青年人胃癌39例临床分析

目的探讨对青年人胃癌早期诊断方法和改善预后的措施．方法内镜和手术病理确诊的35岁以下青年人胃癌39例，占同期收治胃癌572例的6．8％，其中男14例，女25例，男：女为1：1．79；30岁以下27例31岁～35岁12例．从首发症状到确诊14d～3a，平均7．5mo临床表现上腹痛34例（87．2％），消瘦31例（79．5％），纳减30例（76．9％），上消化道出血28例（7．8％），贫血28例（71．8％），上腹部包块7例（17．9％），左锁上淋巴结肿大6例（15．4％），腹水5例（12．8％）．通过对本组病例的内镜及超声诊断、病理资料、手术后随访结果，结合文献复习进行分析．结果本地区青年人胃癌并不罕见，与同期胃癌总数比较占6．8％，与文献报道大致相近，女性多于男性，提示本病可能与雌激素有关．病理类型以胃窦癌为主（76．7％），低分化腺癌24例（64．5％）．青年人胃癌临床表现无特异性，容易漏诊和误诊，本组早期癌2例（5．1％），进展期癌37例（94．9％）；经内镜确诊31例，确诊率86．1％，胃肠钡餐造影诊断率66．7％（14／21），B超检查发现率64．7％（11／17），本组手术切除率60％（20／35），5a生存率6．9％（2／29）．结论本病早期诊断的关键是包括提高内镜诊断水平及应用多元检测、综合判断方法，提高青年人胃癌     

青年人胃癌65例

目的分析65例青年人胃癌的临床特点．方法65例均经内镜、病理检查证实．病理类型：低分化腺癌34例，未分化腺癌19例，印戒细胞癌7例，粘液腺癌5例．结果65例中行手术治疗63例，胃癌根治术31例，姑息切除11例，胃空肠吻合术16例，剖腹探查术5例．术中发现均已有转移．术后1a死亡9例，1例存活3a，病程最长者3a，＜6mo26例，＞2a39例．结论青年人胃癌早期缺乏特征性临床症状，对其缺乏警惕性，易漏诊，因此对提高胃癌早期诊断水平，是提高胃癌5a存活率的关键．     

青年人胃癌13例

青年人胃癌１３例左清山河北省廊坊市人民医院内二科１０２８００主题词胃肿瘤／诊断胃肿瘤／治疗内窥镜检查Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙｅｎｄｏｓｃｏｐ...     

55例青年人胃癌临床病理分析

我院自！985年1月至1995年1月的10年间，共收治青年同范55例，占同期确诊胃癌（2417例）的2．27％．临床资料一、一般资料本组患者年龄最小19岁，24～30岁者42例（76．3％）．平均年龄为28．5岁．其中男20例，女35例，男女之比为1：且．75．自出现症状6个月以内就诊者3O例（54．5％）；6个月～1年者16例（29％）；超过1年者9例（16％）．二、临床症状除早癌1例外，依次为：上腹部疼痛43例（7％），其中节律性疼痛14例，治疗后缓解者8例；呕吐27例（4％）；反酸24例（44％）；食欲减退13例（236％）；体重减轻12例（21．8％）；黑便13例（2…     

青年人胃癌32例临床分析

随着医学电子胃镜及超声技术的发展，近年来对消化系统疾病的诊断水平明显提高，检查对象逐年增多，发现青年人胃癌发病率日渐增高。笔者回顾该院1998年至今经胃超声造影、胃镜及病理确诊胃癌502例，其中35岁以下青年人32例，占同期胃癌6．3％，现结合32例青年人胃癌的临床、病理及高危因素，对其发病特点进行分析。报告如下。     

青年人胃癌分析——附69例报告

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,好发年龄在 5 0岁以上[1～ 3 ] 。国外将发病年龄在 36岁以下者称为青年人胃癌 ,占胃癌患者的 2 2 %～ 6 0 %[2～ 4 ] 。现对 6 9例青年人胃癌进行分析。1　材料和方法自 1986年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我院共收治胃癌12 78例 ,共中青年人胃癌 6 9例 ,占总数的 5 4 %。全部病例经内镜或 (和 )手术后病理证实 ,并按不同年龄将青年人胃癌分为 4组 ,即≤ 2 0岁组 ,2 1～ 2 5岁组 ,2 6～ 30岁组 ,31～ 35岁组。对青年人胃癌的临床病理进行分组比较 ,结果用 χ2 检验。2　结　　果2 .1　发病情况　 6 9例胃癌 ,…     

青年人胃癌35例临床内镜病理分析

1972年1月～1992年1月,我院胃镜检查发现35岁以下胃癌35例,占同期胃镜检出胃癌(644例)的5.42％。本组男24例,女11例。弥漫型胃癌20例,溃疡型胃癌15例,其中早期胃癌2例(5.71％)。手术切除率37.2％,5年生存率11.4％。青年人胃癌预后差的主要原因:①在组织学类型上,分化差或弥漫型胃癌居多;②多数病人确诊延误。为了改善其预后,应重视青年人胃癌的早期诊断。本文讨论了青年人胃癌与胃溃疡的关系以及十二指肠溃疡与胃癌共存问题。强调对青年人胃溃疡患者应积极进行胃镜与病理学追踪检查;在胃镜检查时,如发现十二指肠溃疡,仍需对整个胃部进行仔细检查。     

青年人与老年人胃癌临床特点分析

回顾分析我院近5 a 24例青年胃癌(年龄≤35岁)和56例老年胃癌(年龄≥65岁)临床表现及病理学特点.结果 发现青年组;以女性多发,常见症状呕血、黑便较多见.病程多＜3个月,胃癌部位以胃窦部较多,组织分化差.老年组:男性多发,多出现吞咽困难,病程多＞6个月,好发部位为贲门部且组织分化好.淋巴结转移率、肝转移率青年组高于老年组,两组比较,P＜0.05.     

以胃外为首发症状的胃癌22例误诊分析

以胃外为首发症状的胃癌２２例误诊分析宋烈浙江省平阳县第一人民医院内科３２５４００主题词胃肿瘤Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ分类号Ｒ７３５．２１临床资料２２例为住院患者，最后均经手术或病理检查确诊。男１８例，女４例。...     

49例青少年胃癌临床及胃镜诊断分析

４９例青少年胃癌临床及胃镜诊断分析束庆文娄诗金王传兰任其浩张湘生我院１９８５年３月～１９９５年２月共行胃镜检查２５７４３人次，胃镜并活检，刷检，冲洗取材送病理证实的胃癌１３５６人，占受检人次５．２７％。其中１５～３０岁青少年胃癌４９例，占同期胃癌总数...     

青年人胃癌34例误诊分析

我院自1980年以来行胃镜检查17731例，检出胃癌1041例，其中青年人胃癌34例，现将误诊原因分析如下。     

青年人进展期胃癌临床及内镜检查特点

目的讨论青年人进展期胃癌临床及内镜检查特点，误诊分析．方法青年人34例进展期胃癌，其年龄35岁以下，男性10例，女性24例，通过不同的临床症状、内镜检查、病理证实，讨论其特点．结果临床特点：①女性发病率高34例占24例；②临床症状归纳四点：a初发症状胃痛，疼痛程度重，性质为烧灼样．b上消化道出血也较多见，本组占21例，少数无胃痛而首发上消化道出血．c部分患者食欲不振，消化不良，短期体重下降．d少数患者吞咽困难，进食后胸骨后疼痛．③病程短进展快，如有的学者形容为奔马型胃癌，手术后生存6mo～2a．内镜检查特点：＠好发胃窦部，本组占16例．b癌灶呈巨大型，6例溃疡癌直径超过5cm以上、c多发性癌灶，本组7例多发癌．d肉眼包曼氏分型溃疡浸润型多见，本组20例．决之为溃疡型．e活检病理以未分化、粘液腺、印戒细胞癌多见．青年人胃癌误诊率高，有的学者认为门诊误诊率为96．6％，由于年龄的限制，共性的临床症状，极易误诊为胃炎及溃疡病．内镜下溃疡型胃癌易误诊为良性溃疡、隆起型易误诊为息肉，弥漫浸润性易误诊浅表胃炎，为减少误诊，加强对本病认识，有以上临床症状及早做内镜检查，内镜检查时不能满足一处病灶、注意有否多发癌可能，掌握好活检关，准确无误．息肉样癌钳取顶端，溃     

988例胃癌临床病理分析

我院从1999年1月～2003年6月用日本OlympusGIF—XQ240电子胃镜并通过病理检查共确诊胃癌988例。现将988例胃癌患者的临床及病理资料分析如下。     

老年人胃癌134例临床分析

胃癌是严重危害人类健康的主要疾病之一。我院自1992年12月～2002年12月经胃镜检查诊断胃癌患者260例，其中老年胃癌患者134例。现将134例老年胃癌患者的临床表现及病理特点分析如下。     

微小胃癌6例临床病理分析

微小胃癌罕见,且不易发现,故在实际工作中易误诊或漏诊,笔者复查湛江市人民医院１９８５～１９９８年间的病理检查资料,发现有微小胃癌６例,现将资料分析结果报告如下。１　临床资料６例微小胃癌病例中男４例,女２例;年龄２４～６１岁,平均４５岁,＜４０岁２例,＞５０岁４例;上腹部闷痛６例,剑突下或偏右轻压痛３例,饱胀不适１例。胃镜下可见６例病例胃窦粘膜有２ｍｍ×３ｍｍ～５ｍｍ×５ｍｍ大小的灰黑污秽点、糜烂面、沙粒状物及丘疹样改变,其中５例周围粘膜隆起。发病部位及病理诊断情况见表１。表１　不同部位微小胃癌的…     

青年人胃癌的内镜病理与临床特征

0 引言胃癌是中老年人常见的消化道恶性肿瘤之一,其好发年龄在50岁～70岁.近年来随着内镜检查的普及,有关青年人胃癌的报道日益多见.1992-01/1999-12我院收治的临床及病理资料完整的青年人胃癌(≤30岁)44例分析如下.1 材料和方法本组男13例,女31例,男女比例1:2.1;年龄12岁～30岁,平均26.0岁.首发症状至就诊时间15d～6a,平均10.2mo,其中6mo 以内25例(56.8%).临床表现以上腹疼痛(86.4%)、纳差(61.4%)、消瘦(52.3%)及梗阻(47.7%)为主.本组病例均经临床病理证实.其中内镜误诊为溃疡病3