急性心肌梗塞后心肌酶代谢动力学一房室数学模型设计

急性心肌梗塞后心肌酶的动态变化是估计梗塞面积的方法之一。本文在口服给药的一房室药物动力学数学模型的基础上设计了新的数学模型用以拟合急性心肌梗塞后心肌酶的时间-活性曲线,可望能够准确计算梗塞心肌内心肌酶的总量,从而较好地估计梗塞面积。     

SAS统计软件在心肌酶代谢数学模型非线性的回归中的应用

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌梗塞代谢的一房室数学模型可用于计算梗塞心肌中心肌酶的总量。１１０例病人用ＳＡＳ统计软件的ＤＵＤ方法进行非线性回归，运算结果表明，ＳＡＳ软件提示的收敛与否不能为判定拟合成功与否的标准，首次运算的拟合成功率为７６．４％（８４／１１０），第四次选不同初值运算，拟合成功率可达１００％，故ＳＡＳ统计软件的ＤＵＤ方法非线性回归可推荐应用于ＡＭＩ患者的一房室模型中心肌酶循环参数的估计     

35例高原急性心肌梗死后心肌酶谱延迟升高临床分析

本文对 1999年 7月至 2 0 0 4年 11月我们两家医院收治的心肌梗死病人中所筛选出的 35例心肌酶谱延尺升高者进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料35例急性心肌梗死患者中男性 2 9例 ,女性 6例 ,男女比例为 4 8∶1;年龄 4 0～ 73岁 ,平均 5 1 5岁 ;藏族 2 5例 ,回族 1例 ,汉族 9例 ,死亡 2例。 35例均为久居拉萨地区达 2 0年以上患者。以上病例均为动态观察心肌酶谱和心电图确诊病例。1 2　临床表现本组病例中既往诊断为“冠心病不稳定性心绞痛”者 2 0例 ,占 5 7 1% ,诊断为“高原性心脏病、高原红细胞增多症”者 11例 ,无心绞…     

心肌酶在急性心肌梗死溶栓后的临床分析

目的探讨心肌酶在急性心肌梗死溶栓后的变化情况。方法采用回顾性分析的方法，分析我院收治的急性心肌梗死溶栓后心肌酶变化情况。结果溶栓再通患者CK和CK-MB值在溶栓后14h均明显高于溶栓前和溶栓后3、6、24、48、72h的值，P〈0．05；溶栓未通患者CK和CK—MB值在溶栓后24h均明显高于溶栓前和溶栓后3、6、14、48、72h的值，P〈0．05；两组患者CK-MB在溶栓后6h／3h比值的比较，溶栓后再通组（2．0±0．65）明显高于溶栓后未通组（1．2±0．2），P〈0．05，差异有统计学意义。溶栓后6h／3hCK-MB比值≥1．62作为判定溶栓再通诊断标准，准确率为90％。结论溶栓后6h／3hCK-MB比值≥1．62作为判定溶栓再通诊断标准，为临床治疗疗效评价提供可靠理论依据。     

构造单纯形次数对心肌酶代谢一房室模型非线性回归准确性的 …

为了研究构造单纯形次数与非线性回归准确性的相关性，取得４０例急性心肌梗塞病例系统的血清肌酸磷酸激酶活性值，以心肌酶代谢一房室模型用改良单纯形法进行非线性回归，假设每例构造５００次单纯形可使回归准确率达１００％，研究结果表明第１、１００、４００次构造单纯形后回归准确率分别为２０％（８／４０），８７％（３５／４０）、１００％（４０／４０），随着构造单纯形次数的增加，回归准确率呈对数上升趋势。     

SAS统计软件在心肌酶代谢数学模型非线性回归中的应用

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌酶代谢的一房室数学模型可用于计算梗塞心肌中心肌酶的总量。１１０例病人用ＳＡＳ统计软件的ＤＵＤ方法进行非线性回归，运算结果表明：ＳＡＳ软件提示的收敛与否不能作为判定拟合成功与否的标准，首次运算的拟合成功率为７６．４％（８４／１１０），第四次选不同初值运算，拟合成功率可达１００％，故ＳＡＳ统计软件的ＤＵＤ方法非线性回归可推荐应用于ＡＭＩ患者的一房室模型中心肌酶循环参数的估计，但需要多次选择初值。     

多成分药物代谢网络动力学数学模型建立及参数分析

目的:建立多成分药物代谢网络动力学数学模型,并对参数进行初步分析。方法:采用线性动力学方法建模,用拉氏变换法求解,研究多成分代谢网络动力学数学模型与参数的关系,并对多成分代谢网络动力学模型中各参数的求算进行初步分析。结果:药物多成分代谢网络动力学遵循一级线性乳突模型,c_i为e的幂指数多项式形式,与总室模型相似,各参数(转运常数)由其与各室间常数构成矩阵的特征值α_i的关系方程组算得。其动力学参数可在总室模型的基础上求算。结论:多成分代谢网络动力学各参数与总室一样可求得。     

老年急性脑血管病患者心肌酶改变与预后关系探讨

目的 探讨老年急性脑血管病患者心肌酶变化的临床意义及与预后的关系.方法 对2004年1月～2006年6月我院收治的老年急性脑血管病患者117例作血清心肌酶动态观察,并结合临床资料分析.结果 217例老年急性脑血管病患者中有125例患者心肌酶不同程度升高,死亡16例,92例心肌酶学无变化,死亡2例.结论 心肌酶升高幅度越大预后越差,早期应用保护心脏药物,对减少心脏并发症提高治愈率有重要临床意义.     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌酶谱变化

目的：分析急性有机磷农药中毒( AOPP)患者血清心肌酶变化。方法收集医院收治的AOPP患者120例的临床资料,根据中毒严重程度将患者分为轻、中、重度中毒组,观察3组血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、乳酸脱氢酶( LDH)、磷酸肌酸激酶( CK)、磷酸肌酸激酶同工酶MB( CKMB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)浓度、胆碱酯酶活性及急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ( APACHEⅡ)评分。根据临床症状体征、心肌酶谱、心电图结果将120例AOPP患者分为中毒性心肌炎组( n =88)和非中毒性心肌炎组( n =32),检测3组血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HB-DH浓度、胆碱酯酶活性及APACHEⅡ评分。另选取同期进行体检的健康人60例作为正常组。结果中毒组血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH浓度较正常组明显升高,胆碱酯酶活性较正常组明显降低,差异有统计学意义( P <0.05);且随着中毒程度加重,血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH浓度、APACHEⅡ评分逐渐升高,胆碱酯酶活性逐渐降低,差异有统计学意义( P <0.05)。中毒性心肌炎组血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH浓度、APACHEⅡ评分较非中毒性心肌炎组明显升高,胆碱酯酶活性较非中毒性心肌炎组明显降低,差异有统计学意义( P <0.05)。 Sperman相关分析显示,AOPP并发中毒性心肌炎患者血清心肌酶与中毒严重程度、APACHEⅡ呈正相关性,与胆碱酯酶浓度呈负相关性( P <0.05)。结论血清心肌酶谱变化是反映AOPP患者中毒严重程度的血清标志物,AOPP并发中毒性心肌炎患者血清心肌酶谱与中毒严重程度、胆碱酯酶活性及APACHEⅡ评分有关。     

心肌酶谱与肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死早期筛查的价值

目的探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I同时测定在急性心肌梗死中早期筛查的意义。方法对112例就诊的急性胸痛患者同时检测心肌酶谱(AST、LDH、CK.、CK-MB)和肌钙蛋白I,并比较其特异性和敏感性。结果32例急性心肌梗死患者中,28例心肌酶谱升高,敏感性为87.5%,29例肌钙蛋白I阳性,敏感性为90.6%。80例非急性心肌梗死患者中,7例心肌酶谱升高,特异性为91.3%,3例肌钙蛋白I阳性,特异性为96.2%。在14例STEMI中13例心肌酶谱升高,13例肌钙蛋白阳性。在18例NSTEMZ中15例心肌酶谱升高,16例肌钙蛋白I阳性。结论心肌酶谱与肌钙蛋白I测定是急性心肌梗死早期诊断有效的方法,两者相辅相成,具有较高的特异性和敏感性。     

心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定对急性心肌梗死早期筛查的价值

目的 探讨心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ同时测定在急性心肌梗死中早期筛查的意义。方法 对112例就诊的急性胸痛患者同时检测心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK—MB）和肌钙蛋白Ⅰ,并比较其特异性和敏感性。结果 32例急性心肌梗死患者中,28例心肌酶谱升高,敏感性为87．5％,29例肌钙蛋白Ⅰ阳性,敏感性为90．6％。80例非急性心肌梗死患者中,7例心肌酶谱升高．特异性为91．3％,3例肌钙蛋白Ⅰ阳性,特异性为96．2％。在14例STEMI中13例心肌酶谱升高,13例肌钙蛋白阳性。在18例NSTEMZ中15例心肌酶谱升高,16例肌钙蛋白Ⅰ阳性。结论 心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定是急性心肌梗死早期诊断有效的方法．两者相辅相成．具有较高的特异性和敏感性。     

心肌酶四项测定在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的探讨和分析CK（肌酸肌酶）、CK—MB（肌酸肌酶同工酶）、LDH（乳酸脱氢酶）以及AST（天门冬氨酸氨基转移酶）四项心肌酶的测定对急性心肌梗死的临床诊断价值。方法随机选取34例在本院接受治疗的心肌梗死患者为研究对象,上述选取对象在不同发病期时均接受心肌酶四项的检测,观察和分析检测结果。结果急性心肌梗死早期发病时,心肌酶四项的测定结果显示明显的阳性率,对临床诊断有着很好的参考和应用价值。结论在急性心肌梗死处于早期发病阶段时,进行心肌酶四项的检测,其灵敏性和特异性较高,具有很高的临床应用价值。     

心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值

目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值.方法:采用日立7600-020全自动生化分析仪及诊断试剂盒,检测了87例AMI患者心肌酶谱(AST、LDH、CK.、CK-MB)和cTnI,并比较其特异性和敏感性.结果:87例AMI患者血清cTnI、CK、CK-MB、AST、LDH水平与正常对照组比较差异均有非常显著性(P＜0.01),87例AMI患者中,75例心肌酶谱升高,82例肌钙蛋白Ⅰ阳性,敏感性分别为86.2%、94.3%;特异性分别为92.0%、96.0%.结论:心肌酶谱与cTnI测定在AMI早期诊断中具有重要的临床价值.     

心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死的临床应用价值

目的：探讨心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。方法：对2009年1月～2010年1月本院就诊的205例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg^2＋）和肌钙蛋白I（cTnI）,比较其检测结果对于诊断急性心肌梗死的特异性和灵敏性。结果：205例就诊的急性胸痛患者中经确诊120例为急性心肌梗死,其中103例心肌酶谱升高,敏感性为85.8%,112例肌钙蛋白I阳性,敏感性为93.3%。120例阴性对照中,10例心肌酶谱升高,特异性为91.7%,5例肌钙蛋白I阳性,特异性为95.8%。结论：心肌钙蛋白I与心肌酶谱的联合应用提高了临床对AMI诊断的及时性和准确性。     

心肌酶谱指标联合血清肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的观察心肌酶谱指标联合血清肌钙蛋白T（c Tn T）测定在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法急性心肌梗死患者43例作为研究组,选取同期体检的健康者共43例作为对照组,对所有被检者予心肌酶谱指标联合血清肌钙蛋白T检查;观察两组心肌酶谱与血清肌钙蛋白T指标水平、阳性检查结果及两项检查灵敏度、特异度、准确度。结果研究组心肌酶谱指标与c Tn T测定值均显著高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组心肌酶谱阳性检出38例（88.37%）,c Tn T阳性检出39例（90.70%）,均显著高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心肌酶谱指标肌钙血清肌钙蛋白T检查准确率均为91.86%。结论急性心肌梗死应用心肌酶谱指标联合血清肌钙蛋白T测定准确率较高。     

急性脑梗死血清超敏C反应蛋白及心肌酶谱水平变化及其临床价值分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白和心肌酶谱水平的变化对于急性脑梗死患者严重程度和预后之间的关系。方法 2010年2月~2013年3月在我院住院治疗的急性脑梗死患者64例,同时期健康人群61例,急性脑梗死组和健康对照组患者血清C反应蛋白和心肌酶谱水平的变化以及急性脑梗死患者中出现意识障碍和无意识障碍hs-CRP和心肌酶谱水平进行观察比较。结果急性脑梗死组的hs-CRP、LDH、AST、CK水平高于健康对照组(P0.05);急性脑梗死出现意识障碍患者的hs-CRP、LDH、AST、CK均高于无意识障碍(P0.05)。结论超敏C反应蛋白以及心肌酶谱水平变化可以应用于急性脑梗死患者病情以及预后判断。     

急性毒鼠强中毒血清心肌酶学及心肌钙蛋白T检测的临床意义

目的探讨急性毒鼠强中毒时血清心肌酶及心肌钙蛋白T的变化。方法测定40例急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶学天冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及心肌钙蛋白T,同时以健康人及急性心肌梗死作为对照。结果急性毒鼠强中毒HP患者血清心肌酶明显高于健康者(P<0.05),而心肌钙蛋白T阳性率明显低于心梗组(P<0.01)。结论急性毒鼠强中毒时血清心肌酶升高主要为骨骼肌损伤与脑组织缺氧及心肌损伤也有关,但不能作为心肌损伤的唯一判断标准。     

血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果观察

目的分析血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果。方法选择50例急性心肌梗死患者作为实验组,并选择50例健康体检者作为对照组;对研究对象的心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ进行检测。结果在血清心肌酶谱以及肌钙蛋白Ⅰ水平方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);实验组中,血清心肌酶谱联合肌钙蛋白Ⅰ检测的阳性率均显著高于单独检测(P<0.05)。结论在对急性心肌梗死患者进行诊断时,血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ联合检测能让诊断准确率有效提高。     

药物动力学总室线性乳突数学模型建立及参数分析

目的:对药物动力学总室线性乳突数学模型及参数进行分析进行研究。方法:运用隔室理论及动力学方法建立药物动力学数学模型,用拉氏变换法求解,研究总室与单独隔室(中央室)的数学模型的关系,并对总室模型中各参数的求算进行分析。结果:药物总室与各隔室(中央室)一样遵循一级线性乳突模型,cT为e的幂指数多项式形式,总室与各室e的指数都相等,总室e前面的系数为各室前面系数之和。各参数(转运常数)由其与iα的关系方程组算得。结论:总室与单独室(中央室)一样可求得各动力学参数。     

左卡尼汀治疗急性心肌梗死后并发心律失常及心肌酶调节作用的疗效观察

<正>急性心肌梗死是医院内科常见的疾病,临床中常伴有心律失常,严重时可危及患者的生命安全,提高急性心肌梗死的病死率。左卡尼汀在急性心肌梗死治疗中发挥着重要的作用,可提高临床疗效,降低病死率。我院于2011年4月至2012年11月对部分左卡尼汀患者给予左卡尼汀治疗,其治疗效果较为明显,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究共40例急性心肌梗死患者,分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组:男12例,女8例;年龄39⁸2岁,平均(61.47±3.44)岁。对照组:男11例,女9例;年龄3882岁,平均(61.47±3.44)岁。对照组:男11例,女9例;年龄38⁸1岁,平均(60.55±4.17)