急性脑卒中患者血糖水平与死亡及残疾关系

目的 探讨急性脑卒中患者入院血糖水平与住院期间发生死亡、残疾的关系.方法 收集内蒙古通辽市6家医院2003年1月～2005年12月的3 938例脑卒中患者基线资料,进行血糖检测;采用Logisdc回归模型进行统计分析.结果 调整了年龄、性别、民族、吸烟史、饮酒史及血压后,入院血糖≥7.0 mmol/L组的脑卒中患者住院期间发生死亡的OR为8.227(95%CI=4.122～16.420),发生复合结局(死亡或残疾)的OR为2.043(95%CI=1.494～2.793).趋势检验分析结果显示,脑卒中患者住院期间发生死亡和复合结局(死亡或残疾)的危险性有随着入院血糖水平升高而增高的趋势.结论 入院高血糖可能是脑卒中患者住院期间死亡及复合结局的独立危险因素,应在急性期积极控制血糖水平.     

武汉江岸区2003—2014年脑卒中死亡分析

目的了解武汉市江岸区居民脑卒中死亡特征,为相关部门制定防控政策提供依据。方法分析江岸区2003—2014年居民脑卒中死亡登记资料,对脑卒中死亡的粗死亡率、标化死亡率和死因构成比的变化特点进行描述性分析。结果江岸区居民脑卒中死因顺位由2003年的第1位(死因构成比为27.33%)下降为2014年的第2位(20.40%)。87.81%的脑卒中死亡发生在60岁及以上人群,其中60.63%的死亡发生在75岁及以上人群。2003—2014年各年龄组人群脑卒中死亡率均有较明显下降,其中60岁~和75岁以上人群死亡率分别由576.86/10万和2 589.20/10万下降为180.58/10万和1 357.23/10万,年均下降速度分别为11.14%和6.05%。男性脑卒中死亡率高于女性,2008—2014年男性和女性粗死亡率均呈明显下降趋势,年均下降速度男女性分别为6.34%和6.01%。2013—2014年缺血性脑卒中占脑卒中死亡的60.66%~73.15%。结论江岸区2003—2014年居民脑卒中死亡整体呈现一定下降趋势,但脑卒中仍是主要死因之一。应有针对性地开展重点防控和早期筛查工作。     

老年无瓣膜病变的心房纤颤与脑卒中

目的 探讨老年无瓣膜病变的心房纤颤患脑卒中的发生情况及原因。方法 整理130例(50～102岁)此类患发生脑卒中的临床资料并进行回顾性分析。结果 130例中46例发生缺血性脑卒中，约占35．4％；其中因缺血性脑卒中死亡10例，占卒中的21．7％。另146例同年龄组无此心律失常发生缺血性脑卒中29例，占19．9％；其中因缺血性脑卒中死亡2例，占卒中的6．9％。结论 老年无瓣膜病变患的心房纤颤的存在提高了缺血性脑卒中的发生率和死亡率，临床上应对这一组患采用积极有效的防治措施。     

高血压与脑卒中

死亡之“神”——脑卒中 脑卒中包括脑梗塞(脑血栓形成,简称脑血栓)、脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞四种类型,发病率高,死亡率高,致残率高,是危害人类健康的主要疾病。我国1991及1992年,无论城市还是农村,男性还是女性,脑卒中死亡率均居首位,高达总死亡数的20.7％。每年新发完全性脑卒中约150万,死亡约100万,可说是死亡之“神”。 值得注意的是,脑卒中绝大多数(93％)发生在     

重视社区脑卒中防控提高老年人健康寿命

急性脑血管病又称脑卒中,是导致人类死亡的第2位原因,也是目前导致我国城乡居民死亡的第1位原因.脑卒中的高发病率、高死亡率和高致残率给社会和众多家庭造成沉重的负担和巨大的痛苦. 1脑卒中在我国的流行状况形势严峻 在我国脑卒中对中老年人群的健康和生命造成的危害十分严重.20世纪80年代完成的流行病学抽样调查显示,我国城乡脑卒中年发病率平均为200/10万,死亡率约为130/10万,患病率为400/10万～700/10万[1-2].依此推算,全国每年脑卒中新发病例约达250万,每年死于脑血管病者超过150万,脑卒中幸存者600万～700万,其发病率、病死率与世界多国比较位居前列.     

缺血性脑卒中发病季节与预后关系研究

目的探讨缺血性脑卒中患者不同发病季节与病后3个月不同结局间的关系,为有针对性地改善缺血性脑卒中的预后提供理论依据。方法采用多中心、前瞻性队列研究方法和Logistic回归模型分析不同季节发病与缺血性脑卒中患者不同结局的关联。结果经多因素Logistic回归分析后发现:秋季发病组的死亡和残疾发生风险比春季组增加了52%,冬季组的心血管事件发生风险是春季组的2.18倍。在年龄65岁的患者中,冬季发病组的心血管事件发生风险是春季发病组的2.34倍;在年龄≥65岁的患者中,秋季发病患者死亡和残疾的发生风险是春季发病组的2.26倍。在入院时,美国国立卫生研究院卒中量表评分≥5分的患者中,秋季发病患者死亡和残疾的发生风险比春季组增加了64%,冬季发病患者心血管事件结局的发生风险是春季组的3.83倍。结论相比于春季,秋、冬季发生缺血性脑卒中会分别增加患者3个月死亡和残疾、心血管事件的发生风险。     

平均气温、寒潮和热浪对湖北省居民脑卒中死亡的影响

目的 分析平均气温、寒潮和热浪对湖北省12个区（县）居民脑卒中死亡的影响。方法 收集湖北省12个区（县）2009年1月1日至2012年12月31日脑卒中死亡监测资料和同期气象数据，应用分布滞后非线性模型（DLNM）评估各区（县）日均温度、寒潮和热浪与脑卒中死亡之间的关系，利用多元Meta分析合并12个区（县）的温度-脑卒中死亡的暴露-反应关系及寒潮和热浪对脑卒中死亡影响的滞后反应关系。结果 2009－2012年共观察670.2万人，纳入的脑卒中死亡人数为42 739例，各区（县）脑卒中日均死亡2.7（0.5～6.0）例，年均气温为16.6（14.7～17.4）℃。DLNM分析显示，日均气温与脑卒中死亡间呈反“J”形关系。寒潮对脑卒中死亡的影响存在2～3 d滞后，持续近10 d；热浪的效应则发生急促，持续时间较短。12个区（县）寒潮日滞后3～14 d，脑卒中累积死亡风险为0.968～1.523，合并风险RR=1.180（95%CI：1.043～1.336）；热浪日滞后0～2 d，脑卒中累积死亡风险为0.675～2.066，合并风险RR=1.114（95%CI：1.012～1.227）。结论 日均气温与湖北省居民脑卒中死亡呈反“J”形关系，寒潮和热浪均明显增加脑卒中死亡风险，但其死亡效应的滞后模式存在一定差异。     

上海市虹口区1991～2001年居民脑卒中死亡分析

随着社会的发展及生活环境的变化 ,死因谱已由以传染性疾病为主向以慢性非传染性疾病方向发展。脑血管疾病是目前常见的慢性病 ,其中脑卒中又是最多见的。资料显示 ,我国城市脑卒中居死亡原因的第二位 ,农村居第三位 ,它的发生、发展已成为严重危害人民群众健康的重要因素 ,脑卒中的防治是当前卫生防病工作的一项重要任务。为了掌握上海市虹口区脑卒中的死亡规律和特点 ,为防治工作提供科学依据 ,我们对虹口区1991～ 2 0 0 1年脑卒中死亡资料进行了分析。1　材料与方法1.1　资料来源脑卒中死亡病例是历年来由虹口区二、三级医院上报的、经临…     

预防脑卒中科学睡眠五注意

随着人们生活方式的改变,导致脑卒中患病率持续上升,并有年轻化的趋势。脑卒中是以脑部缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑中风或脑血管意外,是世界第二大死亡原因,严重残疾的首要因素。我国每年发生1500万例脑卒中,有570万人死亡,还有500万人遗留终身残疾。     

1999-2006年天津市居民脑卒中死亡趋势与分布

目的 分析1999-2006年天津市居民脑卒中死亡的趋势与分布.为预防和控制脑卒中提供依据.方法 以1999-2006年天津市脑卒中死亡报告102 718例为基础数据,应用ICD-9或ICD-10进行脑卒中分型,描述脑卒中死亡的年龄、性别及地区分布,分析不同类型脑卒中死亡构成的变化,按照2000年世界人口对脑卒中死亡率进行标化,应用X<;2检验进行死亡率、构成比的比较.结果 天津市脑卒中死亡率呈下降趋势,由133.52/10万降至102.52/10万.1999-2006年各年份男性脑卒中死亡率(120.17/10万～157.74/10万)均高于女性(84.87/10万～109.31/10万),脑卒中死亡率随年龄增加而上升(P<0.05).近5 a来脑梗死是城市居民脑卒中死亡的主要原因,其构成比超过了50%.农村居民脑卒中死亡以脑内出血型为主(各年度均占50%以上).结论 脑卒中死亡的性别和地区分布存在差异.脑卒中死亡类型的构成和分布出现显著变化,应制定有针对性的预防措施,以减少脑卒中的死亡.     

糖尿病性脑卒中的防治

脑卒中的原因是脑血管硬化，是脑血管病的主要原因之一，值得注意的是，很多糖尿病人在脑卒中发生前未得到糖尿病的诊断。脑卒中造成糖尿病患者残废或死亡，在我国比西方国家更为严重。     

2013年南京市脑卒中死亡的时空特征分析

目的 研究南京市2013年脑卒中死亡的时空分布和变化特征.方法 基于南京市2013年全年逐日脑卒中死亡个案数据,以区县为空间统计单元,利用GIS空间分析和统计分析工具,计算脑卒中死亡率和相对死亡率比值,进行空间分布特征和时间变化规律的分析.结果 2013年南京市脑卒中类疾病死亡占全年总死亡数的16.41％,脑卒中死亡率为75.53/10万.脑卒中死亡主要分布在65岁及以上人群(85.48％),女性的脑卒中死亡率路高于男性.南京市2013年脑卒中死亡具有明显的时空分布特征:冬春季节的脑卒中死亡发病率要明显高于夏秋季节,但盛夏的8月,死亡数也存在峰值;郊区县脑卒中死亡率及其季节差异均高于中心城区.结论 应加强冬季、夏季以及郊区县脑卒中的死亡风险预警和科学防控.     

气象因素对上海市长宁区脑卒中死亡的影响

目的 探索气象因素对脑卒中死亡的影响。方法 收集2004—2016年上海市长宁区脑卒中患者死亡数据以及同期气象数据,分析气象因素对脑卒中患者死亡的影响。结果 脑卒中死亡与平均气温、日照时间、降水量、蒸发量、降雨日都存在负相关关系,与平均气温的相关关系最强(r=-0.71,P<0.001)。在逐步回归模型中,月平均气温每升高1 ℃,当月脑卒中死亡人数减少1.347人(F=156.3,P<0.001)。非参数回归模型显示,气温对脑卒中死亡影响并非呈线性变化,在月均气温小于10 ℃时,月均气温每上升1 ℃,脑卒中死亡人数即可下降1.879人。随着气温的上升,气温对脑卒中死亡的影响逐渐减小,当月平均气温到27 ℃,气温对脑卒中死亡影响达到最低。结论 加强低温和高温季节的脑卒中患者和高危人群的主动预防,完善脑卒中发病人群的救治途径,并且积极提供脑卒中患者病后康复治疗,减少并发症(如致残)的产生,可以降低脑卒中的死亡率。     

上海市黄浦区脑卒中急性期死亡影响因素的回顾性研究

目的通过分析上海市黄浦区死于脑卒中急性期人群的危险因素暴露及其他相关情况,推断脑卒中急性期死亡的相关影响因素,为控制及降低脑卒中急性期死亡率和制定相关干预措施提供依据。方法采用问卷调查法,自2013年7月1日-2014年6月30日,在上海市黄浦区选取10个社区377名脑卒中急性期死亡者为调查对象,通过死者家人或其他相关人员完成问卷调查。从死者生前吸烟、饮酒、高血压、低血压、糖尿病、心脏病、恶性肿瘤患病等情况对该区脑卒中急性期死亡的影响因素进行分析。结果该区居民脑卒中急性期被调查对象的平均死亡年龄为(78.09±12.42)岁,其中脑梗死占44.03%,脑出血占40.85%,两类脑卒中的死亡率均随年龄的增大而上升。被调查对象中高血压、糖尿病及缺血性心脏病患病率较高,死亡年龄在80岁及以上区间达到峰值,且均以患病10~20年的人数所占比例最高。结论脑卒中发生的危险因素主要有年龄、高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、饮酒等。其中,年龄是脑卒中导致死亡的主要影响因素,高血压既是脑卒中死亡的主要影响因素,也与脑卒中复发密切相关,降压治疗能显著减少脑卒中复发。     

常州市武进区居民脑血管意外死亡流行特征

脑血管意外死亡是循环系统疾病中较为常见的死因，全球每年死亡脑卒中约460万人，其中3／4发生于发展中国家。我国年新发脑卒中约150万-180万人，年死亡约100万人，对社会、家庭经济和人力资源构成巨大负担。据1998年国内报道，我国脑卒中的死亡率居世界第2位。在武进区，每年因脑血管意外死亡的病人超过1000例，是多年来单一病种死亡率最高的死因。专题研究分析其死亡概况，以期探讨其流行病学特征，为制订预防和控制策略提供依据。     

打开脑卒中防治知识之门

脑卒中在中国近年已上升为第一位死亡原因,是中老年人的最主要杀手。很多人在发生脑卒中后往往延误治疗时机,重者丧失生命,轻者留下不同程度的后遗症,造成终生遗憾。脑卒中的早防、早治问题必须引起全民的重视,以尽快减少脑卒中的危害。     

青年性脑卒中患者的心理护理

青年脑卒中指45岁以下成人发生的卒中。近年来,青年脑卒中患者的比例呈逐年上升趋势,占脑血管病总发病率的2％-20％。而且与老年人脑卒中在许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性。因此,青年人脑卒中问题日益受各国学者的重视。我科于2006年10月—2008年10月收治青年脑卒中患者38例（另外3例入院后即为昏迷,短期内死亡,     

调节血脂，预防卒中

脑卒中是我国最常见的一种心血管疾病。每年约有350万人发生脑卒中，其中大约三分之一的脑卒中病人在急性期死亡，另有大约三分之一的人可留下不同程度的功能障碍，包括肢体功能、语言功能和感觉功能障碍，给病人、家庭及社会带来特别沉重的负担。     

西湖区居民脑卒中死亡状况调查

目的掌握杭州市西湖区居民脑卒中死亡状况。方法利用"浙江省公共卫生监测系统"西湖区2010—2012年脑卒中死亡数据,按照不同人群和季节分布进行统计分析。结果西湖区2010—2012年脑卒中死亡942人,死亡率62.39/10万;其中出血性脑卒中死亡率为34.57/10万,缺血性脑卒中死亡率为13.64/10万。脑卒中总死亡率和出血性脑卒中死亡率均为男性高于女性(P0.01)。脑卒中死亡率冬季最高为19.87/10万,死亡地点在家中的占72.72%。结论应根据不同性别、季节对脑卒中进行针对性的防控措施。     

脑卒中的防治

脑血管疾病是危害人民健康的常见病多发病,是易导致死亡致残的严重疾病。为了有效降低脑卒中的发生和复发,有效的治疗和预防尤为关键,做为基层医疗工作者,对辖区内的患者及患病的危险人群要积极进行健康教育宣传,定期体检,对脑卒中发生的危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖等进行有效的积极干预,做好对疾病的一、二级预防,以减少脑卒中病的发生和复发。