证放射治疗成功的关键。     

食管癌36例三维适形放疗的摆位思考

目的 探讨食管癌三维适形放射治疗的定位及摆位技术.方法 采用直线加速器和上海拓能公司三维适形放射治疗计划系统,对食管癌患者进行三维适形放射治疗.结果 三维适形放射治疗体位固定好、易重复,对周围正常组织损伤小,减少了放疗不良反应的发生.结论 三维适形放射治疗是治疗食管癌的有效方法,提位技术在治疗中起着非常重要的作用.     

血糖监测对食管癌手术高血糖老年患者预后的影响

[目的]探讨血糖监测管理对食管癌手术高血糖老年患者预后的影响.[方法]选取2011年6月至2016年6月于本院接受治疗的82例接受食管癌手术的高血糖老年患者为研究对象,按照随机数表法平均分成观察组及对照组两组,每组各41例.观察组接受血糖监测管理,控制血糖达标,对照组接受常规管理.比较两组患者并发症、死亡情况,血糖、C反应蛋白(CRP)、白细胞数值情况,切口引流以及吻合口瘘情况.[结果]观察组术后并发症发生率为14.63％(6/41),显著低于对照组的63.41％(26/41);观察组患者无死亡现象,对照组患者出现2例死亡现象;观察组患者切口引流、吻合口瘘情况好于对照组;观察组血糖值、CRP以及白细胞等指标均低于观察组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]血糖监测管理能够显著减少食管癌手术高血糖老年患者并发症的发生以及死亡例数,且患者其他生化指标较稳定,切口引流及吻合口瘘发生率较低,值得临床推广.