14C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究

目的:比较14 C呼气试验(carbon-14-urea breath test,14 C-UBT)和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)两种检测方法在诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染中的价值。方法:将胃镜检查确诊为消化性溃疡的1 722例患者纳入本研究。先行RUT检测,30min后行14 C-UBT检测。比较两种方法的阳性率、敏感性、特异性和正确性。结果:RUT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为61.87%(1 035/1 722)、90.80%(1 086/1 196)、89.73%(472/526)、90.48%(1 558/1722);14 C-UBT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为69.45%(1 196/1 722)、93.91%(972/1 035)、97.08%(665/687)、95.06%(1637/1 722)。两种方法无显著差异。结论:14 C-UBT与RUT检测HP感染均有较高的敏感性、特异性及正确性,它们都是临床上用于诊断HP感染的简单、安全、可靠的方法。     

~（14）碳呼气试验诊断幽门螺旋杆菌感染临床价值

目的：比较、评价14碳呼气试验（14C urea breath test,14C-UBT）与组织学和快速尿素酶试验（rapid urease test,RUT）诊断幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染的价值。方法：经胃镜检查有功能性消化不良症状107例患者纳入本研究,依据患者临床特点分为上腹痛综合征组和餐后不适综合征组。胃镜检查后吞服14C尿素胶囊后进行14C-UBT。通过对比组织学方法和RUT计算14C-UBT的灵敏度、特异度和精确度。结果：上腹痛综合征组HP阳性率高于餐后不适综合征组（P〈0.05）;与组织学方法相比14C-UBT的精确度为93%,阳性预测值99%,阴性预测值86%;与RUT相比14C-UBT精确度为93%,阳性预测值92%,阴性预测值97%（Kappa值=0.867）,精确度具有一致性。结论：14C-UBT是一种快速、可靠、安全、经济的诊断现症HP感染的最佳方法。     

14碳呼气试验诊断幽门螺旋杆菌感染临床价值

目的:比较、评价14碳呼气试验(01C urea breath test,14C-UBT)与组织学和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)诊断幽门螺旋杆茵(Helicobacter pylori,HP)感染的价值.方法:经胃镜检查有功能性消化不良症状107例患者纳入本研究,依据怠者临床特点分为上腹痛综合征组和餐后不适综合征组.胃镜检查后吞服14C尿素胶囊后进行14C-UBT.通过对比组织学方法和RUT计算14C-UBT的灵敏度、特异度和精确度.结果:上腹痛综合征组HP阳性率高于餐后不适综合征组(P<0.05);与组织学方法相比14C-UBT的精确度为93%,阳性预测值99%,阴性预洲值86%;与RUT相比14C-UBT精确度为93%,阳性预测值92%.阴性预测值97%(Knppa值=0.867),精确度具有一致性.结论:14C-UBT是一种快速、可靠、安全、经济的诊断现症HP感染的最佳方法.     

14碳呼气试验诊断幽门螺旋杆菌感染临床价值

目的:比较、评价14碳呼气试验(14C urea breath test,14C-UBT)与组织学和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)诊断幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的价值。方法:经胃镜检查有功能性消化不良症状107例患者纳入本研究,依据患者临床特点分为上腹痛综合征组和餐后不适综合征组。胃镜检查后吞服14C尿素胶囊后进行14C-UBT。通过对比组织学方法和RUT计算14C-UBT的灵敏度、特异度和精确度。结果:上腹痛综合征组HP阳性率高于餐后不适综合征组(P<0.05);与组织学方法相比14C-UBT的精确度为93%,阳性预测值99%,阴性预测值86%;与RUT相比14C-UBT精确度为93%,阳性预测值92%,阴性预测值97%(Kappa值=0.867),精确度具有一致性。结论:14C-UBT是一种快速、可靠、安全、经济的诊断现症HP感染的最佳方法。     

粪便抗原检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：研究幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）检测诊断幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法：采用ELISA法检测98例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA,同时进行细菌培养,快速尿素酶试验和^14C－尿素呼气试验检查。将后三项检查中二项阳性或细菌培养一项阳性作为诊断HP感染的金标准。结果：金标准诊断HP感染,阳性54例,阴性44例。金标准阳性的54例中,HpSA检测阳性为51例,阴性为3例;金标准阴性的44例中,HpSA检测阴性为42例,阳性为2例。HpSA检测诊断HP感染的敏感度94．4％（51／54）,特异度95．5％（42／44）,准确度94．9％（93／98）,阳性预测值96．2％（51／53）,阴性预测值93．3％（42／45）。结论：HpSA检测有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断HP感染的方法,易于临床推广。     

4种幽门螺杆菌感染的检测对消化不良患者的诊断

目的研究4种不同幽门螺杆菌（HP）感染检测方法对消化不良患者的诊断价值。方法采集75例消化不良患者的胃黏膜活检标本及血清标本。活检标本经处理后，分别进行快速脲酶试验（RUT）、W—S银染色和HP培养；采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测血清标本HPCagA-IgG抗体。结果RUT法显示54例HP阳性（72％）；培养法21例阳性（28％）；W-S银染色发现15例阳性（20％）。ELISA法检测血清标本HPCagA—IgG抗体发现57例阳性（76％）。结论ELISA法检测血清标本HP CagA—IgG抗体，可作为诊断消化不良患者HP感染的过筛试验，而培养法为诊断HP感染的金标准。     

幽门螺杆菌三种检测方法的评价

幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,HP)与消化性溃疡病的发生与复发、慢性胃炎、胃癌等的发病密切相关 ,我国属HP高感染率国家 ,普通人群中HP感染率高达 40 %～ 60 %[1 ] ,检测HP感染对诊断和治疗具有重要意义。本文主要对快速尿素酶试验 (Rapidureasetest ,RUT )、1 4 C尿素呼气试验 ( 1 4 C -UBT)及血清学的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率进行分析评价 ,从而为临床上如何选择应用提供依据。1　材料与方法选择符合要求 60例消化系疾病而就诊的患者 ,其中男 43例 ,女 17例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均 46岁。对受检者两周…     

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值。方法选取128例患者因上消化道症状接受胃镜检查患者,以快速尿素酶试验(RUT)和血清HP抗体胶体金试验联合检测作为诊断HP感染的"金标准",评价14C-UBT诊断Hp感染的敏感性、特异性和准确性。结果金标准阳性70例中,14C-UBT检测阳性为67例,阴性为3例;金标准阴性58例中,14C-UBT检测阴性为56例,阳性为2例。14C-UBT检测诊断Hp感染的敏感度95.7%(67/70),特异度96.6%(56/58),准确性96.1%(123/128),阳性预测值97.1%(67/69),阴性预测值94.9%(56/59)。14C-UBT、RUT、血清Hp抗体胶体金试验等3种方法的敏感性、特异性、准确性经非参数检验法检验,差异均无统计学意义。结论14C-UBT有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断Hp感染的方法,易于临床推广。     

14C呼气试验及血清抗幽门螺杆菌试验在幽门螺杆菌检测中的价值分析

目的研究14C呼气试验及血清抗幽门螺杆菌（HP）试验在诊断HP感染中的价值。方法以2004～2009年胃镜检查下胃黏膜快速尿素酶试验（RUT）阳性病例632例作为研究对象,并在抗HP治疗前同步进行血清抗HP及14C呼气试验检查。结果在632份RUT阳性病例中,14C呼气试验阳性率为92.9%,血清抗HP试验阳性率为60.9%。14C呼气试验阳性率与RUT阳性率之间差异无显著性,14C呼气试验阳性率与血清抗HP阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论14C呼气试验是一较理想的非侵入性诊断HP的方法。     

胶体金快速法检测血清幽门螺杆菌抗体的临床应用评价

目的评价胶体金法检测血清幽门螺杆菌（HP）抗体的临床应用价值。方法对有消化道症状的50例患者同时测定^13C-尿素呼气试验和HP抗体胶体金法，以^13C尿素呼气试验阳性为诊断HP感染，评价胶体金快速法检测的敏感性和特异性；同时对23例患者作胃镜检查与胶体金法作配对比较。结果以^13C呼气试验阳性为判断HP感染，胶体金法的敏感性为92．3％，特异性是91．7％，阳性预测值是92．3％，阴性预测值是91．7％，诊断准确性是92．0％；胃镜病理检测与胶体金法比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胶体金法是一种较灵敏和特异的检测幽门螺杆菌感染的方法。     

14C-尿素呼气试验与组织学诊断幽门螺杆菌感染在慢性胃炎中的对比研究

目的 评价14C尿素呼气试验对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值.方法 取180例因上腹部症状而行胃镜检查的患者胃窦粘膜活检,分别行Wartin-Stany（WS）银染色、快速尿素酶实验（RUT）、14C尿素呼气试验（14C UBT）,并同时行病理组织学诊断;将WS和RUT结果相一致且病理结果为慢性胃炎的病例入选,分析14C尿素呼气试验（14C UBT）诊断慢性胃炎幽门螺杆菌感染的特异性、敏感性、准确性.结果 14C尿素呼气试验（14C UBT）的特异性为：93.8%;敏感性为：90.9%;准确性为：92.2%.结论 14C尿素呼气试验（14C UBT）是一项敏感的、特异的、安全、可靠的非侵入性Hp的检测方法.     

不同幽门螺杆菌感染检测方法的评价

目的：评价适合临床使用的检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)的方法。方法：332例入选患者进行快速尿素酶，病理组织学，现症感染血清学抗体快速检测法(CIM-GLD’s Hp RT)，3项中2项阳性认为有Hp感染。结果：CIM—GLD’s Hp RT，病理组织学，快速尿素酶法敏感性分别为95．77％、91．01％、81．48％；特异性分别为95．10％、96．so％、93．01％；阳性预测值分别为96．22％、97．18％、93．90％；阴性预测值分别为94．37％、89．03％、79．17％。结论：CIM-GLDs Hp RT具有较高的准确诊断HP感染的价值。     

幽门螺杆菌抗体组分与特发性血小板减少性紫癜发病的相关性分析

目的分析幽门螺杆菌（HP）抗体组分与特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病的相关性。方法应用免疫印记法检测73例ITP患者和51例对照者的血清HP抗体组分：细胞毒素相关基因A（CagA）128、CagA116、CagA110、空泡毒素蛋白A（VacA）95、VacA91、尿素酶A（UreA）、尿素酶B（UreB）,同时进行14C尿素呼气试验（14C-UBT）。结果ITP组患者14C-UBT检测阳性率高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=3.88,P〈0.05）;两组HP抗体组分CagA110、VacA91水平比较,差异均有统计学意义（χ^2分别=13.51、12.49,P均〈0.05）;而两组CagA128、CagA116、VacA95、UreA、UreB水平比较,差异均无统计学意义（χ^2分别=1.65、3.41、1.59、0.63、3.37,P均〉0.05）。结论HP抗体组分CagA110、VacA91与ITP发病相关。     

胶体金法和免疫荧光法检测血浆肌钙蛋白I的比较

目的通过两种方法检测结果的比较,对胶体金法(Colloidal Gold Assay)检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)进行方法学评价,并探讨其临床应用价值。方法应用胶体金法测定20名健康人和20例急性心肌梗死(AMI)患者的血清cTnI水平,并与免疫荧光法(IFA)检测结果相比较,系统研究胶体金法测定cTnI的敏感性、特异性、可用度。结果胶体金法(Y)与免疫荧光法(X)具有良好的相关性(Y=0.801 X-0.174,r=0.980),结果差异无统计学意义(P>0.05)。诊断敏感度、特异度、可用度分别为85.0%、95.0%、80.3%,阳性和阴性似然比分别为17.0%和15.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.4%、86.4%。结论胶体金法操作简便、结果准确可靠、自动化程度高,且检测快速,具有较高的临床可用度;cTnI对诊断AMI有高度特异性和敏感性,且持续时间较长,适合在临床工作中推广应用。     

流式细胞仪分析指标与传统感染指标在早产儿感染早期诊断中的比较

目的比较流式细胞仪分析指标与传统感染指标在早产儿感染早期诊断中的临床应用。方法将60例早产儿根据其临床症状和实验室结果分为感染组（n=29）与及非感染组（n=31）。采用BD FACSCantoⅡ流式细胞仪检测CD11b、CD64、CD45RO,体液及分泌物的培养采用BACTEC 9120全自动血液培养系统,血常规及超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测分别采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪及i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪。用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标在早产儿感染中的诊断价值,计算其在早产儿早期感染诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果出生后第1天,感染组早产儿中性粒细胞CD11b、CD64,单核细胞CD64及hs-CRP水平显著高于非感染组（P〈0.05）。两组早产儿CD45RO、WBC、中性粒细胞绝对数及百分比的差异无统计学意义（P〉0.05）。中性粒细胞CD64、单核细胞CD64、hs-CRP的ROC曲线下面积（AUC）〉0.7,它们在早产儿感染的早期诊断中有较高价值,三者联合检测的最高敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为79.31%、96.78%、83.34%及75.00%。结论流式细胞仪分析指标在早产儿感染的早期诊断中具有较好的临床应用价值。     

胃肠道相关疾病患者幽门螺杆菌CagA抗体阳性率分析

目的探讨胃肠道相关疾病患者幽门螺杆菌（HP）感染、CagA抗体检测阳性与所患疾病类型间的关系。方法纳入研究的对象包括本院消化内科住院的320例胃肠道相关疾病患者和同期于本院进行体检的健康体检者200例,共520例。采用蛋白质印迹（WB）法和”C-尿素呼气试验对520例上述人群进行HP感染的检测,采用WB检测CagA抗体,并对检测结果进行比较分析。结果320例患者和200例健康体检者”c-尿素呼气试验阳性率分别为60．9％（195／320）和55％（110／200）,WB检测HP抗体的阳性率分别为68．4％（219／320）和61．0％（122／320）。2种方法检测HP感染的阳性率差异无统计学意义（P〉O．05）;患者和健康体检者HP感染的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、食管炎、胃癌患者及健康体检者CagA抗体的阳性率分别为43．1％、66．7％、51．3％、70．0％、21．5％;不同胃相关疾病患者CagA抗体阳性率的差异无统计学意义（P〉O．05）;不同胃肠道相关疾病患者CagA抗体阳性率均高于健康体检者（P〈O．05）。结论CagA是HP分泌的重要毒力因子之一,感染的HP大多数为CagA阳性菌株,抗体阳性较阴性者更易放生严重的组织炎症和损伤,同胃肠道相关疾病的发生密切相关。     

幽门螺旋杆菌IgG抗体及现症感染条带(CIM)蛋白抗体联合检测在健康查体人群中的临床应用

目的探讨采用胶体金幽门螺旋杆菌IgG抗体和现症感染条带蛋白抗体联合检测在健康查体人群中的临床应用价值,了解查体人群HP现症感染情况及治疗依据。方法采用采胶体金幽门螺旋杆菌IgG抗体和现症感染条带蛋白抗体联合检测试剂盒对1 434名查体者进行HP感染检测,并对HP阳性者随机抽样进行组织学检查以明确诊断,并对两种方法检测结果进行统计学分析。对现正感染者进行内科规范治疗后再次做现正感染条带的复检。结果健康查体人群HP感染率为58.2%,CIM线感染检出率98.4%,组织学检查感染检出率98.8%,二者差异无统计学意义(P0.05),男女检出率二者无显著差异(P0.05)。治疗后CIM线消失或减弱说明有效率为89%。结论采用胶体金幽门螺旋杆菌IgG抗体和现症感染条带蛋白抗体联合检测适合各级医院大规模查体需要,也可作为现正感染者的对症治疗依据和疗效观察,具有较高的临床应用价值。