三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系研究

目的 构建三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系。方法 通过文献研究法、个案调查法和专家咨询法,在完成正在进行的本研究预试验的基础上根据预试验结果和预实验过程中遇到的问题做出相应调整,确定DRGs的相关指标（权重、组数、CMI、时间消耗指数、费用消费指数、低风险死亡率、入组率）及相应权重。结果 第1轮专家咨询参与调查的专家共21人,其中从事公共卫生管理的有15人（占71.43%）,本科及以上学历的19人（占90.48%）,副高及以上职称的14人（66.67%）。第2轮共有21名专家参与咨询,其中从事公共卫生管理的有16人（占76.19%）,本科及以上学历的18人（占85.71%）,副高及以上职称的14人（66.67%）。2轮专家咨询积极系数分别为80.95%和90.48%,专家权威系数平均为0.83。初步构建的三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系,包括1个一级指标、4个二级指标以及7个三级指标。结论 专家咨询结果较为可靠,初步构建的三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系具有较好的科学性,可以为我国三级眼科专科医院的医疗质量评价提供信息支持。     

广东省食品安全状况评价指标体系构建研究

目的构建一套适合广东省实际情况的食品安全状况综合评价指标体系,为今后科学、快速评估广东省食品安全状况提供依据。方法采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,确立广东省食品安全状况综合评价指标体系的指标组成;通过Fussy综合评判法计算确定指标权重系数。结果第1轮专家咨询调查的专家共19人,从事食品安全相关工作年限平均(19.1±7.0)年,副高级及以上职称的专家有12人(占63.2%)。第2轮共18人,从事食品安全相关工作年限平均(18.9±7.8)年,副高级及以上职称的专家有13人(占72.2%)。第1、2轮回收率分别为73.1%、94.7%,专家判断依据平均得分为0.925分,熟悉程度平均得分为0.805分,专家的权威程度得分为0.865分。经过2轮咨询,初步建立了广东省食品安全状况评价指标体系,其包括"政府管理上的投入"、"食品安全现状"、"相关企业质量"、"宣传教育"和"公众满意度"5个一级指标和17个二级指标。5个一级指标的权重系数在0.190~0.209之间;17个二级指标的权重系数在0.024~0.200之间。结论本研究得到的广东省食品安全指标体系在专家意见协调度、专家权威程度、专家积极性等表现良好,可为广东省的食品安全状况评价工作提供评价依据。     

县域医共体公共卫生工作绩效评价指标体系构建

目的构建县域医疗卫生服务共同体(县域医共体)公共卫生工作绩效评价指标体系,为评价县域医共体公共卫生工作绩效提供依据。方法根据《2019年度浙江省公共卫生工作任务书(县域医共体版)》及县域医共体公共卫生工作现状制订指标体系框架;邀请高等医学院校、疾病预防控制中心和县域医共体的专家20人,采用2轮专家咨询构建指标体系,并采用层次分析法确定指标权重。结果专家年龄为(46.10±6.41)岁,工作年限为(23.85±7.37)年,均为本科及以上学历,18位专家具有副高级及以上专业技术职称。2轮专家咨询表回收率均为100.00%;专家权威系数为0.811;肯德尔和谐系数(W)均有统计学意义(P0.05),且第二轮咨询的W值均大于第一轮咨询。最终构建了包含10个一级指标,32个二级指标和120个三级指标的县域医共体公共卫生工作绩效评价指标体系;一级指标"重点疾病监测管理"权重最大,为0.165 7;二级指标权重前三位依次是"食源性疾病监测""传染病与突发公共卫生事件报告""传染病与突发公共卫生事件处置",分别为0.071 5、0.064 7和0.063 8;三级指标权重前三位依次是"食品安全事故报告及时率""传染病报告率""传染病疫情与突发公共卫生事件及相关信息处置率",分别为0.039 4、0.022 1和0.021 7。结论本次德尔菲法构建的县域医共体公共卫生工作绩效评价指标体系可为卫生行政部门开展评价考核提供参考。     

济南市老年健康与医养结合服务项目绩效评价指标体系完善研究

[目的]完善济南市老年健康与医养结合服务项目绩效评价指标体系,促进老年健康与医养结合服务项目高质量开展。[方法]以济南市2021年度老年健康与医养结合服务项目绩效评价指标体系为基础,通过开展两轮德尔菲专家咨询,修订和完善指标体系,并确定各指标的权重。[结果]2轮专家咨询应答率均为100%,专家权威程度和意见协调程度都较高,咨询结果可信。最终形成的绩效评价指标体系由3个一级指标、7个二级指标和24个三级指标构成。[结论]该研究建立的绩效评价指标体系具有较高的科学性和可操作性,可以进一步完善济南市老年健康与医养结合服务项目的绩效评价,为其他地区提供借鉴。     

上海市长宁区社区健康教育绩效评价指标体系的初步构建

目的探索一套能较好反映社区健康教育工作的评价指标体系。方法选取35名涉及公共卫生、健康教育、全科医疗及卫生管理领域的专家,实施两轮德尔菲法咨询,确定健康教育评价指标体系。结果两次咨询问卷有效回收率均为100%;专家的权威程度系数为0.95;最终专家协调系数为0.40(P0.05)。3项一级指标、6项二级指标、13项三级指标纳入长宁区社区健康教育绩效评价指标体系,并确定了各指标权重。结论专家的积极程度和权威程度均较高,两轮咨询后专家意见趋于一致,协调性较好,结果可靠,但构建的指标体系还需在今后的应用中验证其合理性与有效性。     

运用Delphi法建立健康促进幼儿园评价指标体系

目的采用Delphi专家咨询法建立健康促进幼儿园的评价指标体系。方法确定专家条件;遴择专家;初步拟定评价指标体系;分轮专家咨询;结果处理进行统计分析;确立评价指标体系。结果两轮函询的回收率分别为80%和70%。5项一级指标专家权威程度大于0.70,表明专家的权威程度较高。第二轮咨询5项一级指标的协调系数(包含一、二、三级指标)在0.154～0.356之间,第一轮咨询专家权威程度为0.186,第二轮为0.192,说明本次专家的意见有一定的协调性。综合专家的评分结果,结合专家权威系数,确定每项指标最终的组合权重。权重系数较大的一级指标是政策指标(0.2363)和社会环境指标(0.2623),其次是硬件指标(0.1843),社区关系指标(0.1456)和健康服务与健康技能指标(0.1715)权重较小。经过2轮专家函询确定的评价确定129项统计指标(一级指标5项,二级指标23项,三级指标101项)。结论综合考虑北京市城区幼儿园卫生工作的发展水平,本体系是一个全方位的评价指标体系,适用于对健康促进幼儿园工作的评价。     

基本公共卫生服务项目社区诊断报告编制规范指标体系的构建研究

[目的]构建基本公共卫生服务项目社区诊断报告编制规范的相关指标体系。[方法]通过政策文本分析、文献研究与现况调查初步构建社区诊断报告指标体系的指标池,应用德尔菲法收集专家评判意见并进行汇总分析。[结果]2轮咨询共收回64人份专家咨询意见,专家积极系数均为100%,权威系数为0.82;2轮咨询有同一个三级指标变异系数分别为0.33、0.27,其余各指标变异系数<0.24,且第二轮咨询时的变异系数大多较第一轮减小,指标重要性和可操作性的协调系数W值第一轮为0.201和0.218,第二轮提高至0.360和0.455;2轮专家咨询最终筛选出4个一级指标,12个二级指标,42个三级指标。[结论]该研究构建的指标体系专家积极性高,权威程度、协调程度和集中程度较好,具有较高的科学性和可靠性,可为制定基本公共卫生服务项目社区诊断报告编制规范提供重要参考依据。     

基于One Health理念建立新型禽流感风险评估指标体系

目的基于One Health理念建立人感染新型禽流感风险评估指标体系,为新型禽流感的预防控制提供科学依据。方法采用文献检索和头脑风暴法初步拟定风险评估指标体系,通过德菲尔法和层次分析法相结合的方法构建风险评估指标体系并确定各级指标的权重。结果 2轮专家咨询的积极系数均为100%;第1轮二、三级指标专家权威系数均值分别为(0.876 3±0.027 1)、(0.865 3±0.037 8),第2轮二、三级指标专家权威系数均值分别为(0.875 0±0.042 4)、(0.880 6±0.029 9);第1轮二、三级指标的综合平均得分分别为(4.154 0±0.227 4)、(4.019 5±0.316 4)分,第2轮二、三级指标综合平均得分分别为(4.236 2±0.235 4)、(4.127 1±0.266 7)分;第1、2轮咨询专家意见协调系数分别为0.346 0和0.286 0,差异均有统计学意义(均P0.05),全部专家对整个指标的评价意见协调;经过2轮专家咨询建立了人感染H7N9、H5N6等新型禽流感风险评估指标体系,该指标体系包括一级指标5个、二级指标13个、三级指标87个。结论本研究建立的新型禽流感风险评估指标体系可为新型禽流感的预测和防控以及卫生资源的合理分配提供依据,综合平均得分靠前的指标可作为目前评估人感染新型禽流感风险的基本指标。     

武汉市基本公共卫生服务均等化评价指标体系的建立

摘要:目的　构建一套科学可行且能较好评价武汉市基本公共卫生服务均等化实施现状的指标体系。方法　通过文献复习和分析拟定体系的初步框架及基础指标,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,请专家从必要性、可操作性、敏感性、有效性等方面对指标评分,依据指标重要性得分的算术均数和变异系数来筛选指标,并且确定各指标权重。结果　两轮咨询专家的积极系数分别为93.75%和100.00%,专家熟悉程度与权威系数的均值分别为0.89和0.91;协调系数分别为0.20和0.35。武汉市基本公共卫生服务均等化评价指标体系由4项一级指标、15项二级指标和42项三级指标构成,三级指标权重系数在0.0226和0.0250之间。结论　专家意见协调性较好,结果可信,建立的武汉市基本公共卫生服务均等化评价指标体系科学合理。     

Delphi法在健康咨询热线服务利用评价指标筛选过程中的应用

目的应用Delphi法筛选热线服务利用评价指标。方法根据研究主题确定咨询专家人选,采用Delphi法进行问卷调查。结果专家均具有副高以上职称,工作年限最低9年,最长50年;两轮咨询问卷回收率均为100%,专家权威程度均为0.86;根据设定的重要性得分均数和变异系数标准筛选出符合要求的评价指标12项,分别评价热线服务利用的服务利用程度、服务量度、服务特征、社会经济学因素4个部分;经过两轮咨询后,专家协调系数为0.43,具有统计学差异(P0.05)。结论专家积极性高,权威程度、协调性较好,此次咨询筛选出的指标符合构建热线服务利用指标体系的需要。     

德尔菲法在构建社区护士绩效评价指标体系中的应用

目的利用德尔菲法确立社区护士绩效评价指标体系,确保社区护士绩效考核的科学性和公平性,提高社区护士工作积极性。方法 2014年5月通过专家访谈法和工作分析法确立备选指标,运用德尔菲法对26位专家进行两轮函询以建立社区护士绩效评价指标体系。结果第一轮发放咨询表26份,回收24份,有效回收率为92.3%;第二轮发放咨询表24份,回收24份,有效回收率为100.0%,说明专家对该研究有较高的积极性。两轮专家的权威系数(Cr)分别为0.82和0.85,说明专家意见有较高的可信度。结论本研究构建出一套包括4项一级指标、13项二级指标、50项三级指标的社区护士绩效评价指标体系并确立各级指标的权重系数。     

学校突发公共卫生事件应对能力量化评估体系的建立

目的建立学校应对各类突发公共卫生事件综合能力的量化评估体系。方法采用文献研究和专家讨论的方法拟定评估指标体系框架,选取30名疾病控制、应急管理、学校卫生、流行病学与卫生统计学专家,每轮选取15名专家开展2轮德尔菲法咨询,对专家积极程度、权威系数和协调程度进行评价,并采用德尔菲法与熵权法相结合的组合赋权法确定评估体系中各指标权重。结果共对30名专家进行了2轮咨询,2轮咨询的专家积极系数均为100%,权威系数均值分别为0.81、0.76,协调系数分别为0.167和0.117;最终确定评估指标体系包括事前准备能力、事件发现能力、事件处置能力和事后恢复能力4个一级指标、10个二级指标和35个三级指标,各指标得分变异系数在0~0.236之间(均﹤0.25),综合权重系数在0.020~0.050之间。结论采用德尔菲法筛选和确定评估指标,运用德尔菲法和熵权法相结合的组合赋权法确定指标权重,初步建立的学校应对各类突发公共卫生事件综合能力的量化评估体系较为全面,专家积极程度、权威程度和协调程度较高,符合学校突发公共卫生事件应对能力评估要求。     

中医住院按病种付费管理的绩效评价指标体系构建——基于德尔菲法和层次分析法

目的：本研究旨在构建中医住院按病种付费管理的绩效评价指标体系,确定指标及权重,为中医按病种付费绩效评价提供参考。方法：利用文献研究法初步构建指标池,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,确定评价指标体系,采用层次分析法确定指标权重。结果：经两轮专家咨询后,建立了中医住院按病种付费管理绩效评价指标体系,包含3个一级指标、10个二级指标、29个三级指标。专家积极程度、权威程度、意见协调程度均较好。层次分析法结果显示指标一致性程度较高。结论：初步构建了中医住院按病种付费管理绩效评价指标体系,具有较高的科学性和可靠性,可用于中医住院按病种付费管理的绩效评价,但仍需在今后的推广应用过程中不断进行动态调整。     

村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系构建研究

目的研制村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系,为促进基层卫生机构基本药物制度评价提供建议。方法采用德尔斐(Delphi)法对23名专家进行2轮问卷咨询,并结合模糊综合评价法确定各指标的权重系数。结果第一轮和第二轮咨询问卷的有效回收率分别为100%和95.65%。23名专家在相关工作领域均工作了10年以上,其权威程度为0.72;其最终指标体系包括:一级指标5个,二级指标15个,三级指标54个。结论村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系较为科学合理,可为实际的绩效评价提供支持。     

应用德尔菲法建立幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系

目的应用德尔菲法建立幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系。方法参考相关文献建立初始的幼托儿童手足口病健康教育指标体系,包括一级指标4个、二级指标12个、三级指标46个。采用德尔菲法开展两轮专家咨询,采用应答率评价专家的积极性,采用权威系数(Cr)和变异系数(CV)评价专家的权威性,根据第一轮专家咨询结果分析及研究讨论后形成第二轮咨询问卷,以同样的方式再次进行筛选、评分赋值。两轮讨论后最终确定托幼儿童手足口病健康教育评价指标体系。结果参与两轮咨询专家共13人,40～49岁4人,50～59岁9人。副高级职称2人,正高级职称11人。卫生行政部门1人,疾病预防控制中心6人,独立健康教育专业机构5人,托幼机构1人。两轮专家咨询均在设定时间内有效回收,应答率均为100%。第一轮判断系数(Ca)为0.92±0.06,熟悉程度系数(Cs)为0.85±0.12,Cr为0.88±0.06。经专家商议后,第一轮共增加一级指标1项、二级指标2项和三级指标12项;删除三级指标6项;对1项二级指标、10项三级指标进行相应顺序的调整和内容完善。第二轮Ca为0.95±0.07,Cs为0.88±0.10,Cr为0.91±0.06。第二轮咨询一、二、三级指标的协调系数(W)分别是0.170、0.166、0.283,CV均0.25。经两轮咨询后,最终确立幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系一级指标5个、二级指标14个和三级指标52个。结论应用Delphi法建立的幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系具有较高的权威性和实用性,可用于幼托儿童手足口病健康教育综合效果评价。     

基于精益管理的公立医院绩效评价指标体系构建研究

目的 以精益管理为理论基础构建公立医院绩效评价指标体系,为全面客观评价公立医院绩效提供依据。方法 采用文献研究法构建指标条目池,以精益管理的五大核心理念为理论框架筛选指标条目,构建初始指标库。采用德尔菲专家咨询法对指标体系进行优化调整,专家咨询的可靠性用积极系数、权威程度、协调程度进行检验,依据各指标的平均数、标准差和变异系数进行指标删选。最后,采用专家评分法赋予指标权重。结果 经过两轮德尔菲专家咨询,最终构建了一套包含5个一级指标、15个二级指标、48个三级指标的公立医院绩效评价指标体系。两轮专家咨询的积极系数分别为88.00%和90.91%,权威系数为0.85,协调系数W检验差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 所构建的公立医院指标体系科学合理,可靠性高,具有一定的创新性和适用性,可以为客观全面评价医院绩效水平提供依据。     

应用Delphi法建立乌鲁木齐市健康教育专业机构绩效考核指标体系

目的应用Delphi法建立乌鲁木齐市健康教育专业机构绩效考核指标体系。方法运用头脑风暴法、文献回顾法初步拟定考核指标体系,对指标体系开展Delphi法专家咨询,使用专家积极程度、权威系数和协调系数进行评价,采用打分法和加权法确定各指标权重。结果 14名来自以公共卫生专业背景(78.6%)、疾病预防控制工作性质(64.4%)为主、正高职称占28.5%的专家参与两轮咨询,问卷回收率均达到100%,一级、二级指标权威系数分别为(0.82±0.06)、(0.81±0.05);建立了由8个一级指标、34个二级指标组成的指标体系,一级、二级指标重要性的协调系数分别是0.713、0.64(均P0.05)。结论专家的积极程度、权威系数、协调系数均达到指标体系的建立要求,结果有很好的可信度。     

疟疾相关健康素养指标体系构建研究

目的 构建一套客观、系统的疟疾相关健康素养指标体系,为科学评价疟疾相关健康素养提供工具。方法 采用Delphi法进行问卷调查,以研究主题为依据确定专家人选,并在某企业公司驻尼日尔项目员工进行现场问卷实测调查。结果 专家平均年龄(42.37±2.15)岁,均为副高以上职称,工作年限(13±1.25)年。2轮专家咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数值均约为0.85。根据问卷实测结果的难易度在0.8~0.2之间且区分度>0.3,以及设定的重要性得分均数和变异系数标准筛选出符合要求的三级指标46项,分别评价疟疾健康素养的4个部分:知识、态度、行为和技能。经过两轮咨询后,专家协调系数值为0.239,具有统计学差异(P<0.01)。结论 本次Delphi调查专家积极性高、代表性强、权威程度高、协调性较好,问卷实测难度和区分度均在良好范围内,初步构建的疟疾相关健康素养指标体系较为科学合理。     

三级公立医院科研团队绩效评价指标体系构建研究

目的建立三级公立医院科研团队绩效评价指标体系, 以期激发科研人员创新活力, 推动医院高质量科研队伍建设。方法结合文献查阅和医院管理实践, 运用结构-过程-结果模型初步构建医院科研团队绩效评价指标体系;2021年7—12月, 通过2轮专家咨询及层次分析法确定绩效评价指标及其权重。应用该指标体系评价国家老年疾病临床医学研究中心的绩效。结果形成包括4个一级指标、12个二级指标及47个三级指标的科研团队绩效评价指标体系。一级指标包括科技创新、运营管理、可持续发展和满意度评价, 其权重分别为0.407、0.223、0.223和0.147, 对应的二级指标中权重最高的分别为科研产出(0.302)、管理协作(0.268)、人才培养(0.356)和考核部门满意度(1.000), 指标判断矩阵均通过一致性检验(CR值<0.1), 权重一致性较好。应用该指标体系对国家老年疾病临床医学研究中心的绩效进行评价, 总得分为73.40分, 科技创新、运营管理、可持续发展和满意度评价得分分别为29.74分、16.14分、14.34分和13.18分。结论本研究构建的科研团队绩效评价指标体系具有一定的可行性, 可...     

我国社区卫生服务机构绩效评估指标体系

目的:制定较为科学、合理的社区卫生服务机构绩效评估指标体系。方法:在采取广泛查阅文献和专题讨论的方式制定指标体系框架后,采取德尔菲专家咨询法筛选指标,构建指标体系。结果:经过两轮专家咨询共确定评价指标71项,其中一级指标3项,二级指标12项,三级指标56项。专家积极系数两轮分别为80%和100%;专家权威系数为0.8528;绝大部分指标变异系数控制在0.3以下。结论:社区卫生服务机构绩效评估指标体系的专家积极性、权威程度、专家意见集中程度和协调性均较高,显示评价指标体系的可信程度较高,可为进一步建立适合各地社区卫生服务机构绩效评估指标体系提供参考。