不同碘摄入量地区正常人群血清TSH水平的流行病学对比研究

碘是合成甲状腺素的主要原料 ,环境中碘水平的变化直接影响人体碘的摄入 ,进而引起甲状腺激素的合成和分泌发生变化。ＴＳＨ是影响甲状腺摄碘的重要生理因素 ,参与调节甲状腺对碘的转运作用〔1〕。本研究应用较为完整的甲状腺功能、形态学检查手段 ,筛选了 3组长期处于不同碘营养状态下的正常人群进行流行病学对比研究 ,初步探讨在不同的碘摄入量条件下正常人群血清ＴＳＨ水平的变化及其相关影响因素。一、对象与方法根据地方病防治部门资料 ,选定辽宁省盘山县的 5个自然村 (轻度碘缺乏地区 )、彰武县的 10个自然村 (碘充足地区 )及河北省黄…     

血清TSH测定与纸片TSH测定的对比观察

观察了６３例正常成人血清ＴＳＨ与纸片ＴＳＨ关系，并与１０４例新生儿纸片ＴＳＨ进行对比分析。结果表明，成人血清ＴＳＨ与纸片ＴＳＨ无显著性差异；成人纸片ＴＳＨ与新生儿纸片ＴＳＨ也无显著性差异。提示纸片ＴＳＨ测定可代替血清ＴＳＨ测定用于碘缺乏病的人群监测。     

精神病人血清TSH对TRH的反应

TRH(促甲状腺释放激素)有使TSH(促甲状腺激素)、催乳素和生长激素从垂体前叶释放的作     

血清TSH水平相关的遗传学研究进展

甲状腺激素在机体的牛理及代谢过程巾发挥重要作用.作为评价甲状腺功能的敏感指标,血清促甲状腺素(TSH)浓度在个体之间差异明显并且主要由遗传因素所决定.在经历了传统的连锁分析及候选基因关联分析之后,全基因组关联分析(GWAS)在研究血清TSH易感基因过程中取得了重大进展,并发现了许多新的易感位点.本文主要综述与血清TSH水平相关的基因,并对这些研究的未来进行了展望.     

血清TSH水平与血脂异常的相关性研究

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)以及甲状腺功能正常的人群中TSH水平与血脂谱之间的关系.方法 2007年在沈阳市大东区进行糖尿病及甲状腺疾病的整群抽样调查,其中包括亚临床甲减110例和1 240名甲状腺功能正常者进入研究,研究对象既往无甲状腺病史,未服用影响甲状腺功能和调节血脂的药物.检查项目包括甲状腺功能、血脂、空腹血糖、胰岛素等.结果 (1)亚临床甲减患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于甲状腺功能正常组.(2)按照<中国成人血脂异常诊治指南>将人群分组,在超重的人群中(体重指数≥24.0 kg/m2),高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组的TSH水平明显升高[(3.07±0.27对2.41±0.11)mU/L,P=0.027],这种差异在超重女性组中更加明显.甲状腺功能正常且超重的人群中,TSH与总胆固醇呈正相关,且这种相关性不受稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响.(3)在女性中,TSH与甘油三酯呈正相关,与HDL-C呈负相关.在超重的女性组中,TSH与总胆固醇、LDL-C呈正相关,且经过年龄、性别、体重指数等因素的校正后相关性仍然存在.结论在甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退症人群中,TSH升高为血脂异常的危险因素,且独立于胰岛素抵抗.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between serum thyrotrophin(TSH)and dyslipidemia in subclinical hypothyroid and euthyroid subjects. Methods An epidemiological study on diabetes and thyroid diseases was performed in Dadong community, Shenyang city, in 2007. 110 subjects with subclinical hypothyroidism(SCH)and 1 240 euthyroid subjects were enrolled in the study. Neither history of thyroid diseases nor administration of thyroid-related and lipid-regulating medicines were reported in these subjects. The levels of serum thyroid hormones, lipids, fasting plasma glucose(FPG), and insulin were determined. Results (1)Patients with SCH had significantly lower HDL-C levels than those who were euthyroid.(2)According to the guideline of treatment of adult dyslipidemia in China, the lipid profiles were each categorized. Mean TSH levels were higher in subjects in the dyslipidemia subclass than subjects in the normal subclass. The differences were significant in high LDL-C subclass in overweight individuals. In euthyroid overweight women, mean TSH levels were significantly higher in high LDL-C subclass. In the euthyroid population, TSH was positively associated with total cholesterol in overweight population. The association was not modified by the homestasis model assessment for insulin resistance(HOMA-IR)values.(3)TSH was associated positively with serum triglycerides and negatively with serum HDL-C in women. TSH was positively associated with total cholesterol in overweight population and positively associated with total cholesterol and LDL-C in overweight women after adjustment for age, sex, and body mass index. Conclusion Raised serum TSH seems to be a risk factor of dyslipidemia in subclinical hypothyroid and euthyroid subjects, which is independent of insulin sensitivity.     

Graves病患者血清中抗TSH抗体及其与抗TSH受体抗体的关系

研究表明,某些Graves病患者血清中存在抗TSH抗体,但其病理学意义尚不清楚。本文对抗TSH抗体与各种TSH的相互作用,以及抗TSH受体抗体(TRAb)对它们相互作用的影响作了进一步研究。 研究对象包括8例Graves病患者,其中5例为甲状腺机能亢进,另3例经thioamide治疗后甲状腺功能恢复正常。TRAb的测定使用RSR公司试剂盒,正常范围是±15％;用TSH-RIA和TSH-     

应当重视血清阴性的原发性HIV感染

本文作者报导在医院急诊室碰到的血清阴性的原发性HIV感染。作者用第二代酶联检测法初筛2300份患者的标本,后经蛋白印迹法证实,180份标本抗-HIV Ⅰ型阳性,其余2120份标本均为血清阴性。但用酶联免疫法检测这2100份标本的HIVP24抗原,却查出     

老年患者血清TSH升高与甲状腺抗体之间的关系

如果以低血清甲状腺素,甚至以血清促甲状腺素作为甲状腺功做不足的标志,那么老年人较青年人易常发生轻度至中度的甲状腺机能缺陷。大部分自发性甲状腺功能减退(甲减)都是发生在逐渐破坏甲状腺的自身免疫过程,这个过程可以反映在甲状腺淋巴细胞浸润与纤维化以及循环血液中甲状腺抗体水平升高上。 为了确定甲状腺抗体是否可作为老年人甲减的     

血清TSH水平轻微增高的新生儿190例随访分析

对 1998 ,1999年出生时血清TSH在 5～ 2 0mU/L范围的新生儿于 2 0 0 2年 4月通知来院复查 ,实际召回复检小儿 190例。结果 1例血TSH为 8.8mU/L ,可列为亚临床甲状腺功能减退Ⅱ级。     

新生儿脐带血TT4、TSH与产妇血清TT3、TT4、TSH的比较浅析

目的阐明新生儿期母婴甲状腺功能的变化.方法采用免放法检测72例产妇甲状腺激素水平及其新生儿脐带血TT4、TSH.结果新生儿脐带血TT4、TSH值测定结果正常.产妇血清检测结果TT3、TSH均正常,有23.6%的产妇血清TT4值偏高.结论①产妇TT4水平受甲状腺球蛋白的影响较大,建议检测FT4;②新生儿血TSH标准值为≤5 mU/L,不能完全反映新生儿TSH水平,此标准值值得商榷.     

新生儿血清促甲状腺激素(TSH)假性升高:在TSH放射免疫实验(RIA)中从母亲转移给婴儿的干扰因素

自1975年开始就有人用于血点滤纸片TSH-R-IA检查新生儿甲状腺功能低下症。该法不仅检出先天性甲状腺功能低下(发病率约占新生儿的1/4000),而且也检查出某些暂时性甲状腺功能低下和T_4、T_3正常水平的单纯高TSH血症。 作者对75,734例新生儿进行血清TSH测定结果,22例(1/3442)确诊为先天性甲状腺功能低下;另7例血浆TSH呈高水平,但T_4、T_3浓度正常。本文指出,这种明显的高TSH血症可能是由于母亲将一种因子转移给婴儿的结果,这种因子可能是抗兔抗体,在某种情况下,干扰了TSH免疫测定。     

关于血清丙氨酸氨基转移酶水平正常值上限标准的探讨

最近,美国肝病研究学会的Kim等~[1]总结了ALT的生理学特征以及在健康及疾病状态下的临床意义,强调ALT不仅是肝脏疾病敏感可靠的指标,而且对全身性疾病,特别是肥胖、代谢综合征和心血管疾病也有较高的预测价值.     

流行性出血热患者血清TSH的测定及其临床意义的探讨

流行性出血热(EHF)的发病机理迄今仍认为与下丘脑-垂体功能失调有关,临床上多表现为极度消耗、疲乏无力、寒冷、腰酸腿软及有明显的多尿期。为了探讨上述症状与发病机理的关系,了解垂体功能的变化,本文检测EHF 患者血清促甲状腺素     

慢性乙型肝炎丙氨酸转氨酶低于2倍正常上限者的肝组织学改变

目的 通过肝组织活检评价慢性乙型肝炎患者丙氨酸转氨酶(ALT)低于2倍正常上限(2×ULN)者的肝组织病理学特征,为临床抗病毒治疗提供客观依据。方法 2005年10月至2010年8月四川省人民医院感染科肝脏组织活检患者。肝脏组织活检纳入标准：①HBsAg阳性持续6个月以上;②HBeAg阳性者,HBV DNA≥103拷贝/ml,HBeAg阴性者,HBV DNA≥104拷贝/ml;③AIT＜2×UIN持续6个月以上,且未使用任何保肝降酶药;④既往未接受过任何抗病毒治疗,包括干扰素和核苷类似物;⑤愿意接受肝活检。肝脏组织活检前查血常规、凝血酶原时间、生化、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA定量,常规B型超声定位,肝组织活检评价炎症坏死分级范围和纤维化程度。比较各因素与肝脏炎症和纤维化之间的关系。结果 符合诊断标准病例共383例,其中男性240例,女性143例,年龄16～59岁,平均年龄28.0岁。肝脏炎症G0期2例(0.5％)、G1期165例(43.1％)、G2期191例(49.9％)、(3期25例(6.5％)、G4期0例(0.0％),≥G2期占56.4％。肝脏纤维化S0期103例(26.9％)、S1期265例(69.2％)、S2期13例(3.4％)、S3期2例(0.5％)、S4期0例(0.0％),肝脏纤维化≥S2期仅3.9％。不同年龄、AIT水平、HBV DNA水平和H BeAg状态与肝脏炎症严重程度发生率相关(P＜0.05)。肝纤维化程度仅与年龄、ALT水平及HBeAg状态相关(P＜0.05),HBV DNA水平与肝纤维化发生率无明显相关性(P＞0.05)。结论 ALT低于2×ULN患者大多数有明显的肝脏炎症和不同程度的肝纤维化,建议应通过肝活检了解肝损伤程度作为评价是否具有抗病毒治疗的指征。     

正常人血清TSH、PRL和GH对TRH试验的反应

应用促甲状腺激素释放激素(TRH)试验检查下丘脑-垂体-甲状腺轴功能已有十余年,为较全面地了解TRH试验的意义,我们对15名健康成人进行TRH试验以了解血清TSH、T_3、T_4对TRH刺激的反应并同时观察其中10例血清PRL和GH的变化。15名受试者(女8,男7),平均年龄35岁,范围22     

血清TSH受体抗体检测对预测Graves病复发的意义

采用酶免疫法(EIA)测定和观察Graves病人血清TSH受体抗体(TRAb)在用他巴唑治疗过程中的变化并对部分病例停药后随访2年的结果表明,(1)治疗1年时血清TRAb持续存在的患者具有反覆发作的倾向。(2)停药时TRAb阳性是患者尚未达到免疫学缓解、可能在近期内复发的重要标志。     

增龄对血清T_3、T_4及TSH的影响

我院对717例无甲状腺疾病的对象,用放射免疫分析法进行了血清T_3、T_4及TSH测定,经统计学处理分析发现,血清T_3、T_4     

正常老年人的血清尿酸水平与脑缺血

尿酸（uric acid,UA）具有抗氧化特性，但其水平升高与血管性疾病和卒中有关。此外，即使UA处于正常偏高水平，也与老年人轻度认知障碍风险增高有关。     

正常老年妇女血清钙磷的减少

鉴于正常衰老者血清钙磷水平的资料报导不多,且由于以往一些作者测定钙磷的方法和对象选择不尽合理,结果多相矛盾。本文作者避免了上述缺点,测定了36例>65岁的正常老年妇女和29例经绝期前的健康妇女的钙磷水平,结果明确,并有临床指导意义。对象与方法: 36例老年妇女年龄为65～86岁,29例经绝期前组为22～48岁,均为健康志愿者。一律用x线排除自发性骨质疏松症及近期有服过影响钙磷代谢的药物史者。强调早晨空腹抽血收集标本,采血时取直立体位,不用止血带。分别测定血清钙、校正血清钙、血清超滤钙、离子钙、血磷和血清蛋白等。结果: 血清钙:老年组为8.36～9.84mg/dl,明显低于作者过去测定155例<65岁的妇女中的水平(8.7～10.20mg/dl),差异显著(t4.73,P<0.001),也低于本对照组(M9.15,SD0.35/M9.36,SD6.32) 校正钙,超滤钙两组无显著差异。