结肠阿米巴肉芽肿误诊1例

1病历摘要男，31岁。因持续间歇性便血2a，近3个月交替伴发腹痛、腹泻、便秘，来我院求诊，以腹部肿块待查收治入院。查体：腹部平坦，右中下腹部有普遍明显压痛，右下腹可触极约3cm×4cm大小肿物，边界不清，有触痛，可移动，质中，表面欠光滑。入院前后2次钡餐检查及1次胃镜检查均未见异常。B超显示右下腹肿块内部回声不均匀，可见回声增强光团。钡剂灌肠检查：盲肠及末端回肠见多个大小不等的结节样充盈缺损，肠管变窄，     

原发性棘阿米巴肉芽肿性阿米巴脑炎误诊1例分析

患者，男．46岁。头痛．伴左侧肢体乏力、抽搐1年余入院。头痛以额顶部持续性胀痛为主，偶伴剧痛，难以忍受。体检：神经系统检查无阳性表现。实验室检查：白细胞6．7×10^9／L，中性粒细胞0．628．艾滋病抗体及梅毒螺旋体特异抗体阴性。脑脊液：压力为250mmH2O，细胞总数119／μl，红细胞102／μl。结核杆菌细菌培养阴性，脑囊虫试验阴性。     

结肠黄色肉芽肿误诊结肠癌1例

1　病例报告男 ,71岁。右下腹痛 10 d,伴腹泻及低热 ,无脓血便及恶心呕吐 ,于 2 0 0 0 - 10 - 4住院 ,即往患肺气肿 3a。查体 :腹不胀 ,右下腹麦氏点偏上可触及肿物约 9cm× 6 cm,质硬 ,边界不清 ,有触痛 ,活动度差 ,表面不光滑 ,肾区无叩痛 ,化验 :WBC12 .2×10 9/ 1,L 0 .33,中值 0 .13,N0 .5 4,Hb16 3g/ L ,PL T2 2 1× 10 9/ L。B超 :回盲部肿物合并感染 ,CT回盲部肿物。临床诊断为结肠癌 ,经肠道准备后于 2 0 0 0 - 10 - 0 9手术 ,术中见肿物位于回盲部 ,大小约 9cm× 7cm× 5 cm,突向肠腔 ,质硬 ,边界不清 ,活动度差 ,浆膜受累 …     

结肠旁沟炎性肉芽肿误诊1例

1病例患者女性，35岁。转移性右下腹痛伴恶心4天．既往有贫血、浮肿及慢性阑尾炎病史。外种情况：右上腹可触及8cm×6cm包块，边界光滑，中等硬度、位置固定，有明显压痛。安氏点压痛、反跳痛。化验；RBC2．7×1012／L，Hb78／L，8q3C1．3×109／L。附图升结肠远端外后方充盈缺损伤你表现；B起探及右助缘下右肾前外方一42cmXZ．3cm边界不整增强光团，内部回声均匀，包块左侧可见肠道气体及肠管反射。全消化道钡餐透视：升结肠远端外后方见一约8．ocmX3．bern充盈缺损，局部肠管们心性狭窄，粘膜尚规则（附图）。X线提示：升结肠肿瘤。…     

结肠黄色肉芽肿1例

结肠黄色肉芽肿１例邵阳市中心医院（４２２０００）刘国华患者男，５１岁，汉族，已婚。因右腹部隐痛不适一月入院。患者无明显诱因出现右腹部隐痛不适，腹胀，伴有恶心，无呕吐。精神欠佳。大便稀、黄，每日３～４次，无粘液血便。体查：体温３６５℃，脉搏８６，呼吸...     

幼儿阿米巴痢疾误诊1例

病历摘要:郭某某,女,1 9/12岁,腹泻、下坠感、解粘液血便23天,1989年12月2日入院治疗。患儿23天前出现发热(38℃左右),腹泻,排暗红色粘液血便,以“急性细菌性痢疾”在某医院住院治疗20天。先后用氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟哌酸及地塞米松等药物治疗,发热消退,大便次数稍减,但每日仍有十余次,故来本所就医。查体:体温37℃,回盲部压痛明显,乙状结肠部有轻度压痛,肠鸣音亢进。实验室检查:白细胞计数(15200/立方毫米)及中性粒细胞(60％);大便呈暗红色糊状,有腥臭味,镜检:脓细胞( ),红细胞( ),白细胞( ),发     

结肠嗜酸性细胞肉芽肿1例

1病例报告男,46岁。反复左上腹痛3个月伴腹泻、黑便。曾于他院诊为结肠炎,服药治疗未见好转而入院。查体:左上腹部可扪及cm×4cm包块,质地较硬,表面不平,有压痛,活动度尚可。血常规Hb109g/L,WBC5.9×109/L,N0.52,L0.26,E0.20,M0.02。大便潜血实验(+),血沉增快。胃肠道钡餐示:横结肠远段及降结肠呈不规则狭窄,但钡剂通过无受阻现象。结果报告为:结肠肿瘤。临床诊断结肠癌。给予手术,术中见:肿块位于横结肠远段(脾曲部)及降结肠近段肠管呈弥漫性增厚。临近肠系膜可见数个淋巴结肿大。术中诊断结肠癌,行左半结肠切除术病理切片示镜下可见…     

肝黄色肉芽肿误诊1例

肝黄色肉芽肿误诊１例邮政编码８３００２８新疆医学院二附院石景芳，敬秋华患者男，２１岁维族。因反复右上腹疼痛２０天伴发热７天入院。查体：体温４０．１℃，肝右肋下一指，肝区叩击痛阳性、疑肝脓肿而行Ｂ超检查。超声所见，肝轮廓增大，于肝右后叶靠膈顶处可见５０...     

阿米巴性心包积液误诊1例

患者,男性,62岁。1998年3月24日入院,入院前1个月无明显原因出现畏寒、发热、上腹部胀满、隐痛不适,体温最高达39℃,无呕吐、腹泻。经应用“青霉素”治疗半月后体温有所下降,在37.5℃左右波动,且出现干咳及右下胸部胀痛不适。入院前3日出现心悸、憋喘、不能平卧,取端坐位憋喘略有减轻。否认结核病、痢疾病史。体格检查:T38℃、P110次/分、R26次/分、BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,端坐位,口唇发绀,气管居中,颈静脉怒张。右胸下部膨隆、叩诊呈实音、呼吸音明显减低及消失,两肺其他部位呼吸音正常,未闻及胸膜摩     

韦格纳肉芽肿误诊误治1例

1　病历简介男 ,49岁。 1999年 10月 2 8日入院。 8个月前无明显诱因左侧鼻塞 ,呈持续性并流血水样分泌物 ,于外院耳鼻喉科行手术治疗 ,病理报告为慢性炎症。术后鼻塞减轻。后因受凉又出现胸闷 ,呈持续性 ,在当地结防所拍 X线胸片发现双肺结节性病灶 ,拟诊“肺结核”并行抗痨 (口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇 )治疗半年 ,病情无好转 ,X线胸片动态观察 ,原病灶消失 ,新病灶出现。治疗期间再次出现左侧鼻塞并流血水样分泌物。9月份渐起声音嘶哑 ,外院耳鼻喉科发现声带新生物 ,病检结果仍为慢性炎症。入院半月前咳嗽、咯痰 ,痰中带血 ,午后发热…     

透明隔阿米巴脑脓肿误诊1例分析

阿米巴脑脓肿极为罕见。其病程进展往往较为迅速，如不及时治疗，病死率极高．我们曾手术治疗1例，效果良好，分析如下。     

阿米巴肝脓肿、心包炎误诊1例

1 病例报告 男患,35岁。19天来双肩关节痛,近2天发热,体温38℃左右,以风温性关节炎收住院。既往曾有腹泻史。入院时体温37℃,脉搏96次/分,血压15.0/11.5kPa.心肺未见异常,肝、脾肋下未触及,肝区轻叩痒,关节无红肿,活动自如。实验室检查:血白细胞35×10~9/L。中性0.85,ESR39mm/h,尿、粪常规及肝功能正常。初诊:急性风湿性关节炎。入院后用青霉素、阿斯匹林、抗炎松等抗风湿治疗。住院第2天A超检查肝脏未见异常,胆囊可见液平。X线胸透(—)。住院第5天左胸剧痛,心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ,avF、V_2～V_8均抬高,类似单向曲线,T波Ⅲ,avF低平,无低电压情况,报告提示后壁及前侧壁心肌梗死。血压13.0/10.5kPa,心音低钝,按心肌梗死处理无明显效果。当日下午听到心包摩擦音及胸膜摩擦音。住院第6天X线胸透:心脏明显向两侧扩大,搏动看不清,两肋膈角变钝,更改诊断:心包炎:双侧胸膜炎。考虑结核     

结肠脂肪瘤误诊1例分析

通过分析我院诊治的1例肠道脂肪瘤患者的资料，对其临床特点、X线诊断及治疗进行分析总结，找出误诊原因。     

阿米巴性结肠炎误诊为结肠癌1例

患者,男,57岁.因大便不成形、次数增多伴腹部隐痛、饱胀不适2个月,大便呈脓血样黏液、量少次多(5～7次/d),消瘦、乏力逐渐加重1个月来我院就诊.患者曾在卫生院多次静脉滴注抗生素无好转.结肠镜检查:距肛缘约20 cm处见一基底宽、质脆的出血肿物,占肠腔约3/2,诊断为"乙状结肠癌"?其病理检查报告为"结肠黏膜呈慢性炎性改变,可见小灶性坏死,有少量异型腺体,高度疑癌".     

超声误诊肉芽肿性前列腺炎1例

患者,老年男性。因尿频、尿急1月入院。体检示前列腺Ⅱ度,质地偏韧。左腺结节,质地硬。PSA正常。 超声所见:前列腺饱满,呈球形,左右径53mm,前后径41mm,上下径42mm。外腺增厚明显(厚径19mm),呈低回声,不均匀,可见低回声片状影。CDE:血流丰富。内腺不大。超声诊断:前列腺体积增大,外     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊1例

1　病例报告男 ,41岁。因尿频、尿急、尿痛伴间歇性腰痛、下腹痛 11d收住院治疗。查体 :右肾区压痛、叩痛 ;膀胱区压痛。尿常规 :WBC( ) / HP,GL U( ) ,血糖 :12 .8mmol/ L。B超 :右肾中部可见一大小约 2 .1cm× 1.8cm的异常回声 ,形状呈圆形 ,内部为弱回声 ,边缘清楚 ,CDFI其内未见血流信号 ,考虑右肾占位性病变 ;IVP检查双肾、膀胱未见异常 ;CT平扫见右肾影增大 ,其肾盂正常结构消失 ,腹膜后未见肿大淋巴结及其他占位 ,增强见右肾皮质区见 4.0 cm× 2 .8cm低强化区 ,边缘欠清 ,密度不均 ,肾盂变形 ,考虑右肾占位性病变 ;MRI示右…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊1例

患者男性 ,2 6岁。无明显诱因出现右腰背部疼痛 7个月 ,伴间断高热 (Ｔ39℃ )、头痛、恶心 ,食欲欠佳 ,体重下降 ,无尿频、尿急、尿痛、血尿 ,院外抗炎治疗效果不佳来诊。查体 :Ｔ38 5℃ ,消瘦。右侧肾区压痛、叩击痛。Ｂ超、ＣＴ示 :右肾上极见一 8 5ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ实性占位 ,肿物边界不清。临床诊断 :右肾肾癌。行右肾切除术 ,术中见右肾周围组织粘连较明显 ,上极外侧有一 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小实性肿物。病理检查　巨检 :右肾一个 ,13 5ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,表面呈结节状 ,淡黄色 ,被膜不易剥离。切面肾盂、肾盏明显扩…     

肉芽肿性睾丸炎误诊1例分析

对肉芽肿性睾丸炎误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，75岁。于2006—05—23晚起发现右侧阴囊内容物肿大，伴有触痛，至第2天未曾缓解，略有腰酸，否认有畏寒及发热，无尿道口流脓等，于2006—05-24来我院急诊，拟右急性附睾炎入住我院。     

化脓性肉芽肿误诊为寻常疣1例

1病历摘要男,61岁。因右眉梢灰褐色增生物1个月于2009—03就诊。患者于1个月前无明显诱因右眉梢上方出现一米粒大小灰褐色丘疹,无自觉症状。皮肤科检查：右侧眉梢上方见一直径约0．5cm大小灰褐色疣状增生物,表面粗糙、污秽。考虑诊断：寻常疣,予以CO2激光治疗。治疗过程中,因出血多,予以缝合。1周后拆线时发现患处见一大小约0．3cm红色肉芽样生物,以手术切除,组织送病理检查示：