获得性免疫缺陷综合征伴浆母细胞淋巴瘤1例

<正>患者男性,27岁。因发现口腔新生物半个月余,腹痛2天,于2020年5月13日入院。体格检查发现患者口腔上颚见一形状不规则新生物,表面无出血,左侧上颌骨肿胀(图1);右下腹压痛,无反跳痛等其余临床症状与体征。入院后外周血检测结果显示：血清蛋白电泳及尿本周蛋白无异常。PET-CT提示：左侧上颌窦见软组织密度肿块,大小7.1 cm×4.2 cm×4.5 cm, 并向外侵犯;肺、肾等器官以及骨质和淋巴结见多发结节影(图2)。     

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并播散性弓形虫病尸检的病理学研究

报道美国纽约地区９例播散性弓形虫病尸检材料，均有脑部病变，８例累及心脏，４例累及肺脏，尚见胰腺、消化道、甲状腺、淋巴结、泌尿生殖器官等受累。其中弓形虫性脑炎９例，心肌炎４例，肺炎３例，胰腺炎２例。仅脑炎、肺炎产牛症状，经脑ＣＴ扫描、弓形虫抗体测定提示本病，并经涂片、骨髓活检和尸检证实，以查见弓形虫为依据。临床以神经精神症状和肺部感染症状为主。病变分为静止（潜伏）、组织坏死、炎症反应及增生修复四种状态，强调囊型弓形虫形态学识别的诊断意义。     

外科手术中HIV/AIDS病毒医源性感染的防护分析

目的 分析外科手术中HIV/AIDS病毒医源性感染的状况,以控制医源性感染.方法 收集2010年1月至2013年1月广西钦州市第一人民医院普外科收治的12例HIV/AIDS感染的外科手术患者临床资料,观察手术后医务人员的HIV/AIDS医源性感染状况,探讨预防医源性感染的措施.结果 参与患者手术的医务人员术后未出现HIV/AIDS病毒医源性感染者.结论 加强医务人员自我保护意识,定期进行知识和技能培训是防止HIV/AIDS病毒医源性感染的有效途径.     

RNA干扰技术在抗HIV-1感染中的应用

艾滋病已成为危害人类健康的重要疾病，且至今没有行之有效的治疗及预防手段。本文主要介绍一种新型的方法-RNA干扰技术在治疗和预防HIV-1感染方面的进展、取得的成就以及存在问题与展望，并证明RNA干扰技术是抑制HIV-1感染及复制的有效工具。     

HIV感染的免疫治疗

由于人类获得性免疫缺陷病毒（humanimmunoddficiencyvirus,HIV）能够直接感染和破坏人体免疫系统（主要调节细胞CD4^＋T细胞）,从而导致CD4^＋T细胞的数量不断减少,最终导致感染者因免疫系统崩溃而死亡。目前广泛使用的高效抗病毒治疗法（highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART）（鸡尾酒疗法）尚不能彻底治愈艾滋病,且存在明显的耐药性,由于抗病毒药物存在副作用等原因,部分艾滋病患者抗病毒治疗依从性较差[1],而免疫治疗如抗体治疗、过继性细胞免疫治疗等,是通过增强或恢复HIV感染者／AIDS患者免疫功能来抑制病毒复制或清除病毒感染的细胞,它们能够克服现有治疗方法耐药性问题,且不需要经常服药从而解决了依从性等问题。     

HIV感染及AIDS的神经电生理异常

1981年美国首次报道获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)，此后全球患者逐年迅速上升。AIDS中有30％～80％神经系统受损，10％～27％神经系统症状为首发症状。人类免疫缺陷病毒(HIV)在基因、形态及分类学方面均与引起羊的慢性变性性神经病Visna病毒有关。HIV-1在血清感染后很快进入大脑，当免疫功能尚可抑制病毒的复制及扩散时，病毒可长期保留而无症状。     

HIV感染的实验室诊断研究进展(文献综述)

获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome),简称艾滋病(AIDS).是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病.自首例病例发现以来,在短短的二十几年间,全球已有4000万人感染HIV,其中300万人被艾滋病夺去生命[1].我国自1985年发现首例艾滋病病例后,AIDS的流行也呈加速发展趋势.据报道[2～3],我国HIV感染已近100万人,若不采取有效控制措施,到2010年我国HIV感染将达到1000万人,形势十分严峻[4～6].HIV感染的实验室诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,只有发现传染源才能有效控制艾滋病的传播.     

人类免疫缺陷病毒感染患者临床特点分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染后对人体的影响,为研究该病的临床特征提供和积累经验.方法 回顾性分析2013年3月至2014年3月曲靖市第一人民医院确诊HIV感染50例患者的临床表现和相关实验室检查指标.结果 50例HIV感染患者均合并其他感染,以结核感染最为常见,除有T淋巴细胞异常外,所有患者均出现血液学异常,其中贫血、白细胞异常、血小板降低常见;HIV感染患者可合并出现自身免疫症状和全身症状.结论 HIV感染患者临床表现复杂多样可合并出现多种感染和自身免疫情况异常、血液学及免疫学异常均较常见.     

检测HIV早期感染的血清学方法

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种免疫缺陷性疾病。世界范围内AIDS预防控制工作的首要任务在于识别出早期感染的人群（新发感染人群），进而估计HIV的发病率，掌握HIV感染的变化趋势，同时对早期感染人群进行干预和有效控制，以遏制HIV的蔓延趋势。     

艾滋病合并皮肤马尔尼菲青霉感染4例

目的探讨艾滋病（AIDS）合并皮肤马尔尼菲青霉感染的临床及实验室特征。方法分析2005年1月至2006年6月本院收治的明确诊断为AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染的4例患者临床特征；取皮损、血和骨髓分别在25℃和37℃进行真菌培养。观察菌落形态、显微镜下特征；对皮肤活检组织行HE及六胺银染色。观察镜下皮损组织学及马尔尼菲青霉的特征。结果AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染伴多系统损害。皮损特征：早期表现为淡红色丘疱疹、糜烂性丘疹，继而为坏死性丘疹、传染性软疣样丘疹、皮肤溃疡及血痂。37℃培养呈酵母相，25℃呈菌丝相。皮肤病理活检六胺银染色（＋）。使用二性霉素B、伊曲康唑治疗。3例临床症状缓解、皮疹消退出院。1例死亡。结论AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染皮损特征：坏死性丘疹、传染性软疣样丘疹。皮损25℃、37℃真菌培养结合皮肤病理活检是确诊的关键。二性霉素B、伊曲康唑是目前治疗AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染的首选药物。     

支气管肺冲洗治疗难治性肺部感染1例报告

例1 女,22岁,农民。因寒战、高热、咳嗽、咳痰伴全身虚弱1个月入院。体查:T 39℃,急性重病容,轻度贫血貌,精神疲倦,右肺叩浊音,语颤增强,右中下肺呼吸音减弱,可闻少许湿罗音,心界不扩大,心率110次/分,律整,心音低钝,血象Hb 100g/L,WBC 18×10~9/L,NO 82。胸片示右中叶、下叶大叶性肺炎,伴中叶不张,痰培养为肺炎球菌,余未发现异常。诊断:右肺中叶、下叶大叶性肺炎伴右中叶肺不张,入院前用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、红霉素、氯霉素、先锋Ⅳ及先锋铋等治疗3周后,患者仍持续高     

HIV-1感染的分子生物学机制

ＨＩＶ－１（人类免疫缺陷病毒一型）诱发艾滋病的结论目前已得到广泛认同，有关ＨＩＶ－１病毒及受体细胞的分子结构、ＨＩＶ－１感染的分子生物学机制和病毒复制周期中的基因调控功能的研究已有许多报道，现仅就上述问题作一综述     

脑梗死合并肺部感染的临床诊治体会

目的探讨脑梗死后合并肺部感染的临床特点和治疗对策。方法对2006年1月至2008年12月收住我院的42例脑梗死合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑梗死合并肺部感染患者的临床表现主要为咳嗽、咯痰和发热，胸部X线检查见点片状阴影。治疗后33例存活，9例死亡（7例死于2周内，2例死于2周后）。结论脑梗死后合并肺部感染是导致患者死亡的重要原因之一．防治肺部感染是治疗脑梗死的重要任务。     

1例恙虫病合并肺部感染及肠梗阻的护理

<正>恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病,鼠类是主要的传染源,恙螨为此病的传播媒介,多发生于夏秋季,6~7月为高峰,人群普遍易感[1]。临床表现多样化,合并症较多[2]。2013年3月我院收治了1例恙虫病合并肺部感染及不完全性肠梗阻患者,经积极治疗及精心护理治愈出院。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者,男,55岁,因进食后恶心、肛门停止排便排气、腹胀、     

1例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护

目的：通过对1例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护,体现临床药师在药物治疗方面的重要作用。方法临床药师参与1例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护,通过全程监护患者的治疗过程,并提出合理的建议。结果患者病情逐渐好转。结论临床药师参与临床治疗过程,促进临床合理用药。     

获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）肺部X线与病理

分析了2例艾滋病肺部病理及X线特征,以提高艾滋病肺部病变X线诊断水平。1例合并混合性细菌性感染;1例合并卡氏肺囊虫肺炎及Kaposi's肉瘤。X线胸片:两肺野弥漫性网结节状病变特征。     

先心病并肺部感染患儿14例护理报告

先天性心脏病(简称"先心病"),尤其是左向右分流的先心病,因肺血流增多易患肺部感染,从而影响患儿的生长发育,以致因反复肺部感染至肺动脉高压而失去手术机会,     

女性HIV感染者甲状腺功能与性激素水平的研究

目的 研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的女性患者是否存在甲状腺功能障碍及性激素水平变化,观察甲状腺激素变化与性激素变化之间的关系.方法 采用放射免疫法测定研究对象的甲状腺激素及性激素,分析2者间的相关性.结果 34%的患者出现一种或多种甲状腺激素的改变,19%的发生亚临床甲减;睾酮(T)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)改变差异显著(P＜0.05);甲状腺激素值有变化的患者比甲状腺激素值无变化的患者T下降更明显(P＜0.05).结论 HIV感染女性患者存在甲状腺激素的紊乱;HIV感染女性患者存在性激素的紊乱:存在甲状腺激素紊乱的HIV感染女性患者性激素紊乱更明显.     

头孢地嗪治疗恶性肿瘤合并肺部感染的临床观察

恶性肿瘤的病人合并肺部感染比较常见,尤其在老年人。我们以头孢地嗪治疗老年人恶性肿瘤合并肺部感染24例,取得较好疗效。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料全部选自2002年10月-2004年4月住院患者,临床症状、体征和实验室检查均符合肺部感染。共治疗肺部感染24例,其中男18例,