饮用咖啡可降低2型糖尿病危险

研究者分别在 1986～ 1998年和 1980～ 1998年对 4 1934例男性和 84 2 76例女性进行随访。基线时均无糖尿病、癌症或心血管疾病。每 2～ 4年由指定调查员对咖啡饮用量进行评估。结果共有 1333例男性和 4 0 85例女性新发 2型糖尿病。在对年龄、体质指数和其他危险因素进行校正后     

2型糖尿病患者视网膜病变的危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病视网膜病变（DR）患者的相关危险因素。方法：2005年5月至2006年12月在我院就诊的104例2型糖尿病患者,其中并发视网膜病变46例（DR组）,非视网膜病变58例（NDR组）,分析两组患者的血糖、血脂及血液流变学指标。结果：DR组与NDR组相比,TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c、全血低切度、血沉方程K值、红细胞聚集指数升高,而HDL-C、红细胞变形指数明显下降。结论：血糖、血脂异常及血浆粘度是糖尿病视网膜病变进展的危险因素。     

2型糖尿病患者糖尿病足危险因素研究

选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例糖尿病足患者设为实验组,另选同期收治的60例非糖尿病足患者设为对照组,对两组患者的糖尿病足危险因素进行Logistic回归分析。两组患者的年龄、BMI、SBP、FIB、Hb A1c、UA、TG、HDL-C、FINS、MA及C肽等指标的差异存在统计学意义(P0.05)。而两组患者的病程、DBP、FBG、2h PG、TC、LDL-C等指标差异不明显,无统计学意义(P0.05),且两组患者的ASO、DPN、DN的发生率存在统计学意义(P0.05)。而高血压、DR、IHD、脑血管病等的发生率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析后发现性别、年龄、Hb A1c、糖尿病肾病是诱发糖尿病足的危险因素,他们之间存在明显的相关性。诱发2型糖尿病患者糖尿病足的因素比较多,而性别、年龄、Hb A1c、糖尿病肾病是临床常见的因素,因此医护人员要做好该类患者的临床诊断和治疗工作,从根本上降低糖尿病足危险因素的影响,提高患者的治疗效果。     

2型糖尿病合并糖尿病肾病的危险因素分析

选取收治的T2DM患者178例,根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(DM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(DN组),比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hb Al C)、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL-C、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、胰岛素、Hb Alc比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。     

2型糖尿病患者合并骨质疏松症的相关危险因素分析

随着生活水平的提高,人口老龄化进程加快,中国2型糖尿病的发病率也呈现较快的上升趋势,大多数学者认为2型糖尿病常合并骨量减少和骨质疏松。本研究通过对2型糖尿病患者的骨密度及相关代谢指标进行检测,探讨其影响因素,为预防和治疗2型糖尿病合并骨质疏松症提供依据,现报告如下。     

2型糖尿病患者糖尿病足相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足发生的相关危险因素，为有效改变糖尿病足患者的不良预后提供依据。方法随机抽取2009年1月-2012年12月在广东省第二人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者98例，根据是否并发糖尿病足，分为糖尿病足组（DF组）40例和非糖尿病足组（NDF组）58例。回顾性分析两组患者的临床资料和生化指标，进行多因素非条件Logistic回归分析。结果两组在性别、年龄、糖尿病病程、空腹血糖（FBG）、收缩压水平（SBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、合并并发症（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病）发生率方面比较，差异有显著意义（P〈O．05）；在吸烟、舒张压水平（DBP）、体质指数（BM1）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）等方面差异无显著意义（P〉0．05）。结论糖尿病足的发生与性别、年龄、糖尿病病程、收缩压水平、空腹血糖值、糖化血红蛋白、合并并发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等因素有关，其中年龄大、糖化血红蛋白高、并发糖尿病肾病的男性糖尿病患者糖尿病足发生的危险性明显增加。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素。方法：将158例老年2型糖尿病患者分为合并视网膜病变组75例，无视网膜病变组83例，分析两组患者之间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B等因素与视网膜病变的相关性。结果：两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05），组间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B、甘油三酯收缩压、舒张压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：病程、血糖、血脂以及血清脂蛋白α等均是发生视网膜病变的主要因素。     

2型糖尿病患者视网膜病变的危险因素分析

调查2型糖尿病患者合并视网膜病的危险因素，寻找可能的干预方法。本文用自行设计的一般自然情况问卷调查了38例2型糖尿病合并视网膜病变患者，并与41例无视网膜病变患者(对照组)比较。结果提示前者的病程、每天吸烟支数、空腹血糖、收缩压、舒张压、24h尿微量蛋白均明显高于对照组(P&;lt;0．01～0．05)。病程、高血压和病情控制不理想可能是2型糖尿病患者合并视网膜病变的重要危险因素。     

在职知识分子2型糖尿病的危险因素分析

目的 观察余姚地区在职中级以上知识分子糖尿病的主要危险因素，为中年人群制订预防和干预措施提供依据。方法通过2004年9至11月对全市在职中级以上知识分子进行糖尿病调查，对可能的危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果采用单因素非条件Logistic回归分析方法，表明体重指数，腰臀比，腰围，收缩压，高血压病史，糖尿病家族史，甘油三酯7个因素与糖尿病有显著性相关（P〈0．05）；采用多因素非条件Logistic回归分析表明，腰围，收缩压，糖尿病家族史，年龄，甘油三酯，腰臀比与2型糖尿病有显著性相关（P〈0．05）。结论在临床工作和预防工作中，纠正不良的生活方式，防止肥胖，控制血压，调节血脂是降低糖尿病发病率，改善糖尿病症状，控制其并发症的发生和延缓其进展的重要措施。     

2型糖尿病合并高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者临床特点及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTGP)患者的临床特点及危险因素。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月于北京积水潭医院急诊科就诊并确诊为T2DM合并急性胰腺炎(AP)患者的临床资料,根据是否为高甘油三酯血症引起的AP分为HTGP组和非HTGP组并进行比较。结果共纳入136例患者,HTGP组66例,非HTGP组70例。HTGP组患者与非HTGP组比较男性更多,年龄更低[岁:33.0(27.8,42.5)vs.66.0(49.5,75.5),P<0.001],体重指数(BMI)更高[kg/m²:26.7(24.2,30.8)vs.24.2(23.0,26.2),P<0.001]。实验室检查显示,HTGP组患者血糖[mmol/L:19.9(15.1,24.3)vs.11.3(9.0,13.7),P<0.001]、尿酸[mmol/L:486.0(367.0,587.0)vs.362.0(290.3,424.5),P<0.001]、甘油三酯[mmol/L:23.6(13.1,31.1)vs.1.5(1.1,2.6),P<0.001]、胆固醇[mmol/L:10.4(7.4,13.3)vs.4.7(3.7,6.0),P<0.001]及糖化血红蛋白[%:9.5(8.2,11.0)vs.7.5(7.0,8.8),P<0.001]高于非HTGP组,而血淀粉酶[U/L:160.5(75.6,465.3)vs.466.0(216.0,1414.0),P<0.001]低于非HTGP组。HTGP组患者更易合并糖尿病酮症酸中毒(DKA,%:36.4 vs.4.3,P<0.001)。HTGP组患者急性生理学与慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分[分:6.0(3.0,8.0)vs.2.0(1.0,4.0),P<0.001]及序贯器官衰竭评分[SOFA,分:1.5(0.0,3.0)vs.0(0.0,2.0),P<0.001]高于非HTGP组,更多的HTGP患者需要收入重症监护室(ICU,%:15.2 vs.2.9,P=0.026)进一步治疗。根据受试者工作特征(ROC)曲线,以血清甘油三酯5.965 mmol/L、胆固醇7.365 mmol/L、血糖13.650 mmol/L和糖化血红蛋白8.150%为临界值时,预测T2DM患者出现HTGP诊断的敏感度分别为87.9%、78.8%、88.3%和77.3%,特异度分别为94.3%、91.4%、75.7%和71.4%,阳性预测值分别为93.5%、89.7%、76.3%和71.8%,阴性预测值分别为89.2%、82.1%、82.8%和76.9%。结论年龄低、病情重、血糖控制不佳及高脂血症等,都是T2DM患者发生HTGP的危险因素。     

2型糖尿病患者低血糖昏迷相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的相关危险因素,从而做到早期预防、早期诊断和早期治疗.方法 回顾性分析28例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,同时随机选取60例同期住院治疗的无低血糖昏迷的2型糖尿病患者作为对照组.结果 与对照组相比,28例低血糖患者中,年龄、应用降糖中药、治疗方案改变、合并肾功能不全、不规律饮食及缺乏糖尿病教育经历的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病的病程两组间差异无统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在使用降糖药治疗过程中,老龄、不合理用药、肾功能不全、食物摄取不足及缺乏糖尿病教育经历等是低血糖昏迷的危险因素.     

不同体质指数早发2型糖尿病的临床特征分析

目的:比较不同体质指数(body mass index, BMI)早发2型糖尿病(T2DM)的临床特征。方法:选择临床初次诊断为T2DM的年龄≤35岁的患者287例,按BMI不同分为超重组(BMI≥24 kg/m~2)190例和非超重组(BMI24 kg/m~2)97例,比较两组患者在一般资料和生化指标方面的差异。结果:超重组患者以男性为主,高血压、非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的发生率均明显高于非超重组(P0.01)。超重组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)水平均高于非超重组(P0.01);超重组患者的糖化血红蛋白(HbA_(1c))、糖化白蛋白(GA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较非超重组低(P0.05)。结论:超重的早发T2DM患者发生高血压、NAFLD的比例高,肝肾功能减退、胰岛素抵抗和代谢功能紊乱较严重。     

新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的代谢特点及相关危险因素分析

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床代谢特点,并分析影响NAFLD的危险因素.方法 选择新诊断的2型糖尿病患者142例,根据是否合并NAFLD分为A组(T2DM不合并NAFLD)(79例)、B组(T2DM合并NAFLD)(63例),所有受试者均测量身高、体质量及血压,检测空腹血糖(FPG)、血脂、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS),计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间临床及生化指标的特点.结果 (1)A、B两组的年龄及血压比较差异无统计学意义(P均＞0.05).B组BMI(26.79±1.93)kg/m2、FINS(15.49 ±2.44) mU/L、HOMA-IR(6.74±1.32)、甘油三酯(TG) (2.94±0.65) mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(3.46±0.73) mmol/L、UA(342.41 ±71.49) mmol/L均高于A组BMI(24.61±2.46) kg/m2、FINS(13.20±2.17) mU/L、HOMA-IR(5.65±1.10)、TG(1.74±0.46) mmol/L、LDL-C(2.78±0.86) mmol/L、UA(312.98 ±66.24) mmol/L,高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)(0.99±0.17)mmol/L低于A组(1.21±0.29) mm0l/L,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.76、5.91、5.37、12.86、5.07、2.54、5.33,P均＜0.05).(2)以是否合并NAFLD为因变量,以BMI、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、HDL-C、UA为自变量,经Logistic回归分析显示BMI、HOMA-IR、TG是NAFLD的主要危险因素(OR值分别为2.838、19.241、2.019,P均＜0.05).结论新诊断2型糖尿病合并NAFLD患者存在更明显的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.肥胖、胰岛素抵抗、高TG是新诊断2型糖尿病患者发生NAFLD的危险因素.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者同型半胱氨酸及血脂特点分析

目的探讨在2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中检测空腹血清同型半胱氨酸(tHCY)的临床意义。方法将210例2型糖尿病患者分为不合并非酒精性脂肪性肝病组(A组)108例,合并非酒精性脂肪性肝病组(B组)102例,分别测定身高、体质量,抽空腹血检查同型半胱氨酸(tHCY)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)等,计算体质指数(BMI)。结果 B组的BMI、TG、TC、LDL-C及tHCY均明显高于A组(P<0.05)。而年龄,HDL-C明显小于A组(P<0.01),tHCY与BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C的相关分析:tHCY与TG﹙r=0.245,P<0.05﹚、BMI﹙r=0.216,P<0.05﹚、LDL-C﹙r=0.223,P<0.05﹚呈正相关,与HDL-C呈负相关﹙rs=-0.222,P<0.05﹚。结论血脂紊乱及血清同型半胱氨酸是T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且TG、BMI、HDL-C及LDL-C与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。     

初诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响因素分析

目的分析初诊2型糖尿病（T2DM）住院患者微量白蛋白尿的发生率及危险因素,为糖尿病及慢性微血管并发症的早期干预提供理论依据。方法2006年3月至2009年9月在我院内分泌代谢科住院且资料完整的286例初诊T2DM患者,测定其血脂、24h尿白蛋白、空腹及餐后胰岛素和血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）以及C肽等。两次24h尿白蛋白定量为30—300mg被定义为微量白蛋白尿。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。所有患者均由眼科医师进行扩瞳后眼底检查明确有无眼底病变。结果（1）本研究人群中,微量白蛋白尿的发生率为19．58％（56／286）。（2）正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组合并糖尿病视网膜病变者分别占19．57％（45／230）与33．93％（19／56）,差异有统计学意义（x2=5．349,P=0．021）;微量白蛋白尿组的空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR均显著高于正常蛋白尿组[空腹血糖：（11．08±1．76）、（9．24±1．65）mmol／L,HbA1c：（11．54±1．59）％、（9．39±1．64）％,HOMA—IR：（3．73±0．42）、（3．50±0．30）,t值分别为-6．148、-7．533、-3．774,P均〈0．001]。（3）Pearson相关分析显示,微量白蛋白尿与空腹血糖（r=0．460）、HbA1c（r=0．499）、HOMA—IR（r=0．308）、合并糖尿病视网膜病变（r=0．405）呈正相关（P均〈0．01）。（4）逐步回归分析显示,空腹血糖（β=-0．804,P〈0．01）、HbAle（β=-0．455,P〈0．01）、合并糖尿病视网膜病变（β=1．527,P〈0．05）是影响糖尿病微量白蛋白尿的独立危险因素。结论初诊住院T2DM患者微量白蛋白尿的发生与空腹血糖、HbA1c、HOMA—IR相关,同时更容易合并糖尿病视网膜病变。     

合并2型糖尿病腹膜透析患者的转归及影响因素的单中心回顾性分析

目的 探讨合并2型糖尿病患者的开展腹膜透析的结局和危险因素. 方法 选取2015年5月至2020年5月间在上海中医药大学附属龙华医院肾内科开展腹膜透析时已确诊2型糖尿病的患者,收集病例资料和结局信息,分析筛选出现终点事件即退出腹膜透析的危险因素. 结果 最终共筛选纳入研究对象113例,其中男性70例(61.95％),女...     

2型糖尿病各并发症及影响因素的临床分析

目的探讨2型糖尿病各并发症间的相互关系及影响因素,以期为2型糖尿病病人并发症的早期诊治和预防提供依据。方法收集330例临床被诊断为2型糖尿病的病人信息及其血标本。对这330例病人的年龄、性别、体重指数及各项临床、生化指标进行统计学分析,观察出各并发症之间及并发症与其常规指标有无相关性。结果 330例2型糖尿病各并发症与性别、体重指数及血糖无关,年龄与个并发症密切相关,并且在所统计的5种并发症中,患病率都随年龄的增高而增加,且各年龄组的患病率差异存在统计学意义。60岁以上组的各并发症中,高血压为最高(47.5%),其次是周围血管病变(43.33%),第三是周围神经病变(40.83%)。脂代谢异常是周围血管病变风险因子。高血压与糖尿病肾病、周围神经病变、周围血管病变及眼病相关联。患周围血管病变的人群中高发周围神经病变(50.94%)。结论高龄是2型糖尿病并发症的风险因子。2型糖尿病高血压患者更易进一步导致其它糖尿病并发症,而患周围血管病变的人群中更易伴发周围神经病变。     

外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将200例2型糖尿病患者随机分为两组,每组100例。对照组采用胰岛素注射治疗,治疗组采用腹腔镜手术或开腹手术进行治疗。观察治疗前后两组患者体质量指数(BMI)、糖尿病相关指标与血脂水平的变化及并发症的发生情况,并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)及BMI均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),且治疗组FBG、2 hPBG及BMI显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低,而对照组仅TC水平明显降低,且治疗组治疗后上述各指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);两组并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论外科手术能有降低2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,减轻患者体质量,其疗效优于胰岛素注射,且安全性较好。     

住院2型糖尿病患者糖化血清白蛋白的临床意义及影响因素

目的检测2型糖尿病住院患者的糖化血清白蛋白（GA）,评价GA作为一个反映短期平均血糖水平变化及住院期间血糖控制临床监测指标的可靠性。方法收集四川省人民医院内分泌科2012年2—8月住院的301例2型糖尿病患者,测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）,1d指尖血糖谱均值（MBG）、GA、糖化血红蛋白（HbAlc）等,并对住院第12天的患者复查GA、HbAIC、FPG、2hPG、MBG等指标,其中GA以液态酶法（GA-L）测定。结果（1）301例2型糖尿病患者中,GA与HbAlC（回归系数=1．585,t=3．319,P〈0．01）、2hPG（回归系数=0．395,t=2．255,P〈0．05）、MBG（回归系数=0．744,t=2．099,P〈0．05）均呈正相关。（2）301例住院第12天的2型糖尿病患者GA为（25．66±7．35）％,显著低于人院第1天的（36．91±8．18）％（t：14．441,P〈0．01）。（3）301例住院第12天的2型糖尿病患者GA／HbAlc较入院第1天下降[（2．92±1．45）％与（3．91±1．00）％,t：5．845,P〈0．01]。（4）糖尿病患者的GA值与体质量指数（BMI）呈负相关（回归系数=-0．339,t=-1．887,P〈0．05）。结论（1）GA可准确、及时地反映短期内平均血糖水平的变化,比HbAlC更适合作为评价2型糖尿病患者住院期间（12d）降糖效果的临床监测指标。（2）在评估糖尿病患者的GA值时,需考虑到BMI的因素,尤其在肥胖和消瘦的患者。