类风湿关节炎患者淋巴细胞亚群分析

目的:检测类风湿关节炎(RA)患者外周血淋巴细胞亚群,探讨RA患者外周血淋巴细胞亚群与疾病转归之间的相关性。方法:采取横断面研究,纳入RA患者42例,其中初发组15例,治疗组27例。根据治疗前后类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)的变化,治疗组分为缓解组12例和难治组15例。用流式细胞术测定外周血淋巴细胞亚群。采用t检验、单因素方差分析(one-way ANOVA)、χ2检验、Pearson相关性分析进行统计学处理。结果:初发组的淋巴细胞、CD3+T细胞、CD56+CD16+NK细胞计数均低于对照组(P<0.01),而CD19+B细胞高于对照组(P<0.01);难治组的淋巴细胞、CD3+T细胞、CD56+CD16+NK细胞计数均低于缓解组(P<0.01),而CD19+B细胞高于RA缓解组(P<0.01);T、B淋巴细胞与DAS28评分、红细胞沉降率(ESR)均具有相关性。结论:各型淋巴细胞均在RA中起着重要作用,且与疾病活动度相关。     

辅刺激因子调节剂--类风湿关节炎治疗的新途径

近年来研发的辅刺激因子调节剂如阿巴西普（abatacept）和LEA29Y可以调节抗原特异性T淋巴细胞的功能、有效改善类风湿关节炎患者的症状和体征.笔者对辅刺激因子调节剂的免疫学基础、动物实验以及临床研究等方面进行综述,为进一步的临床应用提供参考.     

协同刺激分子B7-H1在自发性流产患者的表达及其生物学意义

目的研究协同刺激分子B7‐H1在自发性流产患者的表达及其生物学意义。方法 ELISA法检测正常未孕者（A组,52例）、正常妊娠者（B组,49例）、自发性流产患者（C组,52例）和自发性流产后再妊娠者（D组,17例）血清可溶性B7‐H1（sB7‐H1）的含量。免疫组化法检测正常妊娠行人工流产术患者（E组,20例）和自发性流产患者（F组,21例）绒毛膜和蜕膜中B7‐H1的表达。结果 A、B、C、D组血清sB7‐H1含量无统计学差异（P＞0．05）。E组蜕膜中B7‐H1的表达高于F组（P＜0．05）,但两组绒毛膜中B7‐H1的表达无统计学差异（P＞0．05）。结论 B7‐H1参与了正常妊娠过程;其异常表达对自发性流产的发生有重要意义。     

类风湿关节炎患者外周血T淋巴细胞亚群与临床相关性分析

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血T细胞亚群的变化情况,了解其变化在RA发病及炎症活动中的意义.方法 采用流式细胞仪荧光抗体标记法分别对197例RA患者的外周血淋巴细胞进行CD3/CD8/CD45/CD4及CD3/CD16+56/CD45/CD19四色荧光抗体(B.D)标记,分析比较RA患者外周血淋巴细胞比例情况,并与RA疾病活动性评分(DAS28-4)、压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、医生和患者对疼痛程度的视觉模糊评分(VAS)、血红细胞沉降率、C反应蛋白及血清学抗体行相关分析.结果 RA患者外周血淋巴细胞中CD3+CD19-、CD3+CD4+和CD3+CD8+T细胞占总淋巴细胞的百分率分别为(71.06±12.07)%、(45.13±36.14)%和(26.56±9.54)%,RA患者CD3+CD19-T细胞与DAS28-4、压痛关节数、肿胀关节数及患者VAS存在负相关(P<0.05).RA患者外周血CD3+CD4+T(Th)淋巴细胞与抗环瓜氨酸肽抗体呈明显负相关(r=-0.156,P=0.029),与抗角蛋白抗体、人抗核周因子抗体、类风湿因子无明显相关.合并肺间质病变组与未合并肺间质病变组T细胞和Ts细胞差异有统计学意义(Z=-2.159和-2.031,P=0.031和0.042),合并干燥综合征组与未合并干燥综合征组的免疫功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA思者外周血T淋巴细胞存在比例的失衡,T淋巴细胞数量的异常可能是RA发病及炎症活动的重要影响因素.

Abstract：

Objective To study the change of T cell subsets in peripheral blood of patients with rheumatoid arthritis (RA) and investigate the significance of T cell 1 subsets change in the incidence and inflammatory activity of RA. Methods Four-color fluorescence flow cytometry was used to detect the CD3/CD8/CD45/CD4 and CD3/CD16 +56/ CD45/CD19 markers in the peripheral blood lymphocytes of 197 RA patients. The proportion of peripheral blood lymphocytes in RA patients was compared and correlation analysis was conducted between T cell subsets and disease activity indices which include disease activity score(DAS28-4) ,tender joint count (TJC) .swollen joint count(SJC) , time of morning stiffness, patient's global assessment of disease activity on a 100 mm VAS by doctor and patients, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein and serum antibody. Results The proportions of CD3+CD19- , CD3+ CD4+ and CD3+ CD8+ T cells in peripheral lymphocytes were (71.06 ±12.07)% , (45.13 ±36.14)% and (26.56 ±9.54)% respectively in RA group. Correlation analysis indicated significant negative correlations of the proportions of CD3+ CD19- cells with DAS28-4, TJC, SJC and patient's global assessment of disease activity a 100 mm VAS by patients (P <0.05 ). Furthermore, CD3+ CD4+ T cells still showed significant negative correlation with the anti-CCP antibody (r =-0. 156,P =0. 029) , and no correlation with AKA, APF and RF. CD3+ CD19-and CD3+CD8 + T cells showed significant differences between the interstitial lung disease group and control group (Z=-2. 159 and -2.031, P= 0. 031 and 0.042). There was no significant difference between the Sj(o)gren' s Syndrome group and control group(P>0.05). Conclusion The proportion of T lymphocytes in peripheral blood of patients with RA and the abnormality of T lymphocytes may play an important role in the incidence and inflammatory activity of RA.     

类风湿关节炎患者外周血B淋巴细胞及自然杀伤细胞与临床相关性分析

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血B淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞的变化情况,了解其变化在类风湿关节炎发病及炎症活动中的意义.方法 采用流式细胞仪荧光抗体标记法分别对197例类风湿关节炎患者的外周血淋巴细胞进行CD3/CD8/CD45/CD4及CD3/CD16 CD56/CD45/CD19四色荧光抗体(B.D)标记,分析比较类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞比例情况,并与类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)、压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、医生和患者对疾病活动性的整体评价(VAS)、血红细胞沉降率、C反应蛋白及血清学抗体(AKA,APF,RF,CCP)及是否合并感染等并发症进行相关分析.结果 类风湿关节炎组外周血淋巴细胞中CD3-CD19+细胞和CD3-CD16+CD56细胞占总淋巴细胞数的百分率分别为(12.09±3.47)%和(15.02±2.56)%;类风湿关节炎患者外周血CD3-CD19+细胞和CD3-CD16+CD56+细胞与DAS28呈明显正相关(P<0.05);CD3-CD19+细胞数值与血清抗环瓜氨酸肽抗体水平呈正相关(P<0.05);比较出现感染的患者其免疫功能与未发生感染的患者之间CD3-CD19+细胞数值,CD3-CD16+CD56+细胞数值差异有统计学意义(P<0.05);比较出现肺间质病变的患者其免疫功能与未发生肺间质病变的患者之间CD3-CD19+细胞数值差异有统计学意义(P<0.05);比较合并干燥综合征的患者CD3-CD19-+细胞数值、CD3-CD16+CD56+细胞数值与未发生干燥综合征的患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞存在比例失衡,CD3-CD19+细胞和CD3-CD16+CD56+细胞数量的异常可能是类风湿关节炎发病、炎症活动及合并感染的重要影响因素.

Abstract：

Objective To explore B cells and natural killer(NK)cells changes in pefipheral blood of rheumatoid arthritis(RA)patients to understand the role of the changes in RA patients and inflammation activities of disease.Methods All the RA patients selected into this study were divided into different disease activity group according to Disease Activity Score(DAS28).The peripheral blood mononuclear cells were cultured in vitro.The lymphocytes were marked by four-color fluorescent antibody of CD3/CD4/CD8/CD19 and CD16/CD3/CD19/CD56,and then detected lymphocyte by flow cytometry.We markered and detected the number of the T phenotype cells,B phenotype cells,NK phenotype cells.The correlation between the lymphocyte and diseases activity score,tenderness joint swelling of the joints number,morning stiffness time,doctors and patients to disease activity glogal assessment(VAS),red blood cell subsidence ratio,C.reactive protein and serological antibody was analyzed.Results The proportions of the CD3-CD19+cell and the CD3-CD16+CD56+cell in peripheral iymphocytes was(12.09±3.47)%and(15.02±2.56)%respectively in RA group.Correlation analysis indicated significant negative correlations of the proportions of CD3-CD19+cells with DAS28-4 and a-ccp(P<0.05).Furthermore,CD3+CD19-and CD1-CD19+ cells still showed significant correlation between with pSS and ILD and without(P<0.05).Conclusion There is an imbalance in the proportions of the CD3-CD19+cell and the CD3-CD16+CD56+cell in peripheral iymphocytes with RA.The abnormality of iymphocytes may be a coincidence in the inflammation and infection in patients with RA.     

类风湿关节炎患者IL—10的检测及意义

目的　了解IL - 10在类风湿关节炎 (RA)患者外周血中的表达情况 ,并探讨其在RA免疫发病机制中的作用。方法　应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 30例RA患者外周血 (PB)及用淋巴细胞分离液分离单个核细胞 (PBMC)培养后的IL - 10水平 ,同时检测类风湿因子 (RF) ,并与 2 4例正常对照比较。结果　RA组IL - 10显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,并与RF呈正相关 (r =0 5 4,P <0 0 1) ,与血沉及C -反应蛋白无相关性。RA组PBMCIL - 10与对照组没有差别。结论　IL - 10参与了RA的发病过程 ,它具有抗炎和致病双重作用 ,但可能不是一个直接的致炎因子及理想的疾病改善指标     

周期联合甲氨蝶呤 环磷酰胺对类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞周期及凋亡的影响

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)和环磷酰胺(CTX)及两者联合治疗对类风湿关节炎(RA)患者外周血淋巴细胞(PBL)周期及凋亡的影响。方法入选活动期RA患者30例,随机分为3组(MTX组、CTX组及MTX+CTX联合组),应用流式细胞术检测MTX、CTX及联合治疗前后PBL周期及凋亡的变化,同时对10名健康志愿者PBL的周期及凋亡情况进行检测。结果活动期RA患者基线PBL各期细胞比例与正常人相比,G0/G1期细胞比例低于正常对照组,S期细胞比例高于正常对照组,差异均有统计学意义;基线早期凋亡率与正常人相比差异无统计学意义。MTX组患者用药后较用药前G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例减少,PBL早期凋亡率明显增加,差异均有统计学意义。CTX组患者用药前后PBL各期细胞比例差异无统计学意义;用药后较用药前PBL早期凋亡率明显增加,差异有统计学意义。MTX+CTX联合组用药后较用药前PBLG0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例减少,早期凋亡率较MTX组、CTX组明显增加,差异均有统计学意义。MTX组及MTX+CTX联合组用药前后外周血淋巴细胞G0/G1期细胞比例变化与早期凋亡率变化之间呈显著正相关。结论MTX+CTX联合治疗能更加有效地诱导阻滞于G0/G1期的PBL发生凋亡。     

针对类风湿关节炎分子靶点的治疗药物研究进展

治疗类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,RA)的药物虽有很多,但由于RA的发病机制和病因还没有完全阐明,目前还没有一种药物能够根治RA。随着对炎症过程的认识不断深入,特别对信号转导路径的认识,人们一直努力找寻一些调理疾病进程的具有特异性的干扰信号转导路径新的治疗药物。TNF-α阻断剂和IL-1受体拮抗剂等细胞因子拮抗剂在临床试验中治疗RA起到明显的效果。调节滑膜细胞G蛋白-AC-cAMP和Ras-MAPKs信号通路是中药白芍总苷和木瓜总苷发挥抗滑膜细胞增殖的重要分子机制。该文将对一些以细胞因子、炎症介质、细胞表面抗原、信号转导为靶点的药物研究情况进行综述。     

类风湿关节炎合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和NK细胞水平及其临床意义

目的探究类风湿关节炎(RA)合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的水平及其临床意义。方法选取48例RA合并肺部感染患者作为RA合并感染组,64例RA未合并肺部感染患者作为RA未合并感染组,另选取同期于本院健康体检中心进行体检的30例健康成年人作为对照组。比较三组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,比较稳定期与活动期RA合并与未合并肺部感染患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果RA合并感染组CD3⁺(641.21±438.08)个/μl、CD4⁺(171.58±96.42)个/μl、CD8⁺(215.48±110.16)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(0.82±0.26)、NK细胞(26.57±4.88)个/μl;RA未合并感染组CD3⁺(1051.36±434.65)个/μl、CD4⁺(308.07±101.69)个/μl、CD8⁺(324.17±108.16)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(0.96±0.24)、NK细胞(40.52±8.92)个/μl;对照组CD3⁺(1403.00±402.77)个/μl、CD4⁺(610.07±82.58)个/μl、CD8⁺(532.47±168.45)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(1.35±0.21)、NK细胞(365.15±117.61)个/μl。RA合并感染组、RA未合并感染组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA合并感染组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于RA未合并感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期RA合并肺部感染患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于稳定期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);活动期RA合并肺部感染患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于活动期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并肺部感染的RA患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,T淋巴细胞及NK细胞可能在一定程度上对RA合并肺部感染发挥一定的预测价值,指导临床诊疗。     

B7-H1在类风湿关节炎患者血清中的水平及相关性分析

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主的系统性炎症性的自身免疫性疾病。近年来,参与T淋巴细胞激活的一些共刺激分子在免疫调节中的作用越来越受到广大研究者的重视,已成为一个新的研究热点     

类风湿关节炎患者的护理体会

目的探讨类风湿关节炎患者的护理措施。方法通过对患者进行药物治疗基础上给予相关护理措施。结果通过护理干预提高患者疗效预防并发症。结论有效的护理干预可减少和防止类风湿关节炎的复发,改善预后,提高疗效,促进康复。     

汉族类风湿关节炎患者HLA-DM和-DR基因的表达

目的　探讨我国汉族类风湿关节炎 (RA)患者的人类白细胞抗原 (HLA) DM (DMA和DMB)基因的表达。方法　以 3 3名正常献血者及 2 6例强直性脊柱炎 (AS)患者为对照 ,应用半定量和竞争性逆转录 多聚酶链式反应 (RT PCR)检测 3 6例RA患者 ,用抗CD19单克隆抗体包被的磁珠从外周血中分离出B细胞的HLA DMA、 DMB及 DRB基因转录物的量。并应用Westernblot分析HLA DM和 DR的蛋白表达量。结果　与正常对照组或AS组相比 ,RA患者的HLA DMA和 DMB转录物的表达均明显降低 (P均 <0 0 1)。而与正常对照组相比 ,RA患者的DRB转录物的表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。RA组的HLA DM/DR平均比值明显低于正常对照组 (P <0 0 1)。从蛋白质水平看 ,与正常对照组相比 ,RA患者的DMA/ β actin比值明显降低 (P <0 0 1) ,而DRA/ β actin 比值在两组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　RA患者的HLA DM基因的转录水平和蛋白质水平均有明显下降 ,这在RA的发病过程中可能起了重要作用     

协同家属护理管理模式对类风湿关节炎患者自我效能和生活质量的临床价值

目的探讨协同家属护理管理模式对类风湿关节炎患者自我效能和生活质量的临床价值。方法选取本院2012年10月~2014年10月诊治的类风湿关节炎患者156例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者78例实施常规护理管理模式,观察组患者78例实施协同家属护理管理模式,于护理前后给予患者关节炎自我效能量表、关节炎影响指数量表、生活质量评价量表、健康促进生活方式评定量表评定。比较两组患者的治疗依从性和护理满意度。结果护理后,两组患者关节炎自我效能量表评分、生活质量评价量表评分(心理因素、生理因素、社会关系、环境影响)、健康促进生活方式评定量表评分(健康责任、营养、压力管理、运动锻炼、人际间支持、自我实现)增加(P0.05)。两组患者关节炎影响指数量表评分降低(P0.05)。观察组患者关节炎自我效能量表评分、生活质量评价量表评分(心理因素、生理因素、社会关系、环境影响)、健康促进生活方式评定量表评分(健康责任、营养、压力管理、运动锻炼、人际间支持、自我实现)高于对照组(P0.05)。观察组患者关节炎影响指数量表评分低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗依从性、护理满意度好于对照组(P0.05)。结论协同家属护理管理模式可改善类风湿关节炎患者的自我效能,提高其生活质量。     

类风湿关节炎患者外周血E-选择素的表达

目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血E-选择素表达的意义.方法 酶联免疫法测定29例RA患者与17例健康人外周血E-选择素的表达水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),魏氏法测定红细胞沉降率(ESR).结果 RA组患者的外周血E-选择素水平明显高于健康对照组,表达水平与ESR、CRP成正相关,相关系数r分别为0.35(P＜0.01)与0.27(P＜0.01).结论 E-选择素在RA患者有较高表达.     

FlowCytomix 检测类风湿关节炎患者细胞因子表达谱

目的 应用FlowCytomix检测类风湿关节炎患者(RA)细胞因子表达谱,探讨其在RA发病及治疗中的作用。方法 分离RA患者及健康对照者外周血单个核细胞(PBMCs),经PHA刺激后,收集细胞培养上清,FlowCytomix检测上清中细胞因子浓度。结果 与健康对照组相比,RA患者IL-17、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著升高(P<0.05),但IFN-γ水平显著降低(P<0.05),IL-10水平无明显改变。RA患者疾病活动组IL-17、IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著高于缓解组(P<0.05),但IFN-γ水平低于缓解组(P<0.05);IL-17、IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平与DAS28评分显著相关(P<0.05)。结论 FlowCytomix多细胞因子检测系统可特异、灵敏地检测RA患者PBMCs中细胞因子产生,RA患者PBMCs中IL-17、IL-6、IL-1β、TNF-α水平反映了其关节的炎症程度及活动状态。     

妊娠期高血压疾病患者外周血共刺激分子PD-1的表达及临床意义

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnan-cy)是妊娠期特有的疾病.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病率和病死率的主要原因.至今病因未明[1].从免疫学观点看,妊娠被认为是成功的自然同种异体移植,正常妊娠的维持有赖于胎儿母体间免疫平衡的建立和稳定,如这种平衡被打破,即可导致发生免疫排斥反应,从而引起一系列的血管内皮细胞损伤,进而发生妊娠期高血压疾病[2～4].(下转第96页)     

类风湿关节炎患者血液免疫球蛋白和类风湿因子变化的临床观察

本文 ３０例类风湿性关节炎患者的血液免疫球蛋白、循环免疫复合物和类风湿因子的检查结果，并与正常对照组进行比较分析，结果显示免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和循环免疫复合物均高于正常对照组，类风湿因子阳性率为８３％。进一步提示类风湿性关节炎为一自身免疫性疾病，短期抗类风湿治疗对血液免疫学变化不产生影响。血液免疫学检查对类风湿关节炎患者的辅助诊断、了解病情的变化和判断预后均具有重要的临床意义。     

类风湿关节炎中B细胞活化因子的研究

目的 探讨B淋巴细胞活化子(B cell activativing factor belonging to the TNF family,BAFF)在RA患者血清中的水平和临床意义.方法 用ELISA法检测14例类风湿关节炎患者和9例正常人血清中BAFF的表达,并测定两组临床指标:类风湿因子(RF)、丙种反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、晨僵时间(Ms,以min为单位)、关节肿胀数目(Number,不分关节大小、部位).比较两组血清BAFF水平差异;在RA组中:将BAFF分别与以上临床指标进行pearson相关性分析.结果 RA组血清BAFF水平(0.82±0.10)ng/ml,显著高于正常组(0.33±0.07)ng/ml,P=0.000 1.pearson相关性分析表明:BAFF与RF成相关性(r=0.38,P=0.39)、BAFF与Ms无相关性(r=0.46,P=0.43)、BAFF与Number无相关(r=0.47,P=0.42),BAFF与CRP无相关性(r=-0.25,P=0.63)、BAFF与ESR无相关性(r=-0.09,P=0.86).结论 ①BAFF在RA组升高;②BAFF水平还不能作为临床评价RA活动与否的指标,但BAFF可能成为新的治疗靶点.     

基于网络药理学和分子对接方法探讨络石藤治疗类风湿关节炎的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接方法探讨络石藤（Chinese Starjasmine Stem）治疗类风湿关节炎（RA）的可能机制。方法 首先利用数据库检索中药“络石藤”的化学成分,并通过TCMSP平台的DL（类药性指数）和OB（药物口服生物利用度）划定范围,从该药物成分中进一步筛选其中的有效活性成分。再通过Genecards、OMIM数据库获取尽可能全面的RA靶点基因,从而确定药物与疾病可能存在的交集靶点,以此构建络石藤中活性成分与类风湿关节炎靶点的关系网络,筛选治疗疾病的核心靶点。最后,对络石藤治疗RA的潜在作用靶点进行富集分析,同时对核心靶点及其结合性良好的活性成分进行分子对接。结果 最终筛选得到络石藤9个活性成分,其中包括木犀草素、植物甾醇、伊博格碱等;涉及67个RA相关靶点,核心靶点包括RB1、MAPK1、AKT1、JUN、IL6、RELA等;分子对接显示络石藤某些活性成分与RA核心靶点具有较好的结合活性。结论 络石藤可以作用于疾病核心靶点,发挥抗炎、调节免疫功能及调控细胞凋亡等作用。     

类风湿关节炎患者血清脂联素水平的变化及意义

目的 研究类风湿关节炎(RA)患者血清脂联素(AD)变化及其意义.方法 ELISA法测定62例RA患者和22例健康志愿者血清中AD水平,同时行实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测外周血单个核细胞(PBMC)AD mRNA含量.结果 RA活动组患者血清中AD水平高于RA稳定组和健康对照组(P<0.05),且与DAS28、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)呈正相关(P<0.01).但各组PBMC均未检测到AD mRNA.结论 AD可能在慢性炎症过程中发挥作用,进一步研究AD的来源及参与的病理过程,可能为靶向性治疗RA提供新的思路.