青年胃癌并腹壁及全肠道转移1例

患者,男,29岁,因纳差、呕吐、消瘦5个月余,加重伴腹胀、腹泻3个月于2010年12月17日入院.患者5个月前无明显诱因下感食欲不振、恶心、呕吐,呈进行性加重,呕吐物为胃内容物,伴乏力、消瘦.3个月前,上述症状加重,并出现腹胀、腹泻,自觉腹部稍隆起并发硬.     

黄疸、腹胀、消瘦乏力

病情摘要患者:男,30岁,因腹胀、消瘦乏力4月余;皮肤及巩膜发黄1月余,于1985年4月12日入院。近4个月来食欲明显减退,每日餐后即感腹胀不适,偶有左上腹及脐左侧隐痛但不需治疗可自行缓解,     

自发性腹膜炎合并腹腔脓肿1例报告

<正>1病历报道男,41岁,以"乏力,腹胀2个月,加重1周,伴呼吸困难3天"为主诉于2012年4月9日入院。患者于入院2个月前无明显诱因出现乏力、腹胀,无发热、腹痛,尿量减少,日尿量约700 ml,自服呋塞米20 mg,2次/d后尿量增加,腹胀较前略减轻,未在意未就诊。入院1周前上述症状加重,呋塞米60 mg,3次/d口服后尿量未见明显增加,仍有腹胀,于入院前3天始     

腹痛、乏力、纳差2个月,腹胀2周

1989年10月26日查房记要——副主任医师请实习医生报告病史。实习医生患者女,50岁,已婚,工人。因腹痛、乏力、纳差2个月,伴腹胀2周于1989年10月25日入院。患者入院前2个月无明显诱因时感上腹及脐周隐痛,疼痛发作及持续时间无明显规律。此外,患者尚感乏力、头昏、食欲减退,常感颜面潮热,似有低烧。无咳嗽、咯血等。于入院前2周始感腹胀,伴尿少、下肢肿。曾在乡医院以“胃病”等治疗,未见显效。既往无特殊病史。     

老年胃结核1例

患者，男，78岁，退休工人。因反复上腹部疼痛、消瘦、乏力3年，吞咽困难6个月入院。患者自3年前开始，无明显诱因出现剑突下隐痛不适，伴烧心、嗳气。疼痛加重时出现恶心呕吐，不思饮食，呕吐物偶呈咖啡样，乏力、消瘦明显，起病至就诊时体质量下降约20kg。无咳嗽、腹泻、腹胀、便血等症状。发病后曾多次在院外就诊，胃镜检查报告：胃窦小弯侧巨大溃疡，经给予抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌等对症治疗，症状仍反复发作。近6个月来，上腹部疼痛稍有加重，并出现明显的吞咽困难、盗汗，时有午后低热。患者32岁时曾患肺结核。查体：     

多脏器结核并肠出血、肠穿孔死亡1例

1 病例介绍 患者,男性,18岁。因腹痛、腹胀、纳差半年加重一月于1998年5月18日入院。患者近半年来感腹部隐痛,以上腹部明显,无放射痛,伴纳差,乏力,无咳嗽,咳痰,低烧,盗汗等症状。院外B超:腹部未见异常。以“胃病及贫血”门诊治疗一月无效,上述症状加重且伴进行性消瘦。体查:     

临床病理讨论 心悸、发热、肝脾肿大一例

<正> 病历摘要男患,61岁,住院号:A47218。因心悸、胸闷5年,发热伴腹胀2个月,于1987年7月3日入院。5年前劳累后突感胸闷、心悸、心前区疼痛,伴恶心、出汗。在当地医院诊断为冠心病、急性心肌梗塞,经抢救脱险。此后经常感胸闷、心悸、气短、乏力,曾多次住院治疗。此次入院前两个月无明显诱因上述症状加重且伴有发热,体温在37～39之间,多汗、四肢发冷、腹胀、下肢浮肿,并逐渐消瘦。既往慢性肝炎病史多年,糖尿病病史2年,否认结核病史。查体:T38.4,P110,R24,BP130/80。一般状态极差,消瘦,衰弱,面色苍白,大汗,口唇发绀,神志清楚。皮肤粘膜无出血点及皮疹,     

以腹腔积液为首发表现的淋巴瘤1例

患者,男,39岁,因腹胀1个月,加重1周于2012年4月14日入院。患者于1个月前无明显诱因出现下腹部不适,主要表现为腹胀,与饮食、运动无明显关系,无腹痛,无恶心、呕吐,无黑便、便血,近1周上述症状加重,伴气促、胸闷、盗汗、乏力,无心悸、头晕,无咳嗽、咯血、呼吸困难,无发热,大小便正常,近1个月体重明显下降(具体不详)。入院体格检查:神清,慢性病面     

不明原因乳糜腹水1例报告

1 临床资料 患者,男,30岁,待业.因潮热、盗汗2 月,腹胀、腹痛、消瘦、乏力1 月于2004年2月5日入院.2 月前患者无明显诱因出现潮热、盗汗.1 月前感腹胀、腹痛、乏力、纳差,明显消瘦,腹部逐渐膨隆,偶有恶心,呕吐少许胃内容物.于院外就诊,CT结果示腹部、盆腔未见肿块,大量腹水.     

右下腹胀痛2年半、包块1年,加重2月

<正> 病历介绍患者女、43岁。以右下腹胀痛2年半、包块1yr,加重2m于1989年3月16日入院。患者1986年秋右下腹胀感,多在夜间,无疼痛。其后腹胀日渐加重,并伴疼痛、乏力消瘦及食     

腹胀、腹水、呕吐(第47例)

1 临床资料 患者女性,33岁,因腹部不适、腹胀半年,加重伴进食后呕吐2个月,于1996年12月23日收治入院.患者于入院前半年无明显诱因感上腹不适,轻度腹胀,进食后加重,未予诊治.入院前2个月以来腹胀加重,并出现进食后呕吐,进食少量食物后即可呕吐,呕吐物为胃内容物,混有黄绿色胆汁,未曾呕吐隔夜食物.腹部逐渐膨隆,皮肤紧张,无明显腹痛.大便1～2 d 1次,为黄色稀软便,无便血及黑便,并出现进食困难,近日已基本不能进食.发病以来,全身乏力,精神萎靡,无胸痛、胸闷,无心慌、气短,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无发热、盗汗等症状.半年内体质量下降约12 kg.既往史无特殊.入院查体:T 36.4℃,慢性病容,消瘦.全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点.浅表淋巴结无肿大.颈静脉无怒张.     

可逆性肝昏迷反复发作十次一例报告

患者、男42岁,农民,因肝区疼痛,食欲减退,乏力,消瘦七年,黄疽一个月,昏迷反复发作四次于1986年12月8日入院。患者自1979年底起,自觉肝区疼痛伴食欲减遇,厌油,乏力。一年后消瘦明显。于1981年初在外院行 B超发现肝硬化、脾大及少量腹水,当时自服中草药治疗,症状有所减轻。近一个月来,上述症状加重并出现黄疽。1986年11月5日起无诱因出现双手震颤,定向障碍,持续数分钟,继而昏迷不醒     

血性腹水的诊疗思路

病例简介 男,61岁,主因“腹胀4个月余,加重1个月”于2009年3月2日入院。4个月前患者无明显诱因出现腹胀,1个月前腹胀加重,伴纳差、消瘦。门诊B超示弥漫性肝病表现,腹腔积液。CA125为205．90U／ml。为进一步诊治收入院。患者于1985年体检时发现HBsAg（＋）,未进行系统诊治。个人史和家族史无特殊。     

鼻咽结核误诊1例报道

患,男性,40岁,于1999年6月29日入院,诉入院前2月无明显诱因感乏力,遇冷空气时出现流清涕,无脓性分泌物及鼻出血,以“慢性鼻咽炎”诊治,症状无缓解。入院前半月流涕症状加重,出现流脓涕,感咽喉疼痛不适并明显消瘦,给青霉素、氨卞青霉素治疗11天,无效。摄胸片示：双上肺结核。并做鼻咽镜检查,见鼻咽部突起新生物,取组织病理检查示：部分组织干酪样坏死并见少许类上皮细胞和郎罕氏细胞。诊断为：①双上肺结核②鼻咽结核。给2HRZS／4MR口服(H：雷米封,R：利福平,     

罕见巨大食管脂肪肉瘤一例

患者男，22岁，间歇性黑便4月余伴进食哽噎感2个月，于2002年3月初出现黑便，外院按“胃病”治疗无效入院。5月中旬症状加重，并伴头昏、乏力、消瘦、进食下咽哽噎感，轻重不一。7月18日转入我科。体格检查：除贫血貌外无其他异常。辅助检查：胃镜示食管柱状隆起病变，有糜烂及溃疡。钡剂造影见食管明显扩张和充盈缺损及小溃疡。CT示食管内巨大软组织密度肿物。     

心悸、气短2个月、加重4天

病历摘要女患,56岁。心慌、气短2个月加重4天。该患两个月前无明显诱因出现心慌、气短、心前区不适感,每次持续10～30分钟,轻度活动后加重。入院前4天,上述症状加重,并伴呼吸困难、咳嗽、咯痰带血及双下肢浮肿。患者自发病以来腹胀、乏力、食欲不振、消瘦,无发热。于1987年11月15日经门诊以“原发性心肌病,心功能不全,肺内感染”收入院。该患20年前曾患肺结核,已治愈。查     

肾上腺皮质腺瘤误诊一例

患者，女，76岁。因右上腹疼痛2个月，皮肤及巩膜黄染2周而入院。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹阵发性疼痛，伴恶心，无呕吐，无腹泻，无便血及黑便，休息后自行缓解。2周前上述症状加重，皮肤及巩膜黄染，精神及食欲不振，自觉乏力明显，消瘦近10斤。故来我院。CT示：肝脏占位，肝包虫可能?入院治疗。既往有高血压病史近5年。     

乙状结肠纤维血管脂肪瘤1例报告

患者女,49岁,因"反复脐周疼痛半月余"于2012年02月10日入院.半月余始无明显诱因下反复出现脐周疼痛,呈陈发性间断性隐胀痛,无逐渐加重及放射痛,无畏寒发热、恶心呕吐、食欲减退、乏力、消瘦、黄疸、腹胀、腹泻、里急后重、便秘、黑便、尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症状.既往史、个人史和家族史均无特殊.     

抗磷脂综合征1例报告

<正>1病历摘要患者,女,50岁,因间断咳嗽、咳痰伴乏力2个月,加重伴下肢肿胀、腹胀1周于2012年4月16日入院。该患缘于2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,伴全身乏力,检查,无胸痛、咯血,无胸闷、气短及呼吸困难,于当地医院行血常规示     

非霍奇金淋巴瘤伴低钙血症一例

患者女,38岁。因全身骨痛4个月于2006年4月5日入院。诉2005年12月始,无明显诱因出现阵发性肩背部疼痛,继而腰骶部及四肢、胸骨等处骨痛,呈放射性刺痛,进行性加重,伴乏力及行走困难。近2个月,出现不规则发热,多在午后或夜间。在当地医院检查发现血钙降低,补钙和维生素D治疗后症状无缓解。