浆膜下子宫肌瘤伴大量腹水一例

1病例介绍患者女,46岁,农民,右下腹胀痛1年,加重伴弯腰受限3d,于2006年2月20日入院,既往月经正常,1年前开始自觉下腹胀痛不适,自摸发现右下腹有一包块,未到医院就诊。入院前3d突然下腹痛加重且伴腹部逐渐膨隆,弯腰受限,食欲减退,尿量明显减少。入院检查:体温36.5℃,脉搏88次/m in,血压130/80mmHg,痛苦面容,全身浅表淋巴结无肿大,头颅五官无异常,心肺听诊无异常,腹部膨隆,腹壁静脉不怒张,肝脾触诊不满意,右下腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,后穹隆稍饱满,子宫似后位,盆腔偏右触及一约儿头大包块,压痛,活动差…     

巨大浆膜下子宫肌瘤囊性变1例

病例女，40岁。因腹部包块伴腹胀2月入院。入院前两月腹部膨隆增大，感腹胀不适，无腹痛，无气促及呼吸困难，大便量少，小便次数多。查体：慢性病容，体温36．4℃，脉搏74次／分，呼吸20次／分，血压130／80mmHg。心肺未及异常。腹部膨隆如足月妊娠，未见腹壁静脉曲张，无压痛及反跳痛。耻骨联合上可扪及一直径约6cm的包块。[第一段]     

浆膜下子宫肌瘤扭转误诊1例

病人,女,60岁。2 d前无诱因突然出现腹部疼痛,呈持续性胀痛,无放散,部位不确定,伴畏寒,发热（体温未测）,无恶心、呕吐、腹泻。3 h前腹痛转移并局限于右下腹,程度加重,急诊以＂急性阑尾炎＂收入院。有子宫肌瘤病史多年,无原发性高血压、糖尿病、冠心病史。查体：急性痛苦面容。专科情况：腹平,无胃肠型及蠕动波,     

巨大浆膜下子肌瘤及浆膜下子宫肌瘤CT诊断一例

腹胀下坠下腹痛及阴道不规则流血3个月,腹部触及巨大包块,质韧,诊断结果为子宫肌瘤.     

巨大浆膜下子宫肌瘤与大网膜血管融合1例

1病例资料 患者,43岁,因无意间发现腹部肿物半年,于2007年8月21日入院,患者近半年来感尿频、尿急抚摸腹部时,发现腹内有一质硬肿物,如孕6个月大小;无尿痛及不规则阴道出血。患者既往月经规律,周期27天,经期5-6天,经量中等,无痛经;末次月经2007年8月5日,孕2产2。     

浆膜下巨大子宫肌瘤囊性变1例治疗体会

子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30～50岁妇女。浆膜下肌瘤发生占约20%,但是巨大浆膜下肌瘤且伴有囊性变,较为少见,为了加强对其认识,故予以报道。     

残角子宫误诊为浆膜下子宫肌瘤1例

1临床资料 1.1一般资料患者47岁,因发现下腹包块2个月而入院.以往月经规律(4～7/27天),量中等,无痛经及血块.于2个月前平卧时无意中触及下腹包块,如鸭蛋大小,活动可,并于活动时自觉下腹部坠痛,伴右下肢酸胀不适,无尿频、尿急及小便困难,无月经改变,无经间期阴道流血,无腹泻及脓血便.     

巨大浆膜下子宫肌瘤1例

患者,38,住院号:104092.因发现下腹部包块8a于2001年11月12日入院.     

巨大宫颈浆膜下肌瘤变性1例

患者 5 0岁 ,孕 3产 3。患者下腹包块 2年 ,明显增大伴经期延长 1年。自发现下腹包块后常有尿频、排尿困难等症状。既往月经规律 ,月经量适中 ,无痛经史。入院体查 ,Ｔ 3 6 8℃ ,Ｐ 75次·ｍｉｎ- 1 ,Ｒ 1 6次·ｍｉｎ- 1 ,ＢＰ 1 5 3 /1 1 3ｋＰａ。一般情况好 ,心、肺检查无异常 ,腹部膨隆 ,双下肢无水肿。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑、肥大 ,子宫前方可触及一个约妊娠 2 8周大小、硬度中等、活动度差的包块。双附件触及不满意。Ｂ超显示盆腔内有 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ大小不均、边界清楚、后壁有增强效应的似蜂窝状回声。子宫受…     

巨大子宫肌瘤1例

巨大子宫肌瘤发病年龄最小者39岁,最大者65岁,以45～52岁多见,肌瘤均为子宫浆膜下和肌璧间肌瘤或两者兼有,多发常见.本病例为单发巨大子宫肌壁间肌瘤,同时存在囊性变、玻璃样变、脂肪变性,极为罕见.巨大子宫肌瘤术前可能误诊为卵巢肿瘤、子宫肉瘤、腹膜后巨大肿瘤等,仔细体查及妇查、彩超、增强CT等检查有助于鉴别诊断.巨大子宫肌瘤术前可以应用药物或介入方法使子宫肌瘤缩小再行手术,以减少术中损伤和出血.     

巨大子宫肌瘤介入治疗后足月妊娠1例

1 临床资料 患者,35岁,已婚,于2003年10月第1次妊娠,早孕期自然流产,后2年内未避孕一直未孕.2005年5月13日因"不孕症"在当地医院检查时发现子宫肌瘤,B超示:子宫前位,大小152 mm×104 mm×86 mm,形态失常,宫内膜厚6 mm,子宫肌壁回声不均匀,宫壁见多个低回声块影,后壁下段稍向浆膜层突出24 mm×17 mm,20 mm×16 mm,29 mm×26 mm,子宫前壁隐约见114 mm×65 mm×96 mm等回声团块影,有包膜,宫腔波向后移位.初步诊断:子宫增大,多发性子宫肌瘤.查体于腹部耻骨联合上扪及约4个月孕大小包块,妇检子宫增大4～5个月孕大小,形态失常,表面有多个突起,质硬,无触痛.     

子宫浆膜下囊肿1例

患者 ,50岁 ,因阴道不规则流血 5个月于 2 0 0 0年 1 1月入院。查体 :一般情况好 ,心肺未见异常。妇检 :外阴正常 ,阴道畅 ,可见血迹 ,宫颈Ⅰ°糜烂 ,宫颈管有一 1ｃｍ× 1ｃｍ大小囊肿 ,子宫及右附件包块不易分离 ,约孕 2个月大 ,囊实性 ,质软 ,压痛 (± ) ,左附件无异常。Ｂ超示 :多发性子宫肌瘤 ,右附件区囊肿 ,宫颈囊肿。宫颈涂片 :巴氏Ⅰ级。入院诊断 :①子宫肌瘤 ;②右卵巢囊肿 ;③宫颈炎。术中见子宫略大 ,结节感 ,宫底大小不等数个泡状物 ,大者直径 4ｃｍ ,小者直径 1ｃｍ ,内为清亮液体 ,双附件可见数个泡状物 ,作全子宫及双附件切…     

胃浆膜下巨大海绵状血管瘤1例报告

胃浆膜下巨大海绵状血管瘤１例报告旺苍县人民医院（６２８２００）杨建仁赵延年萧功逖患者，女，１９岁，农民。上腹不适伴乏力３月，腹部包块２０天入院。患者于３月前无诱因出现上腹隐痛不适，食量减少，乏力、无呕血与便血，无腹部外伤史。２０天前因腹部包块增大，贫...     

产后浆膜下子宫肌瘤蒂部破裂出血1例分析

1病例介绍 孕妇，女，32岁，已婚，农民，主因“停经39＋1周，腹渐隆，规律性腹阵痛2h”急诊收入院。平素月经规律，否认有妇科病史，孕期未定期做产检。末次月经：2011-09-17，预产期：2012-06-24。查体：生命体征正常，心肺未见异常，双下肢水肿（＋）。产科检查：腹膨隆，腹壁肥厚，宫高39 cm，腹围118 cm，胎方位 LOA （枕左前），胎心率137次/min，骨盆外测量：26-29-22-10 cm。估计胎儿体重3900 g。内诊：宫口开大3 cm，先露头，S0，未破膜。血常规：正常。B超提示：单活胎，头位，胎盘Ⅱ＋级。双顶径：9.4 cm，股骨长度：11.2 cm。初步诊断：宫内孕39＋1周，孕4产1，LOA临产。于当日11：08在规律宫缩下助娩一活男婴，体重3500 g，评10-10-10分，胎盘胎膜娩出完整，检查宫颈完整，会阴擦伤肠线缝合，产程顺利，产时出血不多，产后给宫缩、对症处理。于产后第2天，值班医生接班按压宫底检查后，产妇自觉有下腹痛，后逐渐加重，考虑缩宫素注射后宫缩痛，给予下腹部热敷。至13：00仍自诉小腹持续性胀痛，恶露不多。值班医生仍考虑经产妇宫缩痛，给予山莨菪碱10 mg肌注治疗后，腹痛逐渐缓解。于15：20分腹痛又逐渐加重，伴有轻度头晕心慌症状，查血压80/50 mm Hg，脉搏96次/min，宫底脐平，恶露不多，考虑有腹腔内出血，失血性休克，请示上级医师后，立即给予复方氯化钠输液扩容治疗，并急诊行腹部B超检查，B超提示有较多量腹腔积液，腹穿抽出15 mL不凝血。急诊血常规检查：血红蛋白（Hb）：104 g/L，白细胞（WBC）：12.1×109/L，中性：73.4%，血小板（PLT）：267×109/L。及时行剖腹探查术，发现为浆膜下子宫肌瘤，肌瘤大约8 cm×10 cm，蒂部部分破裂出血，术中行子宫肌瘤切除术。术后恢复良好，按期出院。     

巨大子宫浆膜下肌瘤囊性变1例

<正> 子宫肌瘤囊性变临床上并不罕见,而巨大达8kg确属罕见,我院收治1例报道如下。 患者女,51岁,因下腹部包块3年,伴腹胀,腹痛半年于1989年12月27日入院。既往月经周期不规律,每4～5d/10～50d1次,量不多,无痛经史。近3年月经量较前增多,可用卫生纸3～4包,并可触及下腹部有孕6月大小包块,不活动,未引起注视。2年来包块触不清,腹胀不能进食,经当地游医给针灸后未减轻,反之腹胀加重伴有疼痛,尿频,尿急,大便干燥,行走困难,不能平卧,呼吸困难,身体较前消瘦。孕4产4,末次孕产17年前。查体:T36.8℃,P102/min,R28次/min,BP13     

巨大浆膜下子宫肌瘤表面血管自发破裂1例

子宫肌瘤自发性血管破裂临床较罕见，现在报告巨大浆膜下子宫肌瘤表面血管自发破裂1例，并复习国内文献结合本病例总结其特点及鉴别诊断，以提高对子宫肌瘤自发性血管破裂的认识。     

子宫肌瘤浆膜层血管断裂临床分析

子宫肌瘤为女性盆腔最多见的肿瘤之一。但其并发浆膜层血管断裂临床上却并不多见,国内外亦罕见文献报道。近年我院连续收治2例此类患者,现总结资料如下,以供临床参考。