36株志贺菌菌型及耐药性检测

细菌性痢疾（简称菌痢）是常见肠道传染病，过去认为以福氏志贺菌2a（简称F2a）菌型引起，但最近有Kais“等报道福氏志贺菌2b（简称F2b）为常见病原菌，并有新菌型发现，1997年1月至2000年6月期间，国际腹泻病研究中心在检出的469株福氏志贺菌（简称福菌）中39株（8.3％）为新菌型。作者对菌痢病人的病原菌进行检测，并作药敏试验，现报告如下。     

临床常见3种病原菌耐药性分析

现将我院2000年～2002年3年间临床感染常见病原菌耐药性分析如下。     

常州市志贺氏菌菌型分布及耐药性分析

细菌性痢疾是一种常见的重要肠道传染病。志贺氏菌菌型变迁的观察和耐药性监测,是细菌性痢疾监测的重要部分。为了更好地搞好我市的细菌性痢疾防治工作,指导临床合理使用抗生素,我们整理了1996～1999年以来常州市志贺氏菌菌型分布和耐药性监测资料,现报告如下。1 材料与方法1.1 菌株来源 由市、县疾病监测点从病人的大便标本中培养检出送本站;以及本站从饮服行业从业人员健康体检标本中检出。1.2 菌株鉴定分型 上述菌株经全面生化反应和血清学诊断鉴定为志贺氏菌。生化反应管为本站自配,分型诊断血清由卫     

应用肠杆菌科诊断噬菌体检测志贺氏菌

应用肠杆菌科诊断噬菌体检测志贺氏菌山东省郯城县卫生防疫站（２７６１００）马菊贞宋雨水王清霞孙莉志贺氏菌广泛分布于自然界，是人和动物肠道传播病的重要病原菌，常污染食物引起人类感染和食物中毒。常规检测方法较复杂，耗费的时间、人力、物力也较大。８０年代，我...     

2005～2007年郑州市腹泻患者志贺菌监测结果分析

[目的]了解郑州市志贺菌的菌型分布,为防控菌痢流行提供可靠数据。[方法]按照《全国细菌性痢疾监测工作方案》对郑州市市辖医院20052007年腹泻患者粪便标本进行志贺菌分离培养、生化鉴定和血清学分型以及药敏试验。[结果]20052007年郑州市共检测1 321份标本,检出志贺菌116株,检出率为8.78%。志贺菌分布在福氏和宋內氏2个群,未检出A群和C群。不同年份间菌株均以B群志贺菌为主,分别为39、37和21株,分别占当年阳性菌株的92.86%、77.08%、80.77%;福氏志贺菌以F4c（47株）为主,占48.45%,其次是F1a（21株）、F2a（17株）,分别占21.65%和17.53%;志贺菌对萘啶酸和四环素100.00%耐药。[结论]各年优势菌群均为福氏志贺菌,F4c为优势菌型,多种菌型并存,临床治疗要根据耐药情况合理使用抗生素。     

急性腹泻患者病原菌检测及耐药性分析

细菌性痢疾是夏季最常见的肠道传染病。我国对腹泻病的控制非常重视,制定了国家腹泻病控制规划^〔1〕。志贺菌是引起细菌性痢疾的主要病原菌^〔2〕。近年来,随着抗生素在临床的广泛应用,志贺菌属耐药性明显增多^〔3〕。为了解肠道感染患者病原菌的检出率及耐药状况,以便有效指导临床合理用药,我们对463医院2005~2007年肠道门诊1780例急性腹泻患者粪便标准病原菌的检出情况及耐药状况进行了分析。现将结果报告如下。     

噬菌体诊断志贺氏菌属实用性探讨

本文探讨了噬菌体诊断志贺氏菌属的可能性,并对分离的620株疑似“志贺氏菌”进行了噬菌体裂解试验,同时用常规生化试验作对照。结果表明噬菌体裂解试验结合靛基质试验可直接排除64.2%疑似菌株;按菌型预测裂解模式,可排除89.2%与志贺氏菌属呈抗原交叉的大肠埃希氏菌。本文对于裂解模式与菌型预测相一致的大肠埃希氏菌的鉴别也提出了简易的5项生化试验。     

国家监测点2005年志贺菌菌型分布和药敏结果分析

目的分析2005年国家监测点志贺菌菌型分布和药敏结果。方法用WHONET 5．4软件对国家监测点的志贺菌药敏试验结果（K-B纸片扩散法）进行统计分析。结果①福氏志贺菌最为常见,占75．5%;其次为宋内志贺菌,占24．4%。②志贺菌分离株对四环素和氨苄西林的耐药率均超过90．0%;对头孢噻肟的耐药率最低,为6．1%。③志贺菌分离株的多重耐药情况较为严重,五重及其以上的多重耐药率占54．9%。④不同省份志贺菌优势菌型和耐药谱有差异。结论志贺菌的耐药现状不容乐观,三代头孢菌素仍是治疗志贺菌感染的较好选择。志贺菌优势菌型和药敏特征需要连续监测,才能及时了解病原特点。     

福建省2005～2006年细菌性痢疾病原学监测结果分析

目的:了解福建省志贺菌属感染的病原学特征及药敏特点,为细菌性痢疾的防治和临床合理用药提供依据。方法:复核鉴定监测点送检的阳性菌株,按《全国细菌性痢疾监测方案》提供的方法进行系统检测。结果:两年共复核鉴定阳性菌株70株,检出志贺菌49株,其中宋内志贺菌34株,福氏志贺菌15株,分别占检出菌株数的69.4%和30.6%。药敏试验显示,49株志贺菌对头孢噻肟及环丙沙星高度敏感,全部耐药药物为四环素、利福平及复方新诺明。结论:2005～2006年福建省分离的菌株以宋内志贺菌所占比重较大,其次为福氏志贺菌,并对目前常用的抗菌药物表现一定的耐药性,应引起重视。     

福建省2005年-2009年细菌性痢疾病原学监测结果分析

目的:了解掌握福建省2005年-2009年细菌性痢疾病原学特征及耐药特点,为制订细菌性痢疾预防控制措施,指导临床合理用药提供科学依据。方法:复核鉴定监测点送检的阳性菌株,按《全国细菌性痢疾监测方案》提供的方法进行系统检测。结果:四年共复核鉴定菌株137株检出志贺菌97株。其中宋内志贺菌61株,福氏志贺菌36株。分别占检出菌株数的62.9%和37.1%。药敏试验显示9,7株志贺菌对头孢噻肟、头孢克洛、痢特灵及环丙沙星高度敏感,并对萘啶酸、四环素、利福平及复方新诺明等耐药。结论:2005年-2009年福建省分离的菌株以宋内志贺菌所占比重较大,其次为福氏志贺菌。D群宋内志贺菌取代了继往的B群福氏志贺菌,B群志贺菌的F4c亚型取代了继往的福氏2a1、b亚型成为新的流行血清型。并对目前常用的抗菌药物表现一定的耐药性,应引起重视。     

志贺菌诱导耐药相关基因序列分析

目的获取并分析志贺菌由抗生素诱导产生的耐多药相关基因序列。方法以志贺菌敏感株(Z23)和诱导株(YD)基因组DNA为模板,利用引物设计软件Primer 5.0根据已测得基因序列(Y16B3、Y16B8和Y16A11)设计引物,PCR扩增诱导耐多药相关基因并将相关基因克隆到pMD19-T载体上,测序并将结果在序列相似性搜索工具Blast上检索分析相关基因序列。结果Y16B3和Y16B8基因片段分别在诱导株中扩增出320和225 bp产物,在敏感株中未扩增出;而Y16A11基因片段在诱导株扩增出310 bp产物,在敏感株中扩增出554 bp产物,并且产物序列同源性极低。结论志贺菌在抗生素诱导下产生的耐多药株与敏感菌株比较,具有基因组差异。     

腹泻病人中志贺菌的耐药性和Ⅱ类整合子

目的:研究志贺菌的耐药表型、携带的耐药基因及整合子的流行现状。方法:对2008年-2009年从闵行区腹泻病患者大便标本分离的63株志贺菌,用KB法测定其对9种抗生素的药物敏感情况;PCR筛查整合子种类;长片段扩增Ⅱ类整合子可变区并测序。结果:63株志贺菌均表现出明显的多重耐药和交叉耐药现象,福氏志贺菌对复方新诺明、氨苄青霉素、四环素和萘啶酸的耐药率达90%以上。宋内氏志贺菌对复方新诺明和四环素的耐药率达85%以上。92.1%(58/63)的志贺菌中检出II类整合子,未检出I类整合子。58株II类整合子保守区阳性的标本,可变区扩增亦全部阳性,大小约3 kb～4 kb之间。测序结果显示耐药菌株含有编码对磺胺类抗生素耐药的基因dfrA1、对链丝菌素耐药的基因sat1和对氨基糖甙类抗生素耐药的基因aadA1。结论:多重耐药和交叉耐药在志贺菌中广泛存在;耐药志贺菌携带II类整合子,II类整合子与耐药表型之间存在一定关联。     

武汉市2006～2007年细菌性痢疾监测及耐药性分析

目的了解武汉市细菌性痢疾的病原菌志贺氏菌型分布及其药物敏感状况,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据。方法按《全国细菌性痢疾监测方案》的要求进行监测、采样并系统检测。结果临床初步诊断为细菌性痢疾标本539份,经复核鉴定为志贺氏菌的有17株,检出率为3．2％。其中宋内氏菌15株。福氏志贺氏菌2株,分别占检出菌株数的88．2％和11．8％。药敏试验显示17株志贺氏菌敏感药物为阿莫西林（100％）、环丙沙星（100％）,全部耐药的有利福平（100％）,且有5株菌出现了3种或3种以上的多重耐药现象。结论2006～2007年武汉市细菌性痢疾病原菌以宋内氏志贺氏菌为主,其次为福氏志贺氏菌,并对目前常用的抗生素表现一定的耐药性,应引起重视。     

志贺菌属菌群及血清型18年的变化趋势与耐药性

目的监测医院1992-2009年与腹泻有关志贺菌属菌群及血清型18年的变化和耐药趋势,为北京地区的流行病学研究、疫苗的制备及临床合理用药提供依据。方法通过便培养,致病菌经生化及血清学进一步鉴定到种、群或血清型,并以纸片扩散法测定了抗菌药物的敏感性。结果 18年分离出志贺菌属6745株,包括志贺菌属的4个群27个血清型,B群最多占72.0%;D群占27.3%,有明显增多的趋势;福氏志贺菌F2a、F1a分别占73.3%、4.0%;不同菌群对抗菌药物的敏感率有差异,B群多药耐药较多。结论志贺菌属菌群及血清型种类多,随时间的变迁变化明显,耐药性不同,应重视监测并指导防治。     

上海市闵行区2003—2009年志贺菌菌型分布及变迁

目的了解上海市闵行区志贺菌的菌型分布及优势菌型,为痢疾的防治工作提供科学依据。方法收集该地区2003—2009年送检样品中分离到的志贺菌进行流行病学分型。结果 7年中共检出1 324株志贺菌,分为14个血清型,福氏志贺菌933株,宋内志贺菌391株。其中福氏4c 255株,福氏2b 206株,福氏2a 197株,福氏1a 136株,福氏X变种77株,还包括福氏1b、福氏3a、福氏4a、福氏4b、福氏5a、福氏5b、福氏6a、福氏Y变种共62株。2003年,优势菌型为福氏2 b,到2009年福氏2 a成为优势菌型。结论该地区流行的志贺菌为福氏志贺菌和宋内志贺菌,其中优势菌型为福氏2b型、福氏2a型、福氏4c型和宋内志贺菌,优势菌型出现了变迁。     

腹泻患儿151株志贺菌分布特征与耐药性分析

摘要:目的　探讨少儿腹泻患儿的志贺菌菌群分布特征与耐药特征,为临床防治提供依据。方法　选用志贺菌与沙门菌琼脂培养基进行培养,对于可疑的菌株经VITEK-32细菌鉴定仪与血清凝集鉴定到群,采用K-B的方法分析抗生素的耐药性。结果　151株志贺菌中主要为宋内志贺菌（85株,占56.3%）和福氏志贺菌（64株,占42.4%）,且感染患儿主要集中在0～10岁年龄段,占总感染率的72.2%（109/151）。药敏结果显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,均大于50%,对三代头孢及四代头孢的耐药率均在35%以下;福氏志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为29.6%和21.8%,未发现宋内志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药,且两者对哌拉西林/三唑巴坦和亚胺培南全部敏感。31株多重耐药菌经纸片确认试验均为超光谱β-内酰酯酶（ESBLs）阳性菌株,但未发现头孢菌素酶（AmpC）酶阳性者。结论　腹泻患儿以感染宋内志贺菌与福氏志贺菌的婴幼儿为主,两种志贺菌对抗生素的药敏性差别比较大。