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目的 探讨颅咽管瘤切除的显微手术入路和手术技巧.方法 回顾性分析我院2006年3月至2008年3月收治的40例颅咽管瘤患者临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料.结果 采用翼点入路24例,额下入路15例,经右侧侧脑室入路1例.肿瘤全切除26例(65.0%),次全切除10例(25.0%),大部切除3例(7.5%),部分切除1例(2.5%).经终板入路是翼点和额下入路对某些瘤体暴露不足和切除困难时最好的补充,特别是对于有钙化瘤体者.结论 翼点和额下入路仍是目前切除颅咽管瘤的主要入路.充分打开脑底各池、合理应用组织间隙、重要结构组织保护是手术成功、减少术后并发症的关键. 相似文献
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目的 探讨颅咽管瘤切除的显微手术入路和手术技巧.方法 回顾性分析我院2006年3月至2008年3月收治的40例颅咽管瘤患者临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料.结果 采用翼点入路24例,额下入路15例,经右侧侧脑室入路1例.肿瘤全切除26例(65.0%),次全切除10例(25.0%),大部切除3例(7.5%),部分切除1例(2.5%).经终板入路是翼点和额下入路对某些瘤体暴露不足和切除困难时最好的补充,特别是对于有钙化瘤体者.结论 翼点和额下入路仍是目前切除颅咽管瘤的主要入路.充分打开脑底各池、合理应用组织间隙、重要结构组织保护是手术成功、减少术后并发症的关键. 相似文献
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颅咽管瘤是多发生在鞍区或第三脑室的良性肿瘤。其治疗方案长期存在争议。近年来随着显微外科技术、激光外科技术、影像诊断技术的不断发展 ,颅咽管瘤全切除显微技术成为防止肿瘤复发、提高疗效的重要手段。本文就颅咽管瘤的显微解剖学、手术入路、入路选择技巧、手术并发症及处理等方面作一综述 相似文献
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我们对14例颅咽管瘤全切手术后患者,围手术期的多种临床表现以及忧虑型心理,施以精心的护理,取得了良好的术后效果,使病人的生命得以延续,生命质量得以提高。14例病人均无手术后死亡,术后个人生活能力部分恢复正常。 相似文献
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颅咽管瘤是一种儿童常见的先天性良性肿瘤,因肿瘤位置较深,可广泛生长,与周围视神经、垂体柄、下丘脑等重要结构关系密切,力求一次全切肿瘤往往很困难,且易发牛严重并发症。我科自2002年1月至2007年10月,对40例巨大且生长广泛的颅咽管瘤,采取分期手术,术后给予严密观察及精心护理,未出现昏迷等并发症,患儿均痊愈出院。现将护理体会报告如下。 相似文献
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姚莉娟 《全科医学临床与教育》2007,5(5):434-435
颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性肿瘤,发生率占颅内肿瘤的4%,治疗以手术为主。颅咽管瘤常累及下丘脑,手术难度大,术后易发多种并发症,病人常预后不良,甚至危及生命。我院采用显微外科技术行颅咽管瘤部分切除10例,全切术6例,疗效满意,现将围手术期护理体会报道如下。[第一段] 相似文献
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目的:全面而系统的分析颅咽管瘤术后并发症,作出适当的分类。方法:统计华西医院神经外科从1998年8月至2003年lO月收治的颅咽管瘤患者105例,并发症大致可分为下丘脑受损、垂体功能低下、视力视野障碍和其他症状。结果:下丘脑损害后并发症复杂,发生率为80%,包括激素水平异常、尿崩症、体温失调、应激性消化道出血、意识障碍、昼夜节律失调、呼吸节律紊乱、血糖增高、食欲异常、精神异常、循环衰竭、急性肺水肿;垂体功能低下发生率47.62%;术后视力减弱或加重的有13.33%。其他还有无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏、癫痫等。结论:颅咽管瘤是富于挑战性的手术,并发症发生率高,预后不佳。手术要求高,可结合多种治疗手段。 相似文献
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儿童颅咽管瘤围手术期护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨儿童颅咽管瘤围手术期护理要点。方法 对26例颅咽管瘤患儿术前观察尿崩症、颅内压增高症状,检查视力、视野,做好心理护理。术后严观察多饮、多尿、烦渴等临床表现,记录每小时尿量和24h出入量,观察尿的颜色、测定尿比重;对术后高热给予冰毯、冰帽降主腰穿放脑脊液等处理;观察患儿意识及肢体活动情况,做好专科记录;及时复查电解质,确定电解质紊乱类型,遵医嘱补钠或排钠及预防癫痫发作。结果 18例尿崩症均得到控制,2例术后高热均恢复正常,本组无死亡。结论 做好儿童颅咽管瘤围手术期护理有利于患儿早日康复。 相似文献
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总结了157例颅咽管瘤显微手术治疗后的护理经验,认为颅咽管瘤患者若能全切除,术后疗效较好,患者长期生存率高,但患者术后可能出现尿崩、体温控制失调、下丘脑损垂体功能减退等严重并发症,因此及时的护理观察和恰当的护理对患者的治疗和预后可产生积极的作用。 相似文献
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颅咽管瘤30例手术治疗效果分析熊建生黄连泉钱锁开杨奇帆干小强(解放军第94医院,南昌330002)自1978年至1995年12月我院共收治经手术与病理证实的颅咽管瘤30例,占同期肿瘤4%,现将临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组30例,男2... 相似文献
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颅咽管瘤为来源于咽颊囊的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的5%左右。体积较小且离视神经较远的肿瘤可直接行伽玛刀治疗,而对于体积较大的肿瘤手术为首选治疗方案。但颅咽管瘤由于肿瘤部位的特殊性,手术时只要轻轻摆动肿瘤,便可造成下丘脑或垂体的损伤,术后并症较多,如不及时发现将产生严重的并发症,因此术后的护理对于患者安全渡过危险期,顺利康复十分重要。2000年2月至2005年2月我院共行颅咽管瘤开颅手术48例,效果明显,现将护理体会报告如下。 相似文献
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颅咽管瘤是较常见的颅内先天性肿瘤,占颅内肿瘤的5%.多见于儿童及青少年,男性多于女性[1].治疗以手术治疗为主.此肿瘤全切术的难度较大,且术后并发症较多,因此,采取有效的术后护理是治疗的关键.我科施行颅咽管瘤切除术取得良好效果,现报告如下. 相似文献
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目的:通过检测细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体(monoclonal antibody of cell proliferation associated nuclear antigen,MIB-1)表达,研究不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性的差异及意义。方法:收集30例经手术治疗的颅咽管瘤病例,采用免疫组化SP法检测MIB-1在肿瘤组织中的表达,并计算MIB-1标记指数(MIB-1 LI)。结果:MIB-1主要在颅咽管瘤基底细胞层表达,在指突样瘤组织及肿瘤组织内孤立的瘤细胞团中也有较多的MIB-1阳性染色细胞,造釉细胞型颅咽管瘤组织MIB-1 LI显著高于鳞状乳头型颅咽管瘤(P〈0.05)。结论:不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性存在明显差畀,不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性的差畀可能影响其预后。 相似文献