Ender钉内固定治疗下肢长骨骨折

下肢长骨骨折临床上最多见，治疗方法多，疗效并非十分满意。自１９８９年６月～１９９６年１２月我院应用切开复位、Ｅｎｄｅｒ钉内固定治疗下肢长骨骨折１４６例，获得满意效果。临床资料一、一般资料：本组１４６例，男１１８例，女２８例，年龄２１～５９岁，平均３７...     

LISS钢板内固定治疗下肢长骨严重粉碎骨折

[目的] 探讨微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)内固定治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效.[方法] 2005年3月-2007年9月采用LISS治疗股骨远端及胫骨近端骨折32例,其中股骨13例,胫骨19例,观察术后骨折愈合情况、并发症及膝关节功能.[结果] 32例平均随访时间16.8个月,骨折全部愈合,平均时间7.8个月.术后骨折对位良好,内固定无松动、失效等并发症,膝关节功能无障碍.[结论] LISS接骨板治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合时间短、并发症少、膝关节功能恢复好等优点.     

对侧皮质锁定技术治疗骨折的研究进展

目的对对侧皮质锁定(far cortical locking,FCL)技术治疗骨折的研究进展进行综述。方法查阅国内外有关FCL技术治疗骨折的文献,对其进行总结分析。结果为了克服传统锁定钢板(locking plate,LP)存在近钢板侧应力集中、刚度较高等缺陷,近来出现一种新的FCL技术。该结构保留了LP的整体固定强度,但降低了内固定物约80%的刚度,可提供骨折断端平行微动和形成对称的骨痂,在治疗骨折的理论、实验和临床应用等方面均取得令人满意的结果。结论 FCL技术是LP的一大改进,有望克服传统LP治疗某些部位骨折后骨折延迟愈合和骨不连发生率较高等缺陷。     

掌侧锁定钢板内固定治疗Barton骨折

<正>2010年1月~2012年7月,笔者对25例Barton骨折患者采用掌侧锁定钢板内固定治疗,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男18例,女7例,年龄28~57岁。左侧9例,右侧16例。骨折按AO分类:B型19例,C1型4例,C3型2例。1.2治疗方法采用臂丛麻醉。于前臂远端掌桡侧做7 cm切口。在桡侧腕屈肌腱内侧分离,将桡侧腕屈肌腱,桡动脉及静脉牵向桡侧,拇长屈肌及正中神经牵向尺侧,切断旋前方肌在桡骨起始     

锁定钢板结合空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折

2006年3月～2010年6月,我科对11例Hoffa骨折患者采用空心加压螺钉结合锁定钢板固定治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男7例,女4例,年龄30～52岁。内侧髁4例,外侧7例。合并伤:膝内侧副韧带损伤3例,前交叉韧带胫骨棘止点撕脱1例。均为闭合性损伤,无血管神经损伤。11例均     

经皮微创锁定钢板附加拉力螺钉内固定治疗胫骨骨折的疗效观察

目的探讨应用经皮微创锁定钢板附加拉力螺钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法使用锁定钢板经皮微创技术,骨折断端附近与钢板成角一侧置入拉力螺钉对18例胫骨骨折进行复位固定治疗。术后平均随访12个月。结果除2例失访外,16例骨折均骨折复位力线良好、顺利愈合,功能恢复良好。结论运用经皮微创技术锁定钢板中骨折端附近与钢板成角侧置入拉力螺钉复位内固定治疗胫骨骨折具有良好的临床效果和进一步推广价值。     

侧块螺钉固定治疗Hangman骨折

Hangman骨折指发生在枢椎的椎体至椎板之间的骨折,以往均采用C1、2或枕颈融合.术后患者颈部旋转、屈伸活动受限,近来内固定技术有很大发展,外科治疗效果亦有很大提高.自2003～2004年采用侧块螺钉固定系统治疗Hang-man骨折11例,取得较好效果.报告如下。     

锁定钢板联合内侧支撑螺钉内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨锁定钢板联合内侧支撑螺钉内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-03采用锁定钢板内固定治疗的63例肱骨近端骨折,30例在术中置入内侧支撑螺钉(观察组),33例未在术中置入内侧支撑螺钉(对照组),比较2组末次随访时肱骨头高度丢失情况、内翻角度、Constant肩关节功能评分。结果63例均获得随访,随访时间7~36个月,平均16.5个月。63例均骨性愈合,无切口感染、内固定断裂等并发症,对照组1例出现肱骨头坏死。末次随访时观察组肱骨头高度丢失较对照组少,内翻角度较对照组小,Constant肩关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板联合内侧支撑螺钉内固定治疗肱骨近端骨折,可以减少复位丢失及肱骨头内翻移位,有利于肩关节功能的恢复。     

经皮螺钉内固定治疗骶骨骨折的疗效分析

<正>骶骨是骨盆后环的重要组成之一,在骨盆骨折中,骶骨骨折率达到17%～30%^[1]。近年来,微创手术在骶骨骨折治疗中获得了快速发展,经皮加压螺钉内固定创伤小,固定牢固,已被众多学者认可^[2]。我院近年开展对骶骨骨折的经皮螺钉内固定治疗,获得了良好的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2017年1月～2020年12月我院收治的28例骶骨骨折患者,其中男19例,女9例,年龄19～58岁,平均(38.29±5.49)岁; Denis分型^[3]:Ⅰ型12例、Ⅱ型16例;骶髂关节脱位8例;     

皮质骨针内固定治疗关节内骨折

目的 探讨皮质骨针应用于关节内骨折内固定的可能性。方法 将１６只新西兰白兔造成双侧股骨远端关节内骨折模型,分别皮质骨针和克氏针内固定,术后２、５、８、１２周分别处死４只,双侧骨折处进行肉眼、Ｘ线片和组织学对比观察。结果 ２周时,两侧无明显差异。５周后,骨针组比氏针组骨痂丰富,成骨细胞更为活跃。１２周时,骨针影模糊。结论 皮质骨针用于关于关节内骨折,初期发挥固定作用,后期被爬行替代,有利于骨折愈合后     

异型锁定钢板结合空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折

目的探讨异型锁定钢板结合空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折的疗效。方法手术治疗14例新鲜Hoffa骨折,术中先应用空心加压螺钉从前至后固定骨折,然后于外髁应用异型锁定钢板内固定。结果 14例获平均13.6(8~21)个月随访,骨折均获骨性愈合。无内固定松动、断裂及骨折继发移位等并发症。疗效按Letenneur评估系统评价:优9例,良4例,差1例。结论该方法治疗Hoffa骨折入路简单、操作方便、固定牢固、疗效满意,是目前可供选择的理想术式。     

锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效

目的 探讨锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法 采用锁定钢板内固定治疗16例桡骨远端骨折患者。记录手术情况、骨折愈合及术后并发症发生情况、腕关节活动度,采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能。结果 手术时间30～50(42.8±6.7) min,术中出血量10～30(17.6±7.4) ml,住院时间3～6(4.5±1.2) d。患者均获得随访,时间12～15(13.2±0.9)个月。骨痂形成时间1～3个月,骨折愈合时间4～6个月。术后均无感染、骨不连、内固定松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症发生。术后6个月,腕关节活动度：掌屈30°～45°(38.8°±5.2°),背伸35°～45°(40.5°±4.1°),桡偏10°～25°(15.3°±2.8°),尺偏10°～20°(15.7°±3.2°);采用Gartland-Werley评分标准评价髋关节功能：优12例,良2例,可1例,差1例,优良率14/16。结论 采用锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,骨折固定牢靠,术后并发症少,能够显著恢复腕关节功能。     

掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端掌侧Barton骨折的疗效分析

目的 探讨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端掌侧Barton骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-01-2020-01采用掌侧锁定接骨板内固定治疗的50例桡骨远端掌侧Barton骨折,比较术前、术后1个月、术后1年Gartland-Wedey功能评分及疼痛VAS评分.结果 50例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时...     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.     

动力髋螺钉和锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)和锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法将50例老年股骨转子间骨折患者根据随机数字表法分为锁定钢板组(25例)和DHS组(25例),比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、Barthel生活指数、骨折愈合时间、肢体短缩程度、疗效及术后并发症情况。结果两组患者术后均获随访,时间6~12个月。髋关节功能Harris评分:锁定钢板组优14例,良9例,可2例,差0例,优良率23/25;DHS组优9例,良13例,可2例,差1例,优良率22/25;两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组住院时间、Barthel生活指数、术后并发症情况比较差异无统计学意义(P0.05)。锁定钢板组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、肢体短缩程度方面与优于DHS组(P0.05)。结论 DHS和锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折均疗效显著,但锁定钢板内固定具有切口小、出血少、手术时间短等优点。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术疗效和优点。方法对32例胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗。SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折采用胫骨近端前外侧入路,Ⅳ型骨折采用前内侧入路,此4型均采用单钢板固定;SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折采用前正中入路双钢板固定。结果手术复位固定满意,术后X线显示关节面台阶均在2 mm以内。32例均获随访8~18个月,骨折骨性愈合时间3~6个月。术后8个月采用Rasmussen评分评定疗效:优12例,良17例,可3例,优良率90.6%。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术效果满意,与传统支持钢板相比,其在治疗复杂胫骨平台骨折时有明显优势。     

锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折

四肢长骨粉碎性骨折经传通手术治疗,出现延迟愈合或不愈合,内固定松动、断裂等较多见.我院自2006年2月至2009年8月,采用锁定加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折38例,取得良好效果,现总结报告如下.     

螺钉内固定治疗四肢长骨干不稳定性骨折

１９９３年１月～１９９７年１月，对２８例四肢长骨干不稳定性骨折，采用开放螺丝钉内固定，疗效满意，探讨如下。临床资料本组２８例中男１９例，女９例；年龄１３～５２岁；车祸伤１３例，跌扭伤７例，绞轧伤３例，坠落伤５例。骨折类型：长斜型６例，短斜型１１例，螺旋型９例，蝶型２例。骨折部位：股骨干３例，胫腓骨干２１例，肱骨干４例。开放性骨折１６例，闭合性骨折１２例。手术距外伤时间２时～１周。治疗与结果２８例均行开放复位螺丝钉内固定加外固定。开放性骨折彻底清创后，酌情扩大切口。骨折端用１～３枚加压螺丝钉内固定…     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是临床上最常见的骨与关节损伤之一,锁定钢板治疗此类骨折固定可靠,符合生物学固定原则。自2004～2006年,笔者采用锁定钢板内固定治疗此类损伤93例,其中得到随访的79例,效果满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组79例,男57例,女22例;年龄17～75岁,平均38.7     

自制复位器辅助儿童下肢长骨骨折经皮内固定

[目的]介绍复位器辅助经皮内固定治疗儿童下肢长管状骨难复性骨折的手术技术与初步临床结果.[方法] 2017年1月～2019年8月,采用复位器辅助经皮内固定治疗儿童下肢长管状骨难复性骨折29例,包括股骨骨折27例,胫骨骨折2例.首先安装复位器,轴向牵引矫正短缩畸形,如残留明显侧方或旋转移位,安装辅助装置,施加径向牵引,达...