腹壁巨型副乳腺并腺瘤脓肿一例报告

患者:女,54、牧民。因腹壁乳房肿块伴疼痛半月,于88年5月12日入院。患者自幼见上腹部正中有一乳头状物,随年龄增长如同正常乳腺发育。哺乳期感胀痛不适,有乳汁分泌,但未喂奶。近五年来质变硬,可扪及包块,未在意,没经治疗。半月来其体积明显增大,呈搏动性疼痛,乳头有脓性液溢出。伴畏寒发热(38.5℃)。食欲不振,发病后体重减轻3公升。既往无结核病史。无雌激素应用史。家庭成员中无类似疾患。体查:T38℃、P94次/分、BP16/12Kpa。营养差,慢性病容。左腋窝部淋巴结呈串珠状肿大,     

胰腺癌误诊一例

患者男,75岁,因反复上腹部疼痛2个月于2000年6月28日就诊.患者2个月来反复发作上腹部剑突下隐痛,尤以夜间明显,进食后加重,与体位改变无明显关系,无恶心、呕吐及黑便.查体:体温36.9℃、脉搏78次/分、呼吸20次/分、血压140/78 mmHg,一般情况尚可,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺(一),腹软,上腹剑突下偏右压痛,肝脾肋下未触及.     

第13例(内科病案讨论)

病历摘要倪××(住院号51693)23岁,家庭妇女,上海市人,于1956年11月12日因一周来上腹部疼痛,一日来加剧入院。患者近二年来时感右上腹部疼痛,多发生于吃冷食或饱食之后,不吐酸水,无恶心呕吐,服小苏打不能缓解,无呕血、黑粪史,每次发作数日即自愈。此次住院前一周又有上腹部疼痛并向两侧背部及右肩部放射,一日来疼痛十分剧烈伴有出汗及反复呕吐,吐出物为未消化之食物及酸水,因疼痛甚剧,曾一度昏晕。发病来大便正常,小便色深。因痛剧烈不能进食乃于11月12日经急参入院。患者既往体健,蜒“胃病”史,亦无痢疾或排虫史,腹部平     

肝畸胎瘤一例报告

1、临床资料:患者,女,26岁,因发现上腹部包块半年于2006年12月18日来我院就诊,近半年来患者自觉上腹部可扪及一包块,无疼痛,初是如鸡蛋大小,渐长大,近来伴腹胀,经CT上腹部扫描,初步诊断为:肝右叶及左内叶占位病变(肝畸胎瘤可能),于2006年12月20日入院.     

1例经皮穿刺置管联合尿激酶治疗巨大胰腺假性囊肿

1 临床资料 患者男,83岁,因间断性上腹部隐痛、腹胀伴巩膜黄染1周于2009年6月22日入院.患者于2009年6月15日开始感上腹部隐痛,无放射痛,疼痛无规律性,与进食无关系.伴有腹胀、巩膜黄染,腹胀以中上腹部明显,并呈进行性加重.入院前无畏寒、发热.入院查体:体温36.6℃,P 85次/分,血压100/60mmHg.全身皮肤及巩膜黄染,上腹部饱满,腹壁柔软,上腹部压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.入院后查血常规:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞比率80.7%,红细胞3.32×1012/L,血红蛋白110g/L,血小板119×109/L.     

阴道斜隔1例

患者因阴道脓性分泌物两年,婚后1年未孕来诊.于2004年11月29日入院.近两年来患者无明显诱因阴道分泌物增多,呈脓血性,有腥臭味,无明显腹痛等其他不适.曾以宫颈炎在外院多次就诊治疗均无明显疗效,近两个月来下腹部阵发性绞痛,夜间较重.月经规律,经期下有腹部疼痛,尚能忍受.查体:体温36.3℃,脉搏76次/min,呼吸17次/min,血压105/75mmHg.     

十二指肠神经内分泌癌1例

病人,女,51岁。近1年来患者无明确诱因感上腹部疼痛不适,伴反酸、暖气,疼痛无明显规律,未行检查及治疗。半月前患者上腹部疼痛加重,排黑便,无呕血,无皮肤潮红、无哮喘等,疑为十二指肠球部溃疡。入院查体：贫血貌,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下3cm可及、质软,     

正中弓状韧带压迫综合征1例并文献复习

患者,男,41岁,因上腹胀气4 d,加重伴疼痛12 h"于2021年3月21日入院.患者4 d前无明显诱因出现上腹部胀气,与进食及排便无明显相关性,无恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血,无头痛、发热等不适症状.当地诊所给予针灸治疗后腹部胀气未见明显缓解.3月21日上午患者自觉腹胀加重,自行服用"消炎药"(具体药物及剂量不详)...     

第35例腹痛-腹泻-消瘦-十二指肠结肠瘘

病历摘要 患者男,38岁,因反复上腹部疼痛10余年,伴腹泻4个月,于2002年2月24日入院.患者近10 d来无明显诱因出现上腹部疼痛,间歇性发作,无规律性,疼痛不向他处放射,伴有恶心,无呕吐,无呕血黑便,无返酸、嗳气.     

胃肠道自律神经瘤1例报告

1　病例介绍患者男性 ,5 3岁。因上腹部疼痛加剧 ,消瘦半年 ,于 1997年 9月 16日入院。患者 2 0多年来反复出现上腹部饥饿性闷痛 ,偶有放射腰部 ,夜间较明显。曾在当地医院检查诊断为“十二指肠球部溃疡”治疗后好转。以后不规则服药 ,症状反复发作。入院前半年腹痛加重 ,疼痛时间延长 ,伴食欲减退 ,全身无力 ,体重逐渐减轻 (半年减轻 5 kg)。既往无其他疾病。入院时体检腹部未触及肿物。钡餐透视示胃窦占位性病变 ,CT检查胃窦小弯圆形软组织肿块为 2 .5 cm× 2 .3cm ,界限清晰。纤维胃镜见胃角半圆形隆起 ,中央脐样凹陷。病理活检见胃粘膜…     

急性出血性坏死性小肠炎1例

1 病例资料患者陈某,男性,28岁,因“上腹部疼痛1周,复发加重15 h”于2010年11月26日3时急诊入院.入院前1周,患者无明显诱因出现上腹部持续性隐痛,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无返酸、嗳气,无黄疸及厌食.社区医院按“急性胃炎”治疗后,患者腹痛有所缓解.15 h前,患者上腹部疼痛复发加重.体格检查:生命体征平稳.中上腹及右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,Murphy's征(-),Rovsing征可疑阳性;叩诊鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音约5次/min.     

经胃镜取出四十二枚铁钉和一根钢针一例

1临床资料 患者袁某，男，62岁，患有精神症状及智力障碍50年，于半月前患者上腹部疼痛，大便呈黑色，当时未在意，行口服抗炎药及止痛药物治疗，症状无明显缓解，于6月15日患者感腹部疼痛剧烈，症状进行性加重，来我院就诊，行x线检查，示胃内有多枚铁钉样金属物，医师决定行内镜下取出。     

胆总管下端绒毛状腺瘤伴癌变一例报告

患者,男性,67岁。因突发上腹部疼痛12h于2002年7月7日入院。腹痛呈持续性剧烈疼痛,无放射,伴皮肤轻度黄染,无发热,恶心未呕吐。查体:体温36·0℃,皮肤巩膜轻度黄染。腹平坦,未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。中上腹压痛明显,无明显肌紧张。肝脾未触及,无包块。腹部叩呈鼓音,移     

反复上腹部绞痛、黑便

患者,男性,46岁,工人,住院号45421,1979年7月4日因上腹部反复疼痛2年余,间断黑便1年入院。患者2年前无明显诱因发生左上腹部疼痛,向腰背部放射,无恶心呕吐,经过对症处理,疼痛可缓解。一年来上腹部反复发生剧烈绞痛,并解柏油样便。于1979年在某医院行剖腹探查,诊断不清,未作特殊处理而关腹。术后仍间断发生上腹部绞痛伴黑便。既往有嗜酒史10余年。     

胃脂肪瘤合并出血一例报告

<正> 病例患者,女,45岁。因上腹部持续疼痛伴反酸、嗳气、柏油样便半月于1988年8月22日入院。既往有类似发病史2次,否认其他疾病史。查体:T36.9,P82,Bp14.8/9.4。一般状态可,贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,无腹壁静脉曲张、上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张,未触     

原发性脾结核1例

患者女,30岁.因上腹部间断疼痛半年入院.患者近半年双侧肋缘下有胀痛感,弯腰、活动时加重,疼痛不向其他部位放射,休息后可缓解.无乏力、消瘦、盗汗、恶心、呕吐、发热、黄疸、呕血等症状.既往身体健康,无传染病史.入院体检:腹平软,肝、脾未触及,腹部无压痛,无反跳痛.     

巨脾切除术后的一例护理体会

1 临床资料 患者,女性,57岁.与2006年11月7日以"肝硬化、脾肿大、脾功能亢进"入院.6年前患者无明显诱因出现消瘦、乏力、上腹部憋胀、食欲差,近半年来上腹部憋胀加重,偶有疼痛,呈贫血貌,无呕吐、黑便,无巩膜、皮肤黄染,无低热、盗汗、全身浮肿等表现.     

呕吐致食管破裂1例报告

<正> 患者,男性,39岁,因饮食后恶心,呕吐引起右侧胸背部疼痛20h以食管破裂于1997年1月17日急诊入院。患者缘于前—日晚饱食后恶心,呕吐,突然出现右侧胸背部疼痛,能够忍受,第二日上午仍感疼痛在外院就诊,胸部检查未见明显异常,上腹部有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,腹部B超未见异常。下午胸部疼痛加剧,急诊来我院就治。查体:急性病容,面色苍白,呼吸急促,BP:12/8kPa,NR,124次/min,RR18次/min,心脏叩诊正常,胸廓对称无压痛,叩诊轻鼓音,听诊双侧呼吸音减低,未闻及干、湿性罗音。腹部检查上腹部略有压痛,余无异常。胸片示:双侧液气胸,穿刺右侧为咖啡色酸味液体,左侧血性液体,     

异位肝组织1例

患者,男,2岁,因发现右上腹部包块伴疼痛3 d于2011年11月29日入院.患者在无明显诱因下间断感上腹部胀痛,4～5次/d不等,无向腰背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热.在当地医院行CT检查示:右上腹部巨大类圆形软组织肿块影,考虑畸胎瘤可能.为求进一步诊治来我院就诊.发病以来,患者神志清楚,精神尚可,饮食正常.入院体格检查:体温37.1℃,呼吸20次/min,脉搏92次/min,血压120/80 mmHg.一般情况良好,全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无触及肿大.专科情况:上腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,上腹部偏右方触及一直径约为10 cm的类圆形肿块,质实,有压痛,边界尚清,移动度一般.脾肋下未触及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

胃穿孔修补术1例护理体会

胃穿孔修补手术前后对病人的心理、饮食、口腔、皮肤等多方面护理 ,在临床上起着重大作用 ,现将 1例护理体会报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 8岁。因持续性全腹疼痛 2天于 2 0 0 0年 3月 16日收入院 ,入院前 2天午饭后 ,突然出现上腹部刀割样疼痛 ,逐渐及全腹部 ,无恶心、呕吐及排便、排气。在家中乡医曾给予肌注镇痛剂治疗 (药物及剂量不详 ) ,效果欠佳。于昨天 17点急来我院就诊 ,既往有 15年胃病史 ,未做系统治疗。查体 :Ｔ 39℃ ,Ｐ 110次 /分 ,Ｒ 2 6次 /分 ,ＢＰ12 0 / 7 5ｋＰａ ,急性病容 ,呈胸膝位 ,心肺无异常 ,腹部膨隆 ,未…