糖化血清蛋白和血糖联合检测对判定脑梗塞高血糖原因的研究

目的:探讨糖化血清蛋白和血糖联合检测对急性脑梗塞高血糖原因判定价值.方法:将有血糖升高的急性脑梗塞患者分为既往有糖尿病血糖控制较好、既往有糖尿病但血糖控制不理想、既往糖尿病史不详和无糖尿病患者4个组,使用全自动生化仪进行糖化血清蛋白和血糖联合检测,应用对比分析的方法进行评价所测数值.结果:糖化血清蛋白检测在不同组别有较大区别,在统计学上有显著意义.结论:糖化血清蛋白检测是判定急性脑梗塞高血糖原因的一个可信指标,对指导患者高血糖治疗和判断病情预后有一定价值.     

高血糖与急性脑梗塞的关系

将97例老年急性脑梗塞患者根据病史和入院3天内血糖测定分为糖尿病组、非糖尿病血糖升高组和非糖尿病血糖正常组。前二组又按血糖水平分为血糖轻度升高和血糖显著升高两种,然后对三组患者的临床症状、体征、脑CT改变及预后等进行对比分析。结果表明:急性脑梗塞患者,无论是糖尿病或是应激性高血糖引起的显著血糖升高者,均可使临床症状和肢体瘫痪加重,大面积梗塞和严重并发症增多,脑机能恢复不良和病死率增高;而糖尿病组和轻度血糖升高者仅造成病死率增高和脑机能恢复不良。提示血糖水平可作为急性脑梗塞患者预后的指标。     

急性脑梗塞患者血糖糖化血红蛋白水平与梗塞灶大小的关系

目的研究急性脑梗塞患者血糖、糖化血红蛋白水平与梗塞灶大小及临床预后之间的关系。方法９６例急性脑梗塞患者入院５ｄ内查头颅ＣＴ,计算梗塞灶体积,起病７２小时内空腹或静脉输液前测定血糖及糖化血红蛋白。将血糖升高组（ｎ＝４４）,糖化血红蛋白升高组（ｎ＝２６）梗塞灶大小及好转率、死亡率与血糖及糖化血红蛋白正常组（ｎ＝５２）进行比较。统计学处理采用ｔ检验和χ２检验。结果血糖升高组、糖化血红蛋白升高组梗塞灶较血糖正常组明显增大,呈显著性差异,血糖升高组好转率低于血糖正常组,死亡率高于血糖正常组。结论急性脑梗塞患者血糖升高尤其伴糖化血红蛋白升高者,梗塞灶大,脑水肿严重,临床预后不良     

急性脑中风发病早期血糖水平对预后影响(附420例报告)

目的　　探讨急性脑中风患者早期血糖水平与预后的关系。方法　对符合本文提出的3项指标的急性脑中风患者4 2 0例,在脑中风发作后2d内抽取空腹静脉血,用葡萄糖氧化酶法测定血糖,根据首次血糖水平分:血糖正常组(3 9～6 2 0mmol/L) ;血糖升高组(>6 2 0mmol/L) ;血糖偏低组(3 7mmol/L～2 8mmol/L)。并对血糖水平与临床疗效、并发症及病死率等进行分析。结果　急性脑中风4 2 0例,血糖正常2 81例,其中脑出血35例、脑梗塞199例、蛛网膜下腔出血(SAH) 4 7例;血糖升高12 4例,其中脑出血5 9例、脑梗塞5 5例、SAH 10例;血糖偏低15例,其中脑出血2例,脑梗塞7例、SAH 6例。脑出血早期血糖升高明显,与脑梗塞及SAH比较有非常明显差异(χ2 =6 8. 0 7,P <0. 0 0 5 ) ,随着血糖水平升高临床疗效差、并发症多,病死率高,血糖升高组与血糖正常组比较(P <0 . 0 0 5 )差异有非常显著性,血糖升高组与血糖偏低组比较(P <0 . 0 5 )差异有显著性。结论　随着血糖水平的升高急性脑中风患者的预后差,提示早期血糖水平是病情危重的标志之一。     

急性脑梗塞患血糖糖化血红蛋白水平与梗塞灶大小的关系

研究急性脑梗塞患者血糖，糖化血红蛋白水平与梗塞灶大小及临床预后之间的关系。结论急性脑梗塞患者血糖升高尤其伴糖化务红蛋白高者，梗塞灶大，脑水肿严重，稞预后不良。     

血糖与急性脑梗塞临床关系的探讨

目的 探讨血糖与急性脑梗塞的临床关系。方法 回顾性分析398例急性脑梗塞患者的血糖与神经功能缺损程度、梗塞灶大小及急性期预后的关系。结果 应激性血糖增高组最初的神经功能缺损程度、梗塞灶大小及预后与血糖正常组比较,差异有极显著性（P＜0．01）。结论 血糖升高可加重脑缺血性损害并对预后有明显影响。     

非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖升高的临床分析

目的 探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者血糖升高的临床特点及预后.方法 回顾分析AMI患者65例,按空腹血糖水平分为血糖升高组32例及血糖正常组33例,分析其冠状动脉病变特点、并发症及病死率等.结果 AMI患者血糖升高组与血糖正常组比较,冠状动脉2支及3支病变者、并发严重心律失常、心源性休克、泵衰竭者以及病死率等明显增加(P<0.05).结论 AMI血糖升高,提示预后差,积极控制血糖水平,早期预防和控制各种并发症,对降低其病死率有重要临床意义.     

急性脑梗死患者糖代谢水平与预后的关系

目的:探讨脑梗死急性期糖代谢水平与预后的关系。方法:102例急性脑梗死患者根据入院次日及7 d后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,分为糖尿病组、应激性血糖升高组和血糖正常组,分析不同血糖水平对急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后的关系。结果:糖尿病组、应激性血糖升高组病情重,预后差,与血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),糖尿病组梗死灶大,与应激性血糖升高组、血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖代谢水平可反映急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后,监测血糖并控制其在正常范围内可改善预后。     

急性颅脑危重患者血糖变化与病情预后的分析及护理

目的:探讨颅脑危重患者血糖变化与病情预后关系。方法:检测88例急性颅脑危重患者血糖水平,对50例血糖变化组患者和38例血糖正常组患者病情、预后进行分析。结果:血糖变化组重型患者及病死率明显高于正常血糖组(P<0.01)。血糖变化组患者血糖升高与病情呈正相关。结论:血糖升高可加重颅脑危重症患者脑组织损伤,使病情加重。血糖变化对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

脑梗塞合并高血糖预后分析

目的 :分析脑梗塞时高血糖对预后的影响 ;方法 :对 56例急性脑梗塞患者入院次日查空腹血糖 ,根据血糖的高低分为高血糖和正常血糖两组 ,观察两组间脑梗塞预后的差异 ;结果 :高血糖组脑梗塞预后明显较低血糖组差 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;结论 :脑梗塞合并高血糖预后差 ,应尽量避免使用诱发血糖增高的药物 ,将血糖控制在较低水平 ,促进神经功能的恢复。     

血糖水平对老年人脑梗塞的影响

目的：分析老年人脑梗塞患者急性期的血糖水平对近期预后的影响。方法：将64例脑梗塞患者分为两组，脑梗塞血糖升高组34例，其中包括10例既往有糖尿病史；脑梗塞血糖正常组30例。对照分析了两组患者的梗塞灶大小，神经功能缺损程度，临床疗效，并发症及死亡率。结果：血糖升高组(包括糖尿病并发脑梗塞)多为主干支大灶性梗塞，其神经功能缺损重，临床疗效差，并发症及死亡率高。结论：脑梗塞患者血糖升高和糖尿病并发脑梗塞时，大灶和多灶性梗塞容易发生，其神经功能缺损重，并发症多与血糖水平有明显关系。因此认为。血糖水平升高对脑梗塞的近期预后有不良影响，是病情危重的标志之一。     

急性脑梗塞患者检测糖化血红蛋白的临床意义

糖化血红蛋白(GHb)即被糖化的血红蛋白，它可反映人体1一2月的血糖水平。急性脑梗塞患者常因应激反应或因伴有糖尿病引起血糖升高，临床上及时发现引起高血糖的原因对患者的治疗及预后具有重要意义。     

急性脑卒中患者血糖与预后的临床研究

目的 :探讨急性脑卒中患者血糖与预后的关系。方法 :选择脑卒中患者 80例 ,分别测其空腹血糖 ,将其分为正常血糖组和高血糖组 ,观察血糖增高与脑卒中类型、病灶大小、病情及预后的关系。结果 :血糖升高在脑梗塞与脑出血中均无明显差异 (P >0 .0 5 )。高血糖组病灶显著大于正常血糖组 (P <0 .0 5 )。高血糖组的重型患者数和死亡人数明显高于血糖正常组 (P <0 .0 5 )。结论 :无糖尿病的脑卒中患者的血糖水平可作为判断病情和预后的参考指标。     

急性颅脑危重患者血糖变化与病情预后的分析及护理

目的:探讨护理干预对颅脑危重患者血糖变化与病情预后关系。方法:检测88例急性颅脑危重患者血糖水平,采用输液、饮食等护理对策对50例血糖变化组患者和38例血糖正常组患者病情、预后进行分析。结果:血糖变化组重型患者及病死率明显高于正常血糖组(P<0.01)。血糖变化组患者血糖升高与病情呈正相关。结论:血糖升高可加重颅脑危重症患者脑组织损伤,使病情加重。血糖变化对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。积极的护理干预可有效提高患者生存率。     

血糖变化对急性颅脑外伤患者预后影响的研究

目的:探讨急性颅脑外伤患者血糖变化与预后的关系。方法:回顾性分析98例急性颅脑外伤患者的临床资料,根据急性颅脑外伤患者血糖的变化分为高血糖组和正常血糖组,采用χ2检验的统计学方法分析血糖变化与急性颅脑外伤患者预后的关系。结果:急性颅脑外伤合并血糖升高组患者的未愈率明显高于正常血糖组(P<0.01)。结论:加强血糖监测有助于了解急性颅脑外伤患者病情的严重程度,同时可以估计患者的预后,指导临床治疗,改善此类患者的预后。     

急性脑梗塞患者预后的影响因素分析

本文分析了480例经CT证实的急性脑梗塞病人,发现不能进行溶栓治疗、急性期血糖升高、脑梗塞的面积越大、外周白细胞升高,均能影响患者的预后,并可作为估计急性脑梗塞预后的几项指标。     

应激性血糖升高与急性脑梗死患者预后的关系分析

目的探讨应激性血糖升高与急性脑梗死患者预后的关系。方法观察急性脑梗死患者入院后的血糖水平,比较有应激性血糖升高的患者与血糖正常患者的预后差异情况。结果入院后有应激性血糖升高的患者较血糖水平正常者预后差。结论急性脑梗死患者预后与应激性血糖升高相关。     

糖尿病合并急性脑梗塞患者血糖水平与病情及转归关系的研究

目的：探讨糖尿病合并急性脑梗塞病情及转归与血糖水平的关系。方法：将130例急性脑梗塞患者分为两组：糖尿病组64例,非糖尿病组66例,对照分析糖尿病合并脑硬塞与非糖尿病脑梗塞患者的血糖水平与临床表现,急性期脑血梗塞程度,好转率和死亡的关系。结果：急性脑梗塞患者高血糖水平对短期预后有不良影响,血糖水平愈高,病情愈重,病 死愈高。结论：糖尿病合并脑梗塞临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,而且是急性期预后不良的指标之一,所以,控制好血糖是预防和治疗的关键。     

急性脑梗塞患者血糖值与梗塞范围及近期预后的关系

目的:研究急性脑梗塞患者血糖水平与梗塞范围及临床预后之间的关系．方法:450例急性脑梗塞患者在入院４８ｈ内测定空腹血糖,入院５天内查头颅ＣＴ或ＭＲＩ显示脑梗塞范围．将高血糖组的梗塞范围、好转率及病死率与正常血糖组进行比较分析．结果:高血糖组的多叶梗塞发生率显著高于正常血糖组,且疗效明显劣于正常血糖组;多叶梗塞组的病死率明显高于局限梗塞组．结论:急性脑梗塞患者中血糖高、梗塞范围大者预后差。     

急性心肌梗死与高血糖

糖尿病是冠心病的独立危险因子。但非糖尿病急性心肌梗死患者亦常伴有血糖升高。有临床研究表明,非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖增高提示病情重、梗死面积大、并发症多、预后差及病死率高。血糖增高的程度与病情的严重程度密切相关。因此,提高对急性心肌梗死时血糖升高及其加重心肌损害和影响患者预后机制的认识,对伴有高血糖的急性心肌梗死患者进行积极的血糖控制,具有重要的意义。作者就血糖水平与无糖尿病急性心肌梗死患者预后的关系,以及加强对其进行血糖控制的研究进展作一综述。