单个与多发胆固醇结石患者胆道细菌感染状况及与免疫球蛋白相关性的对照研究

目的 多发胆固醇结石患者胆囊炎症程度较高,可能与结石形成有关.对多发和单个胆固醇结石患者胆道细菌感染状况及与免疫球蛋白含量的相关性进行对照研究.方法 :用半定量PCR法测定分析38例胆囊结石患者胆石、胆汁和粘膜的细菌DNA阳性率和菌落数,并测定相应胆汁和粘膜IgA、IgG、IgM含量.结果 :单个和多发胆石组的胆汁细菌DNA阳性率分别为75.0%和73.7%,胆囊粘膜细菌DNA阳性率分别为66.7%和64.0%,结石核心的细菌DNA阳性率分别为57.1%和85.7%,结石外周细菌阳性率分别为71.4%和85.7%,两组间差异均无显著性.两组间胆汁和粘膜IgA、IgG、IgM含量差异无显著性,菌落数与免疫球蛋白含量不相关.多发胆石组粘膜细菌DNA阳性者的胆囊粘膜IgA、IgG含量高于阴性者(P<0.05).单个和多发胆石组胆汁胆固醇饱和指数(CSI)差异无显著性,各组内胆汁细菌阳性与阴性者的CSI差异也无显著性.结论 :多发和单个胆固醇结石患者胆囊细菌感染率相似,细菌感染不是多发胆固醇结石患者胆囊炎症严重的原因.多发胆固醇结石患者胆囊粘膜细菌与IgA、IgG含量增高有关,可能间接参与胆固醇结石的形成过程.     

糖皮质激素对细菌易位的影响

分泌型 IgA(SIgA)是粘膜免疫系统的主要组成部分,具有防止细菌、病毒附着粘膜上皮细胞的功能。全肠外营养时由于胆道 SIgA 减少及肠道粘膜固有层 IgA 同型浆细胞的排空,从而使细菌向肠系膜淋巴     

烧伤后肠相关淋巴组织调控因子基因表达与IgA浆细胞变化

目的 观察烧伤后局部肠相关淋巴组织IL-4、IL-6与IgA浆细胞变化的关系。方法 125只SPF小鼠分为正常对照组(A)、给菌组(B)及给菌后烧伤组(C);B、C组动物经口给入白色念珠菌,C组在给菌后14d致以20％TBSAⅢ。烧伤,伤后1、2、3d活杀取材。进行白色念珠菌粘附肠粘膜计数;计数肠固有层IgA浆细胞;观察IL-4、IL-6表达。结果 1、伤后潘氏结中IL-4表达下降、而肠固有层IL-6水平高于伤前。2．伤后IgA浆细胞数量明显减少、而白色念珠菌粘附明显增加。结论 烧伤后潘氏结中IL-4表达减少造成IgA型浆细胞减少。导致白色念珠菌粘附增加。     

四君子汤加味防治烫伤后大鼠肠道损伤和细菌移位实验研究

目的　研究中药四君子汤加味对减轻烫伤后肠道损伤的影响。　方法　Wistar大鼠随机分为 3组 :烫伤治疗组 (简称治疗组 )管饲党参、茯苓、白术、甘草、大黄中药煎剂 2ml,2次 d ,烫伤对照组 (简称对照组 )和正常组管饲同量蒸馏水。根据指标设定于伤后不同时相点 ,分别处死大鼠检测肠粘膜和血浆中肿瘤坏死因子 (TNF)、一氧化氮 (NO)、丙二醛 (MDA)、ATP酶活性及肠粘液中S IgA含量 ,观察肠粘膜病理变化 ,行脏器组织细菌培养、血培养。　结果　中药四君子汤加味可明显降低烫伤大鼠血浆和肠粘膜TNF、NO和MDA含量 ,维持肠粘膜细胞分泌S IgA的功能 ,恢复T细胞数量 ,减轻肠粘膜屏障损害 ,减少脏器细菌检出率。　结论　中药四君子汤加味能够减轻肠粘膜损伤 ,防止肠道细菌移位     

缝合材料物理构形和化学结构对细菌的粘附作用

手术后切口感染几乎均自缝线或其周围开始.切口存在缝线增加了宿主组织对感染的易感性.当有丝线存在时,引起感染所需要的细菌数量可减少10,000倍.粘膜面的感染首先通过致病菌的接触.不同致病菌对粘膜面的粘附具有选择性,此种选择性与细菌和宿主的表面组成有关.如化脓性葡萄球菌较大肠杆菌更易粘附在人类的咽部细胞上;霍乱弧菌和大肠杆菌     

氟烷在体外降低细菌的粘附性

人们普遍认为,麻醉可抑制机体的免疫系统,从而增加术后感染率,更有学者证实麻醉可抑制中性粒细胞及淋巴细胞功能,但麻醉剂本身对感染的影响仍属未知。细菌对粘膜上皮的粘附是引起感染的第一步,为了解挥发性麻醉剂是否会引起细菌对粘膜上皮粘附性的改变。作者选两种大肠杆菌用于对单层人上皮细胞(HEp-2)粘附测定。有外源凝集素K88菌毛的大肠杆菌株(血清分型O141:K88,K85a,c)在     

粘膜粘附剂羟丙基纤维素与丝裂霉素膀胱灌注的药代动力学研究

粘膜粘附剂羟丙基纤维素(HPC)与抗癌药按一定比例制成的胶体溶液即为粘膜粘附性抗癌药。该类药借助HPC的粘膜粘附作用,可长时间附着于膀胱壁,在膀胱粘膜及粘膜下层浓度高,明显提高药物疗效。为此,我们作了HPC与丝裂霉素(HPC-MM-C)制成的胶体溶液(HPC-MMC)膀胱灌注后膀胱组...     

胆囊收缩素调节粘膜免疫球蛋白功能

已知粘膜免疫球蛋白A（IgA）的生成主要依靠胆囊收缩素（CCK）的释放，且明显受到糖皮质激素的抑制。作者进行实验以观察经糖皮质激素处理后鼠的粘膜IgA系统对CCK的反应。取雌性Fisher鼠分成三组：（1）对照组，给0．9％氯化钠皮下注射，实验期前禁食4小时；（2）Dex组．给地塞米松0．08mg／150g体重皮下注射，每日一次，共2日．实验前禁食48小时，并给5％糖水补充．以避免进餐时CCK释放的影响；（3）Dex＋CCK组．步骤同第二组，但另加500ngARL14294皮下注射，后者是一种长效的合成CCK促效剂。实验结束，处死动物后取出十二指肠…     

复发性尿路感染女性的尿

尿液中存在IgG、IgM、血清型IgA和分泌型IgA(sIgA),其中sIgA的主要部分来源于膀胱和泌尿道上皮细胞,极小部分由肾小管合成。SIgA由二聚体IgA分子和分泌成份(SC)构成。临床上,sIgA具有防御胃肠道、呼吸道细菌侵袭的重要作用。IgA系统,尤其是sIgA,在尿液中的作用尚不清楚。体外实验表明:尿液中sIgA具有潜在的保护功能,其主要作用是防止细菌在尿道上皮细胞的粘附。体内研究显示:当细菌感染时尿液中血清型IgA和sIgA浓度均增高,因此sIgA可能有预防尿路感染(UTI)的作用。本文旨在研究长期原因不明的复发性尿感(rUTI)的女性患者尿液sIgA、游离分泌成份(FSC)和血清型IgA的变化,以了解相对性sIgA的缺乏可能与患者血清型IgA或SC生成减少有关。 68名健康女性为正常对照组,年龄19-49岁。将患者分为4组:A组,10例三年内尿感次数≥5,而近期无症状的rUTI,无尿路异常。B组,8例为近期无症状的     

参附注射液对大鼠胰腺移植受体小肠肠粘膜屏障的保护作用

目的探讨参附注射液(SF)对大鼠胰腺移植受体肠粘膜屏障的保护作用及机制。方法24只糖尿病大鼠随机分为缺血再灌注组(IR组,n=12),参附注射液预处理组(SF组,n=12),12只正常大鼠为对照组,IR组和SF组大鼠均接受胰腺移植,再灌注后5d检测小肠通透性和吸收功能,检测血清TNF-α、NO、SOD和淀粉酶活性,取受体空肠粘膜组织检测小肠粘膜粘膜湿重、微绒毛高度及宽度、MDA含量及MPO活性,同时取肠系膜静脉血、肠系膜淋巴结、肝及脾组织进行细菌培养,观察细菌易位情况。结果再灌注后SF组血清TNF-α含量(P<0.01)、淀粉酶活性(P<0.01)、MDA含量(P<0.01)、MPO活性(P<0.01)、小肠通透性(P<0.01)、细菌易位率(P<0.01)和小肠粘膜损伤程度均低于IR组;血清NO和SOD含量、小肠吸收功能均高于IR组(P<0.01)。结论SF预处理可保护大鼠胰腺移植受体小肠肠粘膜屏障,降低细菌易位率,机制可能与降低胰酶活性、减少TNF-α生成、减轻PMNs粘附与聚集、增加NO和SOD含量有关。     

参附注射液对大鼠胰腺移植受体小肠肠粘膜屏障的保护作用

目的探讨参附注射液（SF）对大鼠胰腺移植受体肠粘膜屏障的保护作用及机制。方法24只糖尿病大鼠随机分为缺血再灌注组（IR组。n=12），参附注射液预处理组（SF组．n=12），12只正常大鼠为对照组，IR组和SF组大鼠均接受胰腺移植，再灌注后5d检测小肠通透性和吸收功能，检测血清TNF-α、NO、SOD和淀粉酶活性，取受体空肠粘膜组织检测小肠粘膜粘膜湿重、微绒毛高度及宽度、MDA含量及MPO活性，同时取肠系膜静脉血、肠系膜淋巴结、肝及脾组织进行细菌培养，观察细菌易位情况。结果再灌注后SF组血清TNF—α含量（P〈0．01）、淀粉酶活性（P〈0．01）、MDA含量（P〈0．01）、MPO活性（P〈0．01）、小肠通透性（P〈0．01）、细菌易位率（P〈0．01）和小肠粘膜损伤程度均低于IR组；血清NO和SOD含量、小肠吸收功能均高于IR组（P〈0．01）。结论SF预处理可保护大鼠胰腺移植受体小肠肠粘膜屏障，降低细菌易位率，机制可能与降低胰酶活性、减少TNF—α生成、减轻PMNs粘附与聚集、增加NO和SOD含量有关。     

糖皮质激素和环磷酰胺治疗IgA肾病疗效及相关因素分析

目的 分析糖皮质激素和环磷酰胺治疗IgA肾病患者的疗效,寻找与疗效相关的临床和病理指标.方法 217例IgA肾病患者(尿蛋白定量≥1.0/d,且Scr＜250μmol/L),应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗1年后,对比分析治疗有效组和无效组临床及病理资料.将尿蛋白定量＜0.5g/d,或eGFR上升＞15％视为治疗有效.结果 糖皮质激素和环磷酰胺治疗IgA肾病有效者占82.49％,疗效与年龄、肾功能水平、尿蛋白、尿渗透压、肾小管萎缩和肾间质纤维化以及肾小球缺血硬化程度等有关.结论 糖皮质激素和环磷酰胺是治疗IgA肾病有效方法,但选择该方案时,应考虑患者的临床和病理特点.     

门静脉高压症时细菌移位与内毒素血症和一氧化氮之间关系的实验研究

目的 探讨门静脉高压症时细菌移位与内毒素血症和一氧化氮（NO）之间的关系。方法 采用门静脉部分缩窄（PVS）制成门静脉高压模型的30只大鼠均分为3组：模型组（B）、左旋精氨酸组（C）、单－甲基精氨酸组（D）。另10只大鼠接受假手术作为对照组（A）。术后2周取肠系膜淋巴结（MLN）、脾和血标本进行细菌培养;测定门静脉压力、内毒素和NO2^-水平;并用镧做示踪剂观察肠粘膜屏障通透性变化和粘膜 形态的改变。结果 PVS各组MLN细菌检出率高于A组,血浆内毒素水平均上升。PVS各组NO2^-和门静脉压力均较A组增高,在D组二者均较B组下降。细菌移位率、内毒素和NO2^-水平之间呈显著正相关。镧沉积到PVS各组的粘膜上皮细胞和其上下固有层细胞间,粘膜细胞的微绒毛有形态改变。结论 门静脉高压症可发生细菌移位的内毒素血症,可能与肠粘屏障通透性增强和破坏有关,提示细菌移位引起的内毒素血症并增加NO2^－水平。     

ω-3鱼油脂肪乳剂对肠梗阻患者肠通透性及细菌移位的影响

【摘要】 目的 ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。 方法 90例肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法,如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。治疗组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂。检测比较两组病例入院时、治疗后第3日、第7日的常规指标、免疫学指标,采集两组患者外周血进行血浆谷氨酞胺(Gln)浓度和全血细菌DNA检测,同时进行尿中乳果糖/甘露醇(L/M)比值测定。 结果ω-3鱼油脂肪乳剂治疗组血糖升高幅度明显降低(P<0.05),血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血清转铁蛋白(TF)恢复性升高(P<0.05);早期IgA水平较对照明显增高(P<0.05)。另外对照组尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、外周血中细菌DNA阳性率高于治疗组(P<0.01),而血浆谷氨酰胺浓度低于治疗组(P<0.01)。 结论 ω-3鱼油脂肪乳剂使用具有维护肠梗阻患者肠粘膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起着重要的作用。     

胆固醇结石病人与非胆石症人群胆道细菌感染状况及与免疫球蛋白相关性的对照研究

目的 明确细菌在胆固醇结石发病机制中的地位。方法 用半定量PCR结合16SrRNA序列对照法，测定38例胆囊结石病人的胆石、胆汁和胆囊黏膜细菌DNA阳性率和菌落数，并取17例非胆石病人的胆汁和胆囊黏膜作为对照。用散射比浊法测定相应胆汁和黏膜中IgA、IgG、IgM含量。结果 胆石组和非胆石组胆汁细菌DNA阳性率分别为77％和67％，菌落数分别为3．23cfu(对数值)和2．43cfu，胆囊黏膜细菌DNA阳性率分别为64％和69％，菌落数分别为3．28cfu和3．67cfu，两组间均无显著差异。两组间胆汁和黏膜IgA、IgG、IgM含量也无显著差异。菌落数与免疫球蛋白含量无相关性。结石核心和外周的细菌DNA阳性率分别为79％和82％，菌落数分别为3．19cfu和3．26cfu纯胆固醇结石细菌DNA阳性率为100％(3／3)。结石中胆固醇含量与细菌DNA阳性率无关。胆石组细菌DNA阳性者与阴性者的胆囊黏膜IgA、IgG含量均有显著差异。术前1h用抗生素者胆汁菌落数显著减少，但是黏膜菌落数无显著差异。结论 胆固醇结石病人与非胆石症人群胆道细菌感染率相似，不能仅凭结石中存在细菌来肯定细菌对胆固醇结石形成的作用。胆囊黏膜细菌与IgA、IgG含量增高有关，可能间接参与胆固醇结石形成过程。     

肠道粘液对细菌穿越回肠粘膜上皮影响的体外研究

越来越多的证据表明,在免疫抑制、烧伤或创伤情况下,因肠道屏障功能衰竭引起的肠道细菌易位在全身性感染的发展中起着一定作用。消化道粘液可能通过影响细菌与粘膜上皮细胞的粘附来发挥屏障作用,因此细胞粘液的耗竭将会造成细菌易位的增加。本实验在体外用尤氏囊(Ussing chamber)研究肠道粘液耗竭后对细菌穿越回肠粘膜上皮的影响。实验用12     

胃肠外营养导致上呼吸道免疫力丧失

已知全静脉营养(TPN)可抑制免疫功能,不用肠饲会破坏胃肠屏障,使细菌等进入体内而引起炎症和远处感染,其中分泌型IgA(sIgA)起很大的作用。肠道相关淋巴样组织(GALT)与IgA的生成有关。Kudsk曾证实静脉营养或TPN导致粘膜固有层等处GALT的B和T细胞弥漫性萎缩,现进一步研究TPN与呼吸道粘膜     

糖皮质激素对肿瘤坏死因子引起的大鼠中性粒细胞粘附的影响

采用中性粒细胞(PMN)与玻璃珠粘附和PMN与血管内皮细胞(EC)粘附两种模型,以肿瘤坏死因子(TNF),作为PMN的刺激因子,研究糖皮质激素(GC)对TNF引起的大鼠PMN粘附的影响,同时给予糖皮质激素受体(GR)阻断剂RU38486观察GR在粘附中的作用。结果发现,TNF能明显增强大鼠PMN的粘附(P<0.01);Dex不能抑制经TNF预处理的PMN的粘附(P>0.05),但有一定的预防作用;经TNF预处理再同时给予Dex和RU38486的PMN粘附同样明显增强(P<0.01)。     

防石多糖对受损膀胱粘膜的保护作用

目的：观察防石多糖对恢复受损膀胱粘膜防止草酸钙结晶粘附的作用。方法：用盐酸损伤大白鼠膀胱粘膜后，分别用肝素和防石多糖溶液灌入膀胱，用扫描电镜观察膀胱粘膜表面的改变及草酸钙晶体的粘附情况，并用原子吸收分光度计测定膀胱干组织中钙的含量。结果：扫描电观察显示防石多糖能在膀胱粘膜表面形成一保护层；正常膀胱组、盐酸损伤膀胱组、肝素灌注组和防石多糖灌注组中钙含量测定的平均值分别为３．５０１、９．５６３、５．６     

粘膜粘附剂羟丙基纤维素与丝裂霉素膀胱灌注的药代动力学研究

粘膜粘附剂羟丙基纤维素(HPC)与抗癌药按一定比例制成的胶体溶液即为粘膜粘附性抗癌药.该类药借助HPC的粘膜粘附作用,可长时间附着于膀胱壁,在膀胱粘膜及粘膜下层浓度高,明显提高药物疗效.为此,我们作了HPC与丝裂霉素(HPC-MM-C)制成的胶体溶液(HPC-MMC)膀胱灌注后膀胱组织的药代动力学研究,报告如下.