复方血栓通胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)是由于视网膜色素上皮(RPE)屏障功能失常,形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离.笔者近年来以复方血栓通胶囊为主药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变73例,取得较满意的效果,现报告如下.     

视网膜脱离

视网膜脱离是原始视泡的两层壁分离的结果，这两层壁在胚胎时互相贴附，分别形成感觉性视网膜层和色素上皮层，这两层壁实际上只在视神经盘及锯齿缘外牢固粘连。当脱离是由于视网膜裂孔所造成时称为孔源性的，如伴有明显的眼病而视网膜无裂孔则称为渗出性的(浆液性或非孔源性)。     

容易导致中心性浆液性脉络膜视网膜病变有关因素及防治

容易导致中心性浆液性脉络膜视网膜病变有关因素及防治屈婵郑铁分局医院眼科（４５００５３）中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）是视网膜色素上皮功能失常所致。多见于青壮年男性，其特征为经过视网膜色素上皮缺损处，来自脉络膜的浆液渗漏，形成视网膜浆液性脱离。其...     

中心性浆液性视网膜脉络膜病变139例临床分析

中心性浆液性视网膜脉络膜病变(简称中浆病)是后极部视网膜局限性浆液性神经上皮脱离和/或色素上皮脱离,此病通过眼底荧光血管造影,可以得到确诊.现将1989年～1992年在我院门诊诊断为中浆病的139例病例分析报告如下.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变继发性大泡性视网膜脱离临床特征及激光治疗

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种原因不明的良性、自限性疾病,但仍有极少数患者病程进展,视网膜出现多发性渗漏,发生大泡性视网膜脱离,严重影响视力,手术治疗无效,甚至有可能加重病情.2011年11月至2012年1月我们采用半导体激光光凝渗漏点治疗6例8眼(其中2例3眼为萧山医院眼科患者)中心性浆液性脉络膜视网膜病变伴大泡性视网膜脱离患者,效果较好,现报道如下.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的OCT检查

目的：探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变光学相干断层成像的图像特点。方法：对46例（48眼）中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者行光学相干断层成像（OCT）检查,对后极部神经上皮层和色素上皮层的脱离形态进行观察。结果：光学相干断层成像（OCT）检查可清晰显示后极部神经上皮层和色素上皮层的脱离形态,表现为视网膜神经上皮层浆液性脱离（36例38眼占总眼数的76.17%）、神经上皮层并色素上皮层脱离（8例8眼占总眼数的16.67%）、单纯色素上皮层脱离（2例2眼占总眼数的4.17%）3种表现。结论：中心性浆液性脉络膜视网膜病变常见的OCT表现为视网膜神经上皮层脱离和视网膜神经上皮层脱离并视网膜色素上皮层脱离。OCT检查对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断、鉴别诊断和随访有重要意义。     

舒肝明目丸治疗肝郁气滞型中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床研究

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)是一种常见眼底病.病因为视网膜色素上皮的"泵功能"不足和屏障功能损害,使视网膜感觉层浆液性脱离.目前临床上中浆尚无特效方法,也没有一种有确切疗效的药物.我们采用舒肝明目丸治疗肝郁气滞型中心性浆液性脉络膜视网膜病变50例(58只眼),临床效果满意,报告如下.     

孤立性脉络膜血管瘤合并视网膜脱离的治疗 (附2例报告)

孤立性脉络膜血管瘤是位于眼底后极部的错构性血管瘤,常合并浆液性视网膜脱离而使视力下降.我院于2005年4月至2006年10月运用巩膜外冷凝排出视网膜下液术联合经瞳孔温热疗法(TTT)治疗合并有球形视网膜脱离的孤立性脉络膜血管瘤2例,报告如下.     

荧光素眼底血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变应用中的局限性

目的：探讨荧光素血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变应用中的局限性。方法：回顾性分析我院1998年4月至2002年3月116例(133眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变的荧光素血管造影表现及检查中出现的副反应，并复习相关文献。结果：本组表现为典型荧光渗漏72．2％，色素上皮脱离16．6％，浆液性神经上皮脱离73．7％，脉络膜背景荧光增强30．8％，晚期视乳头强荧光45．1％；常见副反应有：胃肠道反应，心悸胸闷，荨麻疹，晕厥等。结论：荧光素血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变病机的探讨、鉴别诊断、追踪观察，及对患者身心影响等方面存在局限。如能结合病史、体征及靛青绿血管造影、光学相关断层扫描等检查将使上述局限性得以减少。     

五苓散为主联合针刺治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变18例疗效观察

中心性浆液性视网膜脉络膜病变,是视网膜色素上皮功能障碍引起的黄斑区病变。临床表现为视力下降,中心性暗点,视物变小及视物弯曲变形。眼底镜检可见黄斑部有约1～3PD大小、边界清楚的盘状浆液性神经上皮脱离区。脱离区色较暗，周围有反光晕，中心凹反射消失。发病数周后脱离区视网膜可见多数散在的黄白色小点沉着。     

糖尿病性黄斑囊样水肿引起浆液性黄斑脱离

目的:描述糖尿病性黄斑囊样水肿(CM E)引起的浆液性黄斑脱离。方法:包括58例糖尿病性CM E患者78只眼。所有患者均接受全面眼科检查、荧光血管造影和OCT检查。视网膜前膜或玻璃体黄斑牵拉患眼未被纳入该研究。所有患者接受三维O CT检查,对眼底进行水平位、垂直位及通过中心凹中央的四个斜面扫面。结果:所有病例的视网膜增厚程度主要与视网膜下腔的低反射有关。OCT检查发现78只眼中有24只眼(31%)存在浆液性黄斑脱离,表现为在无反射腔隙上的视网膜隆起,其下组织的声影极为微弱。荧光血管造影在所有病例中均未显示出浆液性黄斑脱离。结论:…     

视网膜脱离误诊7例分析

视网膜脱离误诊７例分析邸宁（桂林医学院附院眼科）关键词视网膜脱离；散瞳眼底检查；中心性浆液性视网膜炎裂孔原性视网膜脱离的进程是有一定的规律的，裂孔如位于下方的网脱发展缓慢，当向上延及黄斑区发生浅脱离时则出现眼前黑影，视力下降，视物变形等极易与中心性浆...     

中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”)是一种以黄斑区视网膜感觉层发生浆液性脱离为特征的疾病，常见于健康的中青年人群，且绝大多数为男性，年龄20～50岁，病程长。本病虽有较大程度的自限性，但近年来临床观察，有的病例可以延续多年，时显时隐，病变范围也逐渐扩大，色素上皮萎缩严重。因此，及时选择有效的治疗方法，缩短病程，对疾病的预后有重要影响。     

陈国孝辨治中心性浆液性视网膜脉络膜病变经验

<正>中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous retinopathy,CSR)是发生在眼底黄斑部及其附近视网膜神经上皮层的局限性浆液性浅脱离,属中医学视瞻昏渺、视直如曲、视正反斜、视瞻有色的范畴。常见于中青年男性,多单眼发病,部分可自愈,但易复发,且多次复发后可致中心视力永久性损害。     

影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变视功能的相关因素分析

目的 应用光学相干断层扫描(optical coherence tomopaphy，0CT)探讨影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous choroidoretinopathy，CSC)视力的相关因素。方法 应用光学相干断层扫描仪对4l例42眼CSC患者进行检查，对视力与神经上皮脱离范围、神经上皮脱离高度、色素上皮脱离范围、色素上皮脱离高度和中心凹神经上皮层厚度5种测量指标进行线性相关分析。结果 局限性浆液性神经上皮脱离39只限，色素上皮脱离15只限。视力与神经上皮脱离范围、神经上皮脱离高度有显著的负相关。中心凹神经上皮层厚度较正常增厚，但视力与中心凹神经上皮层厚度、色素上皮脱离范围和高度无显著相关。结论 OCT对CSC的诊断及追踪观察具有重要的临床价值。神经上皮脱离范围和高度是影响视力的主要因素。     

特发性葡萄膜渗漏综合征五例

特发性葡萄膜渗漏综合征(ＩＵＥＳ)是一种特殊类型的继发性视网膜脱离,属罕见病。它是自发的伴有睫状体周边脉络膜脱离的浆液性视网膜脱离。对本病早期行巩膜减压术是一种简单、安全、可靠的治疗手段。我们对1993年～1995年5例经巩膜减压术治疗的该病患者随访3年以上的病?..     

激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变41例临床观察

中心性浆液性视网膜脉络膜病变（csc）简称中浆，是病因不清、以后极部视网膜感觉神经层和视网膜色素上皮层浆液性脱离为特征的疾病，通常累及黄斑部。激光治疗足日前唯一有效的方法。本文总结了我科1995年～2003年12月治疗的csc41例，现将治疗情况报告如下：     

孔源性视网膜脱离24例误诊分析

孔源性视网膜脱离是较常见且严重的眼底病变。长期视网膜脱离可造成视网膜膜性增殖，网膜脱离范围增大累及黄斑，从而增加手术复位的难度，影响术后视力，故对其早期诊断具有重要意义。本组报告24例孔源性视网膜脱离误诊病例，并对其原因进行分析。1临床资料24例中误诊为视网膜脉络膜炎7例，中心性浆液性视网膜脉络膜病变8例，玻璃体混浊9例。24例均找到裂孔，且进行了手术治疗。2典型病例例1，男，32岁，l个月前困右眼视物不清，眼前黑影在外院就诊，诊为色素膜炎，给予激素静脉滴注及营养神经类药物治疗半个月，效果不佳，来我院就诊。仍…     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影分析

本文报告了７１例，中心性浆液性脉络膜视网膜病变（１９９０～１９９７年）所有病例均要据其临床特征及眼底荧光血管造影证实，本病为局部脉络膜毛细血管渗漏性增加，色素上皮缺损，浆液由脉络膜经玻璃膜进入色素上皮下，再穿过色素上皮缺损处渗漏到视网膜神经上皮下造成盘状脱离，本病原发部位在色素上皮下，玻璃膜而非视网膜炎症。     

健脾利湿中药联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

【目的】探讨健脾利湿中药在激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)围手术期的应用。【方法】对30例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者经光学相关断层扫描(OCT)及眼底荧光血管造影检查(FFA)明确诊断,给予激光治疗,治疗后服用健脾利湿中药30 d。观察治疗前后视力情况、视网膜形态和神经上皮脱离高度变化,不同时间CSC患者治愈情况,FFA、吲哚青绿造影(ICGA)检查结果以及复发情况。【结果】(1)患者治疗前、后平均视力分别为0.54±0.21、0.80±0.19,治疗后平均视力较治疗前显著提高(P<0.05)。(2)治疗后OCT显示黄斑区视网膜神经上皮浆液性脱离吸收,神经上皮脱离高度治疗前为(543.39±132.33)μm,治疗后为(213.81±22.62)μm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。4周内治愈的有21例,占70%;4周以上9例,占30%。(3)治疗后FFA显示治疗后视网膜色素上皮(RPE)渗漏点消失,吲哚青绿造影(ICGA)显示脉络膜高通透性改善。(4)复发情况:1例在治疗后7个月时CSC复发,占3.3%。【结论】激光治疗围手术期应用健脾利湿中药是治疗CSC的一种有效方法。