吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法 50例患者均经CT、病理组织学或细胞学检查证实为NSCLC,有经CT等检查的肿块大小的可判断疗效的客观指标,多西他赛75mg/m2第1天静脉滴注,国产奈达铂80～100mg/m2第2天静脉滴注。结果在50例患者中,共计化疗150个周期,平均3个周期,疾病进展时间（TTP）2～8个月,中位TTP为6个月,总有效率为36%（7/50）,其中PR23例、SD15例、PD12例,1年生存率为32%。结论奈达铂联合多西他赛组成的方案治疗晚期NSCLC临床有较好疗效,相对带顺铂方案,消化道反应轻,肾毒性、耳毒性及神经毒性等有所降低,给药方便,无需水化,患者能较好耐受。     

多西他赛联合奈达铂及联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的比较多西他赛联合奈达铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效和安全性。方法 62例NSCLC患者随机分为多西他赛联合奈达铂组（DN组）32例和多西他赛联合顺铂组（DP组）30例。21d为1周期,治疗2周期后,评估近期疗效和安全性。结果近期疗效方面：两组有效率分别为DN组56.3%和DP组50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。安全性方面：骨髓抑制：Ⅲ-Ⅳ度血小板减少出现率DN组25%（8/32）明显高于DP组10%（3/30）（P〈0.01）。消化道反应：DN组恶心呕吐出现率25%（8/32）,明显低于DP组76.7%（23/30）（P〈0.01）;肾脏毒性：肾脏损害出现率DN组6.3%（2/32）明显低于DP组20%（6/30）（P〈0.01）;Ⅲ-Ⅳ度肾脏损害出现率DN组3.1%（1/32）明显低于DP组13.3%（4/30）（P〈0.01）。结论多西他赛联合奈达铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期临床疗效相似,毒副作用DN组主要为骨髓抑制,DP组主要为消化道反应和肾脏毒性。临床使用中,可根据患者的个体差异考虑毒副反应,选择用药。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:评价分析27例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者予以多西他赛联合顺铂治疗,多西他赛75mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂75mg/m2,第1天静脉滴注;28d为1个周期,观察治疗2~3个周期后的临床疗效及毒副作用。结果:27例中,总有效率为40.74%,中位生存时间38周,一年生存率40%;主要毒副反应为骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论:多西他赛联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的较好方案之一,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法 52例晚期NSCLC患者入组,16例为靶向治疗失败患者。多西他赛联合顺铂组(DP组)31例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注l h,第1 d;顺铂75mg/m2,静脉滴注,分3 d平均给药。多西他赛联合卡铂组(DC组)21例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注l h,第1 d;卡铂AUC=5(300~400 mg/m2)计算,静脉滴注,第1 d。21~28 d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果 DP组客观有效率(ORR)为38.7%,疾病控制率(DCR)为67.7%;DC组ORR为33.3%,DCR为61.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。16例靶向治疗失败患者ORR为12.5%,DCR为50.0%。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。结论多西他赛联合铂类治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应可耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗转移性乳腺癌疗效分析

目的：观察多西他赛联合顺铂治疗经蒽环类药物化疗失败的转移性乳腺癌的疗效及其不良反应。方法：32例蒽环类药物治疗失败的转移性乳腺癌患者进行多西他赛联合顺铂治疗。多西他赛60mg/m2,静滴第一天,顺铂80mg/m2,分三天静脉点滴,每周期评价疗效及不良反应。21天一周期。结果：完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）16例,有效率（CR＋PR）56.2%,主要不良反应为中性粒细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度占28.2%,脱发率43.8%。结论：多西他赛联合顺铂是治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应可以耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂、联合顺铂对晚期非小细胞肺癌化疗的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂方案与多西他赛联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效以及毒副作用。方法晚期非小细胞肺癌者84例,随机分为两组。两组的多西他赛剂量均75g/m^2静脉滴注,治疗组奥沙利铂135 mg/m62静脉滴注,每21 d重复;对照组顺铂75 mg/m^2分3 d静脉滴注（第1、2、3天）,每21 d重复,连续化疗4周期,化疗后4周评价疗效及比较毒副作用。结果治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,稳定18例,进展6例,有效率为46.7%。对照组完全缓解3例,部分缓解14例,稳定18例,进展4例,有效率为43.6%。治疗组有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组1年生存率分别为31.1%、30.8%（P〉0.05）。治疗组与对照组的有效率分别为51.1%、46.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组OS（8.7±4.7）个月,95%IC（7.3～10.3）个月,对照组OS（8.5±4.9）个月,95%IC（6.9～10.1）个月,差异没有统计学意义（P=0.71）。治疗组的神经毒性较对照组明显（P〈0.05）,对照组血液学毒性、消化道反应和肝肾毒性较治疗组明显（P〈0.05）。结论多西他赛联合奥沙利铂作为晚期非小细胞肺癌化疗方案与多西他赛联合顺铂方案比较近期疗效相当,血液学毒性、胃肠道反应和肝肾毒性明显较轻,生活质量较好,神经毒性可以接受,可以替代多西他赛联合顺铂作为NSCLC的一线化疗方案。     

多西他赛联合顺铂后续用吉西他滨治疗NSCLC临床观察

目的比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)先给予两种多西他赛联合顺铂的治疗方案后分别再连续性给予吉西他滨进行治疗的效果及其不良反应的差别。方法 84例NSCLC患者(ⅢB/Ⅳ),随机分为两组,A组(n=43)为:第1天给予多西他赛75 mg/m2和75 mg/m2顺铂,3周为一个疗程,重复3个周期;3个治疗周期结束后的第1,8天再给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。B组(n=41)为:第1,8,15天给予多西他赛25 mg/m2和顺铂25 mg/m2静滴,4周为一个周期,重复3个周期;3个治疗周期结束的第1,8天给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。结果 A组的最终病例为43例,B组为40例。两组患者完全缓解(CR)均为0例,A组方案中PR 22例,SD 12例,有效率为51.2%,B组中PR 20例,SD 15例,有效率为50%。两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别是A组为55.1%和B组12.5%,B组不良反应率明显低于A组。结论多西他赛联合顺铂治疗NSCLC后再给予吉西他滨单药的连续性化疗方案疗效显著,多西他赛联合顺铂3周治疗后续用吉西他滨的治疗方案与每周方案疗效相似,但每周方案治疗的毒性反应明显低于三周治疗方案。     

国产多西他赛周剂量联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

多西他赛（docetaxel）联合顺铂化疗方案在非小细胞肺癌的治疗上具有良好的疗效。我们采用周剂量国产多西他赛（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC），取得较好的疗效，现报告如下。     

培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗ECOG 0～2分的老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）且ECOG＝0～2分患者的疗效及毒性反应。方法分析45例晚期非小细胞肺癌患者,应用培美曲塞联合顺铂（ PC组）治疗24例,多西他赛联合顺铂（ DC组）治疗21例,2～6周期后评价疗效及不良反应。结果培美曲塞组CR 0例, PR 4例,SD 11例,PD 9例,中位生存期为8．7个月,多西他赛组CR 0例,PR 3例,SD 8例,PD 10例,中位生存期为8．5个月。两组比较,DCR和中位生存期差异均无统计学意义（ P＞0．05）。培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛（P＜0．05）组。结论培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,但培美曲塞不良反应的发生率较低。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的比较多西他赛及长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 78例晚期乳腺癌患者随机分为2组,多西他赛组（42例）：多西他赛35mg/m^2,d1,8,顺铂80mg/m^2,分为3d,d1～3;长春瑞滨组（36例）：长春瑞滨25mg/m^2,d1,8,顺铂用法同多西他赛组。结果多西他赛组有效率为58.2%,1年生存率为95.2%,2年生存率为81.0%;长春瑞滨组有效率为44.4%,1年生存率为88.9%,2年生存率为72.2%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌较长春瑞滨联合顺铂疗效高,生存期长。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂对一线治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法：经病理组织学确诊的晚期乳腺癌35例,采用多西他赛注射剂70mg/m^2静脉点滴,第1天,顺铂20mg/m^2静脉点滴,第1～4天。21d为1个周期,2周期评价疗效。结果：可评价疗效35例,CR2例,PR16例,SD9例,PD8例。有效率（CR＋PR）51.4%,临床获益率（CR＋PR＋SD）77.1%。主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效显著,耐受性良好,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

顺铂分别联合培美曲塞与多西他赛治疗晚期肺腺癌的临床观察与分析

目的:比较培美曲塞(PEM)或多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:将42例晚期非小细胞肺癌患者被分入培美曲塞组和多西他赛组。17例第1天接受培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2。25例第1天接受多西他赛75 mg/m2,顺铂75 mg/m2。入选患者至少接受2个周期以上化疗。主要评价指标:近期疗效及化疗后的不良反应。结果:培美曲塞组及多西他赛组的治疗有效率分别为41.2%和40.0%(P>0.05);培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率明显低于多西他赛组(29.4%与52.0%,P<0.05)。结论:采用培美曲塞或多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗能取得相当的疗效,但相比较而言培美曲塞联合顺铂不良反应较小,可以作为一线治疗方案。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：研究紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组予以紫杉醇脂质体135 mg/m2联合顺铂治疗,对照组予以多西他赛75 mg/m2联合顺铂治疗。2组均以21 d为1个周期,至少治疗2个周期。结果：60例患者均可评价疗效,其中试验组中位无进展生存期为5.3个月,有效率为40.0%;对照组分别为4.4个月和33.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组末梢神经炎发生率低于对照组（P〈0.05）。2组恶心呕吐、脱发等发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效与多西他赛相当,但末梢神经炎发生率明显降低。     

三维适形放疗合并同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察放疗联合多西他赛、顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性.方法 43例局部晚期NSCLC患者,实施三维适形放疗,每次给予肿瘤靶区平均剂量2.0~2.5Gy治疗,5次/周,总剂量55~65Gy.同步行多西他赛、顺铂化疗,方案为多西他赛75mg/m2,第一天,顺铂20mg,第一至五天,21天一疗程.43例共完成254个周期的化疗.结果 43例全部完成治疗计划,肺原发灶CR为12.5%(4/32),PR为68.8%(22/32),有效率为81.3%(26/32),NC和PD分别为12.5%(4/32)和6.3%(2/32),放射性肺炎发生率为21.9%(7/32),放射性食管炎发生率为31.3%(10/32),白细胞减少发生率为87.5%(28/32).中位随访期为18(5~27)个月.结论 放疗联合多西他赛、顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,毒副反应能为大多数患者耐受.     

奈达铂联合多西他塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和毒副作用。方法选择2011年6月-2012年9月对50例晚期NSCLC患者随机分成治疗组和对照组,两组均有病理学诊断。其中治疗组25例(男20例,女5例),腺癌9例、鳞癌15例、腺鳞癌1例;年龄37～70岁,平均50.2岁。对照组25例(男18例,女7例),腺癌7例,鳞癌17例,腺鳞癌1例;年龄37～69岁,平均51.0岁。两组患者的性别、年龄及病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组接受奈达铂(NDP)75mg/m2联合多西他赛(taxotere)75mg/m2治疗,对照组接受顺铂(DDP)75mg/m2联合多西他赛(taxotere)75mg/m2进行治疗,每例患者接受4个周期以上的同一方案治疗,化疗期间均常规应用格拉司琼(扬子江药业集团有限公司)预防呕吐,并给予支持对症治疗,化疗结束24h后根据血常规结果适时使用重组人粒细胞集落刺激因子支持。每3周为一周期,每例化疗2个周期后复查评估,4周期后评价疗效。统计学方法采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗的近期疗效和不良反应。结果奈达铂联合多西他赛和顺铂联合多西他赛的总有效率及临床获益率分别为40%、84%和40%、88%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制主要为白细胞和血小板下降。二组不良反应比较差异均无统计学意义。结论奈达铂联合多西他赛对初治晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副作用比顺铂联合多西他赛有所减低,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案。     

紫杉醇联合卡铂与多西他赛联合顺铂治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效观察

目的:比较紫杉醇联合卡铂与多西他赛联合顺铂治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法:60例中晚期肺腺癌患者随机分为紫杉醇联合卡铂组与多西他赛联合顺铂组,每组各30例。两组患者的具体用药剂量及周期:1紫杉醇175 mg/m2,d1,静脉滴注;2卡铂AUC 5 d1,静脉滴注;3多西他赛75 mg/m2,d1,静脉滴注;4顺铂75 mg/m2,d1,静脉滴注;每21 d为1个周期,4个周期后两组患者进行疗效评价。结果:两组患者总有效率无统计学差异(P>0.05)。两组患者的毒副反应:紫杉醇联合卡铂组患者的骨髓抑制重于多西他赛联合顺铂组,而胃肠道反应:多西他赛联合顺铂组患者重于紫杉醇加卡铂组,两组患者比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:两个化疗方案在治疗中晚期肺腺癌患者临床疗效无统计学差异,但不良反应各不等同。     

雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌临床观察

目的观察雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效及患者不良反应比较。方法60例进展期食管癌分为两组,一组雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗30例;一组多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗30例。放疗剂量:GTV60-64 Gy/30-32 f,CTV50 Gy/25 f;连续放疗6-7周。化疗采用A组:放疗联合雷替曲塞+顺铂方案:雷替曲塞3mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1-3,B组:放疗联合多西他赛+顺铂方案:多西他赛75 mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1-3,28天重复,完成两个周期的化疗。结果雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗有效率为90%,多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗为有效率为76.7%。雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗组黏膜反应较重,多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗组骨髓抑制较重,但患者都可以耐受。结论雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效和局部控制率较好,可提高患者生存率,不良反应可以耐受。     

吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞肺癌的效果对比

目的：比较吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法选取106例晚期NSCLC化疗初治患者,将其随机分成观察组(1000 mg/m 2吉西他滨+顺铂30 mg/m 2)与对照组(75 mg/m 2多西他赛+顺铂30 mg/m 2),各53例。1周期为21 d,连续化疗2个周期。对2组的疗效进行对比分析。结果观察组的总缓解率为43.40%(23/53),对照组的总缓解率为45.28%(24/53),且2组均未出现完全缓解,差异无统计学意义;观察组的肌肉酸痛、白细胞下降的发生率分别为0.00%和62.26%,对照组分别为30.19%和81.13%,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的皮疹、血小板减少的发生率分别为35.85%和54.72%,对照组分别为0.00%和32.08%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论西他滨和多西他赛分别联合顺铂对晚期NSCLC的化疗效果相当,均有各自的不良反应,在临床治疗中,要根据患者对所产生的不良反应的耐受情况选择化疗方案,能有效提高患者的生存质量。     

多西他赛联合顺铂治疗远处转移鼻咽癌疗效分析

目的 探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期远处转移鼻咽癌的初步疗效及不良反应.方法 对30例晚期远处转移鼻咽癌患者,采用第1天多西他赛75 mg/m2及第2天顺铂75 mg/m2,2种药物交替静滴,21 d为一周期.所有患者至少治疗2个周期以上.观察不良反应并评价疗效.结果 完全缓解（CR）为2例（6.7％）,部分缓解（PR）为17例（56.7％）,稳定（SD）为7例（23.3％）,进展（PD）为4例（13.3％）,总有效率为63.4％.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,治疗后均缓解.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期远处转移鼻咽癌具有较好的临床疗效,毒副反应可以耐受,有较高的安全性.