氯沙坦、缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压并高尿酸血症的对比研究

目的 对比观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦和缬沙坦分别联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症的降压和降尿酸作用.方法 选择82例原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为两组,治疗组41例,给予氯沙坦50～100 mg/d 氨氯地平5 mg/d;对照组41例,给予缬沙坦80～160 mg/d 氨氯地平5 mg/d;观察用药12周前后血压与血尿酸的变化.结果 治疗12周后,氯沙坦组和缬沙坦组均能平稳而明显地降低血压,两组疗效相当,氯沙坦组尚能明显降低血尿酸水平(P＜0.05),缬沙坦组治疗后血尿酸有下降趋势.结论 对合并高尿酸血症的高血压患者,氯沙坦联合氨氯地平为理想的治疗方案.     

氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效研究

目的 探讨氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2012年1月在我院住院治疗的原发性高血压合并高尿酸血症患者60例为研究对象,全部入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予氯沙坦50 mg,每日1次,连用4周;治疗组给予氯沙坦50mg,每日1次,氨氯地平2.5 mg,每日1次,连用4周.每周监测两组患者的血压和血尿酸各1次,观察期4周.比较两组患者治疗前及治疗4周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血尿酸(UA)的变化情况,并观察不良反应情况.结果 治疗4周后,治疗组和对照组患者的SBP、DBP均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组SBP、DBP治疗后分别较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,治疗组和对照组患者的UA水平均较治疗前明显下降,且治疗组UA水平较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症疗效确切,安全可靠,值得推广运用.     

氯沙坦和依那普利降压、降尿酸作用的临床观察

目的比较氯沙坦和依那普利的降压疗效，及两者对高血压伴高尿酸血症的影响。方法66例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成2组，分别给予氯沙坦50mg／d和依那普利10mg／d治疗，疗程6周。观察2组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前下降（P〈0．05），氯沙坦组治疗后较治疗前血尿酸水平明显降低（P〈0．05），依那普利组治疗后较治疗前血尿酸水平无明显差异（P〉0．05）。结论氯沙坦和依那普利降压疗效相似，氯沙坦除降压外，还可降低血尿酸水平，对高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦和福辛普利降压、降尿酸作用的临床观察

目的比较氯沙坦和福辛普利的降压疗效及两者对高血压伴高尿酸血症的影响。方法将88例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成2组,分别给予氯沙坦50mg／d和福辛普利10mg／d治疗,疗程6周,观察2组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前下降（P〈0．05）,氯沙坦组治疗后较治疗前血尿酸水平明显降低（P〈0．05）,福辛普利组治疗后较治疗前血尿酸水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氟沙坦和福辛普利降压疗效相似,氯沙坦除降压外。还可降低血尿酸水平,对高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦治疗高血压并高尿酸血症55例临床观察

目的：观察氯沙坦治疗原发性高血压并高尿酸血症的降压和降尿酸作用。方法：55例高血压并高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,观察给药前后血压和血尿酸变化。结果：用药4周后两组患者收缩压和舒张压与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,两组间降压疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组用药4周后与用药前比较血尿酸浓度差异明显（P〈0．01）,而对照组用药4周后与用药前比较血尿酸浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平,合并高尿酸血症的高血压病人可安全选用氯沙坦。     

氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的观察氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者的血压及血尿酸的影响。方法随机选择80例原发性高血压合并高尿酸血症患者,经过1周的洗脱期后给予氯沙坦治疗,以25mg／d为起始剂量,每周测1次血压,按血压调整剂量直至血压正常（收缩压〈140mmHg、舒张压〈90mmHg,1mmHg=0．133kPa）,最大剂量100mg／d。观察期间不使用利尿剂、降尿酸药物及影响尿酸代谢的药物,治疗8周后观察用药前及用药后血压、血尿酸的变化。结果氯沙坦治疗后8周与治疗前比较,收缩压为[（128±9）mmHgVS（155±15）mmHg,P〈0．05]、舒张压为[（75±8）mmHgvs（98±9）mmHg,P〈0．05]明显下降、血尿酸水平显著降低[（387±28）umol／LVS（456±31）umol／L,P〈0．05]。结论氯沙坦降低血压的同时能降低血尿酸,对肾脏有保护作用,适用于原发性高血压合并高尿酸血症的治疗。     

通心络联合氯沙坦治疗高血压伴高尿酸血症的疗效观察

目的观察通心络胶囊联合氯沙坦治疗高血压伴高尿酸血症的临床疗效。方法将108例患者单盲随机分为2组,对照组,氯沙坦50~100mg/d口服降压治疗,每日1次;治疗组,氯沙坦50~100mg/d治疗基础上加服通心络胶囊3粒/次,每日3次;2组持续治疗30d后再次测定上述项目。结果 2组治疗后30d与治疗前血尿酸疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗30d治疗组降血尿酸疗效优于对照组（P〈0.05）,2组治疗后30d与治疗前收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.01）,血糖和血脂比较,治疗前后均无显著性差异（P〉0.05）。结论通心络胶囊联合氯沙坦具有明显降血尿酸作用,治疗高血压伴高尿酸血症安全有效。     

氯沙坦治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的临床应用价值

目的 观察氯沙坦对老年原发性高血压合并高尿酸血症患者的血压、血尿酸的影响,探讨其临床应用价值.方法 随机选择69例老年原发性高血压合并高尿酸血症患者,经过1周的洗脱期后给予氯沙坦钾治疗,以25mg为起始剂量,按血压情况调整剂量直至达到目标值,最大用量100mg/d.治疗后8周观察用药前及用药后8周血压、血尿酸的变化.结果 氯沙坦治疗后8周与治疗前比较,收缩压为(129.6±8.6 vs174.7±17.2 mm Hg,P＜0.05)、舒张压为(75.3±6.6 vs 95.5±10.2 mm Hg,P＜0.05)明显下降,血尿酸水平显著降低(399.1±29.6 vs 446.1±30.8μmol/L,P＜0.05).结论 氯沙坦降低老年原发性高血压患者血压同时能降低血尿酸,对肾脏有保护作用,适用于老年原发性高血压合并高尿酸血症的治疗.     

氯沙坦联合氨氯地平对高血压合并高尿酸血症治疗效果观察

目的:分析并探讨氯沙坦联合氨氯地平对高血压合并高尿酸血症的临床治疗效果。方法:选择我院收治的190例高血压合并高尿酸血症患者,将其随机均分为联合用药组与单纯用药组,每组各95例,分别给予氯沙坦联合氨氯地平治疗和氯沙坦单纯治疗,比较两组患者治疗效果的差异。结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压、血尿酸水平与治疗前相比显著改善(P<0.05);且治疗后联合用药组患者血尿酸水平与单纯用药组相比显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症降压、降尿酸效果显著,具有重要的临床应用价值。     

氯沙坦钾和氨氯地平联合治疗伴高尿酸血症高血压的临床观察

目的观察氯沙坦钾与氨氯地平单独和联合用药治疗伴高尿酸血症高血压的疗效。方法41例伴高尿酸血症患者分为单用氯沙坦钾、单用氨氯地平及联合用药组，观察治疗前后血压、脉压、血尿酸的变化。结果联合用药组对舒张压和收缩压均有明显的降低作用，血压控制总有效率（P＜0．01），降低脉压作用（P＜0．05），降低血尿酸浓度的作用（P＜0．05）优于单一用药组。结论氯沙坦钾与氨氯地平联合用药能有效降低血压，缩小脉压差，降低血尿酸浓度，改善肾功能。     

氯沙坦和福辛普利对合并高尿酸血症的高血压左心室肥厚患者疗效的对比研究

目的对比研究氯沙坦和福辛普利对合并高尿酸血症的高血压左心室肥厚患者的降压疗效及对左心室肥厚、血尿酸水平的影响。方法选择高血压合并左心室肥厚、高尿酸血症的患者86例,随机分为氯沙坦组44例,福辛普利组42例。分别应用氯沙坦钾片和福辛普利钠片治疗24周后进行疗效评定。结果两组患者治疗前后的血压水平和左心室肥厚指标均有明显下降(P<0.01);氯沙坦组血尿酸水平下降(P<0.05)。结论福辛普利和氯沙坦均能在很好控制血压的同时逆转左心室肥厚,氯沙坦可以降低血尿酸水平,对于同时伴有高尿酸血症的患者是更理想的治疗药物。     

培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效比较

目的探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效、安全性及对血清钾、胱抑素及尿酸的影响。方法选取老年高血压患者60例,随机分为2组,分别给以培哚普利+氨氯地平(氨氯地平组,n=30)或培哚普利+氢氯噻嗪(氢氯噻嗪组,n=30)进行降压治疗,观察入选时和治疗8周后24 h动态血压及血钾、血清胱抑素和血尿酸水平。结果与治疗前相比,氨氯地平组和氢氯噻嗪组血压指标均有降低(氢氯噻嗪组dDBP除外),且前者的降低幅度明显高于后者(P<0.05)。治疗后,氨氯地平组血压达标率高于氢氯噻嗪组(90.0%vs.76.7%,P<0.05);2组药物降压谷峰比值均大于50%,氨氯地平组收缩压降压谷峰比(SBPT/P)大于氢氯噻嗪组(P<0.05),舒张压降压谷峰比(DBPT/P)略大于氢氯噻嗪组,差异无统计学意义(P>0.05);与用药前相比,2组治疗后血压平滑指数均有提高(P<0.05),且氨氯地平组高于氢氯噻嗪组(P<0.05)。氨氯地平组治疗后胱抑素水平明显降低(P<0.05),氢氯噻嗪组亦有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);2组血钾、尿酸水平均无明显变化(P>0.05)。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能明显降低老年高血压患者血压水平,但前者降压效果优于后者。培哚普利联合氨氯地平在提高血压平滑指数、改善血压昼夜节律、平稳降压、肾脏保护等方面作用更强,可能更适合老年高血压患者。     

氯沙坦和氨氯地平对高血压病患者血压、血尿酸的作用比较

[目的]比较氯沙坦和氨氯地平的降压疗效和对血尿酸的影响。[方法]选择大连医科大学第二临床学院北院心内科住院的高血压病人98例，随机分为两组：A组49例，晨服单一药氯沙坦50mg／d；B组49例，晨服单一药氨氯地平5mg／d，观察8周。治疗前后测血压、血尿酸。[结果]与用药前比较，服药8周后，两组血压均显著下降（P〈0．01），组间无差异（P〉0．05）；两组血尿酸均下降，与用药前比较，氯沙坦组下降显著（P〈0．05），氨氯地平组下降无显著性（P〉0．05）。[结论]氯沙坦与氨氯地平降压疗效相似，均可作为抗高血压一线用药。其中，氯沙坦对高尿酸血症的患者尤为首选。     

硝酸酯类对老年单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的比较氨氯地平合用单硝酸异山梨酯缓释片与合用缬沙坦对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的疗效及对脉压（PP）的影响。方法将华师社区门诊单用氨氯地平血压控制仍不理想的56例老年ISH患者随机分成两组,治疗组（n=28）加用单硝酸异山梨酯缓释片（50mg／d）,对照组（n=28）加用缬沙坦（80mg／d）,疗程4周。比较两组收缩压（SBP）、舒张压（OBP）、脉压的变化。结果①两组SBP均明显下降（P〈0．01）,2周后对照组SBP下降幅度略高于治疗组（P〈0．05）,但4周后两组间下降幅度无明显差别（P〉0．05）;②治疗组DBP下降幅度小于对照组（P〈0．01）;PP明显缩小,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ISMN—SR在有效降低SBP的同时降低DBP不明显,使PP减小,有利于老年ISH患者的降压治疗。对于单用钙离子拮抗剂血压控制仍不理想的老年ISH患者加用硝酸酯类是比较理想的联合用药。     

降压药物不同时间用药方案对高血压患者血压晨峰及变异性的影响

目的 探讨不同降压药物的不同时间用药对高血压患者血压晨峰及变异性（HPV）的影响.方法 将312例高血压患者随机分为A、B、C、D4组,每组78例.A组清晨顿服氨氯地平和氯沙坦钾;B组清晨服用氨氯地平,晚间服用氯沙坦钾;C组晚间顿服氨氯地平和氯沙坦钾;D组清晨服用氯沙坦钾,晚间服用氨氯地平,治疗前及治疗后每周分别测定患者诊室血压和24小时动态血压1次.比较治疗前后各组患者的血压、血压晨峰及HPV的变化.结果 治疗后,各组患者24小时平均血压、昼夜血压、晨峰血压均明显下降（P＜0.05）,但B、D组24小时、日间、夜间的平均收缩压（24 hSBP、dSBP、nSBP）分别较A、C组显著下降（P＜0.05）,且晨峰阳性率、晨峰程度显著下降也更为明显（P＜0.05）;各组治疗后24小时收缩压标准差（24h SSD）和舒张压标准差（24h DSD）均有所降低,B、D组治疗后上述HPV指标均显著低于A、C组（P＜0.05）.结论 早晚分服氨氯地平、氯沙坦钾联合治疗高血压较清晨顿服更能减轻血压晨峰现象,改善血压昼夜节律.     

阿折地平用于治疗原发性轻中度高血压的临床试验

摘要：目的评价阿折地平用于治疗原发性轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法采用多中心（全国范围内6个研究中心）、随机、双盲双模拟、活性药物对照设计,入选2010年3月--2011年6月在全国6个研究中心f解放军总医院、广西医科大学第一附属医院、河北省人民医院、航天中心医院、南京市第一医院、解放军第二炮兵总医院）就诊的231例轻中度高血压患者,经过2周安慰剂导人期,随机进入苯磺酸氨氯地平组（115例）5—10mg／d或阿折地平组（116例）8,16mg／d,共治疗8周,观察坐位、立位血压变化。结果治疗8周后两组病人坐位舒张压较基线均有下降,下降值为（12．94±5．50）mmHg昭（13．56±6．22）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,两组非劣效界值为3mmHg,双侧95％可信下限为-0．94,P=0．0000〈0．025。阿折地平组非劣效于苯磺酸氨氯地平组。两组间与药物相关的不良事件发生率无统计学差异（P〉0．05）。阿折地平组治疗8周后心率较治疗前无显著升高。结论阿折地平8—16mg／d服用8周能够显著降低原发性轻中度高血压患者血压,安全性良好,且不劣于苯磺酸氨氯地平5—10mg／d。     

吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的探讨吲达帕胺对老年单纯收缩期高血压（ISH）的疗效。方法以110例老年ISH患者随机分为吲达帕胺治疗组（n=55,吲达帕胺1.25mg／d）和氨氯地平对照纽（n=55）,氨氯地平5mg／d）。每周测量坐位血压2次。治疗前和治疗后3个月后分别检测空腹血糖、血脂、血尿酸、血钾、血钠。结果两组治疗前后降压疗效差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗前后空腹血糖、血脂、血尿酸、血钾、血钠差异无统计学意义。结论吲迭帕胺治疗老年ISH安全、有效。