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1.
目的 探讨在无痛肠镜检查中预注小剂量多沙普仑预防异丙酚引起呼吸循环抑制效果。方法 80例无痛肠镜检查患者随机均分A组(对照组)、B组(多沙普仑组)。两组患者麻醉方式均为静脉注射异丙酚诱导后泵注异丙酚维持;B组在麻醉前预注多沙普仑。监测两组患者呼吸循环抑制程度和发生率、异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况。结果 A组麻醉期间SBP、DBP、SpO2、RR显著低于B组(P〈0.05~0.01);A组呼吸、循环抑制发生率分别为30%和22.5%,显著高于B组的7.5%和5.0%(P〈0.05);两组患者检查时间、异丙酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁、术中知晓的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 麻醉前预注小剂量多沙普仑能显著降低异丙酚引起的呼吸、循环抑制,又不增加副作用。  相似文献   

2.
目的探讨氯胺酮复合丙泊酚、芬太尼在无痛人流中的临床效果。方法将64例ASAI-Ⅱ患者随机分成两组,其中A组用芬太尼、丙泊酚麻醉,B组采用氯胺酮、芬太尼和丙泊酚麻醉。观察两组丙泊酚使用剂量,术中采用OAA/S评分,苏醒时问和并发症。结果丙泊酚首次剂量、总剂量A组〉B组(P〈0.05),两组OAA/S评分无差异;两组苏醒时间(手术结束一呼之睁眼)无显著差异;两组窦缓、注射痛发生率A组〉B组(P〈0.05),低氧血症(SpO2〈90%)发生率无明显差异两组均无术中躁动、喉痉挛、恢复期兴奋等。结论芬太尼加丙泊酚麻醉可明显减慢心率,复合氯胺酮可减少丙泊酚的首次剂量和总量,对麻醉效果、苏醒和恢复影响无影响,可明显降低窦缓和诱导期注射痛的发生,在无痛人流的有着较高的应用价值。  相似文献   

3.
目的观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法200例早孕妇女,随机分成丙泊酚组(I组)和小剂量氯胺酮复合丙泊酚组(Ⅱ组),各100例。2组人工流产术中分别记录丙泊酚的剂量、意识消失时间、苏醒时间、术中SBP、DBP、HR、SpO2的变化及不良反应。结果I组术中SBP、DBP、HR及SpO2较术前均下降(P〈0.05);Ⅱ组丙泊酚的诱导剂量、总剂量、意识消失时间少于I组(P〈0.05)。2组不良反应满意率均为100%,2组术中肌阵挛、呼吸抑制及术后头晕头痛发生情况比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉用于人工流产术具有用量少、呼吸循环抑制轻等特点,是一种理想的麻醉方法。  相似文献   

4.
目的:探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法:60例要求无痛胃镜检查的患者,随机均分为单纯丙泊酚组(A组);小剂量芬太尼复合丙泊酚组(B组)。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量、检查中及检查后的不良反应。结果:B组麻醉效果“优”级多于A组(P〈0.01)、苏醒时间较A组显著缩短(P〈0.05)、丙泊酚用量较A组显著减少(P〈0.01),B组中低血压、心动过缓、呼吸抑制、头昏少于A组,但两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查优于单纯应用丙泊酚。  相似文献   

5.
小儿骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚临床效果观察   总被引:4,自引:1,他引:3  
徐忠厚 《安徽医药》2010,14(3):343-343
目的观察骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚与单纯氯胺酮、丙泊酚静脉全麻用于小儿下腹部手术的临床效果。方法80例ASAI级、年龄6月-5岁,行下腹部、会阴部手术患儿,随机均分为I组(单纯氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉)和Ⅱ组(骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚)。结果两组麻醉均能满足手术要求。其中,肌注氯胺酮后5min,两组MAP、HR较麻醉前显著增高(P〈0.01),而手术开始后10min,Ⅰ组与麻醉前相比差异显著(P〈0.05),Ⅱ组与麻醉前相比差异无显著。Ⅱ组苏醒期短,术中术后躁动、恶心呕吐等不良反应明显少于Ⅰ组(P〈0.01)。结论小儿骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚,用于小儿下腹部手术,麻醉效果满意,呼吸循环稳定,术后苏醒快。其临床总体效果优于单纯氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉。  相似文献   

6.
目的:探讨异丙酚复合小剂量芬太尼在小儿肠镜检查中应用的效果及安全性。方法:将行肠镜检查的60例患儿随机分为2组,每组30例:A组(单用异丙酚);B组(异丙酚+芬太尼),观察两组各时段的麻醉效果(起效时间、苏醒时间)及术前、术中、术后血压(SBP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)变化。结果:A组患儿术中SBP、HR、R、SpO2与术前、术后相比均明显降低(P〈0.05),差异有显著性;B组患儿术中SBP、HR、R、SpO2与术前、术后相比均有所降低,但仍在正常范围内(P〉0.05),差异无显著性;两组间术中SBP、HR、R、SpO2比较差异有显著性(P〈0.05);A组麻醉起效时间、苏醒时间与B组相比明显延长,差异有显著性(P〈0.05)。结论:异丙酚复合小剂量芬太尼不仅可以减少异丙酚用量.有效降低循环、呼吸抑制等不良反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更平稳。  相似文献   

7.
目的观察氯胺酮复合异丙酚麻醉在小儿疝高位结扎术中的应用。方法拟行疝高位结扎术患儿60例,按随机数字表分成3组,I组患者麻醉诱导予氯胺酮2mg/kg缓慢静脉注射,术中间断静注氯胺酮1mg/kg维持麻醉:Ⅱ组患儿先予氯胺酮和异丙酚各2mg/kg诱导,麻醉维持予异丙酚8mg/(kg·h)连续泵注:Ⅲ组患者麻醉诱导用芬太尼μ恤g/kg,异丙酚2mg/kg,麻醉维持以异丙酚8mg(kg·h)连续泵注。观察3组患者在麻醉前(TO),诱导后(T1),手术时(T2)以及术毕(T3)时的HR、MAP、Sp02以及苏醒时间和不良反应发生情况。结果I组患者HR、MAP在T1、T2、T3时间点均较T0明显上升(P〈0.05),Ⅲ组HR、MAP、Sp02在T1时间点较T0明显下降(P〈0.05),Ⅱ组各参数于T1、T2、T3与T0比较均差异无统计学意义。Ⅲ组呼吸抑制和呛咳明显(P〈0.05),I组惊厥明显(P〈0.05)。结论氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉能提供较完善的镇静镇痛,可安全有效地应用于小儿疝手术。  相似文献   

8.
郭宗文 《河北医药》2009,31(8):965-965
目的观察小剂量氯胺酮在无痛纤维结肠镜检查中的麻醉效果,术中并发症及术后苏醒情况。方法选择160例无痛纤维结肠镜检查的患者,随机分为2组,每组80例。试验组术中追加小剂量氯胺酮;对照组术中追加丙泊酚。结果2组镇静镇痛程度均满意,试验组血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)下降程度明显小于对照组(P〈0.05),且不延长苏醒时间。结论丙泊酚配伍小剂量氯氨酮复合芬太尼静脉麻醉是纤维结肠镜检查一种安全有效的选择。  相似文献   

9.
目的观察舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在门诊内镜治疗小儿结肠息肉中的麻醉效果。方法回顾性分析应用于本院肠镜下行息肉切除术患儿的静脉麻醉方法,将患儿按不同的麻醉方法分为单纯丙泊酚麻醉组(P组)、氯胺酮复合丙泊酚麻醉组(K组)、舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组(S组),每组各30例。麻醉诱导P组患儿静脉滴注丙泊酚2.5mg/kg;K组先后静脉滴注氯胺酮1mg/kg,丙泊酚2mg/kg;S组先后静脉滴注舒芬太尼0.15μg/kg,丙泊酚2mg/kg。术中按需追加丙泊酚0.5~1mg/kg。观察记录3组患儿的麻醉效果、手术时间、苏醒时间、术中发生体动次数及丙泊酚使用总量:观察呼吸抑制、苏醒期躁动、呛咳及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果K、S组麻醉效果的优良率明显高于P组(P〈0.05),K、S组的麻醉效果比较,差异无统计学意义(P〉0.05);3组患儿的手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),P、S组的苏醒时间明显短于K组(P〈0.05),K、S组的体动次数及丙泊酚使用总量均明显少于P组(P〈0.05);P组术中呼吸抑制的发生率明显高于K、S组(P〈0.05),K组苏醒期躁动的发生率明显高于P、S组(P〈0.05),3组患儿呛咳、恶心呕吐及肌肉僵直等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于门诊小儿内镜下肠息肉切除术能为手术提供较好的镇静、镇痛效果,在临床应用中不失为一种较为安全有效的麻醉方法。  相似文献   

10.
目的观察比较以小剂量氯胺酮复合七氟烷用于患儿麻醉的效果、苏醒质量及不良反应。方法将围手术期患儿60例分为氯胺酮复合七氟烷组、七氟烷组和氯胺酮组各20例。记录患儿出现体动或睁眼时间、出手术室时间、完全清醒时间及麻醉后并发症发生情况,并对其进行分析比较。结果氯胺酮复合七氟烷组麻醉苏醒时间明显短于氯胺酮组(P〈0.05),烦躁及噩梦、呕吐等不良反应明显少于氯胺酮组、七氟烷组(P〈0.05)。结论小剂量氯胺酮复合七氟烷用于小儿麻醉不良反应少。  相似文献   

11.
目的研究氯胺酮复合不同比例异丙酚静脉麻醉在输卵管绝育手术效果。方法选择96例输卵管绝育手术患者,随机分为3组,分别采用氯胺酮0.5mg/kg复合异丙酚0.25mg/kg、0.5mg/kg、1mg/kg进行静脉复合麻醉,记录患者的年龄、体重、术中生命体征、手术时间、麻醉恢复时间、术中体动反应及术中术后其他副作用。结果①术中体动反应1组42,2组12,3组21,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);②术中3组心率皆有所降低,1组差异有统计学意义。患者麻醉后血压与麻醉前相比显著降低,第2组血压降低幅度最小;③3组皆无患者发生呼吸、循环严重并发症。结论 0.5mg/kg氯胺酮复和0.5mg/kg异丙酚对输卵管绝育手术血流动力学的影响最小。  相似文献   

12.
目的观察丙泊酚复合氯胺酮静脉泵注应用于静脉全麻的效果。方法20例ASAⅠ~Ⅱ级静脉全麻手术患者随机为Ⅰ、Ⅱ组,每组10例。Ⅰ组为丙泊酚及氯胺酮分次静脉注射组,Ⅱ组为丙泊酚及氯胺酮持续静脉泵泵注组。两组术前3min静脉注射丙泊酚0.6mg/kg,氯胺酮1mg/kg。Ⅰ组术中当麻醉转浅时静脉注射丙泊酚(0.6mg/kg)和(或)氯胺酮(1mg/kg);Ⅱ组术中以微泵泵注丙泊酚眼1~3mg/(kg·h)演,氯胺酮眼2~4mg/(kg·h)演。记录麻醉前至手术进行1h每隔5min测得的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)及脉搏氧饱和度(SpO2);整个手术过程中麻醉药用量,术后苏醒时间。结果麻醉期间Ⅰ组MAP、HR、R波动大,Ⅱ组较平稳;Ⅰ组有4例SpO2下降至88%~94%;Ⅱ组所有患者SpO2为98%~100%。Ⅱ组人均氯胺酮及丙泊酚用量明显多于Ⅰ组,两组患者术后苏醒时间无显著性差异。结论氯胺酮及丙泊酚微泵泵注给药麻醉效果好,术中BP、HR和R平稳,安全性好。  相似文献   

13.
目的观察异丙酚、氯胺酮对大鼠不同脑区突触体Na ,K -ATP酶活性的影响。方法SD大鼠 ,随机分为三组 ,每组10只 ,分别ip生理盐水10ml/kg(对照组) ,异丙酚100mg/kg 或氯胺酮100mg/kg。用分光光度法测定大脑皮层、海马和脑干突触体Na ,K -ATP酶活性。结果与对照组比较 ,异丙酚明显抑制大脑皮层、海马和脑干突触体Na ,K -ATP酶活性(P<0.01),氯胺酮明显降低大脑皮层和脑干突触体Na ,K -ATP酶活性(P<0.01) ,但对海马突触体Na ,K -ATP酶活性无明显影响(P<0.01)。结论异丙酚、氯胺酮的全身麻醉作用可能与其抑制脑突触体Na ,K -ATP酶活性有关  相似文献   

14.
目的观察罗哌卡因硬膜外阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉在小儿阑尾手术中的应用,对呼吸循环功能以及术后恢复情况的影响。方法 60例行阑尾手术患儿随机分为两组:氯胺酮基础麻醉后,硬膜外神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=30),硬膜外穿刺成功后注入0.375%罗哌卡因0.2mL/kg,术中以氯胺酮一丙泊酚持续静注;另一组氯胺酮基础麻醉后,单纯氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(B组,n=30),术中氯胺酮一丙泊酚持续静注。结果术中A组循环,呼吸功能较B组稳定(P<0.05),肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较B组少(P<0.05),A组氯胺酮用量明显少于B组(P<0.01),术后A组苏醒较快且平稳,恢复期精神症状少,与B组比较有显著差异(P<0.05)。结论硬膜外神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉应用于小儿阑尾手术,可减少氯胺酮用量从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸循环更平稳,外科医师更满意,在小儿麻醉中是一种值得推广的麻醉方法。  相似文献   

15.
目的观察小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于取卵术的临床效果及可行性。方法选取100例行经阴道超声引导取卵术患者,随机分为PK、P两组,分别给予小剂量氯胺酮复合异丙酚或异丙酚静脉麻醉。记录MAP、HR、SpO2及注射痛发生、意识消失时间、麻醉效果、异丙酚用量、病人苏醒时间、术后疼痛、取卵率、妊娠情况。结果两组SpO2、MAP均较术前有所下降,且PK组下降幅度较P组小。病人苏醒时间、取卵率、妊娠情况方面两组相似,其它方面PK组优于P组。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于取卵术临床效果满意,减少了异丙酚用量且对IVF-ET最终结局无不良影响。  相似文献   

16.
目的探讨气管插管与非气管插管全麻用于小儿腹腔镜下疝修补术的可行性及安全性。方法拟行择期腹腔镜下疝修补术的小儿患者40例,随机分为气管插管全麻组(Ⅰ组,n=20),非气管插管静脉全麻组(Ⅱ组,n=20)。组给予异丙酚、氯胺酮和阿曲库铵维持麻醉,气管插管控制呼吸。Ⅱ组采用异丙酚和氯胺酮全凭静脉麻醉,术中面罩给氧,保持自主呼吸。结果术中两组生命体征平稳,术后躁动、恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。Ⅱ组麻醉诱导快,术后清醒略快于Ⅰ组,Ⅰ组麻醉效果较Ⅱ组满意。结论气管插管与非气管插管全麻用于腹腔镜下小儿疝修补术是安全可行的,Ⅰ组麻醉效果好于Ⅱ组。  相似文献   

17.
姜峰  黄德樱 《医药导报》2000,19(5):428-429
目的 :探讨儿童声带息肉的适宜麻醉方式。方法 :12 4例声带息肉患儿随机分为两组 ,每组 62例。分别静脉注射异丙酚 2mg kg及氯胺酮 2mg kg(两组均辅以咪唑安定 0 .1mg kg静脉注射 ) ,观察比较两组起效时间、恢复时间及对循环、呼吸系统的影响 ,所有数据用t检验进行统计处理。结果 :两组麻醉方式均能顺利完成手术。与氯胺酮组相比 ,异丙酚组起效快 ,苏醒质量高 ,但对循环、呼吸系统有一定的抑制作用。结论 :对于无明显心、肺疾病的声带息肉患儿 ,选择异丙酚麻醉效果更佳 ,但应加强对呼吸、循环系统的监测。  相似文献   

18.
目的探讨异丙酚、氯胺酮全静脉麻醉与异氟醚吸入的临床效应。方法对我院从2010年4月至2012年4月这两年的时间里,选取需要进行麻醉的100例患者,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的50例患者给予异丙酚、氯胺酮全静脉麻醉,对照组的50例患者给予异氟醚吸入麻醉。比较两组患者的麻醉时间、手术时间、意识恢复的时间、拔管的时间、完全清醒的时间以及并发症与不良反应的情况。结果观察组患者的麻醉时间、手术时间、意识恢复的时间、拔管的时间、完全清醒的时间均明显低于对照组的患者,其差异具有统计学意义(P〈0.05),观察组和对照组患者的并发症与不良反应的情况相比较,不存在统计学意义差异(P〉0.05)。结论相对于异氟醚吸入麻醉来说,异丙酚、氯胺酮全静脉麻醉具有操作简单快捷、麻醉时间短、意识恢复快、清醒时间快等特点,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的 探讨丙泊酚、氯胺酮、瑞芬太尼静脉复合麻醉对于小儿隐睾固定术的麻醉效果。方法 选取80例需行小儿隐睾固定术的患儿,随机分为两组,对照组(39例)给予丙泊酚、氯胺酮静脉注射麻醉,观察组(41例)给予丙泊酚、氯胺酮、瑞芬太尼静脉麻醉。观察并记录两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、丙泊酚和氯胺酮给药剂量及术后不良反应事件,评价丙泊酚静脉复合麻醉对于小儿隐睾固定术的麻醉效果。结果 注药前、注药5 min、切皮时两组MAP、HR、SpO2相比,差异无统计学意义。牵引睾丸时,观察组MAP、HR明显低于对照组(P<0.05);两组SpO2相比,差异无统计学意义;与对照组相比,观察组患儿苏醒时间较短(P<0.05),且丙泊酚及氯胺酮用量均明显少于对照组(P<0.05);术后不良反应情况相比,差异无统计学意义。结论 丙泊酚、氯胺酮、瑞芬太尼静脉复合麻醉对小儿隐睾固定术具有较好的麻醉效果,麻醉过程平稳,对患儿生命体征影响较小,术后苏醒较快且不增加不良反应,值得临床推广使用。  相似文献   

20.
目的 探讨瑞芬太尼与丙泊酚复合琥珀胆碱全身麻醉并高频喷射通气(HFJV)在婴幼儿气管异物取出术的效果及安全性.方法 30例行气管异物取出术的患儿完全随机分为研究组和对照组,每组15例.研究组静脉注射丙泊酚、瑞芬太尼和琥珀胆碱,插入支气管镜后经侧孔FHJV.对照组静脉注射氯胺酮、γ-羟丁酸钠和丙泊酚复合麻醉,保留自主呼吸,插入支气管镜后经侧孔吸纯氧或必要时HFJV.术中连续监测心电图、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度(SpO2),比较2组患儿术中各生命体征变化及发生呛咳、屏气、呼吸暂停、支气管痉挛的次数,手术时间、苏醒时间苏醒期并发症.结果 2组患儿年龄、性别、体重、术前SpO2差异无统计学意义(P>0.05).2组患儿的HR置镜前[研究组和对照组分别为(105±4)次/min和(110±6)次/min]较诱导前[研究组和对照组分别为(142±6)次/min和(140±4)次/min]均有明显下降(P<0.05),其余各时点变化差异均无统计学意义(P>0.05).研究组发生低氧血症5例、心动过缓1例;对照组发生低氧血症25例、呛咳屏气8例、喉支气管痉挛5例、心动过缓4例.对照组不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组平均手术时间(10.9±4.1)min,苏醒时间(30.5±9.2)min;对照组平均手术时间(19.9±5.0)min,苏醒时间(60.2±15.6)min.2组手术及苏醒时间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组苏醒期发生恶心呕吐2例、躁动1例;对照组发生恶心呕吐7例,躁动4例,喉、支气管痉挛5例.2组患儿恶心呕吐及喉、支气管痉挛的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在婴幼儿气管异物取出术中,采用瑞芬太尼、丙泊酚复合琥珀胆碱全身麻醉加用HFJV较传统的氯胺酮复合γ-羟丁酸钠保留自主呼吸麻醉能更好地维持患儿呼吸、循环稳定,缩短手术时间,是一种安全、有效的麻醉方法.
Abstract:
Objective To discuss the effect and safety of surgery of removing foreign body in trachea of infants by using remifentanil, propofol and succinylcholine anesthesia combined with high-frequency jet ventilation (HFJV). Methods Totally 30 infants receiving surgery of removing foreign body in trachea were divided into two groups randomly: study group (propofol, remifentanil and succinylcholine) and control group. Each group has 15 patients. Patients of study group were given intravenous injection of propofol, remifentanil and succinylcholine and eliminated spontaneous breathing. After inserting bronchoscope, HFJV through the side hole was applied. Patients of control group were given intravenous injection of Ⅳ ketamine, γ-sodium hydroxybutyrate, propofol anesthesia and spontaneous breathing was reserved. After bronchoscope insertion, patients absorbed the pure oxygen through the side hole. They were given HFJV when necessary. During the operation, electrocardiogram (ECG), heart rate (HR) , respiratory (RR) and pulse oxygen saturation(SpO2) were continuously monitored, and compared various changes of vital sign, the times of patient choking, breath holding, apnea, and bronchospasm, and operation time, recovery time and complications during the recovery period. Results The adverse reaction and complications during the recovery period of study group were significantly lower than those in control group(P <0.05). Moreover, surgery and recovery time were significantly shorter than those in control group(P<0.05). Conclusion During the surgery of removing foreign body in trachea of infants, the propofol, remifentanil and succinylcholine anesthesia combined with HFJV is superior to the traditional anesthesia in terms of keeping spontaneous breathing in maintaining stable respiration and circulation and reducing operation time.  相似文献   

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