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目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用来曲唑(LE)联合人绝经后促性腺激素(HMG)与单用HMG促排卵效果,探讨PCOS适宜的促排卵方案。方法选择拟行促排卵PCOS患者112例,分为两组:HMG组(67例,126个周期)和LE+HMG组(45例,86个周期)。HMG组:月经第3d始予HMG75IU/d至HCG日。HMG+LE组:月经第3d始予LE5mg,连用5d,第7d始加用HMG75IU/d至HCG日。计算HMG总剂量及天数、测定HCG日成熟卵泡数、子宫内膜厚度及E2水平、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果 HMG组的HMG用量、HCG日成熟卵泡数、E2水平、OHSS发生率均高于LE+HMG组(P〈0.05或P〈0.01);而促排卵天数、子宫内膜厚度、临床妊娠率两组比较无统计学意义。结论来曲唑联合HMG可能是PCOS患者的一种更为安全、经济、有效的促排卵方案。 相似文献
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目的 比较来曲唑(LE)联合人绝经期促性腺素(HMG)和单用HMG对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian system,PCOS)患者促排卵的临床效果.方法 回顾58例PCOS不孕患者58个促排卵周期,随机分为LE联合HMG组(A组)24个周期和单用HMG组(B组)34个周期,A组于月经周期第3~7天口服来曲唑2.5 mg/d,第8天肌注HMG 75 IU/d;B组于月经第3天始肌注HMG 75 IU/d,用药至卵泡成熟,肌注HCG诱发排卵.分析两组患者HCG日成熟卵泡数、子宫内膜厚度、单成熟卵泡发育率、HMG用量、临床妊娠率、流产率、多胎率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及肥胖对妊娠的影响.结果 A组和B组患者HCG日子宫内膜厚度及临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);比较两组HCG日优势卵泡数目、单成熟卵泡发育率及HMG用量,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LE联合HMC和单用HMG促排卵能获得相似的妊娠率,LE联合HMG促排卵可以减少HMG药物用量,降低多胎和OHSS风险. 相似文献
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目的:对多囊卵巢综合征患者采用不同剂量的来曲唑药物治疗措施,探讨其对患者促排卵的临床有效性及安全性。方法方便抽取该院2014年9月—2016年3月收治的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,依据数字表法将其随机分为3组,每组40例。其中一组采用2.5 mL的来曲唑,设为A组;一组采用5.0 mL的来曲唑,设为B组;一组采用7.5 mL的来曲唑,设为C组。分别对3组患者进行不同剂量的药物治疗措施,并观察治疗后患者的促排卵改善情况。结果 A组患者的总有效率为82.5%,B组为92.5%,C组为97.5%,A组与C组相比差异具有统计学意义(P<0.05);A组的妊娠率以及排卵率均明显低于C组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多囊卵巢综合症患者应用较高剂量的来曲唑可有效促进排卵,提高了妊娠率,且安全可靠,值得推广。 相似文献
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目的:比较5 mg与7.5 mg来曲唑的促排卵效果。方法:合并不孕的多囊卵巢综合征(PCOS)患者40例,随机分两组,分别于月经第3天给予来曲唑5 mg/d或7.5 mg/d口服5 d,当优势卵泡≥18 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵,并指导性生活。B超监测内膜厚度,卵泡数;月经21 d监测孕激素水平。结果:患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、基础内分泌水平差异无统计学意义(P〉0.05);注射HCG日内膜厚度、达到优势卵泡的天数、排卵率、妊娠率差异亦无统计学意义(P〉0.05)。结论:来曲唑用于促排卵7.5 mg/d的剂量并不比5 mg/d更有效。 相似文献
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目的 分析来曲唑(letrozole,LE)与尿促性素(human menopausal gonadotmpin,HMG)在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者促排卵中的疗效。方法 选取112例多囊卵巢综合征不孕患者,分为A、B两组,A组(来曲唑组)、B组(来曲唑与尿促性素组),B组HMG用法为隔日肌内注射1次。观察两组成熟卵泡数、成熟卵泡率、排卵率、临床妊娠率、异位妊娠数及早期流产率等。结果 两组基础性激素水平、BMI、成熟卵泡数、排卵率差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠率两组分别为26.7%和41.6%,差异有统计学意义(P=0.046),说明B组临床妊娠率优于A组;B组中HMG的周期平均用量为5.12支(532/104)。A组3例早期流产,3例多胎妊娠;B组2例自然流产,1例异位妊娠,5例多胎妊娠,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于多囊卵巢综合征不孕患者进行促排卵治疗,LE与HMG联合应用且HMG隔日肌内注射1次的方案优于单用LE。 相似文献
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目的探讨来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效及对患者卵巢功能的影响。方法选择2015年2月至2017年5月在巩义市人民医院妇产科住院的86例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,将患者按随机数表法分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者接受来曲唑联合黄体酮治疗,对照组患者接受黄体酮治疗。对比两组患者临床疗效、性激素水平、排卵率以及妊娠率。结果两组患者的临床有效率分别为86.0%、65.1%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH均低于对照组,雌二醇(E_2)高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的1年排卵率及妊娠率分别为74.4%、51.2%,高于对照组的51.2%、23.3%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效显著,可改善患者卵巢功能,提高患者排卵率及妊娠率。 相似文献
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任安然 《山东医学高等专科学校学报》2015,(1):3-6
1多囊卵巢综合征诊治概述1.1多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。临床常表现为月经异常、不孕和高雄激素征以及卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗及血脂异常等代谢异常,是2型糖尿病、心脑血管病及子宫内膜癌发病的高危因素[1]。不孕 相似文献
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目的 比较来曲唑(LE)不同方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵效果.方法 PCOS不孕患者63例,采用抽签法随机分为两组,A组32例于月经第3~7天口服LE 5.0 mg/d,B组31例于月经第3天单次口服LE 20 mg,B超监测卵泡发育,当最大优势卵泡的平均直径≥18 mm时肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG) 10 000 IU诱发排卵.分别于月经第5天、肌注HCG日取静脉血测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮;比较子宫内膜厚度、成熟卵泡的个数、排卵率、妊娠率及FSH、LH、雌二醇、睾酮水平.结果 两组的子宫内膜厚度无差异(P>0.05).B组成熟卵泡的数量明显多于A组(P<0.05).A组排卵率及妊娠率分别为81.25%(26/32)、6.25%(2/32),B组为93.55%(29/31)、22.58%(7/31),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组于月经第5天雌二醇的血浓度明显较A组低(P<0.05).两组肌注HCG日生殖激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单次高剂量LE可在月经早期最大限度地抑制雌二醇的浓度,刺激卵泡发育,对提高排卵率及妊娠率更有帮助. 相似文献
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目的:探讨来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法随机选取该院2012年10月—2014年10月不孕不育中心收治的多囊卵巢综合症患者50例,分为研究组与对照组各25例,研究组采用来曲唑治疗,对照组采用尿促性素治疗,对比分析两组患者的促排卵效果及排卵率。结果研究组患者促排卵效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者排卵23例,排卵率为92.0%;对照组排卵率16例,排卵率为64.0%,差异有统计学意义(c2=5.711,P<0.05)。结论来曲唑在治疗PCOS促排卵方面疗效显著,能有效提升患者的排卵率,为妊娠做好准备,有望成为促排卵中的一线用药。 相似文献
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目的探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果。方法选取郸城县人民医院收治的142例PCOS不孕患者,按随机数表法分为两组,各71例。对照组接受人绝经期促性腺激素治疗,观察组接受来曲唑+人绝经期促性腺激素治疗。对比两组疗效、治疗前后血清相关性激素[睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]水平;随访6个月,统计两组排卵率、妊娠率。结果观察组总有效率(92.96%)较对照组(74.65%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组E_2水平较对照组高,FSH、T、LH水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组妊娠率、排卵率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗PCOS不孕患者的效果确切,并可改善患者血清相关性激素水平,促排卵,提高妊娠率。 相似文献
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《河南医学研究》2017,(18)
目的探究两种来曲唑治疗方案对多囊卵巢综合征不孕患者生殖内分泌激素及促排卵效果的影响。方法选取2015年3月至2016年1月南京军区福州总院四七六医院收治的多囊卵巢综合征不孕患者100例,根据随机数表法分为两组,各50例。对照组于经期第3~7天口服来曲唑,2.5 mg/d,观察组经期第3天一次性口服来曲唑20 mg,观察并记录两组患者经期第5、8天内分泌激素分泌水平[包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清睾酮(T)]、促排卵效果(HCG当日成熟卵细胞个数、子宫内膜厚度、排卵率及1年妊娠率)及不良反应发生情况。结果两组经期第5、8天FSH、LH、T、E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经期第5天,观察组E2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组子宫内膜平均厚度、成熟卵细胞平均个数、排卵率、1年妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论经期第3天一次性给予患者来曲唑20 mg能有效降低E2水平,提高排卵效果,安全性高,该治疗方案值得临床推广。 相似文献
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目的 比较来曲唑(LE)、克罗米芬(CC)和尿促性素(HMG)在多囊卵巢综合征(Pcos)促排卵中的效果,探讨LE在PCOS促排卵中的优势.方法 有生育要求的PCOS患者150例,共239个促排卵周期,随机分为CC组、LE组、CC+ HMG组、LE+ HMG组和HMG组.比较各组患者绒促性素(HCG)注射日成熟卵泡(卵泡直径≥14 mm)的数量、多于3个卵泡的例数、排卵率、卵泡不破裂黄素化综合征(LUFS)发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度、尿促性素用量、诱导排卵时间、周期妊娠率.结果 LE组和LE+ HMG组患者HCG注射日成熟卵泡的数量和多于3个卵泡的例数均显著低于其他3组(P<0.05);CC组排卵率均低于其他4组,而LUFS的发生率高于其他4组(P<0.01);LE组、LE+ HMG组和HMG组HCG注射日子宫内膜的厚度均显著高于其他2组(P<0.05);LE+HMG组中HMG的用量低于CC+HMG和HMG组(P<0.05);HMG组诱导排卵时间显著长于其他4组(P <0.05);CC组妊娠率明显低于其他4组(P<0.05).结论 在PCOS促排卵中,LE较CC和HMG排卵率高,LUFS发生率低,单卵泡发育率高,HCG注射日子宫内膜的厚度高,妊娠率高,节约促排卵时间和费用. 相似文献
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目的:观察来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的促排卵效果。方法:选取PCOS所致不孕症患者106例作为研究对象,均经炔雌醇环丙孕酮预处理3~6个月经周期后,于月经周期的第3~5天,采用随机数字表法将其分成服用来曲唑的来曲唑组51例和服用氯米芬的氯米芬组55例诱导排卵。采用经阴道三维多普勒超声监测并比较两组排卵率、周期妊娠率、卵巢体积、成熟卵泡数目、卵泡成熟所需天数、子宫内膜厚度、卵巢间质血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)。结果:来曲唑组排卵率和周期妊娠率分别为73.85%(48/65)和31.25%(15/48),氯米芬组排卵率和周期妊娠率分别为72.06%(49/68)和20.41%(10/49),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);注射HCG后,来曲唑组内膜厚度明显大于氯米芬组,成熟卵泡数明显少于氯米芬组,卵泡成熟所需天数明显长于氯米芬组,差异均有统计学意义(P<0.05)。注射HCG前两组卵巢体积、VI、FI、VFI等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);注射HCG后,来曲唑组VI和VFI水平明显高于氯米芬组,FI水平明显低于氯米芬组,卵巢体积明显小于氯米芬组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的促排卵效果优于氯米芬治疗效果。 相似文献
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目的探讨注射用重组人促卵泡激素与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取2016年3月至2017年10月河南(郑州)弘大心血管病医院收治的90例PCOS患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受来曲唑治疗,观察组患者接受来曲唑联合注射用重组人促卵泡激素治疗。治疗3个月经周期,比较两组患者治疗效果。比较两组患者治疗前和治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为75.56%(34/45)、93.33%(42/45)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LH、FSH、E_2水平均低于治疗前,观察组患者LH、FSH、E_2水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论注射用重组人促卵泡激素与来曲唑联合治疗PCOS的效果显著,可改善患者血清性激素水平。 相似文献
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目的 观察不同剂量来曲唑联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者性激素水平及排卵、妊娠的影响。方法 120例PCOS不孕患者随机分为A、B、C、D组,在口服二甲双胍基础上分别在月经第5~9天加用来曲唑2.5、5、7.5 mg/d口服或在月经第5天顿服来曲唑20 mg,所有患者均完成3个月经周期治疗。比较4组性激素水平、排卵、妊娠及不良反应。结果 B组黄体生成素、雌二醇、睾酮水平最低,D组最高(P<0.01或0.05);A、B、C组排卵率和妊娠率均高于D组,B组更显著(P<0.05)。4组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5 mg/d来曲唑联合二甲双胍治疗PCOS不孕患者有助于改善性激素水平,提高排卵率和妊娠率。 相似文献
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两种不同剂量来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的对照研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨两种不同剂量的来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症妇女的促排卵效果.方法 76例拟行官腔内人工授精(IUI),或指导性生活的无排卵的PCOS不孕症妇女,分为2组,于月经周期第3~7天.每日日服来曲唑2.5mg(1组,36例),或来曲唑5.0mg(2组,40例),停药3 d(周期第10天)监测卵泡发育.当优势卵泡最大径线≥14 mm时,用尿LH板监测,当m现LH峰时,静脉抽血查卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T),肌注HCG 10 000 U诱发排卵.比较两组患者的多种临床指标.结果 2组的排卵率、刺激卵泡的天数、优势卵泡的最大径线及子宫内膜厚度与1组无差异(P>0.05),但其优势卵泡的个数及妊娠率显著高于1组(P<0.05),两组第3天及LH峰日的生殖激素水平无差异(P>0.05).结论 2组优势卵泡的个数及妊娠率显著高于1组(P相似文献
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目的 探讨来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵的影响.方法 将多囊卵巢综合征导致不孕的45例患者分为(2.5 mg/d)LE+HMG、(5 mg/d)LE+HMG、(2.5 mg/d)LE 、(5 mg/d)LE四组,比较其促排卵效果.结果 来曲唑可有效用于促排卵.来曲唑半衰期短,通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用,无类似氯米酚的抗雌激素作用,促排卵效果好.结论 来曲唑治疗不孕症效果良好,且5 mg/d用量比2.5 mg/d效果好. 相似文献