宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果观察

目的：观察宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果。方法选择输卵管阻塞患者72例为研究对象,简单随机化分组方法分为观察组和对照组,每组36例患者。对照组采用宫腔镜治疗,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合治疗,比较两组患者手术效果及术后1年妊娠情况。结果对照组70条输卵管成功再通56条,再通率80．0％,术后3个月再阻塞8条,再阻塞率14．2％;观察组68条输卵管成功再通62条,再通率91．1％,术后3个月再阻塞10条,再阻塞率16．2％;观察组再通率显著高于对照组（χ2＝6．231,P ＜0.05）,两组再阻塞率差异无统计学意义（P ＞0．05）。对照组14例宫内妊娠,妊娠率38．9％,1例输卵管妊娠,妊娠率2．7％;观察组24例宫内妊娠,妊娠率66．7％,2例输卵管妊娠,妊娠率5．4％。观察组宫内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝5．568,P ＜0．05）,两组输卵管妊娠率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管阻塞可以弥补宫腔镜单独治疗的不足,提高输卵管再通率和术后妊娠率,值得临床推广应用。     

超短波结合中西药物治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察

目的：探讨超短波与中西药物治疗输卵管阻塞性不孕症的有效性。方法：对180例输卵管阻塞性不孕症患者，随机分为2种方法治疗。观察组108例采用超短波结合中西药物治疗。对照组72例采用输卵管通液治疗，观察两组治疗后妊娠率。结果：对照组72例，治疗后6个月内妊娠21例，占28．17％，其中再次异位妊娠2例。观察组108例，治疗后6个月内妊娠49例，妊娠率45．38％。其中1例宫内、宫外同时妊娠。两组妊娠率比较差异有显著性（χ^2=4．773，P〈0．05）。结论：治疗输卵管阻塞性不孕症采用超短波结合中西医药物综合治疗优于单纯输卵管通液治疗。     

输卵管造影及通液联合瘀通一号中药口服治疗输卵管性不孕疗效观察

目的评价子宫输卵管造影同时在透视下通液联合瘀通一号口服治疗输卵管阻塞的临床应用价值。方法随访及分析河北大学附属医院近1年确诊为输卵管阻塞性不孕的病例。根据患者的治疗情况,分为治疗组及对照组。治疗组均行子宫输卵管造影并随即在透视下通液后内服中药,组方以活血化瘀、调经补肾为法,根据辨证加减或辅以周期疗法;对照组仅采取常规通液治疗。统计并对比分析两组输卵管再通率及妊娠率。结果研究表明治疗组输卵管再通率达98%,宫内妊娠率高达75.6%,而仅采取常规通液治疗的对照组输卵管再通率仅78.4%,妊娠率也仅有52.9%,两组的输卵管再通率及宫内妊娠率比较差异有统计学意义;且半年至1年内宫内妊娠率比较差异有统计学意义。治疗组明显优于对照组。结论输卵管阻塞性不孕症患者经子宫输卵管造影及透视下通液、配合以中药内服的中西医结合治疗方案可以提高输卵管再通率及宫内妊娠率。     

中医药结合介入疗法治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察

目的探讨中医药结合输卵管再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症的应用价值。方法对50例输卵管阻塞不孕症患者施行经宫颈选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR),其中30例在SSG、FTR前与后分别给予中医药理疗及外敷等系统治疗,列为联合组;另20例作为对照组。结果输卵管阻塞根数:联合组30例共50根、对照组20例共32根;再通成功率:联合组再通成功率为96.6%高于对照组89.8%(P<0.05);妊娠率:联合组妊娠率为32.5%高于对照组6.6%(P<0.01);输卵管再阻塞率:联合组输卵管再阻塞率为19.5%,低于对照组79.1%(P<0.01)。结论中医、中药、理疗、外敷治疗输卵管阻塞,能使药物直达病所,提高输卵管阻塞再通成功率、妊娠率。     

宫腔镜配合中药治疗输卵管性不孕40例临床疗效观察

目的探讨宫腔镜下微创配合内服中药治疗输卵管性不孕的疗效。方法随机选取要求生育的已婚育龄妇女41例,共80条输卵管(2例为一侧输卵管妊娠切除术后),采用输卵管通液治疗,证明输卵管完全阻塞30条,占37．5％(30/80);不完全阻塞50条,占62．5％(50/80)。结果经配合活血化淤,通经络治疗1-2周期,再次行官腔镜下通液治疗,输卵管通畅成功率6s．75％(55/80)。半年内随访20例,随访率48．78％(20／41),其中妊娠5例,妊娠率25．00％(5／20)。结论宫腔镜下插管治疗输卵管阻塞,具有直视下操作,动作准确,子宫内膜损伤小的优点,配合中药活血化瘀通经络,在共同作用下使输卵管恢复通畅,值得临床推广。     

不同方法保守治疗输卵管妊娠650例临床分析

目的：探讨不同保守治疗方法对输卵管妊娠的临床疗效。方法：采用回顾性分析。650例不同方法保守治疗输卵管妊娠及治疗后输卵管再通情况，随诊近5年的妊娠情况。结果：腹腔镜及开腹手术组术后患侧输卵管再通年均为80％，再孕率相当，药物保守治疗组为20％，再孕率最低，对侧输卵管有损害和正常者，受孕率分别为45％和10％。结论：输卵管妊娠后再通手术治疗较药物保守治疗疗效高，治疗后妊娠率与治疗方式及对侧输卵管是否受损有关。     

中西结合治疗输卵管妊娠39例的临床效果观察

目的探讨中西结合治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月徐州市第六人民医院采用中西医结合治疗的39例输卵管妊娠患者的临床资料,并以同期单纯采用西医治疗的39例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为92.31%,输卵管再通率为89.74%;对照组妊娠治疗成功率为76.92%,输卵管再通率为71.79%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上,加用中药治疗可有效提高输卵管妊娠的治疗成功率,提高输卵管再通率。     

介入性再通术治疗输卵管阻塞性否孕的应用价值与限度

目的 探讨介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕的应用价值与限度.方法 回顾性分析160例输卵管阻塞性不孕患者行子宫输卵管造影与介入性再通术的X线表现与临床诊疗效果.结果 160例患者中,双侧输卵管阻塞72例（45.0％）,单侧输卵管阻塞88例（55.0％）.320条输卵管中,232条显示不同程度的阻塞,其中间质部阻塞105条（45.3％）,峡部阻塞70条（30.2％）,壶腹部阻塞22条（9.5％）,伞端阻塞（部分合并积水）35条（15.1％）.再通术成功197条,总再通成功率为85.0％,其中间质部再通成功98条,成功率为93.3％,峡部再通成功65条,成功率为92.9％,壶腹部再通成功19条,成功率为86.4％,伞端再通成功15条,成功率为42.9％.术后随访1年,妊娠64例,妊娠率为40.0％;术后发生宫外孕9例,宫外孕发生率为5.6％;术后输卵管再次阻塞40条,再次阻塞率为20.3％.结论 介入性输卵管再通术是治疗输卵管前三段（间质部、峡部、壶腹部）阻塞性不孕症的一种有效方法,但对输卵管伞端阻塞并积水效果差,存在一定难度.     

中西医结合治疗在输卵管性不孕中的应用研究

目的 探讨中药治疗联合经宫颈选择性输卵管造影、输卵管再通术在输卵管性不孕中的应用。方法对采用中药治疗联合经宫颈选择性输卵管造影、输卵管再通术的输卵管阻塞所致不孕患者98例临床资料进行总结分析。结果经治疗随访0．2—1年进行疗效评定,98例患者中治愈74例,妊娠60例,怀孕率为61．22％（60／98）;有效21例,无效3例,总有效率96．94％（95／98）。结论采用中西医并用,输卵管再通术解除输卵管阻塞性不孕的基础病因,联合自拟活血益肾汤从本出发,促进机体康复,改善全身状况,保持输卵管功能,早日促进妊娠。     

腹腔镜、宫腔镜联合导丝治疗双侧输卵管近端梗阻42例临床分析

目的研究腹腔镜、宫腔镜联合导丝治疗双侧输卵管近端梗阻的临床疗法。方法首先对泛影脯胺造影诊断为双侧输卵管近端梗阻的患者,在腹腔镜下进行美蓝通液,进一步了解输卵管梗阻情况;对近端梗阻患者同时行宫腔镜下导丝治疗。结果42例双侧输卵管近端梗阻者有37例获通,术后再通率88．09％,其中24例坚持治疗,术后妊娠13例,妊娠率30．95％。结论腹腔镜、宫腔镜联合导丝治疗输卵管梗阻具有可视、微创、输卵管再通率高、提高妊娠率的优点。     

腹腔镜在输卵管因素不孕症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在诊治输卵管因素不孕症中的应用价值。方法对23例不孕症患者采用腹腔镜检查术分析输卵管性不孕的主要原因，同时进行腹腔镜下盆腔粘连分离、伞端成形或输卵管造口术，美兰输卵管通液术。结果23例患者均于腹腔内发现病变并实施手术操作。23例中双侧输卵管阻塞2例（8．69％），单侧输卵管阻塞7例（30．43％），双侧输卵管积水合并伞端闭锁10例（43．48％），腹茧症2例（8．69％），输卵管发育异常2例（8．69％）。其中全部病例均有不同程度的盆腔粘连，术中发现子宫小肌瘤2例，子宫内膜异位症4例。经治疗后17例双侧输卵管通畅（73．91％）；3例一侧通畅（13．04％）。至今，共妊娠7例（30．43％）结论腹腔镜检查术可清楚地了解盆腔内情况，发现病变并同时进行治疗，腹腔镜手术是女性输卵管性不孕症诊治的重要手段，治疗输卵管性不孕，特别是远端阻塞者再通率高、创伤小、疗效肯定，值得推广应用，是不孕症诊治的理想途径。     

中西医结合治疗输卵管炎性梗阻性不孕症临床分析

目的：为探索中西医结合的方法治疗炎性输卵管梗阻性不孕症。方法：对我院自1990年～1996年治疗的77例采用回顾性分析进行讨论。结果：本组输卵管炎性梗阻性不孕症77例，经中西医结合治疗后妊娠率达到58．44％，其中24～29岁的妊娠率达66．07％＞30岁的仅38．09％。结论：中西医结合的方法治疗输卵管炎性梗阻性不孕，疗效优于单纯运用中药或西药治疗，可提高妊娠率。     

中西医结合微波治疗输卵管阻塞性不孕50例临床观察

我科自2000～2004年共治疗不孕症198例，其中通过系统检查除外引起不孕之其他因素存在，而通过输卵管通液及碘油造影，输卵管有阻塞或通而不畅者52例，占26．3％。52例中2例为输卵管积水、输卵管盲端，以手术造口治疗，其余50例患者经中西医结合微波治疗，取得满意效果，现报告如下。     

输卵管选择性输卵管造影术和介入再通术的临床应用52例分析

目的：探讨输卵管选择性输卵管造影术和介入再通术对输卵管间质部、峡部阻塞不孕症的诊断和治疗价值以及如何提高术后患者的妊娠率。方法：回顾性分析52例（91条）子宫输卵管造影术诊断为输卵管间质部、峡部阻塞不孕症患者行介入治疗。结果：子宫输卵管造影间质部、峡部阻塞52例（91条）,行输卵管介入再通术后随访3个月～2a,52例中有21例已妊娠,妊娠率40．3％,其中17例已正常分娩,3例流产,1例异位妊娠。结论：输卵管介入再通术技术简单,疗效可靠,是输卵管间质部、峡部阻塞的不孕症患者首选的诊治方法,合理选择选择性输卵管造影术及输卵管再通术的不孕症患者是提高术后妊娠率的关键。     

中医药结合介入疗法治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察

目的　探讨中医药结合输卵管再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症的应用价值。方法　对 2 2 6例输卵管阻塞不孕症病人施行经宫颈选择性输卵管造影 (SSG)及再通术 (FTR) ,其中 12 0例在SSG、FTR前与后分别给予中医药理疗及外敷等系统治疗 ,列为联合组 ;另 10 6例作为对照组。结果　输卵管阻塞根数 :联合组 12 0例共 2 36根、对照组 10 6例共 2 0 6根 ;再通成功率 :联合组 96 6 %、对照组 89 8% ,P <0 .0 5 ;妊娠率 :联合组 32 5 %、对照组 6 6 % ,P <0 0 1;输卵管再阻塞率 :联合组 19 5 %、对照组 79 1% ,P <0 0 1。结论　中医、中药、理疗、外敷治疗输卵管阻塞 ,能使药物直达病所 ,提高输卵管阻塞再通成功率、妊娠率     

输卵管阻塞介入再通术235例疗效分析

目的对输卵管阻塞性不孕症患者采用介入性输卵管再通术治疗,并评价其治疗效果。方法对235例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在电视监视下,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果235例输卵管阻塞患者中双侧阻塞162例,一侧阻塞73例,共有397条输卵管不通,介入术后368条输卵管显影通畅良好,再通率为92.69%。无严重并发症发生;术后1年内对185例患者进行跟踪随访,怀孕57例,达30.81%,无异位妊娠发生。结论选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种微创有效的方法。     

水蛭汤灌肠治疗输卵管梗阻性不孕48例临床观察

本文对我院１９９５～１９９６年因输卵管阻塞引起不孕症的４８例患者进行中药水蛭汤保留灌肠治疗，并以子宫碘油造影进行治疗前后对比观察。从而发现水蛭汤灌肠后输卵管复通率达７５％，１年内妊娠率１４．６％。并对输卵管梗阻的原因及水蛭汤的疗效进行了讨论     

输卵管堵塞性不孕治疗分析

目的探讨介入性输卵管再通术治疗输卵管堵塞性不孕效果及价值。方法回顾性分析在耒阳市人民医院进行介入性输卵管再通术的57例输卵管堵塞性不孕患者临床资料。结果 57例患者中双侧阻塞32例,一侧阻塞25例,共有99条输卵管不通。通过介入性输卵管再通术后,85条输卵管畅通,再通率为85.56%;随访2年中,57例患者中有28例妊娠,妊娠率为49.12%。结论介入性输卵管再通术对输卵管堵塞性不孕能够在一定程度上疏通堵塞性输卵管,促使妊娠,具有一定的推广价值。     

宫、腹腔镜下微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的探讨宫、腹腔镜联合微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法选择2009年9月-2011年9月以不孕行子宫输卵管碘油造影,结果提示至少有一侧输卵管近端阻塞,合并有对侧输卵管远端阻塞或通而不畅的45例患者为研究对象,45例中有90条输卵管,HSG结果显示50条近端阻塞,远端粘连通而不畅或积水40条。采用宫、腹腔镜联合微导丝疏通治疗。结果术中发现90条输卵管中,近端阻塞42条（8条HSG为近端阻塞的输卵管,术中显示通畅）,远端粘连通而不畅或积水35条（5条HSG显示输卯管远端粘连通而不畅,美兰通液显示通畅）,15条同时近端及远端阻塞。手术疏通后72条通畅,42例术后1年妊娠18例,妊娠率达42．9％。结论宫、腹腔镜下微导丝疏通术,既有诊断作用,明确输卵管是否阻塞及阻塞部位,还可发现盆腔及宫腔其他病变,又有治疗作用,可疏通输卵管,同时处理盆腔及宫腔病变。其近期输卵管通畅率及妊娠率效果显著,是治疗输卵管阻塞性不孕较理想的治疗方法。     

显微外科输卵管复通118报告

目的 随访总结１９９２年６月至１９９５年１０月，所行的１１８例输卵管复通术。方法 采用显微外科技术进行输卵管吻合术。结果 共获宫内妊娠１１３例，妊娠率为９５．８％，３例未妊娠，在未妊娠的３例中，２例行通水无阻力，另有１例经碘油造影确证吻合口已阻塞，其通畅率为９９．２％。发生宫外孕２例，宫外孕发生率为１。．６