臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的临床分析

目的:评价在锁骨骨折内固定术中应用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉的麻醉效果及安全性.方法:选取接受锁骨骨折内固定术治疗的患者68例,采用随机数表法将其分为观察组(34例,采用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉)、对照组(34例,进行单一臂丛阻滞麻醉);对比两组的麻醉效果、麻醉不良反应.结果:麻醉效果评级方面,观察组评级为I级患者的比率明显高于对照组(P<0.05);III级、IV级患者的比率则明显低于对照组(P<0.05).在围麻醉期内,观察组、对照组麻醉不良反应率分别为8.8%和11.8%,P>0.05.结论:在锁骨骨折内固定术中应用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉更加安全、有效,值得推广及应用.     

臂丛加颈浅丛阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果

目的 单纯臂丛神经阻滞对锁骨骨折手术麻醉效果欠佳,观察臂丛加颈浅丛阻滞用于锁骨骨折的麻醉效果.方法 选择75例患者,用2%利多卡因加0.75%布比卡因1：1共15～18 ml行臂丛神经阻滞,0.894%甲磺酸罗哌卡因10 ml加注射用水5 ml配麻药共10 ml行颈浅丛阻滞后,观察术中患者的麻醉情况.结果 臂丛加颈浅丛阻滞麻醉阻滞范围理想,麻醉效果均可.结论 臂丛加颈浅丛阻滞用于锁骨骨折复位内固定手术麻醉效果好,安全性高,值得临床应用.     

高位肌间沟神经阻滞在锁骨骨折术中的应用

锁骨骨折在创伤外科中经常遇到,实行手术内固定病例也随着增多.而锁骨及其皮肤区域受颈丛及臂丛神经的双重支配,锁骨骨折手术的麻醉方法屡见报道.近年来,本院采用高位肌间沟神经阻滞行锁骨骨折内固定术,克服了以往麻醉方法的不足,获得了满意的效果.现报告如下.     

颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的临床研究

目的:探讨颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的临床效果。方法:择取2017年2月至2019年2月期间我院收治的82例锁骨骨折内固定患者,随机分为对照组41例和观察组41例。对照组行臂丛阻滞麻醉,观察组行颈丛臂丛阻滞麻醉,比较两组麻醉阻滞效果、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果:切皮前HR、MAP无显著差异(P0.05),切皮后观察组患者HR和MAP低于对照组,麻醉阻滞效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:锁骨骨折内固定患者行颈丛臂丛阻滞麻醉效果确切,值得推广。     

三种神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术的应用比较

目的探讨不同神经阻滞麻醉方法用于锁骨骨折手术的效果。方法90例锁骨骨折手术患者随机分三组，每组30例。I组：颈丛神经阻滞；II组：肌间沟入路臂丛神经阻滞；III组：臂丛联合颈浅丛神经阻滞。对各组切皮、剥离骨膜、复位固定、缝皮等分别进行VAS评分，记录使用镇痛药或加局麻的例数，观察不良反应。结果I组切皮、缝皮评分显著低于剥离骨膜、复位固定时；II组剥离骨膜、复位固定评分显著低于切皮、缝皮时；III组切皮、缝皮评分与I组差异无统计学意义，剥离骨膜、复位固定评分与II组差异亦无统计学意义（P〉0．05）。III组使用镇痛药或加局麻的例数低于I、II组。三组间不良反应差异无统计学意义。结论锁骨区域的皮肤由颈浅丛神经支配，锁骨及其附着组织主要由臂丛神经支配，亦有部分颈丛神经参与。采用臂丛联合颈浅丛阻滞是锁骨骨折手术的理想麻醉方法。     

臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果

目的:对臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果展开对比分析。方法:对58例锁骨骨折患者进行探讨,并将其分为治疗组和对照组,均为29例,对两组患者麻醉效果展开对比分析。结果:治疗组患者麻醉后HR为(96±8)min/次、MAP为(89±10)mm Hg、麻醉优良率为96.55%同对照组患者的(105±9)min/次、(97±11)mm Hg和82.76%相比,具有一定差异性,P<0.05。结论:在锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉效果较为满意。     

臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果

目的：对臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果展开对比分析。方法：对58例锁骨骨折患者进行探讨,并将其分为治疗组和对照组,均为29例,对两组患者麻醉效果展开对比分析。结果：治疗组患者麻醉后HR为（96±8） min/次、MAP为（89±10）mmHg、麻醉优良率为96.55%同对照组患者的（105±9）min/次、（97±11）mmHg和82.76%相比,具有一定差异性,P<0.05。结论：在锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉效果较为满意。     

颈丛联合臂丛阻滞在锁骨骨折中的应用

目的探讨颈丛联合臂丛阻滞在锁骨骨折中的应用价值。方法选取笔者所在医院锁骨骨折患者106例,分为联合组和单纯组各53例,单纯组应用单纯臂丛肌间沟法麻醉,联合组加用颈浅丛麻醉,比较两组患者不良反应出现情况,术中血压、心率变化情况以及麻醉效果。结果两组患者不良反应发生率差异无统计学意义,术中生命体征均较平稳;联合组的优良率为94．3％,单纯组的优良率为67．9％,联合组的优良率明显高于单纯组。结论锁骨骨折患者选用颈丛臂丛联合阻滞,术中麻醉效果可靠,不会增加不良反应,生命体征平稳,值得推广使用。     

颈臂丛联合阻滞在锁骨骨折麻醉中的应用观察

锁骨骨折手术时通常都用斜角肌间沟臂丛阻滞法,但常出现阻滞不完全。为此,常须静脉伍用哌替啶、氯胺酮等辅助药,以增强镇痛效果。近年来,我院在此手术时采用了颈臂丛联合阻滞法,大大改善了其阻滞效果。现报告如下。     

三种不同的神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果比较

目的 观察在三种不同的神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法 比较和选择本组患者90例，全部为锁骨骨折，行切开复位内固定术患者。根据不同的麻醉方法，随机分为A、B、C三组，每组30人，A组为C6横突阻滞组，B组为改良的肌间沟入路组，C组为C6横组突阻滞＋改良的肌间沟入路组。结果 三组麻醉效果相比差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论 采用C6横突阻滞加颈丛神经阻滞，操作简单，并发症少，是锁骨骨折手术的最有效麻醉方法之一。     

不同神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果比较

目的观察在三种不同的神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法选择锁骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方法,随机平分为A、B、C三组,每组30人,A组为高位肌间沟臂丛神经阻滞组,B组为横突点阻滞麻醉组,C组为高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉组。结果C组的麻醉效果与不同时段的VAS评分都明显好于A组与B组。结论采用高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉,操作简单,并发症少,是锁骨骨折手术的最有效麻醉方法之一。     

颈臂丛神经联合阻滞在肱骨外科颈骨折手术中的应用

目的观察颈丛神经阻滞加肌间沟臂丛神经阻滞用于肱骨外科颈骨折手术的麻醉效果。方法采用不同神经阻滞法均注入1％利多卡因＋0．375％布比卡因混合液,根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。结果试验组中麻醉效果为优者明显多于对照组。结论颈丛神经阻滞加肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于肱骨外科颈骨折手术,阻滞效果明显优于肌间沟臂丛神经阻滞。     

超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨手术中的应用研究

目的探讨超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨手术中的应用价值。方法选择2020年1月至2020年10月我院收治的锁骨骨折患者120例,随机分为两组各60例。观察组采用超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞,对照组采用非超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞。比较两组的阻滞见效时间、感觉恢复时间以及血流动力学指标。结果观察组的阻滞见效时间及感觉恢复时间均短于对照组(P<0.05)。T2、T3时,两组的HR均较T1时降低,SBP及DBP均较T1时升高,但观察组的HR显著高于对照组,SBP及DBP均显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞应用于锁骨手术可缩短麻醉阻滞见效时间,稳定血流动力学,降低不良反应发生率。     

C5阻滞行肩部手术126例分析

我院自2008年以来,采用C5阻滞行肩部手术126例,麻醉效果满意,操作简单易学,定位准确,使用安全,现在报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男71例,女55例,年龄13～67(平均32)岁.ASAⅠ～Ⅱ级,手术种类有锁骨骨折切开复位内固定术68例,锁骨骨折术后内固定取出术46例,肩关节脱位并骨折切开复位内固定术12例.     

超声引导颈浅丛复合肌间沟单点或多点注药用于锁骨内固定术的效果分析

目的比较超声引导下行颈浅丛复合肌间沟单点或者臂丛多点注药用于锁骨内固定术的麻醉效果。方法将46例择期行锁骨内固定术的患者随机分为单点注射组及多点注射组各23例。单点注射组在颈浅丛阻滞的基础上,臂丛上干给予0.5%罗哌卡因20 mL,多点注射组在多个神经干共给药20 mL。观察比较两组的操作时间、麻醉药起效时间、芬太尼的追加剂量、镇痛效果、不良反应以及综合满意度。结果多点注射组操作时间、不良反应发生率均高于单点注射组(P<0.05);两组麻醉药起效时间和芬太尼追加剂量比较差异不显著(P>0.05)。多点注射组的运动阻滞效果优于单点注射组(P<0.05)。结论与多点注射相比,颈浅丛复合臂丛上干单点注药舒适性更高,并发症更少。     

臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩部及锁骨手术中的应用

目的探讨用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞进行肩部及锁骨手术的麻醉方法。方法72例ASA（美国麻醉师协会American Society of Anethesiologists，ASA）Ⅰ-Ⅱ级患者行肩部及锁骨手术时，采用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞，观察麻醉效果及不良反应。结果完全无痛70例，辅以神经安定镇痛药5例。全部病例无气胸、椎管内阻滞及局麻药不良反应，无呼吸抑制等并发症的发生。阻滞麻醉效果：肱骨外科颈骨折32例，优28例，良4例，优良率100．00％；肩关节脱位伴骨折16例，优12例，良4例，优良率100．00％；肩关节脱位12例，优10例，良2例，优良率100．00％；锁骨骨折12例，优12例，麻醉效果为100．00％。手术时间50～250min不等。结论臂丛加颈浅丛神经联合阻滞行肩部及锁骨手术安全、简便、经济、效果可靠。     

颈丛臂丛联合麻醉在锁骨骨折切开复位内固定手术中的应用观察

目的:研究颈丛臂丛联合麻醉对锁骨骨折患者切开复位内固定手术治疗的应用价值。方法:选取2019年1～12月收治的184例锁骨骨折患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各92例患者,试验组利用颈丛臂丛联合麻醉,对照组单纯颈丛麻醉,比较两组麻醉效果、手术安全性、术后恢复情况等指标。结果:试验组麻醉优良率97.81%,麻醉不良反应3.26%,对照组麻醉优良率89.12%,麻醉不良反应8.69%,两组骨折复位时的心率、血压情况,患者术后疼痛、术后运动恢复时间、感觉恢复时间有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨骨折患者多利用内固定手术治疗,内固定手术会对患者造成较大的应激反应,对患者进行单纯颈丛麻醉的安全性较差,麻醉用药剂量大,对患者开展颈丛、臂丛联合麻醉,麻醉效果较好,稳定性强,且对患者的负担较小,值得临床应用。     

改良肌间沟顶点注射用甲磺酸罗哌卡因 复合利多卡因在锁骨骨折术的观察

目的 观察0.447%甲磺酸罗哌卡因复合0.5%利多卡因,采用肌间沟顶点臂丛麻醉阻滞用于锁骨骨折手术的效果.方法 选择60例锁骨骨折ASA1 -2级无并发症随机分两组,A组0.447%甲磺酸罗哌卡因复合0.5%利多卡因,B组0.447%甲磺酸罗哌卡因复合0.9%生理盐水.两组均选择肌间沟顶点注射,监测血压、呼吸、心率、...     

不同神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床研究

目的比较臂丛阻滞、臂丛联合颈浅丛阻滞及第6颈椎横突神经阻滞三种麻醉方式的临床效果。方法180例患者分为A、B、c三组各60例。A组采用臂丛神经阻滞;B组采用臂丛联合颈。浅丛神经阻滞;C组采用第6颈椎横突神经阻滞。统计各组有效率,进行统计分析。结果B、C两组与A组相比,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;B、C两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论臂丛联合颈。浅丛神经阻滞及第6颈椎横突神经阻滞效果较好,值得推广应用。     

锁骨手术中应用颈臂丛联合阻滞麻醉的效果观察

目的：通过观察颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨手术中的临床效果,探讨锁骨手术的理想麻醉方法.方法：76 例锁骨手术病例随机分为 A 组 （n=38） 和 B 组 （n=38）,ASA I～Ⅱ级,A 组均在臂丛阻滞麻醉下进行手术,B 组先臂丛阻滞 10 min,之后再行颈丛阻滞,对比两组阻滞效果,观察是否有并发症.结果：A 组阻滞优良率为 86.8%,B 组优良率为 100.0%,两组的优良率差异有统计学意义 （P〈0.05）,A 组和 B 组均并发喉返神经阻滞 2 例 （5.3%）,差异无统计学意义 （P〉0.05）.结论：锁骨手术应用臂丛 - 颈浅丛联合阻滞的麻醉效果较为理想,能达到满意的神经阻滞效果,从而保证手术的顺利进行,同时不增加并发症的发生率.