外固定支架治疗四肢严重开放性骨折的临床体会

目的：讨论单侧多功能外固定支架在四肢严重开放性骨折的临床治疗。方法：对56例四肢严重开放性骨折进行外固定支架固定治疗，并对疗效作回顾性总结分析。结果：随访1—4年，39例术后半年骨愈合，13例一年愈合，4例发生骨延迟愈合或骨不连。结论：在四肢严重开放性骨折的临床治疗中单侧外固定支架较好，并对减少并发症和促进骨愈合具有积极的意义。     

外固定支架治疗四肢严重开放性骨折的临床体会

目的：讨论单侧多功能外固定支架在四肢严重开放性骨折的临床治疗。方法：对56例四肢严重开放性骨折进行外固定支架同定治疗，并对疗效作回顾账总结分析。结果：随访1～4年，39例术后半年骨愈合，13例一年愈合，4例发生骨延迟愈合或骨不连。结论：在四肢严重开放性骨折的临床治疗中单侧外固定支架较好，并对减少并发症和促进骨愈合具有积极的意义。     

600例单侧外固定四肢骨骨折病人的护理

单侧多功能外固定支架(简称支架)用于四肢骨骨折,因操作简便、高强度、高稳定、多功能承载等特点,可使病人活动早、骨质愈合快,而且住院时间短、并发症少、护理方便.我院对600例四肢骨骨折病人采用单侧多功能外固定支架,疗效良好.现将护理报告如下.     

带关节外固定支架治疗经舟骨月骨周围骨折脱位疗效观察

目的探讨单侧带关节外固定支架结合有限内固定治疗经舟骨月骨周围骨折脱位的疗效。方法应用单侧带关节外固定支架超腕关节外固定结合有限切开复位、克氏针等有限内固定，治疗经舟骨月骨周围骨折脱位共8例。结果随访8～42个月，骨折愈合时间12～16周，优良率l00％。8例均未发生钉道感染、外固定针及支架松动、皮肤坏死、神经血管损伤、骨折畸形愈合以及舟骨缺血性坏死等并发症，腕关节功能恢复较为满意。结论该方法具有手术创伤小、并发症少、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。     

四肢高能量骨折分期治疗策略

目的 高能量损伤常引起患者四肢粉碎性骨折,严重的软组织损伤,皮肤坏死,以及合并血管神经损伤、伤面感染和多脏器损伤等,一次性骨折内固定的风险大,如何分期治疗值得探讨.方法 自2004年2月至2007年3月共收治29例四肢高能量骨折病例,初期治疗选用单臂外固定支架(Orthofix)以及Hoffmann外固定支架(Stryker).患者全身情况改善和伤面皮肤存活后,再转换为切开复位内固定或微创闭合内固定.结果 29例患者初次外固定治疗,平均外固定支架使用时间为13.2 d(7～49 d),转换为牢固内固定治疗.所有病例无骨筋膜室综合征发生.1例开放性Pilon骨折外固定后并发感染,在抗菌治疗7周后更换内固定,同时放置庆大霉素珠链,术后正常骨折愈合.结论 高能量损伤的骨折治疗中,合理分期治疗、适当时机更换内固定和良好保护受损软组织能有效减少并发症发生.     

有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨多段骨折

胫腓骨多节段粉碎骨折,由于致伤暴力大,软组织损伤严重,常伴有伤口严重污染,骨折移位明显,中间为大段游离骨块,骨折块多而不稳定,固定困难,治疗不当常继发创面感染、骨髓炎、骨折不愈合、畸形愈合、膝、踝关节功能障碍等并发症.自1998至2003年,作者采用小切口有限复位内固定加单侧外固定支架同时作腓骨内固定治疗胫腓骨多节段粉碎骨折38例,疗效满意,报告如下.     

四肢骨不连接的治疗体会

四肢骨折骨不连接临床上较为常见，治疗较为困难。近年临床上应用骨移植、骨膜移植、加压固定、多功能外固定支架固定、带锁髓内针、电刺激、中医药等方法治疗取得了较好的疗效。我院自2001年至今，应用手术复位、植骨、单侧多功能外固定架固定和中药辨证治疗相结合的方法治疗该损伤25例，取得了满意的效果。现总结报告如下。     

克氏针与外固定支架联合治疗桡骨远端不稳定骨折30例分析

目的探讨克氏针与外固定支架联合治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效。方法对30例32侧桡骨远端不稳定骨折患者采用克氏针联合外固定支架治疗，随访6—36个月；骨折愈合情况采用X线片来评估；术后功能评价采用Dienst功能评估标准。结果所有患者均骨折愈合且对位良好，患者术后腕关节活动范围明显改善，Dienst功能优良率为87％。结论克氏针内固定联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折手术操作简单，继发损伤小，固定可靠，疗效确切。     

结合固定治疗胫腓骨不稳定骨折

目的　对应用单侧三维多功能外固定架与简单内固定结合治疗胫腓骨不稳定骨折的临床经验进行总结。方法　小切口直视下复位 ,应用外固定架结合螺钉、钢丝等简单内固定治疗胫腓骨不稳定骨折 33例 ,其中闭合骨折 15例 ,开放骨折 18例。结果　随访平均 16个月 ,均骨性愈合 ,其中 5例针道感染 ,1例原伤口感染 ,2例延迟愈合 ,优良率 96 9%。结论　应用外固定架与简单内固定结合治疗胫腓骨不稳定骨折创伤小 ,固定牢靠 ,最大限度保护了骨折局部的血运 ,骨折愈合率高 ,伤口感染率低 ,是治疗胫腓骨不稳定骨折的理想方法之一     

改良多功能外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨C型骨折的疗效对比研究

目的：比较改良多功能外固定支架与交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨 C 型骨折的临床疗效。方法收集80例胫腓骨 C 型骨折患者,其中40例采用改良多功能外固定支架治疗,另40例采用交锁髓内钉治疗,比较两组的疗效、手术时间、出血量、术后并发症、下地负重时间、骨折愈合时间。结果两组临床疗效优良率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。改良外固定支架治疗组手术时间、出血量、骨折愈合时间均优于交锁髓内钉内固定组（P ＜0.05）。随访1～5年,改良多功能外固定支架治疗组40例患者中,出现针道感染1例,畸形愈合1例;交锁髓内钉内固定组40例患者中,畸形愈合1例,延迟愈合1例。两组均无出现骨折不愈合的病例。结论与交锁髓内钉治疗相比,改良多功能外固定支架治疗胫腓骨 C 型骨折手术时间短、出血量少、骨折愈合快。     

单侧T型多功能外固定支架治疗下肢近关节骨折

目的 :总结、探讨运用单侧T型多功能外固定支架治疗下肢近关节骨折的临床效果。方法 :采用闭合或开放复位的方法 ,在X线摄片定位 ,或“C”臂X线机透视下 ,用单侧T型多功能外固定支架治疗固定下肢近关节骨折75例。结果 :优52例 ,良23例 ,随访6个月～2年 ,功能基本恢复 ,无后遗症。结论 :采用单侧T型多功能外固定支架治疗下肢近关节骨折 ,损伤少 ,固定牢靠 ,由于没有超关节固定 ,术后即可作早期的关节活动及功能锻炼 ,有效地防止肌肉关节囊的粘连、挛缩 ,有利骨折的愈合 ,功能的恢复。     

克氏针联合外固定支架治疗Pilon骨折疗效观察

目的观察克氏针内固定联合外固定支架治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对切开复位多枚克氏针内固定骨折,加单侧外固定支架固定治疗不稳定性Pilon骨折15例患者的病历资料进行回顾性总结分析。结果住院时间平均27 d,随访12-26个月,骨折愈合时间平均17周,治疗结果按照Bourne标准优9例,良4例,差2例。结论克氏针加外固定支架治疗Pilon骨折具有操作简单、固定可靠、创口软组织并发症少、疗效确切等优点。     

单侧多功能外固定支架固定与加压钢板内固定治疗胫骨骨折疗效对比分析

目的对比单侧多功能外固定支架治疗与内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2010年3月收治的114例胫骨骨折患者为治疗组,采用切开复位单侧多功能外固定支架治疗,设同期收的采用加压钢板内固定治疗63例为对照组,对比2组患者手术时间、手术切口长度,术后骨愈合情及术后并发症发生情况。结果2组患者随访4～18月,治疗组手术时间、手术切口长度、骨折愈合时间、并发症均低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0．05）。结论单侧多功能外固定架治疗胫腓骨新鲜骨折疗效显著,临床应推广应用。     

外固定器在四肢骨折中的应用100例分析

目的：观察外固定器治疗四肢骨折的临床疗效。方法：本组100例四肢骨折患者应用外固定器治疗。结果：100例患者均在24个月内得到随访，全部达到临床愈合标准，除1例螺旋型骨折患者因自行下床活动负重较早而引发骨折再次成角畸形，重新调整外固定器复位外，其余患者随访中均未发现外固定松动导致骨折再次错位畸形现象。结论：骨外固定器治疗四肢骨折，特别是对开放性、软组织损伤重、污染重的四肢骨折，既能进行有效的固定，同时利于伤口处理及治疗，还能减轻进一步操作，最大限度地减少骨折延迟愈合或不愈合发生。     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的疗效

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的疗效长沙市第三医院雷青骨外固定技术在近１００年来不断地完善。上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架（改良的Ｂａｓｈａｍｉ骨外固定、器）用于治疗四肢骨折。已在国内广泛应用。１９９３年我院在本省率先应用这项技术治疗...     

外固定支架治疗四肢长骨干骨折病人的护理

骨折外固定是利用生物学原理达到骨折断端复位与固定,促进骨折愈合和功能恢复的一项治疗技术。单侧多功能外固定支架结构合理,治疗肢体骨干骨折操作简便、创伤小。我院     

外固定支架治疗四肢长骨干骨折病人的护理

骨折外固定是利用生物学原理达到骨折断端复位与固定,促进骨折愈合和功能恢复的一项治疗技术。单侧多功能外固定支架结构合理,治疗肢体骨干骨折操作简便、创伤小。我院     

跨腕关节外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的探讨跨腕关节外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。方法31例不稳定性桡骨远端骨折，按AO分型：A3型4例，B2型4例，B3型4例，C1型8例，C2型6例，C3型5例。均采用进口Orthofix单臂跨腕关节外固定支架，结合进口Synthes桡骨远端钢板内固定8例，结合克氏针内固定23例。结果随访6～17个月，平均9.3个月。全部病例均骨愈合，腕关节功能评估（Gartland与Werley功能评分标准）：优20例，良8例，可3例，优良率90.3％。未出现外固定针松动、切口感染等并发症。结论对不稳定性桡骨远端骨折的治疗运用Orthofix单侧跨腕关节外固定支架可以有效的进行骨折的复位，维持腕关节正常位置，保护早期的功能锻炼；同时结合克氏针及钢板有限内固定，恢复腕关节正常解剖，修复关节面的平整，使骨折达到相对稳定，是一种安全，有效的治疗方法。     

多功能外固定支架治疗四肢骨折的护理

多功能外固定支架是通过远离骨折片将骨折远近段固定，维持骨折的复位固定，是一门新的手术，由于其设计合理，结构简单、稳定，操作方便、安全、负重轻，便于术后锻炼，术后调整极其方便，无需再次手术等优点，近年来正逐渐被广泛应用于治疗四肢骨折。我科于2002年3月至2003年9月共对16例四肢骨折病人应用多功能外固定支架进行了治疗，经精心护理，患肢功能均恢复较好，减轻了病人的痛苦及负担，取得了满意的临床效果，现将其护理总结如下。     

内外结合固定治疗胫腓骨不稳定骨折

目的：总结临床经验、提高胫腓骨不稳定骨折的治疗率。方法：采用单侧多功能外固定架加适当内固定治疗胫腓骨不稳定骨折89例，其中闭合性骨折49例，开放性骨折40例。结果：术后随访平均12个月，其中3例针道感染；2例原伤口感染；3例骨折延迟愈合，一期治愈率96．7％。结论：应用外固定架加适当内固定治疗胫腓骨不稳定骨折创伤小，固定牢靠，骨折愈合率高，是治疗胫腓骨不稳定骨折的理想方法之一。