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《中华结核和呼吸杂志》2020,(8)
糖尿病患者因宿主免疫受损易合并各种感染,其中肺炎尤为多见。我国糖尿病合并肺炎高发、机会性感染病原体致病增多但检出率低、重症肺炎多见且病死率高,导致严重的医疗和经济负担,因此亟须多学科专家共同探讨、制定规范的诊治路径,改善疾病预后。结合国内外文献和我国临床实践,国内呼吸与危重症医学科、内分泌科、微生物科和临床药学等专家就糖尿病合并肺炎诊治路径制定本共识。 相似文献
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中华医学会内分泌学分会 《中华内分泌代谢杂志》2022,(11)
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)是糖尿病主要微血管并发症之一, 表现为持续性尿白蛋白排泄率增加和(或)肾小球滤过率进行性下降, 最终发展为终末期肾脏疾病(end stage renal disease, ESRD), 严重影响患者健康及生活质量。营养不良在DKD中较为常见, 可显著增加糖尿病患者全因死亡风险。医学营养治疗(medical nutrition therapy, MNT)可延缓DKD进展、降低ESRD比例, 还可防治DKD导致的营养不良或蛋白质能量消耗。中华医学会内分泌学分会为制定符合中国DKD患者需求的MNT规范, 组织专题讨论并制定本共识, 旨在为临床工作者提供基于证据的DKD个体化MNT指导, 进而延缓DKD进展、提高生存率。 相似文献
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近十年国内外1型糖尿病研究取得了重要进展, 诊疗新方法和血糖监测等新技术不断问世, 相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会、中华医学会内分泌学分会和中华医学会儿科学分会, 共同组织专家对2012版《中国1型糖尿病诊治指南》修订更新, 形成了《中国1型糖尿病诊治指南(2021版)》。本指南共20章, 内容涵盖中国1型糖尿病流行病学、诊断与分型、血糖监测、教育与管理、胰岛素治疗、医学营养治疗、运动治疗、胰腺与胰岛移植、低血糖防治、急慢性并发症、特殊时期临床管理、社会心理问题及对策、预测与预防等。本指南的发布将有助于进一步规范临床诊疗行为, 促进行业水平提高和进步, 改善患者生活质量与临床结局。 相似文献
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《中华内科杂志》2021,(5)
糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病,心血管疾病是2型糖尿病患者致死致残的主要原因。为规范糖尿病合并心血管疾病患者的诊疗,国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心组织心脏科和内分泌科领域的专家,总结国内外相关学科研究进展及专家经验,制定了本共识。本共识分别从心血管疾病和糖尿病管理的角度进行阐述,涵盖糖尿病合并心血管疾病(主要包括动脉粥样硬化性心血管病和心力衰竭)的诊断、药物治疗及危险因素管理等相关的临床重要内容,旨在加强患者的综合管理并最终改善患者预后。心血管疾病的管理主要包括血压、血脂、抗栓、抗心肌缺血、抗心室重构等。糖尿病的管理主要包括生活方式干预、降糖、血糖监测治疗及低血糖预防。此外,本共识还针对特殊人群如糖尿病肾病、高龄(>75岁)及心血管危重症等患者给出了具体的临床建议。 相似文献
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基底动脉主干动脉瘤(basilar artery trunk aneurysms, BTAs)较为罕见, 其自然预后差, 致残率和病死率高。BTAs的治疗方案包括保守治疗、开颅手术治疗以及血管内治疗。由于基底动脉解剖结构深在、穿支血管丰富且病理结构复杂, 因此开颅手术治疗难度较大。目前对于BTAs的治疗尚无共识。文章就BTAs的治疗现状进行了综述, 旨在为临床工作提供参考。 相似文献
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糖尿病患者更易罹患冠状动脉疾病, 如血管钙化、斑块、狭窄, 或是血流储备能力下降, 心肌灌注不足。近年来, 冠脉CT血管成像技术取得了巨大进步, 解剖学上可以评估冠状动脉的钙化、狭窄、斑块、心外膜脂肪, 功能学上可以评估冠状动脉的血流储备分数和心肌灌注成像, 提供血流动力学信息。通过CT技术全面、准确、综合的评价冠状动脉的解剖和功能特征, 有利于筛查出高危患者, 减少不良事件的发生, 这对糖尿病冠状动脉疾病的防治具有重要意义。 相似文献
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类固醇糖尿病(SDM)是由于体内糖皮质激素过多引起的一种糖代谢紊乱综合征。相比于常见的2型糖尿病并发糖尿病足溃疡(DFU), 类固醇相关DFU患者因其体内长期糖皮质激素过多, 其皮肤萎缩、皮肤屏障作用被严重削弱、机体免疫力明显下降、机会菌或者真菌感染进一步增加, 患者创面愈合难度更大, 致死率、致残率更高。该文报道了2例类固醇相关DFU患者, 旨在提高临床医师对DFU患者明确糖尿病分型的重视, 警惕SDM。对于类固醇相关DFU患者, 围术期需进行糖皮质激素补充, 术后糖皮质激素替代应个体化, 了解类固醇相关DFU创面处理的复杂性。 相似文献
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