CT在食管癌放射治疗模拟定位中的价值

目的:探讨CT扫描食管癌范围的准确性,以求采用合理的照射野。方法:53例食管癌行食管钡透造影和CT扫描,比较两种检查的肿瘤外侵和淋巴结转移情况,并确定靶区照射范围。结果:(1)病变外侵及纵隔淋巴结转移检出率CT高于钡餐造影;(2)在肿瘤无外侵和肿瘤直径(CT轴位)<5cm且呈对称性外侵时,可根据食道钡透造影定位;(3)肿瘤直径<5cm且非对称性外侵,肿瘤直径≥5cm的偏心肿瘤或有淋巴结转移时,食管钡透造影易遗漏病变;应采用CT和食管造影相结合设野定位。经典照射先前后对穿宽野而后斜野照射。结论:CT扫描应列为食管癌放射治疗模拟定位的常规检查。     

三维CT模拟定位和放射治疗计划系统在放射治疗中的价值

随着现代计算机技术和医学影像学技术的发展 ,肿瘤的放射治疗进入了三维适形放疗 (Ｔｈｒｅｅ -ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｃｏｎｆｏｒｍａｌｒａｄｉ ａｔｉｏｎ ,3-ＤＣＲＴ)的新时代 ,放射肿瘤学家长期追求的适形剂量分布终于得以实现。 3-ＤＣＲＴ使靶区受到确切的适形的高剂量照射的同时 ,使周围正常组织的受照剂量大大减少 ,从而为靶区的增量创造了条件[1] 。ＣＴ模拟 (ＣＴｓｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＣＴ -ｓｉｍ)和三维放射治疗计划系统 (ｔｈｒｅｅ -ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｒａｄｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎ…     

三维CT模拟定位治疗计划系统在放射治疗中的应用

现代肿瘤的放射治疗对精确性的要求越来越高。ＣＴ模拟定位和三维治疗计划设计可提高定位、治疗精度 ,开展适形放疗、复杂多野照射和立体定向放射治疗等现代放疗技术 ,可减轻放射损伤及放射反应。三维ＣＴ模拟定位治疗计划系统是为实现精确放疗而发展起来的一项新技术。现将其在放射治疗中的应用介绍如下。1　临床资料1.1　仪器ＣＴ扫描机 ,西门子公司生产 ;三维治疗计划工作站 ,美国道林公司提供 ;三维激光定位仪、面模及体模固定系统 ,美国瓦里安公司生产。将ＣＴ机、治疗计划系统和三维激光定位仪通过数据传输电缆连接 ,构成网络 ,形成放…     

肿瘤放射治疗中CT模拟定位的护理

目的 使患者了解现代肿瘤放射治疗中CT模拟定位的重要性。使用护理措施，使其积极的配合摆位，减小操作过程中的误差，提高精确度。方法 通过对494例三维适形放射治疗的肿瘤患者，采取摆位、体位固定、激光定位、扫描、图像的传送的方法，采取合理的护理方法。结果 CT模拟定位中加强多种护理，为治疗计划的设计、剂量分布的计算与实施提供更多的图像信息和更高的定位精确度，使治疗中心和靶中心的误差均在正常范围。结论 CT模拟定位的护理措施的实施，使肿瘤的定位、治疗计划的设计、到治疗计划的模拟实施得以顺利完成。     

临床护理肿瘤放射治疗中CT模拟定位的护理

目的 使患者了解现代肿瘤放射治疗中CT模拟定位的重要性,使其积极地配合摆位,减小操作过程中的误差,提高精确度.方法 对494例三维适形放射治疗的肿瘤患者采取合理的护理方法.进行摆位、体位固定、激光定位、扫描及图像传送.结果 CT模拟定位中加强多种护理,为治疗计划的设计、剂量分布的计算与实施提供更多的图像信息和更高的定位精确度,使治疗中心和靶中心的误差均在正常范围.结论 CT模拟定位的护理措施的实施,使肿瘤的定位、治疗计划的设计到治疗计划的模拟实施得以顺利完成.     

多层螺旋CT模拟定位系统在放射治疗中的应用

20世纪70年代CT的问世给放射治疗的肿瘤定位提供了一种新的、有效的和较准确的工具，特别在轮廓的勾画和组织不均匀校正方面为放射治疗计划提供了第一手资料。但常规CT球管热容较小、扫描速度较慢，短时间内不能完成大范围长距离扫描，形成的三维(3D)重建图像也随CT扫描层厚和间距的加大而变差。多层螺旋CT由于配置了大容量的球     

临床护理肿瘤放射治疗中CT模拟定位整体护理干预

目的:对肿瘤放射治疗中CT模拟定位整体护理方法和护理效果进行探讨和分析,使患者明确进行CT模拟定位的意义和重要性,从而提高体位摆放的配合度,使操作过程中的误差得到有效的减少,提高定位的精确度。方法:选择100例于2012年2月~2013年6月间在我院进行肿瘤放射治疗的患者资料进行研究和分析,对患者肿瘤进行CT模拟定位同时进行整体护理,观察和分析护理效果。结果:在进行CT模拟定位时,对患者加强整体护理干预,能够为实施治疗计划设计、剂量分布提供更高的定位精确度和更多的图像信息,从而有效降低靶中心和治疗中心误差,使定位的精确度获得有效提高。结论:对肿瘤放射治疗中CT模拟定位进行心理护理,健康宣教等整体护理,能够保证肿瘤定位的精确性,保证治疗计划设计以及治疗计划实施的顺利进行。     

肿瘤放疗中CT模拟定位与常规模拟定位的效果比较

目的:通过CT模拟定位在三维调强适形放疗中的应用与常规模拟定位进行比较。方法:对328例肿瘤患者采用CT模拟定位,经PACS网络系统将扫描图像传输到TPS计划系统中,使用OTP计划系统进行设计,并在加速器下进行验证。结果:321例误差均符合MRT放疗要求,其余7例因操作失误所致误差偏大。结论:CT模拟定位在当今国际倡导的三精放射治疗时代是必不可少的。     

三维-CT模拟定位系统在现代放射治疗中的应用

放射治疗的基本原则是最大限度地集中射线剂量到肿瘤(靶区 )内 ,消灭肿瘤细胞 ,同时使周围正常组织或器官尽可能受到少的照射。现代放射治疗技术中的三维调强适形放射治疗 ,能够做到照射方向上的射野形状与肿瘤 (靶区 )形状一致 ,靶区中高剂量区的剂量分布形状在三维空间上与肿     

64排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用

目的在三维适形调强放射治疗中,应用64排容积CT模拟定位,勾画靶区、设计计划更精确,保证放射治疗的精确性。方法菲利浦64排螺旋CT机、激光定位系统、Xio放疗治疗计划系统(TPS)、体位固定模具等。分别对256例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、制定治疗计划和对靶区中心进行位置验证。结果 256例恶性肿瘤患者利用64排容积CT模拟定位,成功率达100%,靶区误差均在允许范围内。结论用64排容积CT模拟定位,扫描速度快,密度分辨率高,靶区勾画精确,更利于保护周围正常组织和危及器官。CT模拟定位机的质量保证和质量控制成为三维适形调强放疗的重要环节。     

锥形束CT图像引导下宫颈癌患者放疗摆位误差的临床应用分析

目的分析千伏级锥形束CT引导下以真空垫为体位固定装置的宫颈癌患者图像引导放疗中的摆位误差。方法 50例宫颈癌患者分别于放疗第1周、第3周、第5周采用瓦里安直线加速器机载影像系统行锥形束CT(CBCT)扫描,与计划CT图像匹配获得左右、头足、腹背及旋转方向的摆位误差,并计算计划靶体积(PTV)外放边界。结果 50例患者共行150次扫描,左右、头足、腹背及旋转方向的摆位误差分别为(2.89±1.63)mm、(4.68±2.19)mm、(2.24±1.36)mm、(7.62±5.77)deg,左右、头足、腹背方向PTV外放边界分别为8.36、13.23、6.55 mm。结论应用锥形束CT扫描可测量宫颈癌患者的摆位误差并在线校正,以减少误差;还可估算PTV外扩边界值,为临床医师提供治疗依据。     

松果体瘤放射治疗探讨

目的：探讨松果体瘤放射治疗的价值及方法。材料及方法：放射治疗松果体瘤１０例，其中全脑放疗６例，局部放疗３例，全中枢神经照射１例。结果：随访１￣７年，中位随访时间３年３个月，生存８例，死亡２例（其中１例死于局部复发，１例死于蛛网膜下腔出血合并感染），未发现有脊髓转移。结论：放射治疗是治疗松果体瘤的有效方法，生殖细胞瘤无须常规地全脊髓照射。     

三维放射治疗的发展(上)

近20年来,随着计算机技术和医学影像学的发展,肿瘤放射治疗技术经历了很大的变革。正像著名的美国医学物理学家J.Purdy所描述的那样,放射治疗已进入一个崭新的令人振奋的时代,即三维放射治疗(Three—Dimensional Radiation Therapy,3DRT)时代。3DRT的标志是三维适形放射治疗(Three-Di- mensional Conformal Radiotherapy, 3DCRT),及其更高级形式调强放射治疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)的发展。三维适形放射治疗是一种先进的外照射技术,它可以使经计划设计的高剂量区域很好地包罗三维靶体积(癌细胞),同时使周围的敏感组织和器官接受的剂量最小。这一技术一般由三维治疗计划设计的一组固定照射野实现, 每一照射野的形状都与靶体积的投影一致,通常其强度分布是均匀的。调强放射治疗是一种更为先进的三维适形照射技术,它应用多种计算机优化技术,产生非均匀强度分布的照射野, 对患者进行治疗。     

Eustachian Tube Obstruction and Radiation Therapy

One hundred and ninety-four patients with eustachian tube obstruction due to lymphoid tissue were treated with radiation therapy administered once a week for four weeks. Total dose to the skin for each lateral port was 600 r, and midline dose for a skull of 12 cm. width was approximately 42 rad for every 100 r on the skin. Of 121 patients under 15 years of age, 70% were completely better or markedly improved at six months; 8% showed no change. Long-term follow-up, averaging four and a half years after therapy, indicated that 82% were completely better or markedly improved and 8% were unchanged. Of 73 patients over 15 years of age, 58% were completely better or markedly improved at six months and 20% showed no change. After long-term follow-up (four years and four months after treatment) 68% were completely better or markedly improved and 17% showed no change.     

脑干肿瘤的放射治疗

目的　探讨脑干肿瘤的放射治疗及预后因素。方法　自 1993年 9月～ 1995年 12月放射治疗 7例脑干肿瘤。 1例手术病理证实 ,6例 CT/ MRI证实 ,根据 CT/ MRI定位 ,照射野边缘超过肿瘤 1～ 2 cm ,采用 6 0 Co两侧平行对穿野照射 ,1例病人采用两后斜野照射 ,总 DT40～ 6 0 Gy,每周 5次 ,4～ 6周完成。结果　全组病人症状好转率10 0 % ,1年生存 3/ 7,2年生存 2 / 3,3年生存 2 / 3。结论　放射治疗是脑干肿瘤的主要手段之一 ,影响预后的因素有治疗方式的选择 ,病理类型 ,年龄 ,肿瘤部位、大小及治疗前有无颅神经障碍等。