6387例新生儿听力筛查

目的：探索适合于新生儿听力筛查的临床策略，获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法：应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6460例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者，于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40Hz-AERP)技术诊断。结果：实际筛查6387例，筛查率为98．9％。初筛通过5881例(92．1％)。需复筛的506例，实际复筛504例，复筛率为99．6％。复筛通过491例，复筛通过率97．4％。14例复查ABR中确诊“新生儿先天性听力损失”13例，1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为2．03‰，初筛假阳性率为7．62％，两步筛查后的假阳性率为0．015％。结论：新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法，两步筛查法可及早发现听力损失，为尽早进行干预提供保障。     

DPOAE在新生儿听力筛查中的应用

目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在新生儿听力筛查中的应用及听力障碍的发生率。方法:采用DPOAE对1 520例新生儿及74例婴幼儿进行听力筛查。结果:初筛通过率90.28%(1 439/1 594),阳性率9.72%(155/1 594);155例中复筛115例,通过率67.83%(78/115),阳性率32.17%(37/115)。结论:在DPOAE筛查中存在许多假阳性因素,应及时认识这些因素并采取相应措施尽量避免,以提高新生儿听力筛查的质控水平,及时发现听力损失儿。并摸索常规操作方法及技巧。     

新生儿听力筛查及早期干预

我国每年大约有 2 0 0 0万新生儿出生 ,若以国外比例推算 ,每年会有 2～ 6万听力损害的新生儿出现 ,因此 ,对新生儿的听力筛查及早期干预 ,已势在必行。1　新生儿听力筛查技术及方法所谓听力筛查是应用一定的快速且简便的客观可靠的检测技术 ,对于可能存在听力损失的大规模人群进行听力好与否的鉴别。目前用于检查不同程度的单耳或双耳听损伤的生理学方法 :耳声发射 (OAE) ,其中可用瞬态耳声发射 (TEOAE)或畸变产物耳声发射 (DPOAE) ;听性脑干反应 (ABR)。心理物理方法 :行为测听 (多用于大于 6个月的婴幼儿 )。1 .1 　 耳声发射 (O…     

新生儿听力筛查及干预措施

目的：了解我国局部地区新生儿听力损失的发病及康复现状。方法：10所医院应用耳声发射技术(OAE)进行新生儿听力筛查；对复筛未通过者于生后3月。进行统一的听性脑干诱发电位(ABR)确诊并干预。结果：自2000年5月～2002年9月，活产数23355例，21179例新生儿进行筛查，初筛率90．7％，初筛未通过2547例(12．0％)，其中2231例(87．6％)进行了复筛，复筛率87．6％，复筛未通过156例，进行听力学评估118例，未通过者的听力学评估率75．6％。确诊新生儿听力损失80例，新生儿听力损失(单、双侧)在筛查儿中的发病率为3．8‰，双侧听力损失在筛查儿中的发病率为1．8‰。听力损失临床原因不明者77．5％(62／80)，孕期和围产期因素15．0％(12／80)，先天性听力损失家族史7．5％(6／80)。听力损失确诊年龄提前19．7个月，总的干预率47．4％(9／19)，1岁以内干预率26．3％(5／19)。结论：通过筛查，新生儿听力损失的确诊年龄提前。但还需努力完善随后的干预工作。     

新生儿听力筛查及干预措施

目的了解我国局部地区新生儿听力损失的发病及康复现状.方法10所医院应用耳声发射技术(()AE)进行新生儿听力筛查;对复筛未通过者于生后3月,进行统一的听性脑干诱发电位(ABR)确诊并干预.结果自2000年5月～2002年9月,活产数23 355例,21 179例新生儿进行筛查,初筛率90.7%,初筛未通过2 547例(12.0%),其中2 231例(87.6%)进行了复筛,复筛率87.6%,复筛未通过156例,进行听力学评估118例,未通过者的听力学评估率75.6%.确诊新生儿听力损失80例,新生儿听力损失(单、双侧)在筛查儿中的发病率为3.8‰,双侧听力损失在筛查儿中的发病率为1.8‰.听力损失临床原因不明者77.5%(62/80),孕期和围产期因素15.0%(12/80),先天性听力损失家族史7.5%(6/80).听力损失确诊年龄提前19.7个月,总的干预率47.4%(9/19),1岁以内干预率26.3%(5/19).结论通过筛查,新生儿听力损失的确诊年龄提前,但还需努力完善随后的干预工作.     

畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的 早期发现新生儿听力损失,以便进行诊断和干预.应用畸变产物耳声发射(DPOAE)对1 388名新生儿进行听力筛查,初步探讨该法在我院推广应用的价值.方法 应用GSI-70全自动新生儿耳声发射筛查仪,按常规的方法,对1 388名出生3～5 d的新生儿进行DPOAE听力筛查.发现1 374例通过筛查,2例诊断为双耳轻度感觉神经聋,12例为中耳积液所致的传导聋.结果 DPOAE在新生儿听力筛查中具有快速、敏感、无创、实惠、易操作等特点,用于新生儿早期听力筛查具有推广应用的价值.     

窒息新生儿听力筛查结果分析

目的 对窒息新生儿与正常新生儿进行听力筛查,比较筛查结果.方法 应用畸变产物耳声发射(DPOAE)对112例窒息新生儿和2 236例正常新生儿进行DPOAE听力筛查.正常新生儿初筛在出生后3～5天进行,窒息新生儿在病情稳定后进行初筛,未通过者在出生后42天进行复筛,两次检测仍未通过者在出生后3个月时用诊断性DPOAE、声导抗、听性脑干反应(ABR)进行诊断性听力评估.结果 112例窒息新生儿,初筛通过82例,初筛通过率为73.21%(82/112),未通过26.79% (30/112);2 236例正常新生儿初筛通过1 856例,初筛通过率为83.01%,正常新生儿初筛通过率显著高于窒息新生儿(χ2=7.09,P<0.01).轻度窒息新生儿初筛通过率75.51%(74/98)高于重度窒息儿57.14%的通过率(8/14),χ2=8.03,P<0.01.窒息新生儿复筛通过率为90.00%(27/30),正常新生儿复筛通过率为97.89%(372/380),两者差异有统计学意义(χ2=3.96,P<0.05).确诊窒息新生儿听力损伤2例,这2例均为重度窒息儿.听力损失检出率1.79%(2/112);正常新生儿听力损失5例,听力损伤检出率为0.22%,两者差异有统计学意义(χ2=6.59,P<0.01).结论 窒息新生儿听力初筛和复筛通过率显著低于正常新生儿,窒息新生儿听力损失检出率显著低于正常新生儿,因此要重视窒息新生儿听力筛查和听力损失.     

畸变产物耳声发射对2968例新生儿听力筛查的临床分析

目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)与听性脑干反应(ABR)联合应用用于新生儿听力筛查的可行性。方法应用Bio-logic自动耳声发射仪对2968例新生儿进行听力筛查,经3次筛查不合格的新生儿应用GSI诱发电位仪进行检查,并随机抽样60例120耳新生儿连续进行1~5d跟踪筛查。结果2968例新生儿有2852例分别于出生的1~5d及5d~1个月(提前出院而延筛),经1~3次DPOAE筛查通过,通过率为96.09%。116例未通过,经ABR检测有5例不合格,假阳性率为3.74%。出生在第2天、第3天通过率相差显著(P<0.01),第3天以后通过率之间差别无统计学意义(P>0.05)。结论DPOAE测试具有方便、快速、无创、客观等优点,筛查时间以生后第3天及3d以后为宜。但其只能反映耳蜗功能,不能用来诊断听神经或中枢听觉通路病损,同时由于假阳性率较高,对未通过DPOAE筛查者不能立即作出听力损伤的结论。ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具,联合DPOAE和ABR听力筛查技术,使其相互补充,能提高新生儿听力筛查的精确性、可靠性。     

新生儿听力筛查8311例分析

小儿听力筛查已有70余年的历史，约有1‰的新生儿患有先天性听力障碍，引起言语．语言发育迟缓或缺陷，造成社会适应能力低下。许多医学专家呼吁采用听力筛查对听力障碍儿进行早发现、早诊断、早干预，促进其言语．语言的发育。聊城市确定2003年1月1日起在全市启动新生儿听力筛查工作，现将新生儿听力筛查的情况报告如下。     

畸变产物耳声发射筛查新生儿听力障碍的研究

目的：研究畸变产物耳声发射（DPOAE）对新生儿听力筛查应用的可行性。方法：用AuDX畸变产物耳声发射仪对811例新生儿（1622耳）进行听力筛查。结果：1622耳中有14耳未通过DPOAE检测，用听觉脑干诱发电位（ABB）EP25对14耳做诊断性测定，听力损伤的检出率为92．86％。结论：DPOAE可做为新生儿听力普遍筛查的基本方法。     

新生儿及疑似听力损失儿听力筛查初步分析

目的①获得本地区新生儿听力损失发病资料;②寻找适合本地区的筛查模式;③推动黑龙江省新生儿听力筛查项目的广泛实施。方法对哈尔滨医科大学第一附属临床医院2005年3月~2006年1月出生的366例新生儿进行听力筛查,对142例转诊至本院听力中心的疑似听力损失婴幼儿和儿童进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、听觉稳态诱发反应的全面综合检查以确定听力损失的性质和程度。结果研究期限内,本院共出生366名新生儿,其中65例(17.76%)未通过初筛,42天56例复筛(9例失访),有3例需行听性脑干反应检查,经过听力学初步评估发现2例(5.46‰)有听力损失,其中正常新生儿1例(发病率为3.12‰),高危新生儿1例(发病率为22.7‰)。转诊疑似听力损失儿142例中,确认听力损失113例(79.58%),其中轻度2例(1.8%)、中度10例(8.8%)、重度37例(32.7%)、极重度64例(56.6%),发现确诊年龄为6个月~3岁。结论哈尔滨地区新生儿先天性听力损失发病率相对较高,应在全省范围内推广新生儿听力筛查,3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的,以便尽早发现患儿及时给予干预。此筛查及诊断模式适合本地区经济特点。     

廊坊地区79450例新生儿听力筛查结果分析

目的:了解该地区新生儿听力障碍的发病情况。方法:回顾性分析2010年10月～2011年10月廊坊地区出生的79 450例新生儿听力筛查的结果。采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初筛,初筛阳性者及高危儿42天后采用DPOAE联合自动听性脑干诱发电位(AABR)进行复筛,复筛阳性者采用AABR+ABR+DPOAE+声导抗等听力测试做最后确诊,确定听力障碍的程度和性质。结果:新生儿听力筛查79 450例,初筛率92.5%;初筛通过69 122例,通过率87.0%;复筛8 125例,未通过975例,阳性率12.0%;确诊201例,总发病率2.5‰,其中轻度听力损伤108例,中度听力损伤56例,重度37例。结论:对新生儿进行听力普遍筛查,可早期发现听力异常,及时给予干预,减少听力损害的发生,促进言语发育,提高人口素质。     

新生儿听力筛查及干预措施

目的:了解我国局部地区新生儿听力损失的发病及康复现状。方法:10所医院应用耳声发射技术(OAE)进行新生儿听力筛查;对复筛未通过者于生后3月,进行统一的听性脑干诱发电位(ABR)确诊并干预。结果:自2000年5月-2002年9月,活产数23 355例,21 179例新生儿进行筛查,初筛率90.7％,初筛未通过2 547例(12.0％),其中2 231例(87.6％)进行了复筛,复筛率87.6％,复筛未通过1 56例,进行听力学评估118例,未通过者的听力学评估率75.6％。确诊新生儿听力损失80例,新生儿听力损失(单、双侧)在筛查儿中的发病率为3.8‰,双侧听力损失在筛查儿中的发病率为1.8‰。听力损失临床原因不明者77.5％(62／80),孕期和围产期因素15.0％(12／80),先天性听力损失家族史7.5％(6／80)。听力损失确诊年龄提前19.7个月,总的干预率47.4％(9／19),1岁以内干预率26.3％(5／19)。结论:通过筛查,新生儿听力损失的确诊年龄提前,但还需努力完善随后的干预工作。     

攀枝花地区180例新生儿听力筛查结果分析

目的 分析攀枝花地区180例新生儿听力筛查结果.方法 回顾性分析在攀枝花市中心医院自2015年6月至2016年6月出生的180例新生儿的听力筛查资料,待新生儿出生后的3至7d进行畸变产物耳声发射技术(DPOAE)初次筛查,待出生42d后再次进行DPOAE与自动听性脑干反应(AABR)的复筛,筛查结果有1项以上未通过者给予听力学检查诊断(后续确诊,与此项研究无关).结果 初筛组新生儿共180例,均接受了DPOAE听力检查,其初筛通过者164例,占91.11%,未通过者16例,占8.89%;复筛组新生儿158例,复筛率为87.78%,其中初筛通过者行复筛未通过率为4.17%,初筛未通过者行复筛也未通过率为14.29%,初筛和复筛均未通过者合计8例,占5.06%.攀枝花地区180例新生儿听力筛查结果显示,听力缺失的检出率为1.67%(3/180).结论 听力缺失的患儿需给予早期有效的干预治疗,从而达到促进新生儿语言发育的目的.     

1704例婴儿听力筛查结果分析

目的 应用畸变产物耳声发射对0～1岁小儿进行听力筛查,以便尽早发现小儿听力障碍,早期干预.方法 应用畸变产物耳声发射对就诊于西安市儿童医院耳鼻咽喉科和新生儿科的1 704例婴儿进行听力筛查,对筛查2次未通过者,利用听性脑干反应进行确诊,并按照有无听损伤高危因素分为高危儿组与非高危儿组进行听力检查结果 分析.结果 1 704例婴儿初次听力筛查通过率为 95.01%,未通过率为4.99%(121例);121例复筛通过率为87.65%,未通过率为12.35%,复筛未通过且听性脑干反应检查异常者12例(21耳),听力损失发生率为7.04‰(12/1 704).听力障碍儿以高危儿为主,高危儿中听力异常检出率为22.1‰,非高危儿听力异常检出率为2.2‰,前者明显高于后者,有统计学意义(χ2=35.198,P<0.01).结论 存在有高危因素的婴儿易于发生听力障碍, 应及时进行相关的听力筛查、综合性听阈评估,而畸变产物耳声发射检查能早期发现婴儿听力障碍.     

新生儿听力筛查15461例统计分析

目的:早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育。方法:应用先进的畸变产物耳声发射(DPOAE)仪器,在无锡市锡山区各家产科医院对新生儿进行听力筛查。未通过初次筛查者,在出生42天后接受听力复查,42天复查仍未通过者,在新生儿3个月左右转诊到无锡市妇幼保健院,采用听觉诱发电位进行听力诊断性检查。确诊为听力损伤的患儿建议家长及时到医院的专科进行相应的医学干预。结果:2004～2007年无锡市锡山区各乡镇医院住院分娩新生儿16 230例,新生儿听力筛查15 461例,听力筛查率95.26%,6例诊断为听力障碍,新生儿听力损失发病率为0.39‰。结论:通过筛查,新生儿听力损失可做到早发现、早干预,有效促进婴儿语言发育。     

新生儿听力筛查7472例统计分析

目的:早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育。方法:应用先进的畸变产物耳声发射(DPOAE)仪器,对新生儿进行听力筛查。未通过初次筛查者,在出生42天后接受听力复查,42天复查仍未通过者,在新生儿3个月左右转诊到市三院,采用听觉诱发电位进行听力诊断性检查,确诊为听力损伤的患儿建议家长及时到医院的专科进行相应的医学干预。结果:新生儿听力筛查7 472例,听力筛查率92.06%,3例诊断为听力障碍。结论:锡山区新生儿听力损失发病率为0.4‰,通过筛查,新生儿听力损失可做到早发现、早干预,有效促进婴儿语言发育。     

117307例新生儿听力筛查结果分析

目的:通过新生儿听力筛查,早期发现和诊断新生儿先天性听力损失。方法:新生儿出生3~5天采用畸变产物耳声发射进行初筛。未通过者及有听损伤高危因素的于42天用畸变产物耳声发射和快速脑干反应进行复筛;异常者于3个月时用听性脑干反应进行第1次诊断,仍异常者6个月用听性脑干反应和多频稳态反应第2次确诊;有听力损失的采取干预措施并进行随访。结果:初筛时正常儿未通过率为16.8%、高危儿为38.2%;42天复筛阳性率为13.4%;3个月接受第1次诊断的有388例,其中222例(362耳)结果异常;6个月接受诊断的有107例,其中91例(157耳)异常;天津市先天性耳聋发病率为1.9‰左右。结论:先天性听力损失是新生儿先天性疾病中发病率最高的一种,因此开展新生儿听力普遍筛查势在必行。由于经济、社会等多方面因素造成复筛率低,跟踪、随访情况差,因此加强宣传减少漏筛尤为重要。真正做到早发现、早干预,提高聋儿生活质量,减少社会和家庭的负担。     

7040例新生儿听力筛查结果分析

目的 :评价畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用价值 ,获得新生儿听力损失发病的初步资料。方法 :新生儿出生 3～ 4天及出生 4 2天分别用畸变产物耳声发射仪 (DPOAE)进行普遍听力初筛复筛 ,复筛未通过者脑干诱发电位 (ABR)诊断 ,异常者在 6个月时再次复查 ABR,两次 ABR未通过者为听力损失。结果 :住院期间筛查新生儿 70 4 0例 ,1次通过 5 76 7例 ,通过率 81.9% ,4 2天再次复查 5 731例 ,通过 5 6 0 4例 ,通过率 97.8%。未通过者 3个月内 ABR检查 114例 ,有 4 8例未通过 ,至 6个月时再次复查 ABR,有 36例转为正常 ,最后确诊不同程度听力损失 12例 ,听力损失发病率 1.70‰。结论 :DPOAE是目前新生儿听力筛查理想的检测方法 ,住院期间普遍听力初筛和出生4 2天普遍复筛有利降低筛查假阴性和假阳性 ,两次 ABR确诊有利提高诊断准确性。     

35例新生儿胆红素脑病听力筛查分析

目的 探讨不同听力筛查方法在新生儿胆红素脑病患儿听力障碍筛查中的应用.方法 采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)和听性脑干诱发电位(ABR)同时对新生儿胆红素脑病患儿进行听力筛查,对初筛未通过者,于3个月后统一采用ABR复查.结果 DPOAE未通过耳数为25只,听力筛查异常率35.7%,ABR未通过耳数为68只,听力筛查异常率97.1%,两种筛查方法在新生儿胆红素脑病患儿中筛查的异常率有显著性差异,p<0.05.结论 ABR对新生儿胆红素脑病患儿听力损伤检测敏感性高于DPOAE,建议对所有新生儿胆红素脑病患儿采用ABR进行听力筛查.