叶薛二氏论治湿温之异同

湿温是临床常见的较为特殊的一种湿热类温病,通过对叶天士、薛雪论治湿温病的思想和方法作比较,分析病因病机、辨证思路、用药方法等异同之处,提出重视湿与热合邪侵犯人体,重视患者体质差异对疾病传变和转归的影响,侧重舌诊,在三焦分治的基础上结合脏腑、表里辨治,提倡分治湿热平衡阴阳,选用质轻灵动的药物治疗湿温病,意在为湿温辨证论治提供理论依据,谨守病机,随机策应,以提高临床疗效。     

从疾病分布规律探讨湿热证与感染性疾病之间的关系

《中医大辞典》将湿热证分为广义与狭义两种。广义湿热证泛指由湿热合邪所致的病证,如湿热发黄、湿热下痢、湿热带下等。狭义湿热证仅指温病中的一种。本文所探讨的湿热证是指广义湿热证。湿热病邪是由湿邪与热邪相合而成,两者既属于外感“六淫”病邪,又具有内生“五邪”的特性。“湿”与“热”两者性质相反,“湿”为阴邪,易伤阳气、阻碍气机;“热”为阳邪,易伤阴动火。临床中根据湿与热的多少又可分为湿重于热型或热重于湿型。可见湿热致病病机比较复杂。湿热证是临床常见证候,为了探讨湿热证与疾病的关系,笔者对有关文献资料进行了归纳整…     

张涤教授治疗小儿手足口病经验

张涤教授系湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授,硕导,湖南省中医名家,从事中医儿科临床工作10余年,对小儿手足口病的治疗积累了丰富的临床经验。张涤教授认为"肺脾不足"的生理特点,在外易感湿热疫毒,在内易生湿热,两邪相搏结而致本病。临床上主要是以清热利湿解毒,佐以疏风清热,解毒透疹为法,疗效显著。现将其治疗小儿手足口病的临床经验介绍如下。1病因病机手足口病属中医"时疫""温病""湿温"等范畴。本病四季     

芳香化湿法治疗外感湿温病

湿温病是由湿热病邪引起的外感热病,其发病与人体脾胃功能正常与否密切相关.薛生白说:"太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热".湿温病由于其病邪性质的特异性,因此病机传变较之一般温热病,传变缓慢,蕴蒸不化,胶着难解,缠绵难愈.其病变初起以中焦为主,症以身热不扬、身重肢倦、胸脘痞闷为主要表现.章虚谷说:"湿土之气同类相召,故湿热之邪始虽外受,终归脾胃".笔者在临床中运用健脾益胃、芳香化湿法治疗外感湿温病,疗效颇佳,现择例介绍如下.     

杨志敏教授从圆运动辨治湿温经验探析

湿温是由湿热病邪引起的外感热病,临床病机错综复杂而变化多端,且湿热缠绵而最难速愈。民国名医彭子益以圆运动学说立法,辨治湿温有别于传统认识。杨志敏教授基于彭氏观点认为湿温病机在于火在土上、湿阻气机,以运中土以畅气机、降右路以敛相火为治疗大法,治疗湿温而每获佳效。     

浅析中医湿热病

湿热病是指由湿热病邪引起的诸多病证的总称,在外感疾病和内伤杂病中均可见之。临床上常以身热不扬,身重肢倦,胸脘痞闷,小便短而黄赤,口渴不引饮,舌苔黄腻,脉象濡数为主证;以发病慢,病程长,缠绵难愈为特点。至于湿热与湿温,古代文献大多混称,从中医病因学看,“温乃热之渐,热乃温之甚”,湿温与湿热,其感受邪气相同,湿热包括湿温,湿温病应属湿热病的范围。     

浅谈温病学说对手足口病的指导作用

依据温病学理论,手足口病发病正值夏季,湿热当令,湿热之体,外感邪毒,内外合邪,湿热壅盛,熏蒸肌表,伤及营血,其病乃成。其病因主要为湿热毒邪,病机为湿热瘀毒,熏蒸肌表,病机转变的关键在于瘀毒,治疗当清热燥湿,凉血解毒。笔者仅就临床运用温病学说指导手足口病的治疗浅谈如下,望同道指正。     

湿温病证治刍议

湿温病证治刍议河南４７３０６１南阳师范专科学校卫生所曲占河主题词湿温／中医药疗法湿温病是感受湿热病邪而引起的外感热病，湿热二邪合而为病。湿为阴邪，氤氢粘腻，热为阳邪，耗津伤液，湿与热合，湿包热外，热处湿中，以胃肠为薮，外连肌表，内连膜原，弥漫三焦，郁...     

《湿热病篇》释疑(一)

《湿热病篇》为薛生白所作。薛氏名雪,字生白,自号一瓢,又称扫叶老人,清初吴县人。《湿热病篇》共46条,从内容上看对于湿温为患的病变,特别是湿温的性质、传变规律、证治等,论述既详细又系统,可以说是学习温病必读之书。本文根据温热经纬本,选择其中有关论湿热证治方面的内容予以阐释。按温病辨证施治规律,将全篇分为湿热病概论、邪在肌表、邪在气分、邪在营血及病后期调理等。     

浅论薛生白《湿热病篇》的学术特点

清·薛生白所著《湿热病篇》是一篇研究湿热病比较系统而完整的文献,其对湿邪为患的病变,特别是对湿温病变的证治,说理透彻,言简意赅,条分缕析,极尽变化,无论是处常处变,皆有案可据,有法可循,其对湿温病的辨证论治法则一直有效地指导着临床实践,被后学奉为圭臬。今对其学术特点探讨如下。1发病强调内因脾胃脾主为胃行其津液者也,脾失健运,则湿饮停聚,凡内湿素盛者,暑邪侵入,最易留着而病湿温,相反,内湿不盛,暑邪虽入,却无所依傍,则不必病湿温,或虽病亦轻微。如薛生白云:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热。此皆先有内伤,再感…     

《伤寒论》六经病证发热浅析

从太阳病发热与恶寒并见、阳明病不恶寒反恶热、少阳病往来寒热、太阴病手足自温、少阴病身反不恶寒、阙阴病阙热胜复等论述《伤寒论》六经病证发热。认为单纯发热易辨认,但发热有真假之分,有时不易区别,必须经过现象探讨本质。     

浅议五味在《温病条辨》寒凉类方剂中的运用

吴鞠通,清代温病四大家之一,因多次经历瘟疫,也有亲人死于瘟疫,因而专心于温病的治疗研究,临床上积累了丰富的经验,创制了许多具有代表性温病方剂,极大的丰富和发展了中医学理论。其代表专著《温病条辨》附方208首,温病治法脱离了伤寒治法,确立了清热养阴大法,使理论更加清楚,成为一个独立的体系。清热养阴多以寒凉类方剂为主,现以药物的五味在寒凉类方剂中的运用为切入点来分析其用药特点。     

庞安时天行温病用药特点

庞安时对天行温病的阐发,为后世温病学的发展奠定了基础。其治疗天行温病之辛寒透表、寒温并用,祛毒为先、给邪出路,清气凉血、救危截变思想,亦对肺炎、麻疹、重型肝炎、流行性出血热等外感疾病的治疗有很大的临床指导价值。     

庞安时天行温病用药特点

庞安时对天行温病的阐发,为后世温病学的发展奠定了基础。其治疗天行温病之辛寒透表、寒温并用,祛毒为先、给邪出路,清气凉血、救危截变思想,亦对肺炎、麻疹、重型肝炎、流行性出血热等外感疾病的治疗有很大的临床指导价值。     

甘温除热法治疗白血病发热18例

[目的]针对白血病发热,采用甘温除热法,并对其临床治疗效果进行观察。[方法]18例白血病发热患者采用甘温除热法治疗。[结果]18例患者服药剂量最多为6剂,最少为3剂,体温最后恢复到正常,1周内未复发,并明显改善了其他的症状。[结论]甘温除热法治疗白血病发热,能够温而不燥、补而不腻、且甘养温运、益气升阳、补益脾胃,达到浊降清升、枢机运转、脾胃气复的功效,实现补阳配阴以治其本、阴阳相维、阳生阴长,最终虚热自退。     

吴鞠通温病治禁浅析

解析吴鞠通所著《温病条辨》中关于温病的治疗禁忌。即:温热病治疗三禁,湿温初起治疗三禁,温病斑疹治疗三禁,温病诸方治疗三禁,并指出其对临床的指导意义。     

手足口病的病因病机与风引汤证候表现探讨

笔者通过临床认为手足口病为感染手足口病特有的温热夹湿时邪而发病,起病即为重症的手足口病病邪为热毒挟湿,病位在肺脾,涉及肝。临床少见病情缠绵不愈及热入营血的传变,手足口病所见疱疹病机为湿热郁蒸而非热入营血。如见风动,可适当选用风引汤加减治疗。     

黄芪、吴茱萸、黄连治疗慢性浅表性胃炎(虚寒型)经验——仝小林三味小方撷萃

虚寒型慢性浅表性胃炎是临床常见疾病。仝小林院士认为,现代脾胃病,多寒热错杂。长期贪凉饮冷或素体脾胃虚弱是主要病因,脾胃阳气受损,中焦虚寒,脾虚则运化失常,易壅滞积热。吴茱萸味辛,黄连苦寒,辛开苦降,恢复脾胃运化功能,偏寒者加黄芪补脾气。黄芪为合并消瘦、脏器下垂者的靶药,常用剂量为15～45 g,吴茱萸温脾阳,常用剂量为6～15 g。胃热加用黄连,常用剂量为3～9 g,如胃热较重,可配蒲公英清热解毒消炎,湿盛加生薏米健脾除湿,如湿更甚,见舌苔白厚腻,加茯苓、生白术利脾湿。     

温针疗法治疗腰突症微创术后的疗效临床研究

目的探讨腰椎间盘突出症微创术后,残留腰腿疼痛症状的有效、简单、易行的治疗方法。方法 128例患者随机分为治疗组和对照组,分别给予腰部腧穴温针治疗和腰部密集型银质针导热术治疗。结果治疗组与对照组,近期及远期效果无显著差异。结论腰部腧穴温针治疗,疗效确切,操作简单,痛苦少,无并发症,该疗法在腰椎间盘突出症微创术后具有较高的临床应用价值,可考虑推广为腰椎间盘突出症微创术后常规的治疗方法。     

《伤寒论》实为一部"温病证治"专著

《伤寒论》一书所讨论的内容,最主要的应是温热病变的辨证论治部分。这些温热病变有外感后自然发展演变而来的,有因失治、误治而来的,也有治法失当而来的,但最终结果,都是邪从热化、变为温热性质的疾病。所以,风寒外感之伤寒是言其始,温热病变则言其终。故中风、伤寒是《伤寒论》一书的引子,而温热病变的辨证论治,才是《伤寒论》一书的重点讨论内容,它实为一部"温病证治"专著。