医用三氧治疗急性期大面积脑梗死疗效及对血脂、血氧饱和度的影响

目的探讨医朋三氧治疗急性期大面积脑梗死的临床疗效,观察医用三氧对血脂、血氧饱和度的影响。方法将60例急性期大面积脑梗死患者随机分为医用三氧治疗组和对照组,治疗组在常规药物和康复治疗基础上行医用三氧治疗,对照组为常规药物和康复治疗,两组患者治疗前和治疗2周后应用NIHSS（美国国立卫生研究院脑卒中量表）神经功能缺损评分,治疗前后检测血脂和血气分析血氧饱和度。结果两组治疗2周后与治疗前比较神经功能评分均有明显改善,治疗后治疗组的神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率73．3％,对照组总有效率66．7％,治疗组治疗后低密度脂蛋白胆周醇下降（P〈0．05）,血氧饱和度提高（P〈0．05）,对照组的血脂和血氧饱和度无变化。结论医用三氧能明显提高急性期大面积脑梗死患者的疗效,同时能降低低密度脂蛋白胆同醇,提高血氧饱和度。     

脑梗死急性期高压氧治疗的临床疗效评价

目的 探讨高压氧治疗应用于脑梗死急性期的临床效果。方法将120例脑梗死急性期患者分为治疗组和对照组,在常规的药物治疗基础上治疗组应用高压氧治疗,观察和评价2蛆治疗前后临床治疗有效性及神经功能缺损评分的改善情况。结果2组患者NIHSS评分和B1治疗后差异有统计学意义（P〈0．01）。2组疗效间差异有统计学意义（P〈．05）。结论脑梗死急性期配合及时的高压氧治疗可以明显促进患者神经功能缺损的康复,改善愈后。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的,临床效果及安全性。方法选择急性脑梗死患者258例,随机单盲分为依达拉奉治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,2次／d,共14d。观察两组患者临床疗效及依达拉奉治疗前后神经功能缺损程度评分变化。结果治疗组有效率为86．04％,明显优于对照组有效率71．31％（P〈0．05）。同治疗前比较,两组患者治疗后神经功能缺损程度评分明显降低（P〈0．05）,且治疗组降低程度优于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死,可明显促进脑梗死患者的神经功能康复,疗效确切,安全可靠。     

黄芪、疏血通联合治疗急性脑梗死临床观察

目的观察黄芪注射液联合疏血通治疗老年急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能缺损程度和血液流变学参数的影响。方法80例老年急性脑梗死患者随机分为黄芪联合疏血通组（治疗组）和复方丹参组（对照组），治疗前后分别测定患者血液流变学参数，并进行神经功能缺损程度评分评价临床疗效。结果治疗组有效率、显效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学参数、神经功能缺损程度评分均较治疗前有明显改善（P〈0.05），且优于对照组（P〈0．05）。结论黄芪注射液联合疏血通治疗老年急性脑梗死效果明显，是一种安全有效的干预措施。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死

目的观察低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将40例急性进展性脑梗死患者随机分为两组,对照组20例采用血栓通进行治疗,观察组20例在对照组基础上采用低分子肝素联合小剂量尿激酶联合治疗,比较观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分及血小板凝血指标变化。结果观察组的总有效率为85．0％,而对照组为55．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后神经功能缺损评分明显降低。与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;并且观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于同期对照组水平（P〈0．05）,而对照组治疗前后神经功能缺损评分无明显变化（P〉0．05）。两组治疗前后PLT、APPT、PT和TT水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素联合小剂量尿激酶对进展性脑梗死治疗,能够明显提高疗效,改善神经功能,并对凝血指标没有明显影响,值得临床推广应用。     

降纤酶治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察应用降纤酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法进展性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组各36例，均给予综合性基础治疗。观察组给予降纤酶治疗，对照组给予低分子右旋糖酐和复方丹参治疗，观察两组神经功能缺损评分及临床疗效。结果经治疗两组神经功能缺损评分均下降（P〈0．01），且治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组（P〈0．01）。观察组总有效率94．4％，疗效优于对照组的77．8％（P〈0．05）。结论应用降纤酶治疗进展性脑梗死是一种有效的方法。     

脑梗死58例急性期血糖水平与神经功能关系

目的：探讨脑梗死患者急性期血糖水平与其神经功能缺损程度的关系。方法：将58例脑梗死患者分为人院时血糖正常的对照组和血糖增高的观察组,入院时行美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分,治疗21天后复查血糖和NIHSS评分,数据行统计学分析。结果：入院时观察组神经功能缺失程度重于对照组（P〈O．05）;治疗21天后,两组血糖值和NIHSS评分均下降（P〈0．05）;观察组血糖值高于对照组（P〈0．05）,两组NIHSS评分下降程度间差异无统计学意义（P〉0．05）;血糖值与NIHSS评分问呈线性正相关（P〈0．05）。结论：伴发高血糖的脑梗死患者,神经功能缺失更严重,血糖值越高其神经功能损害程度越重。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将64例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫组（治疗组）与丹参组（对照组）。治疗组给予银杏达莫注射液20ml／d，对照组给予丹参注射液20ml／d，疗程为14d，观察两组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化。结果治疗组总有效率为84．4％，对照组为62．5％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后神经功能缺损评分显著减低，显著优于对照组（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效好，可促进神经功能恢复。     

综合康复疗法对急性期脑卒中患者的疗效观察

目的观察综合康复治疗对急性期脑卒中患者的神经功能缺损程度、运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法选择急性期脑卒中患者146例，随机分为综合康复治疗组（80例）和常规康复治疗组（66例），治疗30天后采用Fugl-Meyer运动功能评定、神经功能缺损评定量表及Barthel指数进行评估。结果两组患者在治疗前神经功能缺损积分、Fugl-Meyer运动功能及ADL积分上比较无显著性差异（P〉0．05），治疗后较治疗前改善非常明显（P〈0．01）。综合康复组与常规康复治疗组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论综合康复与常规康复治疗均可降低急性期脑卒中患者神经功能缺损积分，提高肢体运动功能及日常生活活动能力，但综合康复的临床疗效要优于常规康复疗法。     

辛伐他汀联用普罗布考在急性脑梗死治疗中的抗氧化作用

目的观察辛伐他汀联用普罗布考对急性脑梗死患者血清氧化低密度脂蛋白（oxLDL）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的影响。方法采用自身和组间对照，选择脑梗死患者72例，分为两组，其中常规治疗组35例，联合治疗组37例。于治疗前和治疗30d后分别测定血清oxLDL、SOD及MDA变化，并进行神经功能缺损程度评分判断疗效。结果①联合治疗组治疗30d后，血清SOD含量明显高于治疗前（P〈0．05），oxLDL及MDA含量明显低于治疗前（P〈0．05），神经功能缺损评分较治疗前明显减少（P〈0．05）。②治疗30d后，联合治疗组血清SOD含量明显高于常规治疗组（P〈0．05），oxLDL及MDA含量明显低于常规治疗组（P〈0．05），神经功能缺损评分较常规治疗组明显减少（P〈0．05）。结论辛伐他汀联用普罗布考具有很强的抗氧化作用，能减少神经元的损伤，提高急性脑梗死患者的近期疗效。     

基于PDCA循环的临床护理路径对脑梗死患者生活质量的影响分析

目的探讨基于PDCA循环的临床护理路径对脑梗塞患者生活质量（QOL）的影响。方法80例脑梗死病例根据人院顺序分为治疗组40例与对照组40例，两组均首先采用常规药物治疗，治疗组在上述基础上给予基于PDCA循环的临床护理路径方法，对比两者的总体疗效与神经功能缺损评分，同时分析两者治疗后的QOL状况。结果护理后治疗组的第1周与第4周的神经功能缺损评分明显少于对照组（P〈0．05）。治疗组的临床总有效率（90．0％）明显高于对照组（67．5％）（P〈0．05）。治疗组患者治疗后在QOL的4个维度得分及总分上均明显高于护理前（P〈0．05），而对照组QOL得分无明显变化（P〉0．05）。结论基于PDCA循环的临床护理路径在脑梗死患者中的应用可以改善神经功能缺损评分，从而提高治疗疗效，并且可以使患者随访期间的QOL得到改善，值得推广应用。     

黛力新治疗脑梗死并发抑郁症60例的疗效观察

目的观察黛力新治疗脑梗死并发抑郁症的临床疗效。方法将120例脑梗死并发抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均给予常规治疗,治疗组加用黛力新治疗。观察比较两组治疗前和治疗6周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损（SSS）评分及不良反应。结果治疗6周后,治疗组总有效率为78．3％,对照组总有效率为58．3％,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗后治疗组的HAMD评分、SSS评分均显著低于对照组（P〈0．01）。结论黛力新可以改善脑梗死患者抑郁障碍程度,并促进其神经功能康复。     

高氧液综合康复治疗脑梗死偏瘫96例临床观察

目的：观察高氧液联合早期康复训练等综合康复治疗对脑梗死偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法：将96例急性脑梗死患者随机分成3组,分别为药物治疗＋鼻导管吸氧组（对照组）、药物治疗＋高氧液组（治疗1组）和药物治疗＋高氧液＋早期康复训练组（治疗2组）。治疗前及治疗后,运用临床神经功能缺损评分标准和Barthel指数（ BI）评分标准评价3组疗效。结果：经治疗以上3组的神经功能缺损程度较治疗前均显著降低,Barthel指数显著提高,3组治疗后与治疗前比均有明显差异（ P＜0．01）,而治疗组比对照组效果更明显（ P＜0．01）。结论：高氧液联合早期康复训练等综合康复治疗可促进脑梗死偏瘫患者神经功能的恢复。     

疏血通治疗急性脑梗塞临床观察

目的：观察疏血通治疗急性期脑梗塞的效果。方法：将103例急性脑梗塞（72h内）患者随机分为疏血通治疗组52例，丹参对照组51例，比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化厦治疗后有效率。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），神经功能缺损评化减少程度明显优于对照组（P〈0．05），且无不良反应。结论：疏血通对治疗急性脑梗塞有较好的疗效。     

低分子肝素钙联合依达拉奉对急性进展性脑梗死的疗效研究

目的探讨低分子肝素钙和自由基清除剂（依达拉奉）联用治疗急性进展性脑梗死神经功能缺损的临床疗效。方法56例急性进展性脑梗死患者随机分为A组（低分子肝素钙和依达拉奉联合治疗组）及B组（对照组）各28例。观察比较两组的临床疗效及神经功能缺损程度评分。结果A组和B组治疗后神经功能缺损程度评分较治疗前明显下降,治疗后A组功能缺损评分显著低于B组,与B组比较,经统计学分析,差异有显著性（P〈0．05）;且A组有效率为82．2％,明显高于B组有效率（57．2％）,两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论低分子肝素钙与自由基清除剂联用治疗急性进展性脑梗死疗效明显优于常规给药。     

丁洛地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究丁洛地尔对急性脑梗死的治疗效果。方法急性脑梗死患者128例，分别用丁洛地尔注射液（治疗组64例）、复方丹参注射液（对照组64例）治疗，以入院前后临床神经功能缺损评分及停药后2周末临床疗效评定为观察指标。结果治疗组和对照争总有效率分别为87．5％、64．1％，治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05），神经功能缺损评分治疗组优于对照组（P〈0．01），梗死灶体积缩小幅度治疗组大于对照组（P〈0．01）。结论丁洛地尔对急性脑梗死具有明显疗效。     

急性脑梗死患者超早期康复治疗的临床观察

目的观察急性脑梗死患者超早期康复治疗的临床效果。方法将我院神经内科住院治疗的100例急性脑梗死患者,随机分为超早期康复组与早期康复组,观察两组神经功能恢复情况。结果神经功能缺损评分在治疗前及治疗后第7天,两组神经功能缺损评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后第14天和28天,超早期康复组神经功能缺损评分明显低于早期康复组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论越早的康复治疗对脑梗死患者的神经功能恢复越好,能达到降低致残率及提高患者生活质量的目的。     

高氧液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察静脉滴注高氧液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 163例急性脑梗死患者随机分为治疗组（n=83）和对照组（n=80），治疗组在基础治疗的基础上加用高氧液治疗，对照组加用能量合剂，观察两组的临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论 高氧液用于急性脑梗死的综合治疗安全、有效。     

尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效观察

目的：探讨尤瑞克林治疗分水岭脑梗死（watershed infarction,WSI）的临床疗效。方法：72例分水岭脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组36例,根据卒中治疗指南,两组均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上联合应用尤瑞克林,根据美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）及日常生活活动能力（BI）分析临床疗效。结果：治疗前两组NIHSS及BI评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗14d后,两组患者的NIHSS评分分别与本组治疗前比较均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的BI评分分别与本组治疗前比较均提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;尤瑞克林治疗组的NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的BI评分较对照组明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗组与对照组都能够改善分水岭脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活活动能力,治疗组改善分水岭脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力的作用更加显著,临床效果好,值得推广。     

降纤酶治疗急性脑梗死36例临床分析

目的：探讨降纤酶治疗急性脑梗死后的神经功能缺损程度、血浆纤维蛋白原（FIB）变化以及不良反应。方法：对36例急性脑梗死患者应用降纤酶治疗，并与应用生理盐水加复方丹参注射液治疗作对照观察，在治疗2周后进行血浆纤维蛋白原及神经功能缺损程度评分，并对两组治疗前后进行对比。结果：治疗组神经功能改善明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后，FIB明显降低（P〈0．05），而对照组降低不明显（P〉0.05）。不良反应两组无明显差异（P〉0．05）。结论：对不宜溶栓的急性脑梗死患者应用降纤酶治疗是有效的方法之一。