免疫性血小板减少性紫癜的免疫学发病机制

免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura,ITP）,亦称为原发性血小板减少性紫癜（primary thrombocytopenic purpura）或是特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura）,是一种自身免疫性疾病,表现为血小板破坏过多,伴有血小板生成减少。     

原发免疫性血小板减少症(上篇)

正1定义及历史沿革原发免疫性血小板减少症是一种常见血液系统疾病,可发生于不同年龄、不同性别、不同种族。原先被称为"特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)",近年,国际ITP工作组[1]建议将其定名为原发免疫性血小板减少症(immune thrombocyto penia),保留原缩写ITP。此病名明确了原发ITP的免疫发病机制以及原发ITP患者不一定都有紫     

小儿特发性血小板减少性紫癜42例的护理

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种原因未明(目前认为大多是病毒感染所致)的综合征,表现为血循环中存在抗血小板抗体,致使血小板破坏过多、血小板计数减少、引起紫癜的一种出血性疾病,由于有抗体存在     

特发性血小板减少性紫癜免疫机制研究进展

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是儿童最常见的一种出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍为特征。近年来越来越多的证据表明,ITP是一种异质性疾病,其发病机制既包括体液免疫的紊乱,也包括细胞免疫的失调。现就ITP免疫系统异常发病机理研究进展做一综述。     

难治性原发免疫性血小板减少症的治疗进展

免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)现更名为原发免疫性血小板减少症(primaryimmune thrombocytopenia,ITP)[1]。初诊ITP患者中,大约有不到10%在脾切除之后仍然需要接受其它治疗而被定义为难治性ITP[2]。ITP的发病机制为循环中产生的血小板自身抗体加     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板参数分析

特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种自身免疫性疾病.主要由于机体免疫功能失调致血清中产生血小板抗体(主要为PAIgG)使循环血中血小板破坏增加,引起外周血小板减少.我院应用全自动血细胞分析仪测定ITP患者的血小板参数,血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT),以探讨血小板参数在ITP诊断中的价值.     

腹腔镜切除原发性血小板减少性紫癜脾肿大12例

<正>原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)通常通过脾切除术得到缓解,腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)     

脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的观察及护理

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜(autoimmune thrombocytopenic purpura),是最常见的一种血小板减少性疾病,临床表现主要为皮肤、黏膜及内脏出血,外周血小板计数减少。常见病因一般认为与免疫因素及脾脏因素有关,以往的治疗通常采用糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂以及大剂量应用丙种球蛋白静脉注射等方法,存在副作用大、创伤大、费用昂贵、疗程长、易复发等问题。我院于2004年9月～2005年3月之间对3例特发性血小板减少性紫癜患者施行脾栓塞介入术治疗特发性血小板减少性…     

免疫性血小板减少性紫癜的发病机制与临床护理研究进展

免疫性血小板减少性紫癜(ITP,Immune thrombocytopenic purpura)是一种自身抗体介导血小板减少的综合症.紫癜多数由血小板数量的减少引起,所以称为血小板减少性紫癜.其中最为常见的是免疫性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜发病率相对较低,但其致死率却非常高.近年来研究证实特发性血小板减少性紫癜和机体免疫反应有关,故也称为自身免疫性血小板减少性紫癜.该病的血液学特征是外周血中的血小板减少,血小板的表面结合有抗血小板抗体[1].目前,临床上采用排除法诊断免疫性血小板减少性紫癜,将其分为原发性、继发性两类.该病的治疗目标是提高血小板计数到安全水平.研究表明ITP是异质性疾病,其发病过程包括体液免疫和细胞免疫异常、血小板生成障碍[2].     

小剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜13例

<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种器官特异性自身免疫性慢性疾病,以血小板减少及皮肤黏膜出血为主要表现。ITP的发病机制之一是患者体内存在血小板相关的特异性自身抗体,抗CD20单克隆抗体——利妥昔单抗能有效地清除B淋巴细胞,减少血小板抗体的产生,提升血小板数量;且不良反应可耐受,所以具有治疗ITP的理论依据。因其确切的外周血B淋巴细胞清除效应,近     

利妥昔单抗在特发性血小板减少性紫癜中的应用进展

现已证实特发性血小板减少性紫癜(ITP)是因免疫机制引起血小板破坏增加的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜。CD20单克隆抗体利妥昔单抗是一种新型生物应答调节剂,目前被越来越多地应用于包括ITP在内的多种免疫性疾病。现就利妥昔单抗治疗ITP的进展予以综述。     

王立忠从瘀论治特发性血小板减少性紫癜经验

王立忠教授认为本病病机多"瘀血"为患,且"瘀血"贯穿疾病始终。毒热灼伤营血挟瘀致血热妄行,气不摄血、瘀血阻络乃其主要病机。王师强调治疗本病首要目标是防止出血和避免治疗相关的不良反应,而不应过分执着于血小板数值的增减。临证时应根据患者临床症状,辨病与辨证相结合,明确血瘀是特发性血小板减少性紫癜的关键致病因素,治疗上宜益气养血、凉血止血、清热解毒,并在此基础上重视活血化瘀药物的应用,气血阴阳同调,标本兼顾。     

Plasmapheresis in the treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura: a report of five cases

Thrombotic thrombocytopenic purpura, an acute clinical disorder of uncertain aetiology, has previously been associated with almost 100% mortality. Dramatic response to exchange transfusion has been reported, and there is some evidence that a circulating immune complex may be involved in the pathogenesis. Therefore, it was decided to employ large-volume plasma exchange by means of a continuous-flow cell separator in the management of five patients with this disease. Three patients showed a dramatic response, which was manifested by rapid correction of the neurological deficit and of the abnormalities in laboratory findings. We conclude that the thrombotic thrombocytopenic syndrome should be regarded as an indication for emergency plasma exchange.     

Elevated platelet-associated IgG in thrombotic thrombocytopenic purpura

A 41-year--old woman with thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) was treated with prednisone and splenectomy with complete recovery from her illness. Analysis of the patient's platelets for immunoglobulins showed abnormally elevated levels in the range of those seen in thrombocytopenic patients with systemic lupus erythematosus, immune vasculitis, and infectious mononucleosis. This finding is consistent with the concept that the immune system may play a role in the pathogenesis of TTP.     

戴锡孟教授治疗原发性血小板减少性紫癜经验

归纳原发性血小板减少性紫癜的中医病因病机,总结戴锡孟教授治疗该病经验,确立清热凉血、滋阴补肾为治疗大法。     

获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜11例报告

对11例AATP和65例ITP进行对比分析。两组临床症状相似、AATP对肾上皮质激素治疗反应比ITP患者差,发现1例AATP发展为再生障碍性贫血。AATP髓象显示巨核细胞减少或缺(?)。文中对AATP可能病因和发病机理进行了探讨。     

幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜的相关性研究

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫出血性疾病,其病因迄今尚未完全清楚,研究认为幽门螺杆菌(HP)感染可能是部分ITP患者发病的原因,HP导致ITP的发病机制可能与幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A蛋白与血小板抗原间产生交叉反应、HP诱发机体免疫失调、HP感染后宿主遗传的易感性以及HP Lew is抗原和HP尿素酶B的作用有关。     

李达教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验

总结了李达教授治疗特发性血小板减少性紫癜的经验,从病因病机认识、临证遣方用药等两个方面来阐述中医药治疗该病的独特优势。     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿血小板减少性紫癜

目的 探讨新生儿血小板减少性紫癜的病因和治疗方法。方法 回顾性分析61例新生儿血小板减少性紫癜患儿的临床资料。结果 新生儿本病的发生率为7．26％，其病因以感染为主（75．41％），其次为缺氧窒息占26．23％。静脉应用大剂量丙种球蛋白为主的治疗可以使80．39％患儿的血小板于5～7d内恢复至正常范围。结论 新生儿血小板减少性紫癜的常见病因是感染和缺氧，抗感染和大剂丙种球蛋白治疗是目前治疗本病的较佳疗法。     

Prostacyclin and thromboxane A2 in thrombotic thrombocytopenic purpura

A study was conducted to find whether a deficiency in prostacyclin (prostaglandin I2; PGI2) is implicated in the pathogenesis of thrombotic thrombocytopenic purpura. Plasma samples from two patients with the disease before treatment and from 22 healthy controls were therefore assayed for concentrations of 6-oxo-PGF1 alpha and thromboxane B2, the stable metabolites of PGI2 and thromboxane A2, respectively. Neither of the patients responded to treatment, which in one case included an infusion of PGI2. Both patients had normal concentrations of 6-oxo-PGF1 alpha and thromboxane B2, thus implying that circulating amounts of PGI2 and thromboxane A2 were also normal. These findings suggest that 6-oxo-PGF1 alpha may be detectable in normal amounts in thrombotic thrombocytopenic purpura and that the condition need not be associated with a high concentration of thromboxane A2.