消化性溃疡出血合并糖尿病患者治疗临床观察

目的研究消化性溃疡出血合并糖尿病患者的临床治疗方案。方法选取2013年6月—2016年6月期间在该院住院部消化内科治疗的30例消化性溃疡出血合并糖尿病患者作为观察组,将同期接受治疗的30例消化性溃疡出血患者作为对照组。观察两组患者消化性溃疡的部位与大小,并对治疗后的疗效及Hp根除率进行对比分析。结果对照组与观察组的总有效率分别为83.33%、60.00%(P0.05);且对照组消化性溃疡出血患者Hp根除率(80.00%),明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于消化性溃疡出血合并糖尿病患者,应适当延长治疗的时间,以提高临床疗效,更好的达到幽门螺杆菌根除的目的。     

消化性溃疡合并2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染与根除治疗效果分析

目的研究消化性溃疡合并2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况,并对根除效果进行分析,以降低Hp感染率。方法选取2014年10月—2016年9月在该院收治住院的消化性溃疡患者80例,将其中40例消化性溃疡合并2型糖尿病患者作为观察组,40例非糖尿病消化性溃疡患者作为对照组。对比两组患者Hp感染率,并在实施相应的常规治疗后对比Hp根除率。结果观察组Hp阳性率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);在实施治疗后观察组Hp根除率为62.1%,显著低于对照组的89.5%;观察组Hp根除率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论消化性溃疡合并2型糖尿病患者Hp感染率高,在治疗后Hp根治效果不佳;因此,临床上应该根据消化性溃疡合并2型糖尿病的临床特点制定有效的治疗方案,减少对患者造成的伤害。     

2型糖尿病合并消化性溃疡的临床分析

目的通过对比分析2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点,为治疗2型糖尿病合并消化性溃疡提供理论依据。方法采用回顾式分析的方法,通过比较分析病例资料分析2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),两组临床特征比较分析,腹痛、腹胀和无症状差异有统计学意义(P0.05),在溃疡部位方面,糖尿病患者胃溃疡发病水平高于非糖尿病组,十二指肠溃疡溃疡水平低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05),在溃疡大小方面差异无统计学意义(P0.05),在疾病转归方面两组差异无统计学意义(P0.05),并发症发生情况只有贫血的并发症比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并消化性溃疡更容易出现腹胀、腹痛。胃溃疡的患病水平增加,贫血情况增加,应该加强在这些方面的预防和治疗。     

消化性溃疡合并2型糖尿病的临床分析

目的探究消化性溃疡合并2型糖尿病的临床症状特点,为临床诊断及治疗提供帮助。方法研究对象为2013年6月—2016年6月收入的60例消化性溃疡合并2型糖尿病患者作为观察组,并选用同期60例非糖尿病的消化性溃疡作为对照组。比较两组患者临床症状、溃疡位置与幽门螺杆菌(HP)根除率。结果观察组在十二指肠溃疡溃疡上显著比对照组发生率少(χ~2=16.433,P0.05),在胃溃疡上显著比对照组发生率高(χ~2=19.037,P0.05),在复合型溃疡上,组间数据差异无统计学意义(χ~2=0.090,P0.05);观察组在上腹疼痛上显著比对照组少(χ~2=14.807,P0.05),在食欲减退上显著较多(χ~2=9.850,P0.05),在恶心呕吐、消瘦上组间数据差异无统计学意义(χ~2=0.056、0.126,P0.05);且感染率(51.67%)与对照组(56.67%)差异无统计学意义(χ~2=0.504,P0.05),但在根除率上(51.61%)显著比对照组(67.65%)低(χ~2=5.344,P0.05)。结论消化性溃疡合并2型糖尿病患者易在胃部出现溃疡,且临床症状主要以食欲减退为主,PH根治率较低,临床应根据此点展开针对性治疗。     

2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染96例胃镜检查临床分析

目的探讨2型糖尿病患合并幽门螺旋杆菌感染患者胃镜下的胃肠的病变临床特点。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月行胃镜检查的2型糖尿病患者213例,根据是否合并幽门螺旋杆菌感染,分为2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌组(DM+Hp,96例)及单纯2型糖尿病组(DM,117例)。分析两组患者的胃镜下消化性溃疡、反流性食管炎、十二指肠球炎、慢性胃炎及胃肠息肉检出率情况,并比较两组不同消化性溃疡构成比、溃疡大小、糖化血红蛋白水平及糖尿病病程差别。结果 DM+Hp组消化性溃疡、反流性食管炎、十二指肠球炎、糜烂性胃炎及胃肠息肉检出率高于DM组,差异有统计学意义(P0.05)。两组慢性胃炎总体检出率均为100.00%,慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎检出率两组间差异无统计学意义(P0.05)。DM组胃溃疡检出比例高于DM+Hp组,差异有统计学意义(P0.05),十二指肠溃疡及复合型溃疡两组差异无统计学意义(P0.05);直径1.0 cm消化性溃疡比例DM+Hp组高于DM组(P0.05)。DM+HP组HbA1c高于DM组,但两组在糖尿病病程及合并疾病、口服阿司匹林比例上无差别(P0.05)。结论 2型糖尿病合并幽门螺杆菌感染患者消化性溃疡、反流性食管炎、十二指肠炎及糜烂性胃炎检出率高,且消化性溃疡面积较大。2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌患者血糖控制更差。     

黄连素辅助治疗2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染型消化性溃疡的临床疗效及安全性

目的探究黄连素辅助治疗2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡的价值。方法选取2014年1月—2015年1月110例2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡患者,通过随机分组的方法将其分为2组,实验组55例2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡接受黄连素辅助治疗,对照组55例2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡接受奥美拉唑、阿司匹林等药物治疗,对比2组2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡患者经不同治疗方法治疗的效果,即溃疡愈合情况、Hp根除率以及不良反应等。结果实验组2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡患者治疗的总有效率(100.00%)与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者Hp根治率为98.18%,对照组患者Hp根治率为94.55%,2组2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡患者的Hp根治率相比,差异无统计学意义(P0.05);实验组共计存在5.45%的患者出现不良反应,其主要不良反应为便秘、纳差,对照组共计存在20.00%的患者出现不良反应,其主要不良反应为口腔金属味、恶心、头晕,实验组2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论给予2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡黄连素辅助治疗,可以有效促进患者溃疡面的愈合,提高Hp根除率,同时可以降低患者药物治疗的不良反应,对提高2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌型消化性溃疡患者治疗的效果、改善患者的生活质量十分有益。     

四联疗法治疗2型糖尿病合并幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的探究四联疗法治疗2型糖尿病合并幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法对该院2016年5月—2017年5月收治的180例幽门螺杆菌阳性感染的消化性溃疡患者,伴有2型糖尿病患者90例为观察组,非2型糖尿病患者90例为对照组,两组患者都给予四联疗法进行治疗。比较两组临床有效率、HP消除率及消除HP与2型糖尿病之间的关联。结果观察组溃疡愈合率为78.9%,低于对照组的98.9%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的HP消除率为64.4%,低于对照组的91.1%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Hb Alc在6.0%以下的,HP根除率为74.1%;6.0%~8.5%以上,HP根除率为65.0%;9.0%以上,根除率为24.2%。Hb Alc越高HP越难消除。结论观察组,四联疗法治疗2型糖尿病合并HP阳性消化性溃疡,溃疡的愈合率及HP的根除率都比对照组非2型糖尿病患者低。因此,临床上主治医师应根据2型糖尿病特点及HP阳性消化性溃疡的疾病特点给予综合考虑后再定制合理的治疗方式,以便提高治疗的有效率。     

循证护理模式与传统护理模式在老年消化性溃疡合并糖尿病患者中的疗效对比观察

目的探讨循证护理模式与传统护理模式在老年消化性溃疡合并糖尿病患者中的疗效。方法采取随机抽样法对该院收治的老年消化性溃疡合并糖尿病患者进行研究,从中选择80例患者均分为2组(80例老年消化性溃疡合并糖尿病患者收治时间为2017年1月—2018年1月),其中一组患者实施传统护理模式,设为对照组;另一组患者实施循证护理模式,设为观察组。对比2组老年消化性溃疡合并糖尿病患者护理效果。结果 2组患者实施不同的护理模式后,其临床疗效、护理满意度对比均差异有统计学意义(P0.05)。结论实施循证护理服务有助于提高老年消化性溃疡合并糖尿病患者的临床疗效,保证患者的血糖水平稳定,提高患者的护理满意度,十分值得推荐。     

糖尿病并发消化性溃疡的临床特点

目的回顾性分析糖尿病并发消化性溃疡的临床特点.方法收集我院按WHO标准确诊的2型糖尿病72例,男48例,女24例,年龄34岁～75岁,平均年龄52.8岁,糖尿病病程5mo～13a,空腹血糖(FBS)8.1mmol/L～30.2mmol/L,对照组为同期随机选择的100例非糖尿病病例中检出的消化性溃疡患者,男67例,女33例,年龄28岁～75岁,平均年龄48.5岁.所有溃疡病例,均经内镜检查证实.笔者对72例糖尿病并发消化性溃疡的发病率及临床特点进行了分析.结果本文在统计学上均采用卡方检验.糖尿病组合并消化性溃疡21例(29.2%),而对照组为23例(23%),两组比较,无显著差异(P>0.05).糖尿病溃疡组十二指肠溃疡6例(28.6%)、胃溃疡11例(52.4%)、复合性溃疡4例(19.0%),对照组十二指肠溃疡13例(56.6%)、胃溃疡8例(34.8%)、复合性溃疡2例(8.7%),二组相比,糖尿病组十二指肠溃疡明显少于对照组(P>0.05),而糖尿病并发胃溃疡及复合性溃疡明显高于对照组(P>0.05).幽门螺杆菌感染,糖尿病溃疡组15例(71.4%),对照组17例(73.9%),二组无显著差异(P>0.05).糖尿病组无症状溃疡13例(61.9%),而对照组仅5例(21.7%),二组对比,糖尿病组无症状溃疡明显多于对照组(P<0.05).21例糖尿病合并消化性溃疡患者FBS≤11.2mmol/L者12例(57.1%),而FBS>11.2mmol/L者9例(42.9%),二组相比,无显著差异(P>0.05).糖尿病病程≤5a者40例,其中消化性溃疡11例(27.5%),而糖尿病病程>5a者32例,其中消化性溃疡10例(31.3%),二组比较,无显著差异(P>0.05).结论糖尿病合并消化性溃疡有以下特点一是十二指肠溃疡发病率低,胃溃疡发病率相对较高;二是无症状溃疡较多.     

2型糖尿病合并消化性溃疡患者治疗的临床研究

目的探讨2型糖尿病合并消化性溃疡患者治疗的临床研究。方法选取2年间来该院进行治疗消化性溃疡的90例患者。其中40例患者为2型糖尿病合并消化性溃疡,作为研究组;50例患者为单纯消化性溃疡,作为对照组。对两组患者进行治疗。结果研究组患者的总有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者幽门螺杆菌根除率比较发现,研究组患者的根除率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论此类患者临床表现有一定的差异,而且对于其治疗,不能直接按照单纯消化性溃疡患者的治疗方式进行。应根据患者的特点,制定有效的方案。     

糖尿病合并消化性溃疡80例临床分析

目的探讨糖尿病合并消化性溃疡的临床特点,并与非糖尿病性消化性溃疡进行比对分析。方法针对该院从2011年4月—2014年4月收治的80例糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象。取同期的非糖尿病性消化性溃疡作为对照,两组患者均进行临床症状、Hp感染率、胃镜特点的比较。结果两组患者在临床症状、Hp感染率、胃镜特点和Hp根除率的表现上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并消化性溃疡有其自身的特点,和非糖尿病消化性溃疡症状有差异,可以通过胃镜检查作为区分手段,针对Hp感染的患者,通过延长治疗时间可以提升根治率。     

2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特征

目的:探讨2型糖尿病合并消化性溃疡患者的临床特征.方法:比较天津市南开区中医医院收治的116例2型糖尿病合并消化性溃疡患者(实验组)和110例非糖尿病消化性溃疡患者(对照组)的临床资料,分析两组患者消化性溃疡发生部位、最大直径、治疗效果、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率以及并发症发生情况上的差异性.结果:实验组患者胃溃疡发生率显著高于对照组(50.00%vs 36.36%),十二指肠溃疡发生率显著低于对照组(31.03%vs 50.91%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者消化性溃疡最大直径>10.0 mm者所占比例显著高于对照组(31.90%vs 25.45%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者愈合率和H.pylori根除率均显著低于对照组(28.45%vs40.91%、45.33%vs 71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者贫血发生率显著高于对照组(76.72%vs 59.09%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者消化性溃疡发病部位主要为胃部,病灶直径较大较深,出血风险更高,临床治疗难度更大,愈合和H.pylori根除效果较单纯消化性溃疡者差.     

护理干预在糖尿病并发消化性溃疡患者治疗中的应用与效果分析

目的观察糖尿病合并消化性溃疡的临床特点,探讨2型糖尿病并发消化性溃疡的难治因素并观察护理干预对糖尿病合并消化性溃疡患者治疗中的影响及作用。方法选取糖尿病合并消化性溃疡患者45例设为观察组,并随机选择非糖尿病的消化性溃疡患者45例作为对照组。分析2组溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)感染率及阴转率。对45例糖尿病合并消化性溃疡患者有针对性的采取护理干预措施后,观察结果。结果观察组溃疡治愈率、Hp感染率及转阴率均差于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察到糖尿病合并消化性溃疡患者多数以餐后上腹饱胀、胃溃疡多发、溃疡面大为主要的临床表现,在采取有效的护理干预后,观察组的45例患者中,仅1例因溃疡加重转入外科治疗,余44例均病情好转出院。结论糖尿病合并消化性溃疡与单纯消化性溃疡患者的溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)感染率及阴转率相比较,糖尿病合并消化性溃疡的各项数据均低于非糖尿病患者,在采取有效的护理干预后,观察组的45例患者中,仅1例因溃疡加重转入外科治疗,余44例均病情好转出院,本研究证明了护理干预对糖尿病合并消化性溃疡患者的治疗及康复具有显著的积极作用。     

泮托拉唑与奥曲肽治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床观察

选取我院接收治疗的消化性溃疡伴上消化道出血96例患者为研究资料,按照入院时间顺序分两组,每组48例。予以观察组大剂量泮托拉唑与奥曲肽治疗,予以对照组常规剂量联合用药,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组和对照组患者的临床治疗效果对比(P0.05);关于两组患者住院时间、输血量和止血时间情况比较(P0.05),观察组在出血率情况与对照组对比(P0.05)。结论:针对消化性溃疡伴上消化道出血患者,采用大剂量泮托拉唑与奥曲肽治疗,其疗效显著,能减少不良反应发生,促进患者病症恢复。     

非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者发生放射性肺炎的分析

目的非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者发生放射性肺炎的临床分析。方法数字随机法抽取2016年5月—2018年5月期间该院接收并行放疗治疗的非小细胞肺癌患者106例,将其中合并2型糖尿病的61例作为该次研究组,将未合并2型糖尿病的另45例作为对照组,对比两组放射性肺炎发生情况。结果对比研究、对照组一般资料,其结果显示,两组年龄、体重、高血压合并与否、TNM分期情况等对比差异有统计学意义(P0.05),两组性别、病理类型、有无家族史等对比差异无统计学意义(P0.05),研究组放射性肺炎发生率明显低于对照组(P0.05),但两组放疗治疗的照射面积对比差异无统计学意义(P0.05)。结论非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者发生放射性肺炎的几率更高,而糖尿病是其易感因素。     

无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的探讨无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选择在我院接受无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗的消化性溃疡出血患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为大剂量奥美拉唑组(观察组)和常规剂量奥美拉唑组(对照组),比较两组患者的止血效果、胃液p H值以及不良反应。结果观察组的12 h止血率、24 h止血率、48 h止血率均明显高于对照组(χ2=68.192、7.382、8.591,P均0.05),再次出血率明显低于对照组(χ2=6.492,P0.05),止血时间明显短于对照组(t=16.998.112,P0.05);治疗后12 h、2 4h、48 h时,观察组的空腹胃液p H值均明显高于对照组(t=6.482、7.182、6.914,P均0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(8.0%vs 6.0%)(χ2=0.154,P0.05)。结论无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗能够改善止血效果、缩短止血时间、抑制胃酸分泌且不会增加不良反应的发生,是治疗消化性溃疡出血的理想方法。     

肝硬化合并消化性溃疡的临床相关因素研究

目的分析肝硬化合并消化性溃疡的临床特点,明确其发生的相关因素。方法选择确诊的112例肝硬化合并消化性溃疡患者为观察组,同时选择肝硬化未合并消化性溃疡患者123例作为对照组。对观察组与对照组进行幽门螺杆菌(Hp)检测及肝功能分级(Child分级),行胃镜检查了解两组静脉曲张的情况,分析肝硬化合并消化性溃疡与Hp感染、Child分级、食管胃底静脉曲张程度的关系。结果观察组Hp感染率67.9%,对照组Hp感染率72.4%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组A级合并消化性溃疡23例,B级合并消化性溃疡28例,C级合并消化性溃疡61例,两两组间比较,C级与A级、B级比较差异有统计学意义(P0.05);观察组无静脉曲张的合并消化性溃疡19例,轻度静脉曲张的合并消化性溃疡20例,中度静脉曲张的合并消化性溃疡29例,3组间比较差异无统计学意义(P0.05),而重度静脉曲张的合并消化性溃疡44例,与前3组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hp感染可能不是肝硬化合并消化性溃疡的主要病因,而肝硬化合并消化性溃疡的发生与肝功能分级、食管胃底静脉曲张程度密切相关。     

内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效

目的研究内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效。方法选取本院2015年6月-2016年6月期间收治的68例消化性溃疡出血患者进行临床分析,将其随机分成观察组(n=35)和对照组(n=33)。对两组患者进行内科治疗的程度相同,其中对照组实施内镜下局部注射治疗方式,观察组采用内镜下止血夹治疗。对两组患者临床疗效进行比较,对比两组患者止血率和48h内出血复发率。结果两组患者止血率均为100%,其中观察组48h内出血复发率为2.86%(1例),对照组48h内出血复发率为30.30%(10例)两组患者差异显著(P0.05),具有差异统计学意义。结论通过内径止血夹进行消化性溃疡出血患者进行治疗,止血时间短,复发率低,值得临床应用和推广。     

不同剂量美托洛尔治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效评价

目的探讨对2型糖尿病合并冠心病患者选择不同剂量美托洛尔药物治疗后获得的临床效果。方法选择该院2015年5月—2018年2月收治的170例2型糖尿病合并冠心病患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究美托洛尔药物应用剂量期间,对照组(85例):选择12.5 mg小剂量进行药物治疗;观察组(85例):选择25.0 mg大剂量进行药物治疗;最终就两组2型糖尿病合并冠心病患者心功能疗效、餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平、血脂水平以及用药不良反应发生率展开对比。结果同对照组2型糖尿病合并冠心病患者心功能治疗总有效率(81.18%)对比,观察组(83.53%)差异无统计学意义(P0.05);同对照组2型糖尿病合并冠心病患者餐后2 h血糖水平以及空腹血糖水平对比,观察组呈现出显著下降(P0.05);同对照组2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平对比,观察组呈现出显著下降(P0.05);两组2型糖尿病合并冠心病患者治疗后,均未呈现出显著不良反应现象(P0.05)。结论临床医师选择大剂量美托洛尔药物对2型糖尿病合并冠心病患者进行治疗,同小剂量美托洛尔药物比较,在对用药安全性以及心功能疗效做出保证的情况下,可以将患者餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平以及血脂水平显著降低,从而促进2型糖尿病合并冠心病患者的病情康复。     

内镜治疗与药物治疗黏附血凝块的消化性溃疡出血的疗效对比

目的:探讨内镜治疗与药物治疗黏附血凝块的消化性溃疡出血的疗效.方法:将黏附血凝块的消化性溃疡出血患者88例随机分为两组,对照组44例实施药物治疗,观察组44例实施内镜治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组Blatchford评分、Rockall评分降低(P0.05),日常生活能力评分、生活质量评分增加(P0.05).观察组Blatchford评分、Rockall评分、治疗后再出血率、转外科手术率低于对照组(P0.05),日常生活能力评分、生活质量评分、治疗总有效率高于对照组(P0.05),止血时间早于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05),住院费用多于对照组(P0.05).结论:与药物治疗相比,内镜治疗黏附血凝块的消化性溃疡出血的疗效更佳,值得临床推广使用.