乳腺癌腋窝淋巴结转移与临床特征的相关性分析

目的分析乳腺癌腋窝淋巴结转移与临床特征的相关性。方法观察性研究。抽取2022年7月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的乳腺癌患者184例, 依据乳腺癌腋窝淋巴结转移情况分为腋窝淋巴结转移组(59例)和无腋窝淋巴结转移组(125例)。比较两组的临床特征, 包括肿块最大直径、肿块位置、是否有脉管瘤栓及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、Ki-67抗原(Ki-67)的表达, 分析乳腺癌腋窝淋巴结转移与临床特征的相关性。结果腋窝淋巴结转移组Ki-67阳性表达率、脉管瘤栓率高于无腋窝淋巴结转移组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组肿块最大直径、肿块位置及ER、PR、HER-2表达比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, Ki-67阳性表达、脉管瘤栓可能是乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素(OR=3.26、12.67, P均<0.05)。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移与肿块最大直径、肿块位置及ER、PR、HER-2的表达无关, 与Ki-67阳性表达、脉管瘤栓有关。     

血清HER-2、TGF-β_1、Angptl2在乳腺癌诊断中的价值及其与临床病理特征的关系

目的探讨血清人类表皮生长因子受体-2(human epiderma1 receptor-2,HER-2)、转化生长因子-β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,Angptl2)在乳腺癌诊断中的价值及其与临床病理特征的关系。方法采用酶联免疫吸附测定检测2009年4月至2012年4月本院收治及体检的120例乳腺癌患者(乳腺癌组)、120例乳腺良性肿瘤患者(乳腺良性肿瘤组)及100例健康者(健康对照组)的血清HER-2、TGF-β_1、Angptl2水平,分析此三项指标与乳腺癌临床病理特征的关系。采用接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清HER-2、TGF-β_1、Angptl2在乳腺癌诊断中的应用价值。结果乳腺癌组患者血清HER-2、TGF-β_1、Angptl2水平及阳性率均高于乳腺良性肿瘤组和健康对照组(P<0.05),而乳腺良性肿瘤组患者上述指标水平与健康对照组比较均无显著差异(P>0.05)。乳腺癌组患者血清HER-2、TGF-β_1阳性率与肿瘤的浸润程度、临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05),Angptl2阳性率与肿瘤分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。随访1~5年,中位随访时间为3.5年,120例乳腺癌患者的5年存活率为60.00%(72/120),血清HER-2、TGF-β_1、Angptl2阴性患者5年存活率分别高于HER-2、TGF-β_1、Angptl2阳性患者(P<0.05)。HER-2、TGF-β_1、Angptl2联合诊断乳腺癌的ROC曲线下面积、灵敏度及特异度均高于三项指标单独诊断。结论血清HER-2、TGF-β_1、Angptl2水平可有效鉴别乳腺良/恶性病变及病情进展情况,为临床治疗和预后判断提供可靠依据。     

p53、Ki67、her2在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的分析p53基因(p53)、增殖细胞核抗原(Ki67)、原癌基因人类表皮生长因子受体2(her2)在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法抽取2019年3月至2022年3月漯河市中心医院收治的乳腺癌患者192例, 均检测p53、Ki67、her2的表达情况, 比较不同肿瘤长径、不同临床分期、不同分化程度、淋巴结有无转移患者p53、Ki67、her2阳性率, 并分析其相关性。结果不同肿瘤长径患者的p53、Ki67、her2阳性率比较差异未见统计学意义(P>0.05);临床分期Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期者p53、Ki67、her2阳性率高于Ⅰ期者(P<0.05);低分化者p53、Ki67、her2阳性率高于中分化、高分化者(P<0.05);淋巴结转移者p53、Ki67、her2阳性率高于淋巴结未转移者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, p53、Ki67、her2和临床分期(r=0.70、0.66、0.61)及淋巴结转移(r=0.69、0.64、0.59)呈正相关(P均<0.05), 和分化程度呈负相关(r=-0.55、-0.62、-0.64, P均&...     

乳腺癌患者术后辅助治疗的临床疗效及相关影响因素研究

目的探讨乳腺癌患者术后辅助治疗的临床疗效及相关影响因素。方法选取本院乳腺癌术后行辅助治疗的472例患者,Kaian-Meier法详细绘制生存曲线,Log-rank检验生存率,用COX比例风险回归模型进行单因素、多因素分析,了解影响预后的相关因素。结果 2年无病生存率97.3%。经单因素分析得知,激素受体状态、淋巴结转移数目为影响无病生存期(DFS)与总生存期(OS)的主要因素(P0.05)。结论针对乳腺癌术后辅助治疗者,激素受体状态、淋巴结转移数目为影响疗效的主要因素,与预后有紧密相关性。     

乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素

目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。方法抽取2018年6月至2020年2月周口市中医院107例接受新辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象, 于治疗6个周期后随访1年, 评估所有患者预后情况。设计基线资料调查表, 记录患者基线资料, 分析乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。结果术后随访1年, 107例乳腺癌患者中病死22例(20.56%), 纳入病死组;其余85例纳入生存组。病死组TNM分期为Ⅲ期占比高于生存组, 体质指数(BMI)、血清人体表皮生长因子受体2(HER2)水平、血清透明质酸(HA)水平高于生存组(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示, TNM分期为Ⅲ期、HER2阳性、BMI与血清HA水平高是乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因子(P<0.05)。结论乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的风险较高, 且TNM分期为Ⅲ期、BMI高、血清HER2水平高、血清HA水平高均可能为其预后不良的影响因素。     

免疫治疗联合化疗治疗PD-L1高表达晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探究免疫治疗联合化疗治疗程序性死亡受体配体1(PD-L1)高表达晚期非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性抽取安康市中心医院2020年1月至2022年12月收治的PD-L1高表达晚期非小细胞肺癌患者76例, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组38例。对照组接受单纯化疗, 观察组接受免疫治疗联合化疗治疗, 比较两组临床疗效, 血清癌胚抗原(CEA)、磷状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)水平及远期生存情况。结果观察组治疗总有效率(63.16%, 24/38)高于对照组(39.47%, 15/38), P<0.05。治疗后, 观察组CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组中位生存时间[(12.26±3.26)个月]长于对照组[(8.59±1.26)个月], P<0.05。结论免疫治疗联合化疗治疗PD-L1高表达晚期非小细胞肺癌中能获取满意成效, 能进一步控制病灶进展, 且降低肿瘤标志物水平, 延长患者生存期。     

TP与AP方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的疗效及预后分析

目的：比较紫杉醇联合顺铂(TP)和紫杉醇联合多柔比星(AP)两种方案在三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗(NAC)中的临床疗效,以及分析病理完全缓解与预后的关系。方法：回顾性分析2018年1-8月就诊于沧州市中心医院的46例三阴性乳腺癌患者的临床资料,依据治疗差异分为含铂组(26例)与非含铂组(20例)。比较两组的手术时长、出血量、术后并发症发生率、客观缓解率(ORR)、病理完全缓解(pCR)率;分析pCR与3年无病生存(DFS)率和总生存(OS)率的关系。结果：含铂组手术时长[(44.96±7.56)min vs(80.50±8.61)min]短于非含铂组,出血量[(128.65±9.03)ml vs(245.50±8.91)ml]少于非含铂组,差异有统计学意义(P<0.05);含铂组并发症发生率(11.5% vs 45.0%)低于非含铂组(P<0.05),含铂组ORR (76.9% vs 35.0%)、pCR率(42.3% vs 15.0%)高于非含铂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NAC后,完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)10例,疾病稳定(SD)...     

乳腺癌中孕激素受体膜组分1表达与临床病理特征及预后的关系

目的：探讨乳腺癌组织中孕激素受体膜组分1(PGRMC1)表达与临床病理特征及预后的关系。方法：通过回顾收集2014年1月—2017年12月福建医科大学附属福州市第一总医院病理科乳腺癌石蜡标本98例、乳腺良性病变组织标本50例和正常乳腺石蜡组织标本50例。采用免疫组织化学法检测组织PGRMC1表达情况,分析PGRMC1表达与乳腺癌临床病理特征及生存预后的关系。结果：乳腺癌组织中PGRMC1阳性表达率为60.20%,高于乳腺良性病变组织的28.00%和正常乳腺组织的8.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。PGRMC1阳性表达患者肿瘤大小>2 cm、组织学分级为Ⅲ级、有腋窝淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ期、雌激素受体（ER）阳性比例均显著高于PGRMC1阴性表达患者,差异有统计学意义（P<0.05）;不同PGRMC1表达患者年龄、孕激素受体（PR）、Ki-67和人表皮生长因子受体2(HER)比较,差异无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示,乳腺癌患者PGRMC1阳性表达独立相关的因素包括组织学分级、腋窝淋巴结转移、TNM分期和ER(P<0....     

乳腺癌原发肿瘤与局部复发肿瘤组织中受体表达的差异及其临床意义

目的对乳腺癌原发肿瘤与局部复发肿瘤组织中受体表达的差异及其临床意义进行分析和探讨。方法针对140例乳腺癌患者的局部复发肿瘤以及原发肿瘤当中人表皮生长因子受体、孕激素受体以及雌激素受体等的表达情况,对患者复发后生存时间以及总生存时间受到的表达差异的影响进行分析。结果雌激素受体阳性率、孕激素受体阳性率和人表皮生长因子受体在原发肿瘤组织中分别达45.7%、51.4%和10.0%。120例随访患者中有46例患者死亡,死亡率为38.3%,84.3%的患者达到了三年的生存期,71.6%的患者达到了五年的生存期,45.75%的患者达到了十年的生存期。结论对复发肿瘤组织中的人表皮生长因子受体、孕激素受体以及雌激素受体等表达情况进行重新检测,可以对治疗以及预后评估起到一定的指导作用。     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者80例的临床特点与预后分析

目的:探讨不同治疗方式对鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的预后影响,并分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床预后因素.方法:选取江西省肿瘤医院2004-10/2012-10收治的80例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,采用单纯放疗、单纯治疗、放化疗结合三种方式进行治疗,对比治疗效果.结果:所有患者中5年总生存率(OS)为67.5%,无病生存率(DFS)为46.3%;26例患者先采取化疗方式治疗且经评估显示完全缓解率(CR)为36.42%;54例患者首先接受化疗,CR率为25.9%,差异具有统计学意义(P0.05).CR患者5年总生存率(OS)为91.3%,无病生存率(DFS)为73.9%,非CR患者5年总生存率(OS)为57.9%,无病生存率(DFS)为35.1%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗中,放疗后化疗与化疗后放疗患者的5年OS率及5年DFS率分别为81.8%对75.8%、77.3%对42.4%,差异具有统计学意义(P0.05).结论:鼻腔NK/T细胞淋巴瘤采用放疗的近期疗效明显优于化疗.     

青年乳腺癌临床病理特点、分子分型及预后分析

目的探讨青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后。方法选取2016年8月—2017年12月收治的44例乳腺癌患者的临床资料,且随访12个月,分为三组,即≤30岁组(13例)、31～35岁组(16例)、 35岁组(15例);观察三组患者不同分子分型的临床病理特征,且分析乳腺癌分子分型与预后关系。结果≤30岁组、31～35岁组及 35岁组受检人员在病理类型、肿瘤直径、临床分期、ER、HER-2、分子分型及复发转移等指标对比中差异有统计学意义(P 0.05);而在PR对比中差异无统计学意义(P 0.05)。结论青年乳腺癌患者临床病理特征较为复杂,且预后差,可通过及早确诊及治疗起到改善预后及提高生存质量的目的。     

比较年轻与中老年乳腺癌患者的临床病理特征

目的探讨年轻乳腺癌患者和中老年乳腺癌患者在病理中的差异。方法回顾性分析2005年1月~2013年12月在我院手术的年轻乳腺癌患者25例和中老年乳腺癌患者213例的病理学情况,用免疫组化方法分别检测各病例的ER、PR、HER-2指标,分析两组患者在临床分期、病理分级、免疫分型、淋巴结转移状态的情况。结果年轻乳腺癌病例占总数10.5%,中老年腺癌病例占总数89.5%。年轻组临床分期较中老年组早,病理分级较高,差异有统计学意义(P0.05);淋巴结转移率两组无显著差异。结论年轻乳腺癌与中老年乳腺癌恶性程度更高,预后更差,应该重视。     

乳腺癌组织中FMNL3、PTEN的表达及其与临床病理特征的关系

目的：探讨乳腺癌组织中formin like-3(FMNL3)、磷酸酯酶基因（PTEN）表达与临床病理特征的关系。方法：选取2016年1月—2021年1月启东市中医院收治的101例乳腺癌患者,所有患者均于术中切取病灶,以距离肿瘤组织边缘>5 cm记为癌旁组织,组织包含癌旁组织与癌组织,取出即刻送去病理科检测。采取免疫组化法检测乳腺癌组织和癌旁组织中FMNL3、PTEN表达情况,标本多聚甲醛固定、脱水、洗涤,通过二氨基联苯显色后,苏木素复染、脱水、封片。染色范围<5%、≥5%且<25%、≥25%且<75%、≥75%,分别记为0分、1分、2分、3分,结果为0分者记为阴性表达,否则记为阳性表达。对比乳腺癌组织、癌旁组织中FMNL3、PTEN表达情况,分析乳腺癌患者癌组织中FMNL3、PTEN表达情况与临床病理参数的关系。结果：乳腺癌组织FMNL3、PTEN阳性表达率均高于癌旁组织,差异均有统计学意义（P<0.05）。低分化、病理分期Ⅰ期和Ⅱ期及发生淋巴结转移的患者FMNL3、PTEN蛋白表达阳性率均高于中高分化、病理分期Ⅲ期和Ⅳ期及未发生淋巴结转移的患者,差异均...     

Tenascin C、vimentin和PI3K在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义分析

目的探讨tenascin C、波形蛋白(vimentin)和磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylin-ositol-3-kinase,PI3K)在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中的表达及其临床意义。方法选取1993年1月至2018年12月合肥市第二人民医院收治的39例TNBC患者为研究对象,将其纳入TNBC组,并随机选取同期合肥市第二人民医院收治的50例非TNBC乳腺癌患者纳入非TNBC组。采用免疫组织化学染色法检测全部患者癌组织中tenascin C、vimentin和PI3K的表达水平,并分析其与TNBC患者临床病理特征和预后的相关性。结果 TNBC组患者癌组织中tenascin C阳性表达率显著高于非TNBC组(P<0.05),而两组患者癌组织中vimentin、PI3K阳性表达率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。TNBC组肿瘤浸润深度T_3～T_4患者癌组织中vimentin和PI3K阳性表达率均显著高于肿瘤浸润深度T_1～T_2患者(均P<0.05),淋巴结转移患者癌组织中vimentin阳性表达率显著高于无淋巴结转移患者(P<0.05),tenascin C阳性表达率与TNBC患者各临床病理特征均无明显相关性(均P>0.05)。全部TNBC患者共随访4～83个月,中位生存时间为37.3个月,其中1年和3年生存率分别为89.7%和53.8%。vimentin阳性表达患者中位生存时间显著短于vimentin阴性表达患者(P<0.05),tenascin C、PI3K阳性和阴性表达患者的中位生存时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果表明,淋巴结转移、癌组织中vimentin阳性表达均为TNBC患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论 TNBC患者癌组织中tenascin C阳性表达率显著升高,vimentin和PI3K可能参与了TNBC的肿瘤侵袭与转移,其中癌组织中vimentin阳性表达是患者死亡的独立危险因素。     

三阴性乳腺癌的治疗对预后的影响

三阴性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的乳腺癌患者。流行病学研究表明,TNBC的妇女与其他亚型的乳腺癌患者相比,临床病理特征及危险因素有着显著不同。他们与预后不良有关,如5年低生存率。     

Ki-67表达对AC-T方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床效果的影响

目的分析Ki-67表达对吡柔比星、环磷酰胺序贯多西他赛(AC-T)方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌(Locally advanced breast cancer,LABC)临床效果的影响,为早期预测新辅助化疗效果提供参考。方法选取本院2013年2月至2016年2月收治的233例LABC患者为研究对象,所有患者均采用AC-T方案实施新辅助化疗,按照患者化疗后是否达到病理完全缓解(pathological complate response,pCR)将其分为pCR组和非pCR组,比较两组患者一般资料和病灶组织Ki-67表达的差异,分析LABC患者临床效果的影响因素,并检测其化疗前后病灶组织Ki-67表达变化。结果 233例患者中,完全缓解122例(其中pCR 53例),部分缓解83例,疾病稳定15例,疾病进展13例,总有效率为87.98%,保乳率为12.88%(30/233)。多因素分析结果显示,人类表皮生长因子受体2过表达、化疗前Ki-67高表达是影响LABC化疗效果的保护因素(P<0.05)。与化疗前比较,两组患者化疗后Ki-67高表达率均有所降低,但非pCR组患者化疗后Ki-67高表达率显著低于pCR组(P<0.05)。结论AC-T方案新辅助化疗治疗LABC的临床效果受乳腺癌分子分型和Ki-67表达的影响,Ki-67高表达提示患者预后较佳,但化疗后患者Ki-67高表达率呈下降趋势,其具体机制有待进一步探讨。     

不同方案治疗成人急性早幼粒细胞白血病临床疗效分析

目的探析不同方案治疗成人急性早幼粒细胞白血病(APL)临床疗效。方法选取76例APL患者,根据治疗方案将其分为两组,A组给予ATRA、ATO治疗,B组仅给予ATRA治疗,分析两组的治疗效果。结果 A组在CR、达到CR时间、白细胞峰值及PMLRARα转阴率上较对照组比较,P0.05差异具有统计学意义;A组无病生存率42.11%、复发率18.42%、1年生存率92.11%与对照组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论 ATRA联合ATO治疗APL效果较好,复发率低,延长生存时间。     

Sox2转录因子在肺癌患者体内表达的临床价值分析

目的研究Sox2转录因子在肺癌患者体内的表达情况。方法选取本院2011年12月至2013年6月治疗的肺癌患者120例,检测其体内Sox2转录因子的表达情况。结果肺癌患者癌组织中Sox2阳性表达率为90%,表达水平得分为(5.19±0.87)分,均显著高于癌旁组织中Sox2阳性表达率及表达水平得分(χ2=166.9565;t=46.1893;P=0.0000);鳞癌患者癌细胞内Sox2阳性表达水平最高,其次为大细胞癌;腺癌Sox2阳性表达水平最低;鳞癌、大细胞癌Sox2表达水平与腺癌、小细胞癌相比差异具有极其显著性(P<0.01);癌细胞低分化程度的患者体内Sox2阳性表达水平最高,随着分化程度的增加,Sox2阳性表达水平逐渐下降,肺癌高、中、低分化组差异显著(t=5.7745,8.6034,4.2127;P=0.0000)。结论肺癌组织Sox2转录因子阳性表达率高于癌旁组织,肺癌组织Sox2转录因子在不同病理分型、不同癌细胞分化程度组织中的表达水平不同,通过检查Sox2转录因子表达水平差异对肺癌诊断及治疗方案的确定具有一定的参考价值。     

色素上皮衍生因子在乳腺癌组织中的表达情况及其与超声声像图特征的关系

目的探讨色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)在乳腺癌组织中的表达情况及其与超声声像图特征的关系。方法选取2015年2月至2017年10月本院收治的116例乳腺癌患者纳入观察组,其中浸润性导管癌70例,浸润性小叶癌38例,浸润性筛状癌8例;同时选取乳腺导管上皮增生性疾病患者97例纳入对照组,采用免疫组织化学染色法检测PEDF的表达水平,分析PEDF表达水平与超声声像图特征之间的关系。结果观察组患者PEDF阳性表达率显著低于对照组(P<0.001)。观察组中浸润性导管癌、浸润性小叶癌及浸润性筛状癌患者PEDF阳性表达率比较差异无显著性(P>0.05);诺丁汉预后指数(Nottingham prognostic index,NPI)3级患者PEDF阳性表达率均显著低于NPI 1级和2级患者(P_均<0.05);NPI 2级患者PEDF阳性表达率显著低于NPI 1级患者(P <0.05);血流分级Ⅱ～Ⅲ级、肿瘤直径≥2 cm患者PEDF阳性表达率均显著低于血流分级0～Ⅰ级、肿瘤直径<2 cm患者(P_均<0.05)。结论 PEDF在乳腺癌组织中呈低表达,与患者预后有一定关系;超声声像图特征与PEDF表达水平具有一定的相关性。     

不同分子亚型乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探究乳腺癌不同的分子亚型的病理学特征表现及对预后的影响。方法选择在我院接受治疗的200例乳腺癌患者作为研究对象,按照其分子亚型分为Luminal B、Luminal A、三阴性型、HER-2过表达型4组,对比分析4组临床特征与预后治疗效果情况。结果 4组患者的肿瘤大小、淋巴结转移对比均存在差异;且三阴性型、HER-2过表达型淋巴结转移现象明显(P0.05)。4组患者在手术1年后的生存率对比,Luminal B、Luminal A生存率较高(P0.05)。结论乳腺癌不同的分子亚型的病理学特征表现存在明显区别,且治疗预后效果不同,