乳腺导管扩张症临床病理特征与治疗对策

乳腺导管扩张症是临床较常见的乳腺炎性疾病,还被称为浆细胞性乳腺炎、粉刺性乳腺炎、导管周围乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等。从该病的病理发展过程看,这些命名只是反映了该病不同阶段的病理表现,最根本的病理变化是乳腺导管扩张,因此以乳腺导管扩张症命名最合理。乳腺导管扩张症随着病理过程的进展,不同时期常有不同的临床表现,可分为：导管扩张期、炎块期、脓肿期和瘘管期。不同的病期可采用不同的治疗对策。     

乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎差异的探讨

目的：分析乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎临床上的差异。提出各自独立诊断的论据。方法：结合24例乳腺导管扩张症和28例浆细胞性乳腺炎对两病的临床症状、鉴别诊断、手术治疗、病理结果进行比较分析。结果：乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物，主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断，手术以局部切除多见，病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变，主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断，手术切除的范围较大。病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论：乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显的差异，应作为这两种疾病独立诊断。     

乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症(maary duct ectasia,MDE)最初由Bloodgood[1]于1923年提出,文献报道中,MDE有许多名称,如浆细胞性乳腺炎、粉刺性乳腺炎、导管周围乳腺炎、乳腺分泌性疾病、乳腺静脉曲张样瘤等.Dixon[2]认为这些命名只是反映了该病不同阶段的表现,将其命名为导管周围乳腺炎/乳管扩张症较为合理.     

82例乳腺导管扩张症临床诊治分析

乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,是一种好发于非哺乳期、以乳腺导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症,其病因不明确,临床表现复杂多样,易误诊误治,应引起临床重视。我院2004年1月至2008年12月共收治82例,报告如下。     

乳腺导管扩张症的治疗

乳腺导管扩张症（mammaryductectasia,MDE）最早由Bloodgood在1923年提出。在对该病的不断研究中,“浆细胞性乳腺炎（plasmacellmastiffs）”、“导管周围性乳腺炎（periductalmastitis）”等也被用于描述MDE。目前,学者们对以上疾病之间的关系尚未达成共识。     

乳腺良性疾病(病变)的诊断和鉴别诊断要点

临床常见的乳腺非肿瘤病变有乳腺囊性增生病、导管扩张症(或浆细胞性乳腺炎)、积乳囊肿、脂肪坏死等.良性肿瘤中,以纤维腺瘤和导管内乳头状瘤多见.需与乳腺恶性肿瘤鉴别的常见病有:乳腺导管扩张症.脂肪坏死,硬化性腺病及巨纤维腺瘤.乳头状瘤病与乳头状瘤是两类性质截然不同的病变.病理组织学诊断为乳头状瘤病及非典型增生(主指Ⅱ～Ⅲ级)的属癌前病变.目前尚无证据说明裳性增生病与乳腺癌的发生有关.     

乳腺导管扩张症18例临床分析

乳腺导管扩张症（mammary duct ectasia，MDE），亦称浆细胞性乳腺炎或闭塞性乳腺炎．是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳晕区肿块、乳头凹陷、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要表现的良性乳房疾患。临床比较少见，其发病率约占同期乳房疾病的1_41％～5．36％。因临床表现缺乏特异性，极易误诊误治。本院自2000年以来共收治乳腺导管扩张症18例，现就本院临床资料及诊治问题进行分析。     

浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

浆细胞性乳腺炎（plasmacellmastitis,PCM）又名乳腺导管扩张症（mammaryductectasia,MDE）、管周乳腺炎、闭塞性乳腺炎等,是一种非细菌性炎症。PCM是由于导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。近年来,随着生活水平的提高,PCM的发病率有升高的趋势,发病年龄逐渐趋于年轻化,现就PCM的临床特点及研究进展做一综述。     

非哺乳期乳腺炎诊治专家共识

正非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)是一组发生在女性非哺乳期、病因不明、良性、非特异性炎症性疾病,包括乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE)/导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM)、肉芽肿性小叶乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)。近年来该病发病率呈明显上升趋势,虽然是一组良性疾病,但常规抗生     

浆细胞性乳腺炎的诊治进展

浆细胞性乳腺炎又称导管周围乳腺炎或乳腺导管扩张症,好发于中青年女性,病因尚不明确,临床表现复杂多变,易误诊为乳腺癌.早期诊断和分期有助于避免不必要的手术.目前对该病的治疗方法尚无一致认识,现代医学仍以手术治疗为主,中医主张内外兼治,彻底切除病灶同时保证美容效果是当前研究的重点,本文主要综述浆细胞性乳腺炎的病因、病理、诊断和治疗的研究进展.     

浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),又称乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE),是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。据国内外报道,其发病率约占乳腺良性疾病的1.41%~5.36%[1]。因其病因不明,临床表现复杂多变,极易与乳腺癌相混淆,因此误诊率可高达56.9%~73.1%[2]。随着先进医疗器械在临床诊断中的应用和对该病广泛深入地研究,人们已有了新的认识,现就浆细胞性乳腺炎的命名与定义、病因与病理、临床表现与分期、诊断与辅助诊断及其治疗问题分别进行介绍。一、命名与定义该病…     

浆液细胞性乳腺炎(附22例报告)

本文报告了22例浆液细胞性乳腺炎。浆液细胞性乳腺炎又名乳导管扩张症,为一少见的乳腺良性疾病,临床上不易与乳腺癌、乳腺结核等区别而导致处理不当。肿块质硬、边界不清、多位于乳晕区,常伴有刺痛和反复发作史为其特点,据此可与乳腺癌相鉴别。手术是本病唯一的治疗方法。     

非哺乳期乳腺炎病人外周血免疫功能检测及其临床意义

非哺乳期乳腺炎由Ewing于1925年首先提出,又称为浆细胞性乳腺炎、导管扩张症、肉芽肿性乳腺炎,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的良性乳腺疾病[1]。其发病机制尚不明确。Kessler等[2]认为其组织学变化与肉芽肿性甲状腺炎等自身免疫性疾病相似,推测本病与自身免疫紊乱有关。Bani-Hani等[3]也认为其是由乳腺小叶内分     

浆细胞性乳腺炎32例临床分析

浆细胞性乳腺炎３２例临床分析魏新海王顺春杨武军浆细胞性乳腺炎，亦称乳腺导管扩张症。由Ｅｗｉｎｇ１９２５年首先提出，其发病率约占乳房良性疾病的５％左右。本病的临床表现复杂多变，与其它乳房疾病，尤其乳癌较难区别，易致误诊误治。我院自１９８６年以来共收治浆...     

浆细胞性乳腺炎22例临床分析

浆细胞性乳腺炎,亦称乳腺导管扩张症,是一种好发于中年妇女的病程长,病变复杂多样的慢性非细菌性感染性疾患。其发病率约占乳腺良性疾病的4～5％。在临床上与其他乳腺疾病,尤其是乳腺癌,导管内突状瘤很难区别。故常造成误诊误治。我院自1986年～1996年经手术治疗,病理证实的22例,现报告如下:     

浆细胞性乳腺炎82例诊治体会

目的：探讨浆细胞性乳腺炎的临床特征、诊断和鉴别诊断、外科治疗原则。方法：对82例乳腺导管扩张症患者,根据不同的病例类型分别给予抗生素、脓肿穿刺、病变导管区段切除术和乳头内陷外翻成形术治疗。结果：术后随访1～5年,平均3年7个月。切口感染3例,经换药延期愈合;乳晕区瘘管复发1例,再次行扩大范围切除,均治愈。结论：乳腺导管扩张症临床表现复杂多样,易误诊误治,最有效的治疗方法是病灶切除术（包括受累的导管及导管下的区段切除）。     

溢液乳腺疾病乳腺导管造影表现与病理(附105例分析)

目的分析溢液乳腺疾病的乳腺导管造影表现,并分析其病理基础,以提高诊断水平。方法对临床表现为乳头溢液并经手术、病理证实的溢液乳腺疾病105例,包括乳腺癌12例、导管内乳头状瘤38例、乳腺导管扩张症43例及12例乳腺囊性增生病,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现及病理特征。结果本组乳腺导管造影正确诊断乳腺癌11例,导管内乳头状瘤35例,乳腺导管扩张症41例,乳腺囊性增生病12例。乳腺癌主要造影表现：导管内充盈缺损,管壁浸润;＂潭湖征＂;导管结构紊乱;管壁不规则伴微钙化灶;乳头状瘤病伴导管壁毛糙破坏,提示恶变。单发导管内乳头状瘤造影表现为大导管内边缘光滑的充盈缺损,导管边缘光整;多发者表现为小分支导管内多发边缘光滑之充盈缺损。乳腺导管扩张症造影表现：大、中、小导管同时不同程度地扩张,或伴有管壁毛糙,分支导管萎缩变形等炎症表现。乳腺囊性增生病中囊肿表现为小导管高度扩张形成囊袋状改变,盲管腺病表现为小导管或末梢导管呈多发小囊袋状改变。结论乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病是一项安全而有效的检查方法,对乳腺导管内占位性病变的定性、定位诊断具有高度价值,对导管扩张症、乳腺囊性增生病等疾病亦能作出较准确的诊断。     

浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗（附72例分析）

浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。据国内外报导,其发病卒占乳腺良性病变的1.41％～5．36％。因其病因不明,临床表现复杂多变,极易与乳腺癌相混淆,因此误诊率高达56．9％～73．1％。     

乳腺导管扩张症48例诊治体会

乳腺导管扩张症为常见的乳腺良性疾病,因病灶常有浆细胞浸润,故亦称为浆细胞性乳腺炎[1].主要体征为乳头溢血、溢液或伴有乳腺肿块.因其药物治疗效果欠佳,且可发生药物难以治愈的小脓肿,故需要完全切除.包括病灶在内的部分乳腺组织.我院自1998年元月至2007年元月共收治48例病人,现将诊治体会介绍如下:     

浆细胞性乳腺炎研究进展

浆细胞性乳腺炎又称管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症 ,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的良性乳房疾患[1] 。其发病率约占乳房良性疾病的 4 %～ 5 % [2 ] ,过去主要与乳腺癌相混淆而采取不必要的乳房单切或根治术 ,近来对它的认识越来越深入 ,下面从几个方面进行介绍。1　命名本病名称繁多 ,不同时期对其认识的不同产生了各种名称 ,多数学者认为每一名称仅反映其疾病过程中的某一病理阶段。 192 3年 ,Ｂｌｏｏｄｇｏｏｄ因在乳晕区的皮肤下常能触及扩张的乳腺导管呈条…